第4~7章—中藥炮制分類、古老記時(shí)及輔料

1、幻燈片1中藥炮制學(xué)中國藥科大學(xué)中藥學(xué)院張春鳳幻燈片2第四章 中藥炮制分類、古老記時(shí)及輔料第一節(jié) 分類l 一.古代炮制分類法l 三品分類法l 雷公炮炙十七法 炮炙大法：炮、火監(jiān)、煿、炙、 l 煨、炒、煅、煉、制、度、飛、伏、鎊、摋、煞、 l 曝、露。l 三類分類法 陳嘉謨分類： 火制、水制、水火共制l 按藥物的屬性分類 炮炙大法按金、石、草、木、水、果等分類，不離本草的范疇。幻燈片3l 二.現(xiàn)代分類法l 1.按用藥部位分 “炮制規(guī)范” ：根、根莖、葉、花、果實(shí)、種子、皮、草、藤木、礦物分類 l 2.以炮制法則及炮制工藝分類l （1）五類分類法 修治、水制、火制、水火共制、其它方法 （2）藥典“藥

2、材炮制通則”分類法： 凈選、切制、炮制l （3）本教材分類方法 采用“工藝與輔料”相結(jié)合的分類方法，貫徹了藥典的通則：凈制、切制、水制、火制、水火共制 、其他方法 幻燈片4第二節(jié) 炮制的古老計(jì)時(shí)法l (一).時(shí)辰l 1.古之時(shí)辰，以十二地支為序排列，一晝夜為12個時(shí)辰。一個“時(shí)辰”=2小時(shí)。l 2.時(shí)辰 “時(shí)”，“一時(shí)”為一晝夜的1/12。l 3“一時(shí)”以上的時(shí)間稱謂。l 超過“一時(shí)”，說“從巳至午”、“從巳至末”，l 4.時(shí)辰與現(xiàn)代時(shí)間的對應(yīng)關(guān)系 l 子時(shí)：夜11點(diǎn)次晨1點(diǎn)；l 午時(shí)：上午11點(diǎn)至下午1點(diǎn)?；脽羝?l (二).半日l 1.半日l 半日=半天，按舊說為六個時(shí)辰，半日=12小時(shí)。

3、l 如炮炙大法：“蓖麻子鹽湯煮半日”,半日白天。l 2.一夕、一宵、一夜的含義l 它們=半日，夜間。 一夕、一宵、一夜=一宿l 本草蒙荃：“芫花濾出，漬水一夜”l 炮制大法：“枸杞子，酒潤一夜” 幻燈片6l (三).五十刻l 古人以“銅壺滴漏”記時(shí)故稱“刻漏”。 l 古時(shí)晝夜=100刻 l 50刻=半日l 現(xiàn)代：1刻鐘=15分鐘l 古代：1刻=14.4分鐘幻燈片7l (四).一日l 1.一日1天，即一晝夜l 2.一日有多種表達(dá)形式l 如：一日、一晝夜、一夜、一日一夜等。l 偶爾也有寫為：旦夕、朝夕、一百刻、一周時(shí)、周日的。l 3.一日也有單指白天者l 炮炙大法曰：“白頸蚯蚓，以無灰酒浸一日至夜

4、，漉出”。l 無特殊說明時(shí)，一日多指一整天（即一晝夜）l 4.伏時(shí)一晝夜，較難理解，解釋者亦不多。l 蘇南一帶地方志上常有出現(xiàn)，稱“一伏時(shí)”為一晝夜l 汪昂本草備要將“一伏時(shí)”加注為“一晝夜”幻燈片8l (五).一炷香l 燒完一根香所需要的時(shí)間，稱一炷香。l 可以理解一炷香約為1小時(shí)l (六).一炊時(shí)和一飯時(shí)l 如：太平圣惠方：“甜葶藶漿水浸一炊時(shí)”。l 和一柱香同樣，是個大概的時(shí)間。l (七).一七l 炮制中的“一七”：指七晝夜。l 如修事指南：附子，小便浸二七日?；脽羝?第三節(jié) 中藥炮制常用輔料l 一、輔料的概念l 炮制輔料：l 作用：中間傳熱體；發(fā)揮藥性作用l 分類：l 二、液體輔料l

5、多用于炙制、蒸制、煮制、淬制等?；脽羝?0l 1酒 l 分類：黃酒：含乙醇1520，炮制多用l 白酒：含乙醇5070，折算使用l 炮制方法：酒炒制（酒炙）當(dāng)歸、黃連l 酒蒸制女貞子、地黃l 酒燉制肉豆蔻l 酒淬制陽起石幻燈片11l （一）對黃酒和白酒的使用分歧l 白酒代替黃酒： l 不能用白酒代替黃酒：l A.應(yīng)用歷史比白酒長；l B. 大多數(shù)地區(qū)應(yīng)用普遍；l C.所含成分豐富，作用必有差異；l D.價(jià)格便宜，來源豐富，利生產(chǎn)；l E. 能賦予藥物色、香、味等良好的外觀形象?；脽羝?2l （二）酒的性質(zhì)：l 辛、甘、大熱；活血通絡(luò)，祛風(fēng)散濕l （三）酒制的作用l (1).提高有效成分的溶解度、

6、提高療效（因?yàn)榫剖橇己萌苊剑?l (2).引藥上行，擴(kuò)大用藥范圍（大黃等）l (3).改變或緩和藥性，保證用藥安全（蟾酥、常山）l (4).增加活血通絡(luò)作用（當(dāng)歸、川芎）l (5).解腥、防腐、矯臭矯味（烏梢蛇、蘄蛇）幻燈片13l 2醋 l 名稱：苦酒、米醋、陳醋l 含量：乙酸46l 炮制方法： 醋炒制（醋炙）柴胡、芫花、五靈脂l 醋煮制莪術(shù)、元胡l 醋蒸制烏梅、五味子l 醋淬制磁石、穿山甲金l 醋提凈硇砂（精提）l 性質(zhì)： 酸、苦、溫，散瘀止血，理氣止痛，行水解毒l 炮制作用：增藥效、矯味、防腐、解毒、利溶出（生物堿） 幻燈片14l 3蜂蜜 l 成分：含果糖、葡萄糖70，含水14-20%，煉

7、制后用l 性質(zhì)作用：生則性涼。熟則性溫，故能補(bǔ)中。l 歸納為：甘平，補(bǔ)中潤燥，止痛，解毒，矯味矯臭。l 問題：蜜制藥物時(shí)，用煉蜜。一般用的是嫩蜜，但對煉蜜尚無規(guī)范的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（水分、雜質(zhì)、用量、用法）幻燈片15l 4生姜汁 l 成分：揮發(fā)油、姜辣素、淀粉、樹脂狀物質(zhì)l 作用： 1.緩和副作用 姜厚樸l 2.解毒 姜半夏l 3.抑制藥物的寒性 姜黃連 l 姜汁的制備 ：l 鮮姜搗汁、干姜煎汁l 姜汁與生姜的比例為1：1l 藥材：生姜：干姜=10：1：13l 炮制方法 ：姜炒制厚樸l 姜煮制半夏 幻燈片16l 5.食鹽水 源于宋l 成分：NaCll 性質(zhì)：性寒，能強(qiáng)筋骨，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱涼血，解毒防腐

8、，矯臭矯味l 作用：鹽下引入腎利小便l 制備：食鹽加4-5倍的水 幻燈片17l 三、固體輔料l 1 麥麩l 成分：淀粉、蛋白質(zhì)、維生素、Ca2、Fe2l 分類：生麩皮、蜜麩皮、糖麩皮。l 性質(zhì)：麥麩甘淡、和中益脾l 作用：緩和燥性、矯臭賦色、增補(bǔ)脾療效、吸附油質(zhì)l 2.稻米：l 成分：淀粉、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、有機(jī)酸、糖、Vbl 分為：粳米、糯米l 性質(zhì)：甘平、補(bǔ)中益氣、健脾和胃、除煩止渴、止瀉痢l 作用：1.提高藥物健脾和胃的功效（黨參）。l 2.降低藥物的刺激性和毒性（斑蝥）?；脽羝?8l 3. 土（灶心土、陳壁土、赤石脂、黃土）l 性質(zhì)：辛溫，溫中和胃、止血、止嘔、澀腸止痢l 成分：硅酸鹽、

9、鈣鹽、堿性氧化物 l 作用：降低藥物的刺激性；增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾止瀉療效l 現(xiàn)代認(rèn)識l 土可以吸附部分揮發(fā)油。l 土炒可使藥物受熱均勻。l 土制藥物，給其增加了一些無機(jī)鹽?；脽羝?9第五章 凈選與加工l 一、概述l 二、作用l 1.使藥物達(dá)到法定的純度標(biāo)準(zhǔn)。l 除非藥用部位；除泥砂、雜質(zhì)、霉變品及殘留l 2.利于飲片的切制和炮炙。l 分檔、軟化，使之適應(yīng)相同的軟化條件和炮制火候。l 3.利于調(diào)劑。l 有些葉類藥材，凈選后可直接調(diào)劑。l 4.分離藥用部位 如麻黃、蓮子幻燈片20l 三、方法 （挑、篩、洗、風(fēng)選）l （一）挑選法：l .除去雜質(zhì)，清理混雜：l 雜質(zhì)：蟲卵、鼠糞、雜質(zhì)l 混雜：堆放不當(dāng)，有

10、混雜，如烏頭、半夏等。l .除去非藥用部位：l 去蘆、去核、去心、去粗皮、去毛、去頭去翅、去梗、去殼皮等。l 去蘆：即去蘆頭（根類藥材地上的殘莖）。l 傳統(tǒng)：“蘆能致吐”；l 現(xiàn)在：蘆與根成分相近，不去蘆l 去核：l 傳統(tǒng)：“去核免滑”。l 現(xiàn)代：非藥用部位，如山楂，山茱萸，烏梅， l 去心：根類藥物，去掉中間的木質(zhì)部。l 傳統(tǒng)：“抽心去煩”。l 現(xiàn)代：非藥用部位l 傳統(tǒng)將遠(yuǎn)志去心，現(xiàn)代研究表明，遠(yuǎn)志皮、心的成分和藥理相差無幾?；脽羝?1l 去瓤l 傳統(tǒng)：去瓤免脹。果實(shí)藥物挖去中間心l 現(xiàn)代：非藥用部位，故去瓤。如：瓜蔞。l 去毛：l 傳統(tǒng)認(rèn)為“毛能射肺”，毛進(jìn)入湯液的刺激作用。l 去皮：l

11、傳統(tǒng)：去皮免損氣。l 現(xiàn)代：栓皮是非藥用部位，且質(zhì)堅(jiān)硬，不利切割和煎l 煮，所以去皮。如黃伯。l .分離不同的藥用部位l 如:麻黃；蓮子 幻燈片22l （二）、篩選法l （1）利用藥物與雜質(zhì)的體積大小不同，篩去藥物中的砂石、雜質(zhì)l （2）大小分檔，使大小規(guī)格趨于一致。l （3）篩去輔料。如麥麩，河沙，滑石粉l （三）、風(fēng)選法l 利用比重不同，借風(fēng)力使之分離。風(fēng)車，簸箕l 如：清葙子、萊菔子、車前子、番瀉葉、浮萍等。l （四）、水選法l 用水漂洗去除雜質(zhì)，或反復(fù)更換水浸泡。l 如烏梅，海藻，昆布，山茱萸，大棗、川貝母等l （五）、其他的加工方法l 1.搗碎：如礦物類、甲殼類、種子類藥材。l 2.

12、揉搓：如竹茹、荷葉、桑葉等。l 3.制絨：麻黃（制絨緩和發(fā)汗），艾葉。l 4.拌衣：朱砂拌：拌茯苓、遠(yuǎn)志，提高寧心安神之功。 幻燈片23第六章 炮制品的質(zhì)量要求及貯存保管l 一、炮制品的質(zhì)量l 1.凈度 ：純凈度，即炮制品中含雜質(zhì)及非藥用部位的限度。l 2.形態(tài) l (1).片形 要符合藥典、規(guī)范規(guī)定l (2).無破碎的渣屑，殘留的輔料l 3.色澤l （1）飲片色澤反應(yīng)其質(zhì)量要求的指標(biāo)。（如花、葉類藥材）l （2）炮制品應(yīng)都有固有的顏色光澤（如甘草）l （3）炮制品色澤不正常變化其內(nèi)在質(zhì)量的變異（如黃芩）l 應(yīng)顯固有的色澤，受潮、受熱、存放太久，均可破壞其色澤?；脽羝?4l 4.氣味l 氣味散

13、失或變淡：影響藥療，含揮發(fā)性成分藥物，酒、醋、姜炙藥物：不易久貯，嚴(yán)管理。l 5.水分l 水分：生蟲、霉變、有效成分分解因素，配方時(shí)使相對減少實(shí)際用量，影響療效。炮制品水分：7%-13%；蜜炙品<15%。l 6.灰分l “生理灰分”：將干凈而又無任何雜質(zhì)的炮制品加高熱灰化而得。l 灰分?jǐn)?shù)值高于正常范圍：有無機(jī)物摻雜，如泥土、砂石。l 7.其他l （1）不應(yīng)有蟲蛀、霉變、泛油、潮解現(xiàn)象。l （2）蜜制品放冷后不粘手，不應(yīng)返潮。l （3）炭藥要“存性”（不應(yīng)灰化，應(yīng)有其固有氣味）l （4）貝殼類煅后應(yīng)酥脆l(xiāng) （5）礦物類質(zhì)地要疏松l （6）烏頭、馬錢子中的生物堿、巴豆油等含量必須符合國家藥典

14、規(guī)定。幻燈片25l 二、貯存保管中藥材的變異現(xiàn)象l 1.蟲蛀l 中藥及其炮制品被蟲蛀蝕的現(xiàn)象。l 2.發(fā)霉l 受潮后，藥物的表面或內(nèi)部寄生和繁殖了霉菌，有白色毛狀、線狀、網(wǎng)狀物或斑點(diǎn)，繼而萌發(fā)黃或綠色的菌絲。l 3.泛油l 藥材中揮發(fā)油、脂肪、糖類等，因受熱、受潮在其表面出現(xiàn)油狀物質(zhì)和返軟、發(fā)粘、顏色變深，發(fā)出油敗氣味等現(xiàn)象。l 4.變色l 藥物的天然色澤起了變化，或由深變淺、或由淺變深、或由鮮艷變黯淡。l 5.氣味散失l 藥物的應(yīng)有氣味在受外界因素影響或貯藏過久散失或變淡薄?；脽羝?6l 6.風(fēng)化l 含結(jié)晶水礦物藥，與干燥空氣接觸，逐漸脫水變成粉末狀態(tài)。l 7.潮解溶化l 固體藥物吸收潮濕空

15、氣中水分，并在濕熱氣候影響下，外部慢慢溶化成液體狀態(tài)。如：咸秋石、硇砂、青鹽等。l 8.粘連l 熔點(diǎn)比較低固體樹脂類藥物，受潮后粘連或結(jié)塊。l 9.揮發(fā)l 含揮發(fā)油藥物，受溫度、空氣影響，揮發(fā)油揮散，失去油性，產(chǎn)生干枯的破裂。如肉桂、沉香、厚樸。l 10.腐爛l 鮮藥物，受溫度、微生物影響，悶熱，繼而因受細(xì)菌侵蝕而發(fā)生的敗壞現(xiàn)象稱為腐爛?；脽羝?7l 三、貯存保管方法l 1、傳統(tǒng)的保管法l （1）通風(fēng)法 主要起降低溫度作用，可控制室內(nèi)濕、溫度。l （2）吸濕法l 可采用吸濕劑、吸濕機(jī)。吸濕劑有石灰塊、無水氯化鈣、硅膠等。l （3）密封法（包括密閉法）l 使藥物與外界的溫度、濕度、光線、細(xì)菌、害

16、蟲隔絕。l 適于：潮濕季節(jié)；對貴重藥品；含糖多的藥物。l （4）對抗法l 用兩種以上藥物同貯起抑制蟲蛀的貯存方法。l 如花椒蘄蛇或白花蛇；丹皮澤瀉；高糧酒、酒精動物藥。l 2、現(xiàn)代貯藏方法l （1）氣調(diào)養(yǎng)護(hù) 降氧充氮，或降氧充二氧化碳。l （2）氣幕防潮 防止庫內(nèi)冷空氣排出庫外，庫外潮熱空氣侵入庫內(nèi)的裝置，從而達(dá)到防潮的目的?；脽羝?8第七章 飲片的切制l 一、飲片定義：l 廣義：凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物，稱為“飲片”。l 狹義：指干燥的中藥材經(jīng)軟化處理，切制成一定規(guī)格片形的藥物，稱為“飲片”。l 二、飲片切制的目的：l 1利于煎出有效成份。l 2利于炮制。l 3利于

17、鑒別。l 4利于調(diào)劑、制劑。l 5利于貯存幻燈片29l 三 、切制前的水處理l 水處理目的：1軟化藥材，便于切制l 2調(diào)整藥性、降低毒性l 3潔凈藥材，去除非藥用部位l 軟化處理的方法：冷浸軟化法；熱軟化法l 1.冷浸軟化法：l 方法：l A.淋法 用清水澆淋藥材（清水澆淋2-3次即可）。l 適于質(zhì)地疏松的全草類藥材：佩蘭 、薄荷、 香薷。l B.淘洗法（搶水法）l 將藥材投入清水之中，快速洗滌并及時(shí)取出，稍潤或不潤。l 適于質(zhì)松軟，水易滲入，成分易溶者：陳皮、桑伯皮、五加皮。l C.泡法 是將質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材用清水浸泡一定時(shí)間。l 受藥材體積、季節(jié)影響l *泡時(shí)間短，防藥材傷水和成分流失?；脽?/p>

18、片30l D.潤法 將漬濕的藥材置一定容器內(nèi)或堆集于潤藥臺上，以物遮蓋，使藥材的水分緩緩滲入其內(nèi)部。l *大黃、何首烏、澤瀉、川芎一次潤不透，需反復(fù)悶潤l 方法：l *夏季潤藥，環(huán)境溫度高，防止藥材霉變。l *含油脂、淀粉多藥材，采用吸濕回潤法處理。l 陰涼避風(fēng)處，必要時(shí)翻動1-2次。l 潤法的優(yōu)點(diǎn)：l 1、切制出的飲片完整；2、減少有效成分流失；3、顏色鮮艷幻燈片31l 冷浸軟化的原則：“少泡多潤”，“藥透水盡”。l 軟化的檢查方法：傳統(tǒng)稱“看水性”、“看水頭”，屬于經(jīng)驗(yàn)方法。l 彎曲法：長條狀藥材，如白芍，使藥材略彎而不易折斷。l 指掐法：團(tuán)塊狀藥物，如澤瀉、天花粉、白術(shù)，以手指甲能掐入表

19、面為度。l 穿刺法：粗大的塊狀藥物，以針杵能刺穿而無硬心感為度。l 手捏法：不規(guī)則的根與根莖類藥材，如元胡、枳實(shí)、雷丸；l 用手捏粗的一端，感覺其較柔軟，手握無吱吱響或無堅(jiān)硬感。l 2.熱軟化法：蒸、煮、燙l 蒸法：l 優(yōu)點(diǎn)：速度快； 有效成分流失少 可以殺酶保甙l(fā) 適用范圍：含甙類成分的藥材和貴重細(xì)料藥材。l 注意：趁熱切制，涼后藥材僵硬，難以切制?；脽羝?2l 四、飲片類型和選擇l 1.常見的飲片類型及規(guī)格：l 類型 規(guī)格 示例藥物l 極薄片 0.5mm 羚羊角、降香等l 薄片 12mm 白芍、檳榔l 厚片 24mm 伏苓、山藥l 斜片 24mm 瓜子片（桂枝）l 馬蹄片（大黃）l 柳葉片

20、（甘草）l 直片 24mm 附子、何首烏l 絲 23mm （細(xì)絲）黃柏l 510mm （寬絲）厚樸l 段 1015mm 薄荷、黨參l 塊 812mm 阿膠丁幻燈片33l 2.飲片類型的選擇原則：l 質(zhì)地致密、堅(jiān)實(shí)：薄片。如白芍、檳榔、烏藥、當(dāng)歸l 質(zhì)地松泡、粉性大：厚片。 如天花粉、山藥、茯苓、甘l 草、黃芪;l 皮類和寬大的葉類：絲。 如陳皮、枳殼、黃柏；l 全草類，成份易煎出：段。如：薄荷、荊芥、木賊、益l 母草；l 木質(zhì)，動物角質(zhì)，骨骼類：極薄片，細(xì)末，不規(guī)則塊。l 如：蘇木、羚羊角、犀角、鹿角；幻燈片34l 五、飲片切制方法l 1.切 l a.手工切：切藥刀、菜刀l b.機(jī)器切：切藥機(jī)：剁刀式（根、根莖、全草類藥材）、旋轉(zhuǎn)式（顆粒l 類、團(tuán)塊狀藥物）l 優(yōu)