民營醫(yī)院物資管理-醫(yī)院物資如何管理

1、民營醫(yī)院物資管理-醫(yī)院物資如何管理民營醫(yī)院物資管理-醫(yī)院物資如何管理。怎么管理好醫(yī)院的物資？物資管理是現(xiàn)代化管理科學(xué)重要內(nèi)容。醫(yī)院物資管理是醫(yī)院為完成醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，對所需各種物資進(jìn)行計劃、采購、保管、供應(yīng)、維修等各項組織管理工作。醫(yī)院物資管理主要研究對象是物資在醫(yī)院內(nèi)的流轉(zhuǎn)過程和科學(xué)管理，包括醫(yī)院物資分類，物資定額管理，物資供應(yīng)計劃編制，物資的采購運輸，物資倉庫的管理和組織領(lǐng)導(dǎo)等。一、醫(yī)院物資分類醫(yī)院物資分類方式很多，即按物資所處的流通狀態(tài)分類，按物資的功用分類，按物資的價值分類，按物資本身及原材料的自然屬性分類，按我國現(xiàn)行的物資管理體制分類。目前，醫(yī)院物資的分類通常根據(jù)物資的用途和

2、價值來分類。1）固定資產(chǎn)醫(yī)院通常把單價在20元以上的一般設(shè)備或單價在50元以上的專業(yè)設(shè)備，耐用時間一年以上的各類財產(chǎn)劃歸固定資產(chǎn)，對單價不足20元或50元，但耐用時間一年以上的大量同類財產(chǎn)，亦按固定資產(chǎn)管理。固定資產(chǎn)包括：房屋和建筑附屬設(shè)備；專業(yè)用設(shè)備如醫(yī)療儀器、醫(yī)療設(shè)備和制劑設(shè)備等。一般設(shè)備如辦公業(yè)務(wù)設(shè)備、家具、交通運輸工具、通訊設(shè)備、文體設(shè)備、被服裝具、勞動用品、圖書雜志等；機(jī)械設(shè)備如鍋爐、發(fā)電機(jī)等。固定資產(chǎn)的特點是：在業(yè)務(wù)活動中可較長期的發(fā)揮效能而不改變原有的物資形態(tài)。2）低值易耗品凡不同時具備固定資產(chǎn)兩個條件的物資作為低值易耗品管理。低值易耗品包括：醫(yī)療用品，辦公用品、衛(wèi)生維修工具、棉

3、布用品、炊事用品、其它如零星小型手術(shù)器械等。低值易耗品特點是：價值較低，易于損耗，更換頻繁，但有的在使用中需要經(jīng)常維修，報廢時有殘值。3）藥品包括中藥如飲片、丸、膏、丹、糧、油貴重藥品等。西藥如針劑、片劑、粉劑等。4）材料醫(yī)用衛(wèi)生材料，包括醫(yī)療材料及化學(xué)材料等。維修材料，包括塑料、水泥、鋼材、木材、車輛修理配件等?？p紉材料，包括棉絮、布匹、針織等。5）燃料燃料包括飲食用煤、汽油、煤油等。它從作用上講是一種輔助燃料，在國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中有著重要地位。二、醫(yī)院物資的定額管理物資定額管理，是醫(yī)院物資管理的基礎(chǔ)，亦是醫(yī)院利用物資管理指導(dǎo)各項工作的重要依據(jù)。醫(yī)院物資管理包括物資消耗定額管理，物資儲備定額管理

4、和物資節(jié)約定額管理。1）醫(yī)院物資消耗定額管理所謂的物資消耗定額是指醫(yī)院在一定的醫(yī)療技術(shù)和組織形式下，完成某項醫(yī)院或其它任務(wù)所合理消耗的物資數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)，通常用絕對數(shù)表示，有的也可用相對數(shù)表示。（1）判定物資消耗定額的意義是確定物資需要量和編制物資供應(yīng)分配計劃的基礎(chǔ)。是合理利用物資和節(jié)約物資消耗有效措施，并能促進(jìn)管理工作水平的提高。是開展經(jīng)濟(jì)核算，計算成本和評價物質(zhì)優(yōu)劣及效益先決條件。是實行限額發(fā)放物資、監(jiān)督合理使用物資的可靠辦法。（2）物資消耗定額的種類物資消耗定額根據(jù)用途一般可分為：主要物資消耗定額，如藥品、必須廢除“以存計銷”的辦法，實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的辦法。輔助物資消耗定額

5、，如紗布、膠布等定額。醫(yī)療器械消耗定額，如手術(shù)刀、鑷子等定額。動力消耗定額，如電刀、蒸汽等定額。燃料消耗定額，如煤、油等。其它，如辦公用品，食堂餐具等定額。（3）制定物資消耗定額的基本辦法技術(shù)分析法：此方法較科學(xué)準(zhǔn)確，即在技術(shù)計算的基礎(chǔ)上，制定最佳經(jīng)濟(jì)合理的物資消耗定額，但此法工作量最大。統(tǒng)計分析法：根據(jù)醫(yī)院過去物資的統(tǒng)計資料，結(jié)合計劃期內(nèi)技術(shù)的變化來確定物資消耗定額，此方法簡便易行，但需要有詳細(xì)可靠的統(tǒng)計資料。經(jīng)驗估計法：根據(jù)醫(yī)院以往的實際經(jīng)驗，參考有關(guān)技術(shù)文件資料，結(jié)合計劃期內(nèi)技術(shù)條件變化情況來確定物資消耗定額。此方法簡便，但科學(xué)性較差。（4）物資消耗定額指標(biāo)的核算方法制訂物資消耗定額應(yīng)有

6、定額指標(biāo)，醫(yī)院物資消耗有的可以資金（價值）作為消耗指標(biāo)。1、全面定額管理指對低值易耗品或衛(wèi)生材料的全部實行定額管理。目前以床位與門診人次比13作為一個計算基數(shù)，在一定時間內(nèi)（年度），以實際支出的經(jīng)費為依據(jù)，算出定額指標(biāo)，計算公式：一個臨床工作日物質(zhì)消耗或使用的指標(biāo)年度內(nèi)實支出金額/年度內(nèi)臨床工作總?cè)諗?shù)2、單項定額管理對消耗量較大的低值品或衛(wèi)生材料，可實行單項定額管理，計算公式同上。3、藥品實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的方法。4、固定資產(chǎn)建立固定資產(chǎn)折舊和大修基金提出留用制度。年折舊額(固定資產(chǎn)原額預(yù)計殘值預(yù)計清理費)/固定資產(chǎn)預(yù)定使用年限年折舊率固定資產(chǎn)年折舊額/固定資產(chǎn)原值100%年

7、大修理基金提存率預(yù)計全部大修理費用總額/(固定資產(chǎn)原值固定資產(chǎn)預(yù)計使用年限)100%5、耗煤量定額指標(biāo)以每張床月（季）平均耗煤量或每平方采暖面積月（季）平均耗煤量為指標(biāo)。采暖耗煤量月(季)耗煤總量(噸)/月(季)供應(yīng)采暖總面積(m2)醫(yī)療耗煤量月(季)耗煤量(噸)/醫(yī)院病床開放總數(shù)(床)醫(yī)療用煤指消毒、制劑、洗衣或特殊醫(yī)療需要。6、耗水量定額指標(biāo)以每床日（月）平均耗水量為指標(biāo)。耗水量日(月)耗水總量(噸)/醫(yī)院病床開放總數(shù)(床)2）醫(yī)院物資儲備定額管理醫(yī)院物資儲備定額是指醫(yī)院為保障醫(yī)療、教學(xué)、科研等任務(wù)的完成，而制定的物資儲備數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。定額指標(biāo)有單項和綜合兩項指標(biāo)，可用實物表示，也可用周轉(zhuǎn)天數(shù)

8、表示。物資儲備包括經(jīng)常性儲備（即用量較大，隨領(lǐng)隨補(bǔ)，庫存量經(jīng)常變動的儲備）；保險儲備（即防止采購、補(bǔ)充困難、貨源私有制或進(jìn)貨誤期，為保證物資正常供應(yīng)所需要的儲備）；季節(jié)性儲備（即因季節(jié)性用量變動所需要的儲備。）儲備定額計算方法如下：（1）經(jīng)濟(jì)性儲備定額公式：某種物資的經(jīng)常性儲備定額(供應(yīng)間隔天數(shù)該物資使用前儲備天數(shù))平均日需要量（2）保險儲備定額計算公式：某物資保險儲備定額該物資保險儲備天數(shù)平均日需用量（3）季節(jié)性儲備定額計算公式：某物資季節(jié)性儲備定額該物資季節(jié)性儲備天數(shù)平均日需要量（4）最高儲備定額計算公式：某物資最高儲備定額該物資經(jīng)常儲備定額季節(jié)性儲備定額保險儲備定額（5）最低儲備定額計算

9、公式：某物資的最低儲備金額該物資保險儲備定額（6）平均儲備定額計算公式：某類物質(zhì)的平均儲備定額經(jīng)常儲備定額/2保險儲備定額3）醫(yī)院物資節(jié)約定額管理物資節(jié)約定額管理是醫(yī)院消耗制訂的物資節(jié)約指標(biāo)，它可使醫(yī)院節(jié)約使用物資，降低醫(yī)療成本，并把節(jié)約指標(biāo)落實到科室去，按照節(jié)約指標(biāo)的完成情況，確定獎罰標(biāo)準(zhǔn)。物資消耗定額的節(jié)約指標(biāo)計算公式：節(jié)約量(上期實際單耗量計劃期物資消耗定額)計劃期任務(wù)量對于有些不適用上述方法計算節(jié)約量的物資，還可按節(jié)約措施實行情況計算節(jié)約量。三、醫(yī)院物資供應(yīng)計劃管理醫(yī)院物資供應(yīng)計劃是醫(yī)院向國家申請，訂貨或市場采購，按品種質(zhì)量、數(shù)量、期限或成套地取得醫(yī)療、教學(xué)、科研等任務(wù)所需各種物資的依

10、據(jù)，也是醫(yī)院物資供應(yīng)工作的開始階段和中心部分，做好供應(yīng)計劃對改進(jìn)各階段的物資供應(yīng)工作起著重要的作用。1）物資供應(yīng)計劃的內(nèi)容醫(yī)院物資在供應(yīng)計劃的內(nèi)容主要包括：物資需要量，物資儲備量和物資申請量，在此方面基礎(chǔ)上醫(yī)院根據(jù)凡屬國家計劃分配的物資編制購物申請計劃，對非計劃分配的物資，必須制訂采購計劃向市場購置。2）物資供應(yīng)計劃制物質(zhì)供應(yīng)計劃有年度計劃，季度計劃和月度計劃。我們著重討論年度計劃，物資供應(yīng)計劃是醫(yī)院向上級申請物資和內(nèi)容平衡分配的依據(jù)，屬目標(biāo)計劃。醫(yī)院各科室提出年內(nèi)所需用的物資計劃，經(jīng)財務(wù)部門及院領(lǐng)導(dǎo)審定，由醫(yī)院物資管理部門編制，有的還需報上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。物資供應(yīng)計劃的編制程序和方法如下

11、。（1）確定物資需要量物資需要量是指醫(yī)院完成各項任務(wù)所需的物資數(shù)量，對非一次性消耗的物資則是指投入使用的物資數(shù)量。物資需用量的正確核定，是編制物資供應(yīng)計劃的重要環(huán)節(jié)。物資需要量按每一種和每一品種規(guī)格的物資分別計算，其方法如下：直接計算法：按著一定的比例和系數(shù)，確定各種物資的需要。按每千元業(yè)務(wù)收入計算物資需要量，計算公式：某種任務(wù)對某種物質(zhì)的需要量報告期完成該項任務(wù)耗用某種物質(zhì)總量/報告期該項任務(wù)收入總金額（千元）按計劃期任務(wù)比報告期任務(wù)增長系數(shù)計算物資需要量。計算公式：某項任務(wù)對某種物質(zhì)的需要量計劃任務(wù)量/上期實際(預(yù)計)任務(wù)量上期實際(預(yù)計)所耗物質(zhì)總量(1計劃期該種物質(zhì)的節(jié)約率)此方法主要

12、適用于沒有消耗定額的物資和在開始編制計劃進(jìn)行計算時使用。（2）確定物資儲備量確定物資儲備量，就是分別確定計劃期初和計劃期末的儲備量基礎(chǔ)上，求出在計劃期內(nèi)應(yīng)當(dāng)增減的物資供應(yīng)量。計劃期初的物資儲備量就是報告期末的物資儲備量，它根據(jù)實際盤點和預(yù)計確定的，計劃期末的物資儲備量，是計劃期結(jié)束時的物資庫存數(shù)量。（3）編制物資平衡表及確定物質(zhì)申請量確定物資申請量編制物資平衡表是在確定了計劃期各種物資需要量和儲備量，掌握可以利用資源數(shù)量基礎(chǔ)上進(jìn)行的，它可確定物資申請數(shù)量，編制物資需要計劃表。編制物資的平衡表，也就是將計劃期對物資的需要量和物資的資源量進(jìn)行綜合平衡。計劃期的物資申請量可以用以下公式計算計劃申請量

13、物質(zhì)需要量計劃年末儲備量計劃年初儲備量醫(yī)院內(nèi)部其它資源3）物資供應(yīng)計劃的組織實施包括物資供應(yīng)招待計劃、訂貨與采購合同的管理等。（1）編制季度、月度物資供應(yīng)執(zhí)行計劃季度和月度計劃在年度物資供應(yīng)計劃確定后的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)季當(dāng)月情況編制，作為訂貨、采購和組織發(fā)貨依據(jù)。把所要物資的品種、規(guī)格、日期、數(shù)量具體化，并組織落實。月度執(zhí)行計劃比季度執(zhí)行計劃更具體，即要把國家計劃分配的物資精確地計算出來，又要把非計劃分配的物資詳細(xì)地計算和平衡，據(jù)定貨合同具體確定本月計劃的進(jìn)貨量，計算好采購到貨時間。（2）組織訂貨和采購醫(yī)院物資來源及采購主要途徑有三個方面：從國家計劃分配物資中獲得。大部分通過市場采購和加工訂貨取

14、得。通過調(diào)劑協(xié)作取得。醫(yī)院加工訂貨的物資種類和數(shù)量雖然不多，但屬重要物資，采購時要把住質(zhì)量關(guān)，并根據(jù)考察結(jié)果與有關(guān)使用科室共同協(xié)商選擇。（3）簽訂和管理訂貨合同物資訂質(zhì)合同是在組織訂貨過程中，由醫(yī)院和供貨單位雙方簽訂的。是保證物資供應(yīng)計劃實現(xiàn)的一種經(jīng)濟(jì)手段。物資訂貨合同的內(nèi)容主要是物資名稱（大名稱和具體品名）、質(zhì)量與規(guī)格（物質(zhì)型號、牌號、商標(biāo)等）、物資包裝的具體要求、數(shù)量（物資的總量和計量單位）、價格、交貨日期、與限期交貨地點、驗收辦法、運輸及費用、付款方式及結(jié)算辦法、違約責(zé)任等。（4）物資供應(yīng)方式目前國內(nèi)的供貨方式主要有送貨制和提貨制。送貨制：由供貨單位的物資直接送到醫(yī)院里來。其基本程序是：

15、近期編制月度運輸計劃、辦理發(fā)貨手續(xù)、收貨手續(xù)單寄交醫(yī)院、提貨等四個過程。提貨制：由醫(yī)院去人到供貨單位所在地提貨。四、醫(yī)院物資倉庫管理物資倉庫管理是醫(yī)院物資管理的重要組成部分，做好倉庫管理是保證醫(yī)院完成各項任務(wù)的基礎(chǔ)。1）醫(yī)院倉庫的種類包括藥品庫房、文具雜品庫房、易燃易爆及放射性物資危險品庫房、建筑維修材料庫房、總務(wù)庫房、工具和配件庫房及科室的備用品小庫房等等。2）倉庫工作內(nèi)容倉庫工作內(nèi)容主要有：入庫物資的驗收，庫存物資的保管、維護(hù)保養(yǎng)、物資的出庫發(fā)放、物資的核算和物資的盤點等。概括起來就是對物資的收、存、管、發(fā)、查等業(yè)務(wù)。3）倉庫管理的主要任務(wù)（1）做好驗收工作，保證入庫物資的數(shù)量和質(zhì)量。（2

16、）保管保養(yǎng)好庫內(nèi)物資，避免私短缺、變質(zhì)、變形。（3）倉庫管理制度要健全，對物資的收發(fā)，做到及時、準(zhǔn)確、無差錯。（4）保證倉庫安全，保持庫容整齊，（5）有計劃地做好物資定額管理。（6）降低保管費用，做好包裝器材和廢舊物資的回收，充分發(fā)揮倉庫設(shè)備的作用。4）物資驗收準(zhǔn)備工作（1）搜集和熟悉驗收憑證及有關(guān)資料，弄清入庫物資的名稱、規(guī)格、包括條件、單件重量、總件數(shù)、總重量、運輸方式和計劃入庫日期等情況。（2）根據(jù)到貨物資的性能、特點、數(shù)量及包裝條件，確定存放貨位、垛形和保管。（3）準(zhǔn)備好所需的校驗工作，做好校驗。5）接貨（1）到供貨單位提貨：提貨時注意檢驗物資的性能、規(guī)格、質(zhì)量和數(shù)量，并做好驗收記錄，

17、（2）庫房內(nèi)提貨：接貨時應(yīng)直接與送貨人辦理接貨手續(xù)，當(dāng)面驗收，如發(fā)現(xiàn)不合格，應(yīng)填寫記錄，由送貨人簽章證明。（3）到車站、碼頭取貨，取貨人應(yīng)根據(jù)運單及有關(guān)資料，詳細(xì)核對品名、規(guī)格和數(shù)量，檢查包裝及封印是否完好，如有損壞、受潮、變形等現(xiàn)象，應(yīng)作記錄，然后辦理取貨手續(xù)。6）驗收方法（1）數(shù)量驗收：根據(jù)物資的特點、來源和包裝好壞、證件完整程度等，可采用全部點收和抽點兩種方式。（2）質(zhì)量檢驗：根據(jù)物資的性質(zhì)不同，對入庫物資進(jìn)行理、化性能檢驗。凡經(jīng)質(zhì)量鑒定的物資，應(yīng)做好檢驗記錄，檢驗方法概括起來包括：經(jīng)驗鑒別、化學(xué)檢驗、試用檢驗等。7）驗收中問題的處理（1）凡是必要的證件不全，應(yīng)做待驗物資處理。等證件齊全

18、后再進(jìn)行驗收。（2）凡是供貨單位提供的質(zhì)量證明書與規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與訂綱合同不符合時，應(yīng)立即與供貨單位交涉。（3）質(zhì)量、規(guī)格、包裝不合格，應(yīng)先將合格品驗收入庫，對不合格部分作好記錄，向供貨單位提出交涉。凡驗收數(shù)量不符合而其損失或溢余在規(guī)定磅差范圍內(nèi)的，可按實用數(shù)量驗收入庫。損溢超過規(guī)定磅差范圍時，核對后做出記錄，交醫(yī)院物資管理部門處理，在未處理前，物資暫不動用。8）入庫手續(xù)（1）填制入庫單：入庫物資經(jīng)驗收合格后，要填制物資入庫單，（2）記錄：按照入庫單上的貨名、規(guī)格、價格等及時記賬。（3）做卡：按照記賬數(shù)做好貨架上的牌卡，做到物、賬、卡一致。9）倉庫物資的保管物資的保管是指對各種在庫物資妥善保管

19、，并根據(jù)其特點，結(jié)合當(dāng)?shù)氐淖匀粭l件，對其進(jìn)行妥善管理的方法。庫內(nèi)物資管理要點：（1）數(shù)量準(zhǔn)：入庫物資根據(jù)物資保管制的規(guī)定，建立物資登記卡，貴重物資要建立檔案，做到月賬有卡，數(shù)量準(zhǔn)確。（2）規(guī)格清、貨位固定化：庫存物資要按類別和規(guī)格分別存放，標(biāo)志明顯，做到不濕不亂；精神儀器設(shè)備和貴重物資專庫加鎖；小件物資也要一律入庫，大批物資分批整齊存放；易燃易爆，劇毒藥品，要專人專庫按規(guī)定分別保管；新舊物資嚴(yán)格分開。（3）庫容整齊：經(jīng)常打掃，保持清潔，物資擺放整齊美觀，用“分區(qū)分類，四號定位，立牌立卡，五五擺放”的科學(xué)方法進(jìn)行管理。（4）認(rèn)真管理好庫區(qū)內(nèi)空氣的溫度、濕度，根據(jù)物資的性能特點，使用各種控制和調(diào)節(jié)

20、氣溫、濕度的設(shè)施，使物資保持最佳環(huán)境。（5）防鼠防蟲經(jīng)濟(jì)化，抗好環(huán)境衛(wèi)生工作。對庫區(qū)內(nèi)外環(huán)境應(yīng)經(jīng)常清掃，蟲、鼠的防治工作要經(jīng)?；匾獣r使用藥劑殺滅微生物和害蟲、老鼠。（6）做好安全工作，管理好防火、防水、防盜等設(shè)施，貴重物資倉庫要建立值班制度。10）物資發(fā)放的原則（1）實行“先進(jìn)先發(fā)”的原則，對有儲存限期的物資，要在限期內(nèi)發(fā)放，以免物資變質(zhì)、作廢。（2）對回收復(fù)用的物品，在保證質(zhì)量的同時，應(yīng)按著先舊后新的原則發(fā)放。（3）物資的零星用料，要做到“分斤破兩”，用多少發(fā)多少，杜絕浪費。（4）對于一些物資必須堅持以舊換新的原則，節(jié)約使用。（5）實行限額發(fā)放物資，節(jié)余退庫。（6）出庫手續(xù)必須健全，倉庫

21、物資私人不得外借。因公借用要有審批手續(xù)。11）物資發(fā)放的方式（1）定額送貨制：對于消耗定額的物資，可按計劃確定物資的數(shù)額，定期定批送貨上門，如衛(wèi)生材料，藥品，醫(yī)患被服裝具等。（2）領(lǐng)用制：對于貴重物資的發(fā)放，須經(jīng)主管物資管理工作的領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，方可領(lǐng)取。另外，一些輔助材料，如低值易耗品和不宜制定消耗定額的物資，也應(yīng)實行領(lǐng)用制。（3）科室小倉庫代管：一些日常需要更換的物資，可按一定的限額發(fā)放到使用科室，并由專人保管，定期補(bǔ)換。以上三種發(fā)放方式，都必須執(zhí)行嚴(yán)格的發(fā)放手續(xù)，使用部門必須填寫“領(lǐng)物單”，倉庫必須填寫“出庫單”。12）物資的退庫物資退庫范圍：（1）工作任務(wù)完成后節(jié)約的物資。（2）工作計劃改變

22、，不需用原領(lǐng)的物資。（3）規(guī)格、質(zhì)量不符或錯發(fā)的物資。（4）仍有利用價值的廢舊物資。（5）其它應(yīng)退庫的物資。13）倉庫物資的盤點經(jīng)常性的檢查和盤點庫存物資，是保管保養(yǎng)物資過程中一項不可缺少的工作。14）物資盤點的內(nèi)容（1）物資質(zhì)量的檢查：指檢查識破物資是否有變質(zhì)、老化、損壞等現(xiàn)象。（2）物資數(shù)量的檢查：核對賬、卡、物是否一致，數(shù)量是否準(zhǔn)確。（3）物資保管條件的檢查，針對貨垛是否牢固、庫房是否漏雨等情況進(jìn)行檢查。（4）物資安全條件的檢查：檢查庫房安全措施是否符合要求。（2）物資盤點的方法（1）年終大盤點：由醫(yī)院物資清點組，在年終財務(wù)結(jié)算前對倉庫所有物資進(jìn)行全面盤點。（2）輪流盤點：是在年度中間有

23、計劃的經(jīng)常性盤點。（3）盤點中問題的處理發(fā)現(xiàn)賬物不符的物資，應(yīng)查明盤盈、盤虧的數(shù)額和原因，并編制物資盤點盈虧表。物資合理損耗，可填制物資報銷憑證，經(jīng)上級批準(zhǔn)后在物資賬中轉(zhuǎn)銷。凡屬物資霉?fàn)€變質(zhì)或毀損，確定變質(zhì)或毀損程度及原因，并及時向上級匯報。五、醫(yī)院物資的節(jié)約和回收利用節(jié)約物資和利用廢舊物資，是醫(yī)院物資管理部門的一項重要任務(wù)，對于整個醫(yī)院的建設(shè)都有重要意義。1）醫(yī)院節(jié)約物資的主要措施（1）編制節(jié)約計劃在編制物資供應(yīng)計劃的同時，也要編制物資節(jié)約計劃，確定物資節(jié)約指標(biāo)，并落實到科室中去。（2）庫存物資的充分利用經(jīng)常清倉查庫，把積壓的物資利用起來，即可以避免物資積壓時間過長而變質(zhì)，又可把多余物資支援

24、醫(yī)院各個部門，使有限的物資發(fā)揮更大的效用，充分挖掘物資潛力，保證醫(yī)院各項業(yè)務(wù)活動的需要。（3）注意廣泛使用代用材料在不影響醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的前提下，廣泛使用代用材料是良好的物資節(jié)約途徑，這樣可以擴(kuò)大材料資源，減少貴重、稀缺物資的損耗，降低成本，增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入，改善醫(yī)院的物資設(shè)備條件。2）廢舊物資回收利用管理（1）廢舊物資回收的組織工作，需專人負(fù)責(zé)，建立各項回收責(zé)任制和指標(biāo)，定期組織回收小組，把失散的廢舊物資全部清理回收起來。同時注意建立回收廢舊獎勵制，對積極回收廢舊物資的人員要給予適當(dāng)獎勵，對于應(yīng)回收而不及時回收，該交而不交的人員要給予批評教育。（2）收回廢舊物資的管理對回收的廢舊物資要

25、分類存放，妥善保管，對可以利用的物資，經(jīng)加工整理后要及時入庫，并投入使用，對不能繼續(xù)利用的物資，要及時處理，收回殘值。另外，也要加強(qiáng)對回收廢舊物資的經(jīng)濟(jì)核算。3）廢舊物資修復(fù)管理（1）開展廢舊物資修復(fù)利用的原則堅持醫(yī)院各行業(yè)需要什么修什么，隨用隨修，急用先修的原則，為醫(yī)院各行業(yè)解決難題。在此基礎(chǔ)上充分依靠廣大醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)特長，解決修舊工作的某些技術(shù)難題。（2）修復(fù)利用管理方法首先建立回收廢舊物資目錄和修復(fù)物資賬，再將修復(fù)品納入計劃。做到有舊不用新，但要注意修復(fù)品的質(zhì)量，對修復(fù)品進(jìn)行質(zhì)量檢查，保證使用性能。六、醫(yī)院物資管理的組織領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院物資管理方面，設(shè)置物資管理職能機(jī)構(gòu)及黨的領(lǐng)導(dǎo)是非常必要

26、的。目前，我國縣以上醫(yī)院物資管理，多數(shù)實行院、科兩級分口管理，就是醫(yī)院在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，對于分設(shè)總務(wù)科、藥劑科的醫(yī)院，由藥劑科管理中、西藥品、醫(yī)療器材及衛(wèi)生材料等物資，其余歸總務(wù)科管理，對于設(shè)立器械科醫(yī)院，由器械科管理大型醫(yī)療器械。對于設(shè)立供應(yīng)科的醫(yī)院，由供應(yīng)科管理醫(yī)療器材、低值材料、勞保用品、被服、醫(yī)用家具、辦公用品及雜物，由藥劑科管理中、西藥品，其余歸總務(wù)科管理。這種管理趨向是較分散，可以造成體系不健全，不便于指揮，易產(chǎn)生計劃重復(fù)，造成浪費，物資利用率低，影響資金周轉(zhuǎn)速度，不利于制定醫(yī)院的物資消耗定額和貯備定額。給全院經(jīng)濟(jì)管理和成本核算帶來不少困難，這種分頭管理，不利于管理人員專業(yè)化的培養(yǎng)，因此要建立良好的物資管理體系。1）物資管理體系的建立醫(yī)院的物資物質(zhì)要形成獨立的體系，即要醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)配，統(tǒng)一計劃，統(tǒng)一核算。這一體系的縱向是院長領(lǐng)導(dǎo)下的物資管理職能科室負(fù)責(zé)制，分兩級層次；橫向是以物資流通