腫瘤化療方案

1、關(guān)于腫瘤化療方案第一頁，共36頁幻燈片食管癌食管癌 Esophageal C1、局部或晚期食道癌、局部或晚期食道癌 DF方案方案-每28天重復(fù) 順鉑 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 IV 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌局限性晚期食道癌或腺癌DF+放療方案放療方案 順鉑 25MG/M2 IVD 第2-4天 氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天 放療 5000CGY 和化療同步 2、晚期食道鱗癌、晚期食道鱗癌 DM方案方案-28天重復(fù) 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV d2，15 四氫葉酸鈣 15MG/M2 IM d2，

2、15DFT,TCF方案方案-28天重復(fù) 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天第二頁，共36頁幻燈片食管癌食管癌EDF方案方案-21天重復(fù) 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 順鉑 60MG/M2 IVD 第1天 氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 連續(xù)21天（共8周期）雙鉑生物化療雙鉑生物化療-28天為一周期 順鉑 25MG/M2 IVD 第2-4天 卡鉑 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干擾素 30萬 SC 第1-28天UT方案方案-每14天重復(fù) 順鉑

3、50MG/M2 IVD 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天術(shù)前新輔助治療術(shù)前新輔助治療,放化療同步方案DFV+放療方案 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 長(zhǎng)春花堿 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天 放療 37.5或45GY(總量) 21天照射完畢第三頁，共36頁幻燈片一一、 晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌胃癌胃癌 Gastric CEDF方案方案-21天重復(fù)*8周期 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 順鉑 60MG/M2 IVD 第1天 5-氟 200MG/M2 CIV 24h24WPELF方案方

4、案 順鉑 40MG/M2 IV 1/weekly*8 表阿霉素 35MG/M2 IV 1/weekly*8 醛氫葉酸 250MG/M2 IV 1/weekly*8 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 1/weekly*8 次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天ELF方案方案-28天重復(fù)(老年) 足葉乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天 醛氫葉酸 200MG/M2 IV 第1-3天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-3天FAMTX方案方案-28天重復(fù) 氟尿嘧啶 1500MG/M2 IV 第1天 阿霉素 30MG/M2 IV 第14天 甲氨喋呤 1500MG/M2 IV 第1天 醛氫

5、葉酸 15MG/M2 PO Q6H*48H一線方案失敗后一線方案失敗后1.紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天重復(fù) 泰素 150-250mg/m2 ivgtt d1 或 泰索帝60-100/m2 ivgtt d12.PEC方案方案-28天重復(fù) 紫杉醇 30-50MG/M2 3H d1.8.15 氟尿嘧啶 750MG/M2 24h d1-5 順鉑 20MG/M2 IVD/2H d1-53.FOLFOX4方案方案第四頁，共36頁幻燈片晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 Colorectal C 化療化療FOLFOX方案系列方案系列FOLFOX4 (兩周)奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt

6、2h d1CF200mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu400mg/m2 IV 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2FOLFOX6 (兩周)奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1CF400mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu400mg/m2 IV 然后2.4g/m2 ivgtt 46-48hCAPOX 奧沙利鉑 130mg/m2 ivgtt 2h d1卡培他濱 1700mg/m2 分兩次po d1-14+貝伐單抗7.5mg/kg,三周一次FOLFIRI (兩周)伊立替康180mg/m2 ivgtt 2h d1CF 400mg/m2 ivgtt 2h

7、d1,25-fu 400mg/m2 IV 然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2標(biāo)注標(biāo)注:以上各方案均可+貝伐單抗.如果患者不能耐受,可以去掉奧沙利鉑.1. 以上方案也可用于輔助化療.第五頁，共36頁幻燈片腎癌腎癌 Renal Cell C對(duì)放化療及內(nèi)分泌治療不敏感，對(duì)生物治療和免疫化療關(guān)注多干擾素遞增方案干擾素遞增方案-應(yīng)用8周左右，客觀有效率24%，且1/3病情有效。 干擾素A-2B 3MU SC 3/周（第1周） 6MU SC 3/周（第2周） 9MU SC 3/周（第3周以后） 13-順式維甲酸 0.5MG/KG PO 分兩次口服IIF生物化療方案生物化療方案-28天重復(fù)

8、干擾素 40萬 SC QD*28 IL-2 20萬 CIV 第1-5天 氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-5天II方案方案 IL-2 2OM-IU/M2 IV 每周3次（第1.4周） IL-2 5M-IU/M2 IV 每周3次（2.3.5.6周） 干擾素A 6M-IU/M2 SC 每周1次（1.4周），每周3次（2.3.5.6周）第六頁，共36頁幻燈片前列腺癌前列腺癌 Prostate C內(nèi)分泌治療為主，失敗后才應(yīng)用化療MP方案方案-21天重復(fù) 米拖蒽醌 12MG/M2 IV d1（老年） 強(qiáng)地松 5MG PO BID，連吃CFP方案方案-21天重復(fù)-用于轉(zhuǎn)移性激素抗 拒性前列腺癌，有效

9、率41% 環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 CIV 第1天 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天EE方案方案-28天重復(fù)-口服應(yīng)用，適用于老年及行走不便患者 足葉乙甙 50MG/M2 PO QD*21天 雌二醇氮芥 15MG/M2 PO QD*21天VE方案方案-56天一周期 長(zhǎng)春花堿 4MG/M2 IV 1/周*6 雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周PE方案方案-21天重復(fù)*3 紫杉醇 120MG/M2 CIV（持續(xù)96 小時(shí)靜滴） 第2-5天 紫杉醇 600MG/M2 PO 第1-21天多西他賽多西他賽3周方案周方案， Doc 75 mg/

10、m2，d1，靜脈滴注， PDN（5 mg，2/d，d121）口服第七頁，共36頁幻燈片膀胱癌膀胱癌 Bladder C一、晚期移行細(xì)胞癌一、晚期移行細(xì)胞癌MVAC方案方案-28天重復(fù)-毒性大 (注意G-CSF的治療) 甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第2.15.22天 長(zhǎng)春花堿 3MG/M2 IV 第2.15.22天 阿霉素 30MG/M2 IV 第2天 順鉑 70MG/M2 IVD 第2天 CMV方案方案-21天重復(fù) (適用于老年或有心臟疾患的病人) 順鉑 75MG/M2 IVD 第2天 甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.8天 長(zhǎng)春花堿 4MG/M2 IV 第1.8天GC方案方案-28天

11、 健擇 1000MG/M2 IV d1.8.15 順鉑 70MG/M2 IVD 第2天 二、晚期泌尿道上皮細(xì)胞癌二、晚期泌尿道上皮細(xì)胞癌 紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天重復(fù) 泰素 250mg/m2 24h d1第八頁，共36頁幻燈片MAP方案方案-每28天重復(fù) 絲裂霉素 8MG/M2 IV 第1,5,10天 長(zhǎng)春地辛 3MG/M2 IV 第1,9天 順鉑 120MG/M2 IVD 第1,5天CAP方案方案-第28天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天 阿霉素 40MG/M2 IV 第1天 或表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第1天 順鉑 100MG/M2 IVD 第1天IC

12、E方案方案-每28天重復(fù) 異環(huán)磷酰胺 1G/M2 IV 第1天(3小時(shí)) MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小時(shí)(在IFO治療后) 足葉乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天 卡鉑 120MG/M2 IV 第1-3天CE方案方案-第21天重復(fù) 卡鉑 325MG/M2 IV 第1天 足葉乙甙 100MG IV 第1-5天NP方案方案-每4周為1周期 長(zhǎng)春瑞賓(諾維本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天 順鉑 120MG/M2 IVD 第1,29天PEV方案方案-每21天 重復(fù) 順鉑 70MG/M2 IVD 第1天 表阿霉素 70MG/M2 IV 第1天

13、 足葉乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天MIP方案方案-每21天重復(fù) 絲裂霉素 6MG/M2 IV 第1天 異環(huán)磷酰胺 3G/M2 IV(三小時(shí)) 第1天(并用MESNA預(yù)防出血性膀胱炎) 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌 Non-Small Cell L C第九頁，共36頁幻燈片非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌PC方案方案-每21天重復(fù) 紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天 卡鉑 AUG6.0-7 IV 第2天T+放療方案放療方案 紫杉醇 60MG/M2 IV 每周1次*6(3h) 放療 原發(fā)灶60GY淋巴結(jié)40GY ,和化 療同步進(jìn)行*6周PC方案方案+

14、放療放療-每21天重復(fù) 紫杉醇 50MG/M2 IV 每周1次 卡鉑 AUG2.0 IV 每周1次 放療 2GY/天 IV 每周5共66GY 放療后3周開始 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 卡鉑 AUG6.0 IV 第1天多西紫杉醇單藥方案多西紫杉醇單藥方案-21天重復(fù) 100MG/M2 IV 第1天DP方案方案-21天重復(fù) 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天 順鉑 75MG/M2 IVD 第1天DN方案方案-25天重復(fù) 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天(開始前一天口服地米8MG*3) 長(zhǎng)春瑞賓 25MG/M2 IV 第1,8天第十頁，共36頁幻燈片小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌

15、Small Cell L CCAV方案方案-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 1G/M2 IV 第1天 阿霉素 45-50MG/M2 IV 第1天 長(zhǎng)春新堿 1MG/M2 IV 第1天CE方案方案-21天重復(fù) 卡鉑 100MG/M2 IV 第1-3天 足葉乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天CAE方案方案-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天 阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 足葉乙甙 50MG/M2 IV 第1-5天COME方案方案-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 750MG/M2 IV 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 1MG/M2 IV 第1,8天 甲氨喋呤 20MG/M2 IM/IV 第3.5.

16、10.12天 足葉乙甙 100MG IV 第3-7天POV方案方案-21-28天重復(fù) 足葉乙甙 200MG PO 第1-5天IEP方案方案-21天重復(fù) 異環(huán)磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天 足葉乙甙 75MG/M2 IV 第1-4天 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-4天CPE方案方案-21天重復(fù) 卡鉑 AUG 5 IV 第1天 紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天(1小時(shí)) 足葉乙甙 50MG PO 第1-10天100MG PO 隔日1次共10天第十一頁，共36頁幻燈片霍奇金淋巴瘤的一線方案霍奇金淋巴瘤的一線方案MOPP-28天重復(fù) 氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天 長(zhǎng)春新堿

17、 1.4MG/M2 IV 第1.8天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-14天 強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第1-14天 CVPP方案方案-28天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第1,8天 長(zhǎng)春花堿 4MG/M2 IV 第1.8天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-14天 強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案方案-28天重復(fù) 阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天 博來霉素 10IU/天 IV 第1.15天 長(zhǎng)春新堿 2MG IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天 COPP方案方案-28天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 650MG/M2

18、IV 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV 第1.8天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-14天 強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案方案-28天重復(fù) 阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天 博來霉素 10IU/天 IV 第1.15天 長(zhǎng)春花堿 6MG/M2 IV 第1.15天 氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天 MOPP/ABV聯(lián)合方案聯(lián)合方案-28天重復(fù) 氮芥 6MG/M2 IV 第1天 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV 第1天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-7天 強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第1-14天 阿霉素 35MG/M2

19、IV 第8天 博來霉素 10MG/M2 IV 第8天 長(zhǎng)春花堿 6MG/M2 IV 第8天第十二頁，共36頁幻燈片霍奇金的二線治療霍奇金的二線治療 B-CAVE方案方案-霍奇金的二線治療霍奇金的二線治療-21天重復(fù) 博來霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天 環(huán)己亞硝脲 100MG/M2 PO 第1天 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 長(zhǎng)春新堿 5MG/M2 IV 第1天VIP方案方案-復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救-28天重復(fù) 足葉乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天 異環(huán)磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天 順鉑 20MG/M2 IV 第1-5天有效的藥

20、物有效的藥物:Ara-c,VP-16,DEX,DDP,IFO,BCNU,CCNU第十三頁，共36頁幻燈片低度惡性（惰性）非霍奇金淋巴瘤低度惡性（惰性）非霍奇金淋巴瘤 COP-28天重復(fù)*6 環(huán)磷酰胺 600mg/m2, IV, 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 2mg, IV ,第1,8天 強(qiáng)的松 40mg/m2, PO ,第1-14天COPP-28天重復(fù)*6 環(huán)磷酰胺 600mg/m2, IV, 第1,8天 長(zhǎng)春新堿 2mg, IV ,第1,8天 強(qiáng)的松 40mg/m2 ,PO, 第1-14天 PCB 100mg/m2 PO 第1-14天中度惡性非霍奇金淋巴瘤中度惡性非霍奇金淋巴瘤CHOP方案方案-21

21、天 環(huán)磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天 阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV 第1天 強(qiáng)的松 100MG/M2 PO 第1-5天BACOP方案方案-28天 環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第1，8天 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV 第1，8天 強(qiáng)的松 60MG/M2 PO 第15-28天 阿霉素 25MG/M2 IV 第1，8天 博來霉素 10MG/M2 IV 第15，22天 第十四頁，共36頁幻燈片高度惡性非霍奇金淋巴瘤高度惡性非霍奇金淋巴瘤PROMACE-CytaBOM方案方案-28天 環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天 阿霉素 25MG/

22、M2 IV 第1天 足葉乙甙 120MG/M2 IV 第1天 強(qiáng)的松 60MG/M2 PO 第1-15天 阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV 第8天 博來霉素 5U/M2 IV 第8天 甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天 醛氫葉酸 25 MTX24h后，Q6H*5MACOP- B方案方案-彌漫性大細(xì)胞-*6 環(huán)磷酰胺 350MG/M2 IV weekly（1.3.5.7.9.11） 阿霉素 50MG/M2 IV weekly（同上） 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV weekly（2.4.6.8.10.12） 甲氨喋呤 400MG/M2 IV w

23、eekly（2.6.10） 博來霉素 10U/M2 IV weekly（4.8.12） 強(qiáng)的松 75MG PO daily（第1-15天）后減量第十五頁，共36頁幻燈片高度惡性非霍奇金淋巴瘤高度惡性非霍奇金淋巴瘤Hyper-CVAD:CTX 300mg/m2+NS 500ml q12h ivgtt 3h ,d1-3Mesna(同CTX量)+NS 50ml ivgtt 持續(xù)泵入,q12h (或CTX后0，4，8h,另開一路)d1-3Dex 40mg+5%GS 250ml ivgtt d1-4 11-14VCR 2mg + NS 20ml iv d4 11ADM 50 mg/m2 IV day 4

24、 或ADM 40 mg/m2 IV day 4,5速尿針20mg iv qd 4pm d1-4 5%碳酸氫鈉針250，qd,d1-3 或NaHCO3片,2#,tid, po, d1-6 (NS 100 + 洛凱針40mg ivgtt d1-4 11-14); (MIT 15mg +5%GS 100 ivgtt d4)有些不用 MTX 375mg（200 mg/m2），d1，持續(xù)靜點(diǎn)4h然后1500mg(800 mg/m2)，持續(xù)點(diǎn)入24h，d1; 24h后CF15mg,ivgtt,q6h,共8次Ara-C 500mg(3 g/m2),ivgtt2h ,q12h,共6次, d2,3甲強(qiáng)龍40mg

25、,Bid, d1-3NaHCO3片,2#,tid, po, d1-5; 別嘌呤醇片0.2,po, tid ;5%NaHCO3 50ml ivgtt ,q4h, 從下午4時(shí)開始應(yīng)用,連用4天；洛凱針40mg，ivgtt， qd， d1-3;測(cè)尿PH值Q1h ,記24h出入水量d1-4。HD MTX-Ara-C：第十六頁，共36頁幻燈片復(fù)發(fā)性非霍奇金治療方案復(fù)發(fā)性非霍奇金治療方案MINE-21天 異環(huán)磷酰胺 1.33g/m2 IVgtt 第1-3天 米托恩醌 8mg/m2 IV 第1天 足葉乙甙 65mg/m2 IVgtt 第1-3天DICE方案方案-復(fù)發(fā)性耐藥性非霍奇金淋巴瘤-28天重復(fù) 地塞米

26、松 10mg IVgtt 第1-4天 異環(huán)磷酰胺 1g/m2 IVgtt 第1-4天 (阿糖胞苷150mg ivgtt d13) 順鉑 25mg/m2 IVgtt 第1-4天 足葉乙甙 100mg/m2 IVgtt 第1-4天DHAP方案方案-復(fù)發(fā)性耐藥性 -21天 順鉑 100mg/m2 IVgtt 第1-4天 阿糖胞苷 2g/m2 IVgtt q12 第2天 地塞米松 40mg/m2 PO或IV 第1-4天ESHAP-21天 足葉乙甙 60mg/m2 IV 第1-4天 甲基強(qiáng)的松 500mg IV 第1-4天 順鉑 25mg/m2 IV 第1-4天 阿糖胞苷 2g/m2 IV 第5天第十七

27、頁，共36頁幻燈片治療中度惡性難治復(fù)發(fā)性淋巴瘤（自設(shè)方案）治療中度惡性難治復(fù)發(fā)性淋巴瘤（自設(shè)方案）二線治療：二線治療： DDP： 20mg/m2 ivgtt,d1-5 吉西他濱吉西他濱：劑量為：劑量為1000mg/m2靜脈滴注靜脈滴注30分鐘，每周一次，分鐘，每周一次，連續(xù)連續(xù)2周周; 沙利度胺：沙利度胺：200mg/d, po, qd 地塞米松：地塞米松：20mg/d, ivgtt, d1-521d for one cycle三線治療：三線治療： 奧沙利鉑：奧沙利鉑： 85mg/m2 , ivgtt, d1 吉西他濱吉西他濱：劑量為：劑量為1000mg/m2, ivgtt, 30分鐘，分鐘，

28、d1,d8 或艾力或艾力(伊伊立替康立替康CPT11) , 135 mg/m2 ,ivgtt, d1 沙利度胺：沙利度胺：200mg/d, po, qd 甲強(qiáng)龍：甲強(qiáng)龍：120mg/d, ivgtt, d1-5 21d for one cycle第十八頁，共36頁幻燈片治療中度惡性難治復(fù)發(fā)性淋巴瘤治療中度惡性難治復(fù)發(fā)性淋巴瘤（自設(shè)方案）（自設(shè)方案）甲強(qiáng)龍甲強(qiáng)龍80mg/m2(120mg),ivgtt,d1-5硝卡芥硝卡芥40mg,d1,2達(dá)卡巴嗪達(dá)卡巴嗪60mg/m2, ivgtt,d1-5羥基喜樹堿羥基喜樹堿6mg/m2, ivgtt,d1-5第十九頁，共36頁幻燈片治療中度惡性難治復(fù)發(fā)性淋

29、巴瘤（自治療中度惡性難治復(fù)發(fā)性淋巴瘤（自設(shè)方案）設(shè)方案）cisplatin 20 mg/m2 ,ivgtt, day 1 - 5 etoposide 100 mg , ivgtt, day 1 - 5 cytarabine 150 mg ivgtt, day 1 3dexamethasone 15 mg/m2 ivgtt, day 1 - 5 given in 21-day cycles. 第二十頁，共36頁幻燈片治療治療T/NK細(xì)胞淋巴瘤（自設(shè)方案）細(xì)胞淋巴瘤（自設(shè)方案）左旋門冬酰胺左旋門冬酰胺 1萬萬U ivgtt d1-7吉西他濱吉西他濱 1.0/m2 ivgtt d1,d8強(qiáng)的松強(qiáng)的松

30、 100mg/m2 po d1-5VP-16 100mg ivgtt d1-5注注: VP-16可根據(jù)患者一般狀況選擇可根據(jù)患者一般狀況選擇.第二十一頁，共36頁幻燈片治療腦淋巴瘤方案（自設(shè)方案）治療腦淋巴瘤方案（自設(shè)方案）伊達(dá)比星伊達(dá)比星10mg ,d1-2福莫司汀福莫司汀100mg/m2,d1或或(硝卡芥硝卡芥40mg ,ivgtt,d1-2 ) 地塞米松地塞米松100mg ,ivgtt,d1-321d為一周期為一周期第二十二頁，共36頁幻燈片改良改良CHOP方案治療老年侵襲性非霍奇方案治療老年侵襲性非霍奇金淋巴瘤（自設(shè)方案）金淋巴瘤（自設(shè)方案） 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺750 mg/m2,靜滴靜

31、滴,分割為第分割為第1,8天天; 表阿霉素表阿霉素60 mg/m2,靜滴靜滴,分割為第分割為第1,8天天; 或或米托蒽醌米托蒽醌10 mg/m2，靜滴，靜滴,分割為第分割為第1,8天天 長(zhǎng)春新堿長(zhǎng)春新堿14 mg/m2,靜滴靜滴,第第1、8天天; 強(qiáng)的松強(qiáng)的松20 mg ,tid ,po,第第1428天。天。 28天為天為1周期。周期。第二十三頁，共36頁幻燈片CLL/SLL方案方案 氟達(dá)拉濱氟達(dá)拉濱25mg/m2 , ivgtt , d1-3 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺300 /m2 , ivgtt , d1-3第二十四頁，共36頁幻燈片多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤 (Multiple Myeloma)V

32、AD方案方案-28天重復(fù) 長(zhǎng)春新堿 0.4mg CIV 第1-4天 阿霉素 9mg/m2 CIV 第1-4天 地塞米松 40mg PO 第1-4天 9-12,17-20.M-2/（VBMCP）方案）方案-35天重復(fù) 長(zhǎng)春新堿 1.2mg/m2 IV 第1天 卡莫司汀 20mg/m2 IV 第1天 苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 PO 第1-4天 環(huán)磷酰胺 400mg/m2 IV 第1天 強(qiáng)的松 40mg/m2 PO 第1-7天 （All cycles) 20mg/m2 PO 第8-14天（cycle 1-3）MP方案方案-28天重復(fù) 苯丙氨酸氮芥 8mg/m2 PO 第1-4天 強(qiáng)的松 60mg/

33、m2 PO 第1-4天M-2/（VBMCP）+INFa-2b沙力度安沙力度安 200mg/天天, PO,直至病直至病情進(jìn)展情進(jìn)展第二十五頁，共36頁幻燈片神經(jīng)膠質(zhì)瘤（高度惡性）神經(jīng)膠質(zhì)瘤（高度惡性）- BCNU卡氮芥（氯乙亞硝脲）方案卡氮芥（氯乙亞硝脲）方案- 配合放療，有效率30-50% 卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第1-3天 或卡氮芥 200MG/M2 IV 第1天（每6-8周重復(fù),可用6次）多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤VEP方案聯(lián)合放療方案聯(lián)合放療-每28天一周期，總共12周期-放療同步或放療結(jié)束立刻。 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2（

34、最大量2MG） IV 第1天 足葉乙甙 100MG/M2 IV（40-60分鐘） 第1-3天 甲基芐肼 100MG/M2 PO 第1-7天 放療：術(shù)后全腦外照射，總劑量59.4GY，時(shí)間7周。多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤PVC方案方案-每6-8周重復(fù) 環(huán)己亞硝脲 110MG/M2 PO 第一天 甲基芐肼 60MG/M2 PO 第8-21天 長(zhǎng)春新堿 1.4MG/M2 IV 第8，29天星形細(xì)胞瘤（高度惡性）星形細(xì)胞瘤（高度惡性）BC方案方案-每28天一周期，共3周期（經(jīng)過化療縮小腫瘤有利于手術(shù)及放療） 卡氮芥 40MG/M2 IV 第1-3天 順鉑

35、40MG/M2 IVD 第1-3天腦腫瘤腦腫瘤 Brain C第二十六頁，共36頁幻燈片乳腺癌乳腺癌 Breast C一、可切除乳腺癌的輔助治療一、可切除乳腺癌的輔助治療 (2期期)CMF四周方案四周方案-28天周期，共6周期 環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第1，8天 或環(huán)磷酰胺 100MG/M2 PO d1-14 甲氨喋呤 30-40MG/M2 IV 第1，8天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1，8天CAF方案方案-21天為1周期 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1,8天 阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天AC方案方案-21天重復(fù)，共

36、6療程 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天AC-T方案方案 AC四個(gè)周期后 泰素 175mg/m2 IV 3h d1 q21天*4cycleNA方案方案-21天重復(fù)2周期 長(zhǎng)春瑞賓（諾維本）25MG/M2 IV d1，8 阿霉素 25MG/M2 IV 第1，8天CMF三周方案三周方案-術(shù)后輔助，共6周 環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 甲胺喋呤 40MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天第二十七頁，共36頁幻燈片二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌乳腺癌乳腺癌 Breast C FACMFL方案方案-21天

37、重復(fù) 米托蒽醌 12MG/M2 IV 第1天 醛氫葉酸 300MG/M2 IV 第1-3天 氟尿嘧啶 350MG/M2 IV 第1-3天PA方案方案-每21天重復(fù) 紫杉醇 135-225MG/M2 CIV d1 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天CAP方案方案-每21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV d1，8 阿霉素 40MG/M2 IV 第2天 順鉑 100MG/M2 IV 第3天 或 30MG/M2 IV d6,7,8GC方案方案-28天重復(fù) 健擇 800-1000MG/M2 IV（30-60min） d1，8 順鉑 30MG/M2 IV 第1，8天XD方案方案-21天 泰索帝

38、75mg/m2 IV d1 希羅達(dá) 1275/m2.d po bid d1-14 注注:1.如果HER-2過表達(dá): 加用赫塞汀4mg/kg(首次)IV weekly (維持量)2mg/kg weekly2. 內(nèi)分泌治療(ER陽性陽性) 三苯氧胺 10mg 口服 2/日 連用3-5年 第二十八頁，共36頁幻燈片卵巢癌卵巢癌 Ovarian C卵巢癌不完全切除術(shù)后卵巢癌不完全切除術(shù)后,晚期卵巢癌晚期卵巢癌PC/PD方案方案-21天重復(fù)-一線 紫杉醇 135MG/M2 CIV（24h）d1 順鉑 75MG/M2 IVD 第1天 或 卡鉑 AUC5-7.5CP(CD)方案方案-21天重復(fù)(根治術(shù)后)

39、環(huán)磷酰胺 1000MG/M2 IV d1 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天CP靜脈和腹腔給藥靜脈和腹腔給藥-21天重復(fù) 環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天 順鉑 100MG/M2 IP 第1天紫杉醇腹腔灌注化療方案紫杉醇腹腔灌注化療方案（PIP方案） 紫杉醇 60MG/M2 IP 每周1次*16二線方案二線方案足葉乙甙單藥方案足葉乙甙單藥方案-28天 50MG/M2 PO d1-21 三苯氧胺（三苯氧胺（TAM）單藥方案）單藥方案 20MG/M2 PO BID*30天以上拓?fù)涮婵祮嗡幏桨竿負(fù)涮婵祮嗡幏桨?21-28天 1.25MG/M2 IV（30min)d1-5第二十九頁，共36頁

40、幻燈片宮頸癌宮頸癌 Cervical C局部晚期宮頸癌局部晚期宮頸癌 FP方案方案-21天重復(fù) 氟尿嘧啶 1G/M2 CIV 第1-5天 順鉑 70MG/M2 IVD 第1天晚期或復(fù)發(fā)性晚期或復(fù)發(fā)性BIP方案方案-21-28天重復(fù) 博來霉素 15MG CIV（24h） 第1.8天 異環(huán)磷酰胺 5G/M2 CIV（24h）第2天 美思達(dá) 6G/M2 CIV（36h） 第2-3天 順鉑 50MG/M2 IVD 第2天IP方案方案-21天重復(fù) 異環(huán)磷酰胺 5G/M2 CIV（24h） d1 美思達(dá) 6G/M2 CIV（36h） 第1天 順鉑 50MG/M2 IVD 第2天第三十頁，共36頁幻燈片子宮

41、內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌 Endometrial C晚期或復(fù)發(fā)性晚期或復(fù)發(fā)性AP方案方案-21天重復(fù) 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天 順鉑 50MG/M2 IVD 第1天紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天 250MG/M2 IV 第1天 要用G-CSF支持治療,第2-13天TC方案方案-21天重復(fù) 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 卡鉑 AUG 6 IV 第1天甲地孕酮方案甲地孕酮方案-(ER,PR陽性) 160MG PO QDAEP+甲地孕酮方案甲地孕酮方案-每28天重復(fù) 阿霉素 40MG/M2 IV 第1天 足葉乙甙 75MG/M2 IV 第1-3天 順鉑 20MG/M2 IVD 第

42、1-3天 甲地孕酮 160MG PO QD第三十一頁，共36頁幻燈片子宮肉瘤子宮肉瘤 Uterine Sarcomas阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案 阿霉素 60MG/M2 IV 第1天-21天重復(fù) （平滑肌肉瘤）（平滑肌肉瘤） 或順鉑 50MG/M2 IVD 第1天-21天重復(fù) （混合性中胚層）（混合性中胚層） 或異環(huán)磷酰胺 1.5G/M2 IV 第1-5天-21天重復(fù) （混合性中胚層）（混合性中胚層） 美思達(dá) 300MG/M2 IV（0.4.8小時(shí)）第1-5天第三十二頁，共36頁幻燈片絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎 Choriocar C and Chorioadenoma非轉(zhuǎn)移性和低危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病非轉(zhuǎn)移性和低危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病AF方案方案-28天重復(fù) 放線菌素D（或更生霉素） 6UG/KG IV 第1-8天 甲氨喋呤 100MG/M2 IV d1-5轉(zhuǎn)移性和高危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病轉(zhuǎn)移性和高危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病EMA-CO方案方案-14天重復(fù) 足葉乙甙 100MG/M2 IV（1小