校舍安全定期檢查記錄表

1、 校舍安全定期檢查記錄表 學(xué)校（蓋章） 200 年 月 日 填表說明： （表一）學(xué)校建筑物普查： 指現(xiàn)在使用的校舍的安全狀況，通過普查、及時發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時處理，以延長校舍使用壽命，同時便于及時跟蹤掌握這些建筑物的使用情況，及 時的組織有關(guān)人員進(jìn)行維修，確保住用安全。 矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔朧。 此表由總務(wù)處負(fù)責(zé)，如遇問題，在及時上報教育局的同時，還應(yīng)申報市房管局危房鑒定處對這建筑物進(jìn)行鑒定。對近幾年已經(jīng)改造修理房屋都要列入跟蹤表 里復(fù)查，及時觀察變化及時上報。 聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈禍測樅。 （表二）學(xué)生宿舍相關(guān)物品： 首先要考慮到消防通道必須暢通，與之相應(yīng)的應(yīng)急燈、安全疏散標(biāo)志及滅

2、火器都應(yīng)配備及懸掛到位。同時要求宿舍管理員加強(qiáng)責(zé)任心，每月定期檢查相關(guān)設(shè) 備，定期檢查滅火器的有效期限。 殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟婭騍東。 （表三）學(xué)生食堂相關(guān)物品： 除了食堂工作人員應(yīng)具備的個人衛(wèi)生條件、嚴(yán)格把好進(jìn)貨外，對食堂的設(shè)備及用氣、用電安全也應(yīng)分別指定專人負(fù)責(zé)。并要求做到人人了解并掌握基本的消 防工作知識，能及時撲滅因不慎而引起的小火。 釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐顧葒鈀。 （表四）體育器械： 這是學(xué)校體育課、活動課使用的重要教學(xué)設(shè)備，它的安全程度，將關(guān)系到學(xué)生生命的頭等大事。因此，學(xué)校要負(fù)責(zé)檢查這些器械的安全，及時檢查并認(rèn)真做 好紀(jì)錄。一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時上報有關(guān)部門，同時將維修結(jié)果及時記錄在案

3、。 彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡詒爾膚。 （表五）地上其他附著物： 指學(xué)校的圍墻、大門、旗桿、自行車車庫、臨時搭建物、構(gòu)筑物、樹木、花壇等是否安全也屬于需要經(jīng)常檢查項目之一，由總務(wù)處負(fù)責(zé)檢查，并填寫此表； 發(fā)現(xiàn)問題、及時維修，并將維修時間與結(jié)果填寫于表內(nèi)。 謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔點鉍雜。 （表六）室內(nèi)懸掛物： 指教室內(nèi)、辦公室、實驗室內(nèi)的懸掛物，如廣播喇叭、電視機(jī)、電扇等，也應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換，并認(rèn)真做好維修、更換紀(jì)錄。 廈礴懇蹣駢 時盡繼價騷巹癩龔。 （表七）滅火器： 指實驗室、計算機(jī)房、階梯教室等專用教室的滅火器材，要求由專人保管，定期檢查滅火器的有效期限，并認(rèn)真做好檢查記錄，由保管

4、人填寫，總務(wù)處收存， 其他公共場所及校內(nèi)的滅火器由總務(wù)處安排檢查和記錄、保管。 煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚鍍齊鈞。 校舍安全檢查每年春秋季開學(xué)前各檢查一次，未經(jīng)檢查不得開學(xué)。并認(rèn)真填寫校舍安全定期檢查記錄表 。表一：校舍安全定期檢查紀(jì)錄 鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴 縈詰聾。2 / 9 序號 幢號 建成年份 使用功能 結(jié)構(gòu) 層次 檢查結(jié)果 本次檢查小結(jié) 外墻 內(nèi)墻 梁柱 結(jié)構(gòu) 屋面 欄桿扶欄 門窗玻璃 1 檢查人員簽名： 年 月曰 2 3 4 隱患處理結(jié)果 5 、 6 7 8 9 分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月曰 表一：校舍安全疋期檢查紀(jì)錄（學(xué)生佰舍） 3 / 9 序號 檢查項目 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 應(yīng)急措施 本次

5、檢查小結(jié) 4 / 9 暫停 使用 立即 維修 更換修 復(fù)日期 檢查人員簽名： 年 月曰 1 消防通道 是否暢通無阻擋 2 消防應(yīng)急燈 是否完好 工作正常 3 消防安全指示 標(biāo)志 是否完好 工作正常 4 電閘刀/觸電保 護(hù)裝置 是否工作 正常 隱患處理結(jié)果 5 電線 是否漏電 分管領(lǐng)導(dǎo)簽字： 年 月曰 、 6 電源插頭/插座 是否漏電 7 其他 8 表三：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（學(xué)生食堂） 序號 檢查項目 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 應(yīng)急措施 本次檢查小結(jié) 5 / 9 暫停 使用 立即 維修 更換修復(fù) 日期 1 燃?xì)?管道/閘門/灶具是否 漏氣 檢查人員簽名： 2 排油煙道 是否定期清洗 年 月曰 3 電

6、烝飯炊具 是否工作正常 4 電閘刀/觸電保護(hù) 裝置 是否工作正常 隱患處理結(jié)果 5 電線 是否漏電老化 、 6 電源插頭/插座 是否漏電 7 其他 8 分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月曰 表四：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（體育器械） 序號 體育 放置位置 檢查結(jié)果 措 施 本次檢查小結(jié) 6 / 9 露天 場地 室內(nèi) 場館 基座 牢固 基座松 動 部件損 壞 連接件牢 固 連接件松動 拆除 暫停使用 立即維修 更換修 復(fù)日期 1 單杠 檢查人員簽名： 年 月曰 2 雙杠 3 吊環(huán) 4 籃球架 隱患處理結(jié)果 5 排球架 、 6 乒乓球臺 7 大型玩具 8 其他 9 10 分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月曰 表五：校舍安全定

7、期檢查紀(jì)錄（地上其他附屬物） 序號 地上附著物名檢 查結(jié)果 措 施 本次檢查小結(jié) 7 / 9 稱 基座牢 基座 部件 部件 連接件牢 連接件松 拆除 暫停使用 立日仃維/|修 更換修 被檢查 1建筑物名稱： 固 松動 完好 損壞 固 動 iI 丨 J 廠口 J 一比吵 - 復(fù)日期 1 大門 應(yīng)急 1措施 檢查人員 年 簽名： 本次檢查小結(jié) 序號 2 懸掛物名稱 宣傳櫥窗 險 查 結(jié) 果 拆除 S- 暫停 使用 立即 維修 更 換修復(fù) 期 丄入viv X .口 AsV Z-z 3 4 旗桿 1 4 吊扇 標(biāo)牌 隱患處理 檢查人員簽名： 結(jié)果月 日 I/J、丿1【 2 5 扇墻 壟圍 3 燈具 死

8、樹枯枝 7 電視機(jī) 窨井蓋 隱患處理結(jié)果 8 其他櫥窗 簽名： 6 示牌 70 殳影機(jī) 分管領(lǐng)導(dǎo) 年月 分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年月日 8 廣播喇叭 9 天花板 10 門窗玻璃 8 / 9 表六：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（室內(nèi)懸掛物） 序號 放置部位 數(shù)量 （只） 滅火器型號 生產(chǎn)廠家 出廠日期 檢查結(jié)果 更換補(bǔ)充 日期 本次檢查小結(jié) 正常有效 已經(jīng)失效 不明丟 失 1 計算機(jī)機(jī)房 檢查人員簽名： 2 檔案（資料室） 年 月曰 3 圖書館（室） 4 消防通道 隱患處理結(jié)果 5 理化實驗室 r 6 配電房（室） 7 演播室 8 多媒體控制室 9 學(xué)生食堂 學(xué)生食堂、宿舍 其他 分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年月日 表七：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（滅火器） 表八：校舍安全定期檢查紀(jì)錄（配電、避雷）9 / 9 序號 檢查項目 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 措施 本次檢查小結(jié) 1 配電房、 發(fā) 電機(jī)房 是否有專人管理，設(shè)備是否老化 檢查人員簽名： 年 月曰 2）是否定期檢查，安全維護(hù)情況如何 2 配電箱 電器 有無接地線，接地線連接是否可靠 2）插座接地是否有錯誤，零線火線是否接反 配電箱安裝是否規(guī)范， 漏電