正常心電圖波形特點和正常值圖

1、正常心電圖波形特點和正常值（圖）1、P波代表心房肌除極的電位變化。 形態(tài)：P波的形態(tài)在大部分導聯(lián)上一般呈鈍圓形，有時可能有輕度切跡。心臟激活動起源于竇房結(jié)，因此心房除極的綜合向量是指向左、前、下的，所以P波方向在、aVF、V4-V6導聯(lián)向上，aVR導聯(lián)向下，其余導聯(lián)呈雙向、倒置或低平均可。 時間：正常人P波時間一般小于0.12s。 振幅：P波振幅在肢體導聯(lián)一般小于0.25mV，胸導聯(lián)一般小于0.2mV。 2、PR間期：從P波的起點至QRs波群的起點，代表心房開始除極的時間。 心率在正常范圍時，PR間期為0.12-0.20s。在幼兒及心動過速的情況下，PR間期相應縮短。在老年人及心動過緩的情況下

2、，PR間期可略延長，但不超過0.22s。 3、QRS波群代表心室肌除極的電位變化。 時間：正常成年人QRS時間小于0.12s，多數(shù)在0.06-0.10s。 波形和振幅：正常人V1、V2導聯(lián)多呈rS形，V1的R波一般不超過1.0mV。V5、V6導聯(lián)QRS波群可呈qR、qRs、Rs、R型，且R波一般不超過2.5mV。正常人胸導聯(lián)的R波自V1-V6逐漸增高，S波逐漸變下，V1的R/S小于1，V5的R/S大于1.在V3或V4導聯(lián)，R波和S波的振幅大體相等。在肢體導聯(lián)，、導聯(lián)的QRS波群在沒有電軸偏移的情況下，其主波一般向上。aVR導聯(lián)的QRS波群主波向下，可呈QS、rS、rSr或Qr型。aVL與aVF

3、導聯(lián)的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型導聯(lián)的R波小于1.5mV，aVL導聯(lián)的R波小于1.2mV，aVF導聯(lián)的R波小于2.0mV。 6個肢體導聯(lián)的QRS波群振幅（正向波與負向波振幅的絕對值相加）一般不應都小于0.5mV，6個胸導聯(lián)的QRS波群振幅（正向波與負向波振幅的絕對值相加）一般不應都小于0.8mV。否則稱為低電壓。 4、R峰時間（R peak time）：過去稱為類本位曲折時間或室壁激動時間，指QRS起點至R波頂端垂直線的間距。如有R波，則應測量至R峰；如R峰呈切跡，應測量至切跡第二峰。正常人R峰時間在V1、V2導聯(lián)不超過0.04s，在V5、V6導聯(lián)不超過0.05s。 5、Q波

4、：除aVR導聯(lián)外，正常人的Q波時間小于0.04s，Q波振幅小于同導聯(lián)中R波的1/4.正常人V1、V2導聯(lián)不應出現(xiàn)Q波，但偶爾可呈QS波。 6、J點：QRS波群的終末與ST段起始之交接點稱為J點。 J點大多在等電位線上，通常隨ST段的偏移而發(fā)生移位。有時可因心室除極尚未完全結(jié)束，部分心肌已。還可由于心動過速等原因，使心室除極與心房復極并存，導致心房復極波（Ta波）重疊于QRS波群的后段，從而發(fā)生J點下移。 7、ST段：自QRS波群的終點至T波起點間的線段，代表心室緩慢復極過程。 正常的ST段多為一等電位線，有時亦可有輕微的偏移，但在任一導聯(lián)，ST段下移一般不超過0.05mV；ST段上抬在V1-V

5、2導聯(lián)一般不超過0.3mV，V3不超過0.5mV，在V4-V6導聯(lián)及肢體導聯(lián)不超過0.1mV。 8、T波：代表心室快速復極時電位變化。 9、QT間期指QRS波群的起點至T波終點的間距，代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。QT間期長短與心率的快慢密切相關，心率越快，QT間期越短，反之則越長。心率在60-100次/分時，QT間期的正常范圍為0.32-0.44s。 10、u波：在T波之后0.02-0.04s出現(xiàn)的振幅低小的波稱為u波，代表心室后繼電位，其產(chǎn)生機制目前尚未完全清楚。u波方向大體與T波相一致。u波在胸導聯(lián)較易見到，以V3-V4導聯(lián)較為明顯。u波明顯增高常見于血鉀過低。¬ 心電

6、圖記錄紙是一種1mm1mm的方格坐標紙。¬ 常規(guī)25mm/s走紙速度，每小橫格為1mm，表示0.04s，每小格高1mm，表示0.1mV。P波¬ 反映左右兩心房去極過程電位和時間的變化。¬ 電刺激由竇房結(jié)產(chǎn)生，經(jīng)由節(jié)間傳導通路而擴散至左右心房。¬ 直立向上而頂端鈍圓平滑，但AVR導聯(lián)中的P波是倒置的。¬ 正常時節(jié)為0.06-0.12秒.¬ 電壓小于0.220.25mv.QRS波群¬ 反映左右兩心室去極過程中電位和時間的變化。¬ 在QRS波群第一個向下的波形就是Q波，正常時間小于0.04秒。¬ R波是一個高尖向上的波形。¬ S波是在r波以后的向下的波形。¬ 正常QRS波群時間為0.06-0.1秒。S-T段¬ 從QRS波群終點到T波起點的間段，反映心室復極早期的電位和時間變化。¬ 正常的ST段應該在水平基線，在任何導聯(lián)其向下偏移不超過0.05mv,向上偏移不超過0.1mv.T波¬ 反映心室復極后期的電位變化。¬ 正常時間為0.1-0.25秒，電壓為0.1-0.8mv.Q-T間期¬ 指從QRS