腦梗塞護(hù)理試題及答案教學(xué)文稿.docx

1、精品文檔精品文檔腦梗塞護(hù)理考試題姓名:得分:一、單選題（共題每題2分，共60分）1、下列哪項(xiàng)屬于深感覺（D ）A.痛覺 B.溫覺 C.觸覺 D.位置覺 E.兩點(diǎn)辨別覺2、頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（ C）A.嘔吐B.腦血栓形成C.顱內(nèi)壓增高 D.心臟負(fù)荷增加 E.心絞痛發(fā)作3、腦血栓形成的最常見病因是：（ B ）A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化 C.各種動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥4、最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是（D ）A.體溫 B.脈搏 C.呼吸 D.瞳孔 E.神志5、為降低腦梗塞病人顱內(nèi)壓，治療時(shí)可選用（ D ）A.高分子右旋糖酎 B. 10%葡萄糖 C低分子右旋糖酎D.甘

2、露醇E.地西泮6、腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是（B ）A.高血脂 B.高血壓 C.肥胖 D.吸煙 E.高鹽飲食7、癱瘓患者最常見并發(fā)癥是（D）A.肺部感染 B.尿路感染C.便秘 D.褥瘡 E.靜脈炎8、深昏迷時(shí)最重要的體征是（A ）A.瞳孔反射消失 B.壓眶反射遲鈍C.病理反射陰性D.角膜反射減弱E.吞咽反射亢進(jìn)9、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是（ E ）A.氣溫較低 B.晚餐過飽 C.低枕平臥D.血糖過低E.血壓低血液黏稠10、腦血管意外發(fā)病最急的是（E ）A.短暫性 腦缺 血發(fā) 作B .腦出血C.蛛網(wǎng)膜 下腔出血D.腦血栓形成E.腦栓塞11、下面哪種是完全性腦卒中的表現(xiàn)（

3、E ）A.神經(jīng)功能缺失癥狀較輕B. 一般72h恢復(fù)C.持續(xù)24h,最長不超過3周D.神經(jīng)功能缺失癥狀24小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展 E、神經(jīng)功能缺失癥狀較重較完全12、對感覺障礙的病人，護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ E ）A.向病人解釋感覺障礙的原因B.緩解病人緊張和不安的情緒C.避免患處重壓，D.防止壓瘡E對感覺障礙患肢使用熱水袋保暖13、鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡便而有意義的是（ E ）A.有無失語 B.有無高血壓 C.癱瘓的程度D.有無腦水腫E.腦脊液檢查14、反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會導(dǎo)下列何種結(jié)果（ C ）A.腦出血 B.蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.腦梗死D.腦膜炎E.腦栓塞15、對腦梗死病人最有價(jià)值的檢

4、查為（D ）A.心電圖 B.腦電圖 C.頸部彩超 D.頭顱CT E.經(jīng)顱多普勒16、男，58歲，原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側(cè) 上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮（A）A.腦血栓形成 B.腦出血 C.腦梗死 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血17、女，45歲，無外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為（D）A.感覺減退B.感覺倒錯(cuò)C.感覺分離D.感覺異常E.感覺過度18朱先生，60歲，“腦血栓形成”后2周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生 動(dòng)作，評估肌力為（B ）A.O級 B.1級 C. 2級 D.

5、3級E. 4級19、缺血性腦卒中的類型不包括（B ）A、腦血栓形成B、腦出血 C、腦栓塞 D、腔隙性腦梗死E、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）20、癱瘓病人的呼吸道護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ E ）A、室內(nèi)空氣流通、保暖B、鼓勵(lì)病人盡量咳嗽排痰 C喂病人要慢不要嗆入氣管D、注意口輕衛(wèi)生 E、對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸痰21、TIA病人的飲食護(hù)理應(yīng)給病人進(jìn)食（D）A低鹽、高脂、高糖飲食B低鹽、低脂、高糖飲食C高鹽、低脂、低糖飲食D低鹽、低脂、低糖飲食E高鹽、高脂、高糖飲食22、下列哪項(xiàng)是TIA病人常用護(hù)理診斷（C ）A軀體移動(dòng)障礙B言語溝通障礙C知識缺乏D潛在并發(fā)癥：褥瘡E潛在并發(fā)癥：肺炎23、腦血

6、栓形成的患者用藥護(hù)理中用甘露醇時(shí)應(yīng)注意哪項(xiàng)檢查（C）A肝功 B血常規(guī) C尿常規(guī) D血脂 E血糖24、對頭痛病人，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A ）A、鼓勵(lì)病人應(yīng)用止痛藥 B、鼓勵(lì)病人進(jìn)行理療來緩解疼痛C、鼓勵(lì)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練D、鼓勵(lì)病人避免強(qiáng)光和噪音刺激 E、保持環(huán)境安靜25、下列哪項(xiàng)是意識障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識障礙（ B）A無動(dòng)性緘默癥 B嗜睡C淺昏迷 D深昏迷 E昏睡26、腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時(shí)采用溶栓治療（D ）A 8小時(shí) B3小時(shí) C9小時(shí) D6小時(shí) E 10小時(shí)27、下列哪種藥物為常用溶栓藥（A）A尿激酶 B肝素C六氨基已酸D右旋糖酎E 706代血漿28、一般腦血栓

7、形成患者，早期進(jìn)行患肢功能鍛煉宜在發(fā)病后幾天進(jìn)行（ B ）A、3天B、1周C、2周D、3周E、1個(gè)月29、癱瘓病人護(hù)理中，下列措施哪項(xiàng)不妥（ E ）A.保持肢體功能位B.翻身、拍背C.調(diào)整飲食以防便秘D、鼓勵(lì)病人多飲水E、由于癱瘓肢體不易移動(dòng)可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)30、病人對壓眶反射出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡單的命令， 目前病人處于的狀態(tài)是：（C ）A、昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、昏睡二、多選題（每題2分共40分）1、癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項(xiàng)是正確的（ BCDE ）A.膝關(guān)節(jié)伸直B.腕關(guān)節(jié)稍背屈C肘關(guān)節(jié)屈曲D.踝關(guān)節(jié)垂直E.膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋2、腦梗塞病人癥

8、狀的護(hù)理評估內(nèi)容包括（ ABCDE）A、意識 B、肢體活動(dòng) C、感覺 D、吞咽 E、語言。3、癱瘓病人的護(hù)理措施中正確的是（ABCE）A.做好心理護(hù)理B.保持癱瘓肢體功能位C.防止褥瘡發(fā)生D.早期使用留置導(dǎo)尿E.預(yù)防便秘4、腦梗死臨床表現(xiàn)中，應(yīng)有的癥狀或體征：（ ABCD ）A、意識不清 B、肢體癱瘓C、頭痛 D、抽搐 E、腦膜刺激征5、腦梗塞病人要密切監(jiān)測（ABCD）A、生命體征 B、意識 C、瞳孔大小D、光反射 E、出入量6、三偏綜合征是指（ABC ）A、偏癱 B、偏身感覺障礙C、偏盲D、失語 E、失聰7、某患者顱壓增高癥狀明顯，應(yīng)用甘露醇應(yīng)注意（ ABCDE ）A、用藥時(shí)機(jī) B、滴速快慢

9、C、用量大小D、用藥時(shí)間長短 E、副作用B、腦梗塞病人生活護(hù)理包括（ABCDE）A、口腔護(hù)理B、保持床單元干燥D、進(jìn)食 E、如廁9、腦梗塞疾病知識宣教，使患者及家屬了解（ABCD ）A、本病的病因及預(yù)后B、積極治療原發(fā)病 C、及早干預(yù)危險(xiǎn)因素D、本病的基本知識E、心臟與本病的關(guān)系10、腦梗塞病人安全護(hù)理要做到（ABCDE）A.對有意識障礙和躁動(dòng)的患者，床邊加護(hù)欄 B.保持地面平整干燥C.走道及衛(wèi)生間設(shè)置扶手D.避免接觸電源E.幫助飲用熱開水11、腦梗塞病人用藥指導(dǎo)應(yīng)做到（ ABDE ）A、遵醫(yī)囑服藥 B、所用藥物不良反應(yīng)C、根據(jù)感覺可自我調(diào)節(jié)藥物用量D、動(dòng)態(tài)了解血糖、血脂、血壓的變化E、定期門

10、診復(fù)查，不適時(shí)及時(shí)就診12、腦血管病人遺留的運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)進(jìn)行積極鍛煉，其原則是（ ABCD ）A、主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合B、床上與床下結(jié)合C、健側(cè)與患側(cè)結(jié)合D、語言與肢體結(jié)合E、睡前與睡后相結(jié)合13、如何全面評價(jià)癱瘓病人的護(hù)理（ ABCDE）A、讓病人正確認(rèn)識運(yùn)動(dòng)障礙的原因，接受護(hù)士的保健知識教育和護(hù)理指導(dǎo)，配合 治療，穩(wěn)定情緒B、病人能進(jìn)食，無嗆咳，全身情況逐步改善；C、病人能在護(hù)士指導(dǎo)下利用健肢帶動(dòng)患肢在床上坐起、翻身、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、按摩；D、病人皮膚完E、有一定生活自理能力14、如何做好昏迷病人的大便護(hù)理（ ABCDE）A、細(xì)心觀察昏迷病人的表情，可試用便器B、調(diào)整鼻飼成分C、按摩腹部，以臍為中心、順時(shí)針按摩；D、3天以上便秘者，可用松節(jié)油紗布熱敷腹部，或用開塞露；E、若出現(xiàn)大便失禁者，應(yīng)及時(shí)換洗衣被，做好會陰及肛門衛(wèi)生工作，涂潤滑油15、對昏迷病人護(hù)理估計(jì)的內(nèi)容應(yīng)包括（ ABCD ）A、程度 B、過程 C、伴隨癥狀 D、體征 E、環(huán)境16、運(yùn)動(dòng)障礙包括（ABCDE ）A、運(yùn)動(dòng)過多 B、運(yùn)動(dòng)過少C、痙攣 D、麻痹 E、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)異常17、感覺障礙病人應(yīng)采取的護(hù)理措施的是（ABDE）A.消除焦慮情緒B.預(yù)防褥瘡C.不宜多翻身D.防止肢體受壓E、保暖、防凍18、腦梗塞康復(fù)護(hù)理措施包括（ABCDE ）A、科學(xué)用藥，預(yù)防復(fù)發(fā)B、日常生活訓(xùn)練C、盡早、積極地開始康復(fù)治療D、有效