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1、編輯ppt新生兒??婆嘤?xùn)總結(jié)新生兒專科培訓(xùn)總結(jié)2015-06-13編輯ppt1.環(huán)境介紹環(huán)境介紹2.換血換血3.PICC編輯ppt光光療療室室編輯ppt層層流流室室編輯ppt 層層流流室室編輯ppt床床單單元元編輯ppt 換血療法是治療新生兒高膽紅素血癥最快速有換血療法是治療新生兒高膽紅素血癥最快速有效的方法,可換去致敏的紅細(xì)胞和血清中的免疫性效的方法,可換去致敏的紅細(xì)胞和血清中的免疫性抗體,終止紅細(xì)胞的溶血,及時換去游離的膽紅素,抗體,終止紅細(xì)胞的溶血,及時換去游離的膽紅素,使其降低到安全水平,防止核黃疸的發(fā)生。使其降低到安全水平,防止核黃疸的發(fā)生。 換血方法:根據(jù)換血目的選擇合適血源,換血
2、換血方法:根據(jù)換血目的選擇合適血源,換血量按患兒血容量兩倍準(zhǔn)備(量按患兒血容量兩倍準(zhǔn)備(150-180ml/kg),采用留采用留置針開放一條動脈和兩條靜脈通道,在無菌操作下置針開放一條動脈和兩條靜脈通道,在無菌操作下經(jīng)外周動靜脈通道經(jīng)外周動靜脈通道2-4ml/kg/min速度同步均與換速度同步均與換血,同時靜脈補(bǔ)鈣。血,同時靜脈補(bǔ)鈣。換血療法換血療法編輯ppt重度血型不合溶血病重度血型不合溶血病藥物中毒藥物中毒NRDSDIC感染感染換血療法換血療法編輯ppt編輯ppt換血療法的利與弊換血療法的利與弊利利弊弊治療重度膽紅素腦病治療重度膽紅素腦病最有效的方法最有效的方法大大減少膽紅素大大減少膽紅素
3、腦病的發(fā)生腦病的發(fā)生死亡死亡眾多并發(fā)癥眾多并發(fā)癥編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯pptPICC經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管是指由外周靜脈經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管是指由外周靜脈穿刺插管,其尖端定位于中心靜脈的技術(shù)。穿刺插管,其尖端定位于中心靜脈的技術(shù)。適應(yīng)癥適應(yīng)癥1.中長期靜脈輸液中長期靜脈輸液2.應(yīng)用高滲刺激性、毒性藥物應(yīng)用高滲刺激性、毒性藥物3.2330w早產(chǎn)兒、出生體重早產(chǎn)兒、出生體重2cm-血栓形成血栓形成編輯ppt導(dǎo)管維護(hù)導(dǎo)管維護(hù)1.每每68h沖管一次,液體輸注完畢后封管。沖管一次,液體輸注完畢后封管。2.方法:鹽水方法:鹽水-給藥給藥-鹽水鹽水-稀釋肝素液的正壓稀釋肝素液的正壓封
4、管;封管量:封管;封管量:12ml,肝素液濃度:,肝素液濃度:1u/ml。3.不能在不能在PICC同側(cè)測血壓或穿刺。同側(cè)測血壓或穿刺。4.不能抽血標(biāo)本及輸血、血制品。不能抽血標(biāo)本及輸血、血制品。5.禁止在導(dǎo)管上貼膠布。禁止在導(dǎo)管上貼膠布。編輯ppt編輯ppt編輯ppt 編輯ppt臍靜脈臍靜脈編輯ppt有創(chuàng)動脈血有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測壓監(jiān)測亞低溫亞低溫治療儀治療儀編輯ppt潔凈工作臺潔凈工作臺編輯ppt CPAP編輯ppt 高高頻頻呼呼吸吸機(jī)機(jī)編輯ppt 經(jīng)經(jīng)鼻鼻高高流流量量編輯ppt 雙雙水水平平編輯ppt 有有創(chuàng)創(chuàng)動動脈脈血血壓壓監(jiān)監(jiān)測測編輯ppt CRP編輯ppt 機(jī)械排痰機(jī)械排痰編輯ppt 早產(chǎn)兒口腔功能訓(xùn)練早產(chǎn)兒口腔功能訓(xùn)練目的:提高早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量,促進(jìn)其生長發(fā)育和智目的:提高早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量,促進(jìn)其生長發(fā)育和智力發(fā)育其實(shí)關(guān)鍵在于如何使早產(chǎn)兒增加進(jìn)食奶量。力發(fā)育其實(shí)關(guān)鍵在于如何使早產(chǎn)兒增加進(jìn)食奶量。適應(yīng)癥:神志清楚,生命體征平穩(wěn),口腔中無管道插適應(yīng)癥:神志清楚,生命體征平穩(wěn),口腔中無管道插入,無并發(fā)癥和器質(zhì)性疾患,能張口提舌及有吞咽功入,無并發(fā)癥和器質(zhì)性疾患,能張口提舌及有吞咽功能的患兒。能的患兒。操作:操作:1.口腔訓(xùn)練口腔訓(xùn)練 2.口周及下頜關(guān)節(jié)開閉訓(xùn)練口
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