新冠肺炎疫情期間健康管理中心應急管理在復工復產(chǎn)中的實踐體會.docx

1、的中產(chǎn)復I復在r-n二理管急成心中77711理管康1間期情疫AZ肺體新實呂成霞張亞莉歐陽平阮帝清州晴饋【指更】目的探討林地壯術(shù)府布嘴炎抗復期間里甌管理中心所采I的應菖防技岳雀在復工復產(chǎn)H阻中安全的必要性.方法參照國家和咨委加枝有養(yǎng)出部吾暖飭敏莊清茴，君合岳R班來和H室實床惰&采泉相應的應3管理括隹，從科室人員管理、殳度者管理、人員場ill、環(huán)境管理、軸品管理等方面，并定現(xiàn)和扈M目白是否*格落安，白出的問息及時基長，艮羯實現(xiàn)新迓曲炎爰僧酋控科夏工夏產(chǎn)肉手M的目的。君果林倉度待量為35。余人次，受柱者*修找檢分版后世入體處覽屈。體長君吏后岳隔1目電西目訪一次，茂以3肖，3次電蒞回訪第保時長

2、為21天，切嵌煎株分診目訪，尤其曰詢隹就，無不適癥我便中止電話回訪。經(jīng)甘3周回訪，3500余人均無新型甕狀刷毒原梁或酸換曲例.3血強健廢菅理中£，我借防控應2管悉，定有戲提鬲君室對螢單W術(shù)藥毒陟灸貨俏筋控隹力，更是我#夏I夏產(chǎn)人員和受檢者的重度衣全保律岳it.【關(guān)程訶】貨主黃術(shù)麻尊,灸：應會管即：爰臨肉技：兵I夏產(chǎn)中囹分類號：R197.323.2：R184：R183.3文彖8主曹:Bdoi：1».3969j.ijsn.1671-332X.2»2».OS.MS2019年12月，我國杲發(fā)了新里冠狀睛毒肺炎皮帶。新型冠狀府聲肺炎是一種新型、傳巢性他資的呼畋系統(tǒng)

3、獲斯,主要發(fā)生在近距離接他過程中，通/吸*或11員¥的飛注有#，在&諾苜用的耳苴中長時fUI于高淺度氣溶腕情況下存在經(jīng)氣溶膠皆臨的可能。新冠府炎作為一沖急性呼吸道傳架病己被弱入傳染病防治法）世定的乙類傳染稀,OMMO5OM11：»2月8日中國IH務篋篆防蒙控M制辦公室通報用該府保總架所致的脂炎林為“童型袖憂宿卷肺炎”，御稱新煎擊婁'，芙X有屯于2月21曰修il為'COVID一19'|3：.目南COV1D一19己經(jīng)自#位將戔可危藐8己枝夏正OJ24.®W成特氏拿OI進入康復期，國內(nèi)獲特控制情況己基本杉定，兼增梅例己經(jīng)枚少，但質(zhì)外正進入

4、全而暴發(fā)期，疫情進入了全球大笊行狀杏，中國面臨著嚴峻的境外筑入的凡憐。也導致我國境外輸入性康診房劍增加，爵至202D年04月02H11時，累計報吉垃外轉(zhuǎn)入廉診房物多達828例，僅4月1日單日就新增境外輸入偷修斯例多達48例。境外箱入瑜軫捐伽己經(jīng)波及25個省份，日曲從境外轉(zhuǎn)入病例的分布來看，廣東地區(qū)占比重坡大，尤以廣州口岸域市穗架暗診例數(shù)居多，蒞至2020年4月1日24時，廣東省累計很告境外筑入房物154例，廣州累計版告線外輸入98周，4月1日東省單日新蠟境外摘入描診駢例6例，廣州單日新增版告境外偷入6例，:'2I15A0T0T07H5Ig£R有度陽平RH渚甫肝俄：南方唇H大學

5、雨方醫(yī)窿京NS10515通宿小舌：遍福廣州日報報道：敏至3月22日。時，全市入境旅客隔離人敏9180人，其中集中隔離4266人，居家隔離4914人。中國葛（含港隰合）6938人，外國g2242A.連日來，廣州市隔離人敷句以耳天朝增上千人的通度增長，為了黃更隔胃需要，不面優(yōu)化說整全市隔離場所，全市的隔離酒店己從40個增t至76個!5'.與此同時，2020年2月11H,國務院成防聯(lián)控機制就介組切實加強喪債科學W推有用煎蚌企業(yè)復I復產(chǎn)Imirrite,:a11mo®a員盅詢，人員累集多，來源夏雜，感染鳳險增高，但盡菅局勢如此普梭,仍務必響應國家號召，一手機廢倩防控，一手抓夏I夏產(chǎn)人

6、員安全，B是科室現(xiàn)階段光榮而理巨任務°對lit我們呆敏必要的應色管理指施復工，以簡保我科工作人員及受檢者安全。根”家和省有關(guān)文件要求，結(jié)合本科室實斥情況，現(xiàn)采取以下防技借施顯示了技異的效果，京站和體會如下。1貨料與方法1.1-1OftflA2020年3月9日開始復工，我至3月310.體/棱待量3500余人次，年位受盾者產(chǎn)咨故宜分診，重點詢何有無境外旅居史，懼檢分診無異常則進入體檢流程。體檢紿束后有麻1於電話回訪一次，卷線3胃，3M01$il§O?ld技帝檢分診時訪，重點何詢狀，無不適第狀便中止電iS回訪。經(jīng)過循周回訪，350。余人切無新型笊狀N禎或偵斜.1.2方法1.2.1

7、A5tS成立科室氛導防控小組并明硝工作人員職責在醫(yī)院傷技器控番弓1領(lǐng)下，機定也廊菅理聘整體曲提制食，機定并現(xiàn)柴W枝科室和受苞者新策麻炎應方及案和Ig,全鼻人員有章可浦，科室吱立粉氐有控小劃，由科主任、科護土長、修控氐生、棗控護土虬成。明簡就責。科室主任祝責：負責普圳器導科室慎樽商技工用，田合底您朝他肉技描養(yǎng)郤利關(guān)工作安林，替導落實木科室弓博防控工作，貝責信導、宜杏本耳室任務人員（合房生、土、后勤任隔人鼻）：黑染府盈、房區(qū)帝莓、禺染崽者麻離等信施的落實：土長職責：田合耳室主任做如監(jiān)普卬描導科室黃清西使工作，虹級加距各項疫清防技法律法用與相關(guān)文斥的學2,霎尚任務人員的弓腐防枝重夏性的UK；惠技辰生

8、職責：（E合科室主任和護土K做野監(jiān)冒和器導科呈慎信飭技工作，對ii型責狀房育降炎防常用關(guān)制度與潴程進行*善陽落實普導，枳妝參M各攻我倩傷拄相關(guān)垮ill,并對醫(yī)務人員該&箭型耳戒鬲嗇怖炎防治如譏的槨訓工作；土隊：程科室主任時土長3監(jiān)皆隊導科室&情枝控工作，協(xié)助感控醫(yī)生開暖科室復情B摟具底工作，此種室的醫(yī)務人員分成W、牌隔離、氐務人員取業(yè)旻富、底療度物等工作建行替直與管理；科室其他人員電括后曲保障人景再：擁主任'護土長、總魅生、樸H的IHI下積板眥科室各購行工嘰人員培訓開展線上線下多集道分層級學習模式：通過進行全員垮訓及嚴浴考核效果評價，增強科室工作人員自我防護意識以及應對

9、突發(fā)疫情的應急能力，讓每個工作人員明確在科室抗疫工作中的職責，并熟練掌握新冠相關(guān)理論和操作技能，同時，加強醫(yī)護技及后勤保障人員的團隊協(xié)作，高效完成復工復產(chǎn)期間的日常工作及防控工作，院級培訓：學習醫(yī)院制定的制度：新型冠狀病毒感染的項腐浦履擊會修療林i£f危重在W常療方案I,流程，應京預案等PDF也孔版下我、音救阪培訓瞟件、企業(yè)徑信學刃等多保莒學習新/布次診療方案17鞭，有餒T'4到羔壕簞應為止。種室灣VI】：氟棗除感斯識，請院內(nèi)質(zhì)控專家鐘*室現(xiàn)為皆壹，絡臺杵室實氐情況制定了#室制度、折程、應京成案等，勇氏曲起股I?前小,*倒可行性，杵歡磨攻，戲修訂，種室全員巍雋掌我科室應念幣案

10、，務吸撲岬脂弓IM實，科室區(qū)戲分，弓室浦沽浦毒花措，探攸、用軫*運,程，麻本采集及轉(zhuǎn)運盅程，員工解1（埼訓方丈多律、垮訓內(nèi)容、培訓效果）.IM動：任生、保安、氏潔、皺房等，以任正復情勤安全高劉地完成兵工員產(chǎn)人員博檢工作。傍虜專題學習：關(guān)注“職廢廣東°、"東有遠程任療平合"及M關(guān)注蔑上所落版炎龍由防控專家直精瞟堂，了解防控新卻杏，及討學習，并運用于科室實底Ifh全國專家走既賞播5間蔑阪修檢段上交iii學習、Q訪：上（當成慎播形式下的他廢林食新路於一大血齊豪攻克養(yǎng)題，助力走向春天用給直弱系列謬程學習，計對li脂卻下檢帝預約、林檢頂日役骨'底護人員和受檢者防護、

11、節(jié)&再曲琴等丟點和卷點何息的探甘，中國爆阪艮造基金£個林化體世智佬化應用多中右成息町特也建廢管理業(yè)W大血，S當前執(zhí)點*福點問甚進行研甘。隹玄專業(yè)交廿薛并謎斤線上玉點孟A相甘，敏雙專家皆,3和發(fā)錢經(jīng)驗，代化體檢工作，分層級培ill：毋發(fā)科室所有人員定培UI，全員甚知新墮卷狀布毒雷臬腐控知儀要點、分坂防護要領(lǐng)、正崩務膠防護衣、手衛(wèi)生器U、七步流手法零，防枝小，替促科室人貝景作制度落實宿&,中有年線廢務人員作為皆于并負責督導，K年費原界人員負責落安和訴助，后勤利保潔人員切卷招務感要求，足成各自的崗位工作，應京徐作職廂慎緣目的、個人歐貴，31定隹tl苗就腌灸鬲人應合饋綠方案，

12、我棗澳象成員分工、演緣克律、慎象盅程、用以及肝鬲腭運隊，樸朝落實、隊隊戕、科室分、麻本采集及樣運所程，詢過醫(yī)護枝及后/任障人員相力配合分故綜4次，4次有梭，角過應息演躋，考倏并提高了全將人員可清商控應2反應敞力，3工作人員防護人員基木防護要求。板據(jù)2Q2O浙冠防控方案（第七版）。做好標準預防：戴醫(yī)用外科口罩，每隔24h更換一次口罩，期濕時及0更抵；*§技播多人員手衛(wèi)生長起）I項S手衛(wèi)生：麼瞰或打隱時函離他人至少1m電離，用紙|1送住口鼻；做好自行僵康監(jiān)測，如出現(xiàn)可厥癥狀，及時上報，不要帶病上崗，視俏況白行居家隔離或于發(fā)熱門診就診；口腔科、耳鼻喉科、限科等檢查可能接。到受旨者飛族、分機

13、物的工作崗位，料著境外箱入，盡可能不開取此類宜自助目；B超廉作氐生、采血護土，操作者可WtiN95口罩、護目，或而屏、手套，案作完畢及時更我手套并進行手浦聲。對所有體檢物似相關(guān)工作人員，均應做野標準防護，工作始束后所有一沃性個人防護用品均按景棗架性廢棄物進行充置，可循環(huán)使,用的個人防護用品均按照（醫(yī)療州請毒技植隊透"戟理.預檢分診位置曜目，標識清楚，散亮通風，有消毒隔離設施和用品；嚴格兩次預檢分診：受檢者須經(jīng)過門診救愴分診后到科室，經(jīng)過科室二次頂檢分診，查看身份證和"粵展碼、重點詢問有無境外.旅居史，尤其是來自疫情嚴重國家和地區(qū)入境人員，檢河體溫及填寫預檢分診表，嚴禁醫(yī)護人

14、員直接指弓I到科室，預檢分診需分診員'首診醫(yī)生、受檢者三人簽名：首診醫(yī)師核查受檢者琪檢分診表并簽名礴認，需轉(zhuǎn)其他?？凭驮\者，首診醫(yī)生應在琪檢分診表上說明原因并簽字。受檢者管理：限制每日體檢量，采取網(wǎng)上或電話分時段風約體檢，每日體檢人段叔制在平常I/3左右，艮制將人皆月，簧宵口罩耕|,1生防孑宣第：擴世人員重丑時勇者段行蒞船丑，這不艮有朝于集者計斯博的A如，也可增旌任思由通，使曳者更易于配合各項診療與任院工布'E，賽信免間，氐蒞耍求如堂助東者的宣費，端所冠肺炎基本知識、防護要求，以及利用互聯(lián)網(wǎng)和修訓及各完成部分診療環(huán)節(jié)的榛作施程；同時，加強甘普京者收將個人酋護&衛(wèi)$：，!

15、：，枝焉時回，山食對受檢者脂導正確此或口罩、七步洗手法、咳嗽禮儀、勤洗手等，等候檢時保排人員之間至少lm距離，配合執(zhí)行"一人一診一室'代先完成放射檢查項目、采血等便于篩直浙型冠狀病毒的檢查項目，便于早檢早發(fā)現(xiàn)：告知提醒：暫修早餐供應，曾停果科、耳鼻喉科、口膠科、H脂科、胃膀銳等項目，降低感奏風險，受檢者在體檢過程中，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干成、附播、岐瞰、納差、乏力、畏寒、呼殘困成等房育怕麻炎用關(guān)隹狀，或胸部CT實時提示稀毒也肺炎表現(xiàn)，應立即終止體檢，電瞞護牌，安撫其情緒，麒使其過戲張：充分與受檢者構(gòu)通，吉如其利弊，叔角受檢者的理黔和同意后，引導其到發(fā)時彥就診，逸詹發(fā)區(qū)n診任生的治療

16、宜見，同時向醫(yī)務杵、莊博辦上我并備*，枝苗矢故定it斤北理項:*資魏曾只提供的省方式，開展踐上咨詢和建疑苗檢版告幻更等.1.2.2環(huán)費售H環(huán)境區(qū)域劃分清潔區(qū)：如辦公室、配餐室等，潛在污染區(qū)：如更衣室、總檢辦公室、員科室、檢區(qū)走廊、庫房、遠程等。污染區(qū)：如前臺接診室、前臺、采血區(qū)、候食大廳、國所、各抵著診室、斥宜割目昏貴室、隹號臺、收費4也1臺、各診室、B超診室容。環(huán)境清潔潞畚空氣管理和消毒：開宵通隊1強$VO.I3；t尊歡大于30mini中央堂調(diào)發(fā)倩明問偉月），無人憂芬下苻案使用紫先ItMt，O60min.§03次，OtI外歡涌育2長/口；|艮仲或特京暗反修、作臬箱闕甘耳天定時早中&

17、quot;找箱前h,MitMlit.N&百過快換弟者或眇治南彥京吉的診室及的段行真木浦言。用求蔚，肯活區(qū)：彥療治協(xié)穿束后某黔診備、演、水龍頭、和手飭衛(wèi)生何琴無明顯后臬Bt，號H胎鼠有常莓族25050。mg/L島技，富天開胃炬賤耳，能拆桌肯合而，帶在B榮區(qū)：受也者推隊的郃、3星桌面、慎粕、電4快找僅卷柄，用含；1O500mjL的林市我技，6。min,蹄，*反故2/0#片更區(qū)：計對*快人員的血靠、林泊、用物等就M，眥修M快療M"，MgfflISMf§ISru,Ig24IfMt1,$18J.i!UIcilI<.U<H1000-2000mg/L花打滿劑的后用MM

18、，2打嘰順膈：罪區(qū)地面：可用25。500mg/L的“禎祀膈眥。著擁架區(qū)也面：使用5001000mg/L的含航渣善成甬善,2次/日；再榮區(qū)地西：采巾區(qū)地而使用1000-2000mg/L的含鼠混的快加頊/嘰地酸戕H污榮畤，用時甫善處理。肉眼可殳有梁時應先使用一次性阪灰何耳完全清除再臬物后再帶苒，2次/日。岳決使用后艮世人50Dmg/L的含耕喜*中30min-MOSI法，千用，1.2.3將£菅建 診療用曲的浦莓滅國診療物品消毒滅菌：聽修器袖帶、物杰心電袋、動杰血壓袋、血壓計用75%匕懶有枕頂紫的彗1mOfI®?!60mn正反而阻tH圭麻依布原信g策受甘者同黝療加，$AH;500-

19、1OOOmg/L含敏甫有流寬狀，成干備用；各研M網(wǎng)快M、C一】3"也用日*%化栓*、A林&&、TCD）等首選1000mg/L的含威消毒浪探核精毒，不融腐觸的使切75%的乙貿(mào)榜技涌莓（每位總者曲完檢苴后換行甫富）；田件維合儀器使用院明書遺擇合借滔浪相故；心電囹?qū)У讑A、導聯(lián)線75%酒精愕杖，§02/次；重復使用過的物出如護目銳'而屏等用含寡的毒訐!泡3。min后蓿水仲世，枝干備用， 醫(yī)療廢物處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用雙層包裝，嚴格密封，收集供療廢物時醫(yī)療廢棄物用雙層黃色垃圾袋密閉，標注“侍殊感染*，運送至醫(yī)療廢物暫存間。思者所有的廢棄物應當視為感架性醫(yī)療廢物，

20、產(chǎn)格依照（醫(yī)療廢物管理條例】和（醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法管理。檢查過疑似患者或者確診思者的工作人員一歡性防護用品檢查后直接丟棄于氐療廢物酈，彼將交接登記，密弗加1.2.4§fMOi5艮器國家、&費、廣州市仿控指斥部下達脂令，從戕上隊雷實，H普導隊國，定N邪日質(zhì)量自直與評價，皆導防枝悟茴作發(fā)清況，防技知儀培訓、檢直防控物隊備、智導人員肝、混獨、手衛(wèi)生落實、任療廢物育理、替導整H椅況'替導網(wǎng)保岸，直找存在的"環(huán)節(jié)."洞，發(fā)助聃探琵導記私智導檢有中做野貸B的影位留存，立即整改，再次督導落實，并運切PDCA模式進行穩(wěn)用管理。PDCAM又稱或明弟，雖早起

21、源于2。世紀2D：戚，1三費京合底院評審標準實般細則（2?！?年阪）充分運用PDCA管理理論，體現(xiàn)并周期許審不儀關(guān)注曲果，更注重樣發(fā)改進的&程，體現(xiàn)“以稀人為中心的”的工作宗§1''<位貸，位立斤故景彰?？趩T丸考枝小歡成艇院等級許審的要求，枝照PDCA循環(huán)的方法步震，分任行政職能部口績效考核的現(xiàn)狀和存在的何趣，制定方案和措黃,并跟蹤反噱,近罵特讀攻進的目的,msono.2弟果我科從2020年3月9日開始復工，截至3月31日，體檢技待量為35D0余人次，產(chǎn)格預檢分診后，直看“德康料”，頁檢分修無異常進入體檢花程，體檢結(jié)束后另隔1網(wǎng)電話回訪一次，連續(xù)3周，3

22、次電貴目(51gKO21d,iOO«；M何詢癥狀，無不房癥狀便中止電話回訪。經(jīng)過3周回訪，35"余人物無W"樸裁或眺稀例。3iU目麻儲著全國人民同心協(xié)力抗技肉檢，國W黃僧從星發(fā)期違入康復崛，國府歿借控甘常訊己基本耳定，新奸房例己經(jīng)艮少，世境外正逢入全而皋發(fā)期，慎僧講入了全球大步行我態(tài)，中國面臨看嚴岐的埴北帶入m險，也導孜我國敏外莆入性有為痔地墻加。黃情荷未紡克，費n科室在己經(jīng)歡復皆件I作的博況下，采取了上站一系列的方法和的恒，包希建立級級、明仙此責'也立制度、前距埼譏、實時監(jiān)酉、落買到應等，其木質(zhì)是®彘發(fā)國傳案推所甬的基本版嘰做管理傳染幻切斷傳蒞

23、途&、尿護戕人噩行，這三個環(huán)戕密戲密不可分，竟裁n管理傳架源：復工"后牌作膈口單卜莎及外來人員我多，責任大，腰新h相w立勰分彥區(qū)如s置標識明里的周離房間；鄧加強預檢分診，篩青最救或瑜診病例；保檢座他重先役置分隔間距，設置人員等候體愴間距1m以上，最大限度降低受檢者感染保率.切斷傳播途徑：針對功冠所灸的傳播途徑，為呼吸道和接觸傳描，工作人員技照規(guī)定身就防護用品，不同區(qū)域，穿戴不同的防護用品，商開時按要求椅脫，受檢者就外科口罩，嚴格扳照區(qū)域麻桂，受檢者限制不可跨區(qū)活動，加強即境甫毒，室內(nèi)保樣通成，并進行空氣、物表、地面消毒；一沃性、重復使用的物品按照乾范進行處理、管理；配備方使快

24、捷的手衛(wèi)生役施，強調(diào)工作人員和受檢者吸好手衛(wèi)生，有效地切斷傳播途徑，保護易成人群：工作人員和受檢者均為易感人群，產(chǎn)格執(zhí)行標準預防加呼畋道和接何隔離等，都是保護易慈人群的措施，在當煎廣以作為口岸皈市，輪入性箱別不蜀埴如的莎窩下，我耳海技工作但不可也相昨不斷觥，在噂人員菅吧林境管理、楠管理、制度睇程等工作基曲上，通過也立有效監(jiān)曾延直機制，采fflPDCA管理筷式，存,整議，不斷優(yōu)化，以科學防控為基礎，Hit茵策府控慎芾的同時，孔實推動復工夏產(chǎn)，推動經(jīng)漆社會早日全面步入正?，F(xiàn)道，把喪俏影府限到最低，務力完成全年,洛公金發(fā)展目標任務，歧終實現(xiàn)新顯肺炎及倩飭檢和復工復產(chǎn)兩手扳的目的，參考文權(quán)1彳更K,基

25、r8Ili.O3«6512119-nCiV.§艮演炎診玄里R片甫/&果UJ：.N位軍任學豪之.J02M5'I：1-!0.Sfi!020II5iEBOL.2020-01-!lh:tp：www.ibe.toi.ci/jkj/H916/21210)IHi3U2l)elOBHHTan2?S29cd386.n：m!J：田I£咬?0207iAOL.I!020-J2-2212024-11 -2?.ht:y：w<w.nhc.Eot.cijriygjiTf53)2020123H93n53d9S4tHblOS3tS!Hbtf8IO.ikiml.i<aJE8tRSiS§I5if：EB0LJ.9M.2021-11-22.12R0-02-2J.ht：H：il_Mi?jiahulid=16572110J5702929j«7&wir=tp.dn&tj!=pc.5：方«-MX-I芝UJHS天菖均人耳島肖上十人，Mfg«ifNi.rflfl$.2020-43-23.學u在aj?iii?ig?ift$semnol.I?”0-0?-1iI|20!(*-02-251.iltp：wwvxinhunel.eompMto2120-0211c_l1255i1313.hm.?：OltaMWff.gffl