胸外心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥及處理_第1頁
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肋骨骨折肋骨骨折1損傷性血，氣胸損傷性血，氣胸2心臟創(chuàng)傷心臟創(chuàng)傷3胃，肝，脾破裂胃，肝，脾破裂4栓塞栓塞5常用定位方法常用定位方法: : 劍突上兩橫指處；劍突上兩橫指處； 兩乳頭聯(lián)線的中點。兩乳頭聯(lián)線的中點。五五四四三三二二一一 局部疼痛局部疼痛 胸壁血腫胸壁血腫 胸廓擠壓試驗出現(xiàn)間接或直接壓痛 X胸片上顯示肋骨骨折。 多根肋骨骨折時出現(xiàn)連枷胸。連枷胸。 特點特點 具有穩(wěn)定骨折和緩解疼痛的功效。具有穩(wěn)定骨折和緩解疼痛的功效。半環(huán)式膠布固定半環(huán)式膠布固定 用力過大過猛用力不當(dāng)肋骨骨折骨折端刺破胸膜腔，形成氣胸骨折端刺破胸部血管，引起血胸發(fā)生原因發(fā)生原因 氣胸氣胸 血胸血胸傷側(cè)肺部分萎陷：1、 30無明顯癥狀 2、 30可出現(xiàn)胸悶，氣急、干咳； 大量積氣時也可發(fā)生呼吸困難，胸廓隆起 3、X線：患側(cè)肺萎縮 少量出血多無明顯癥狀 中等量（5001000ml）以上出血，可表現(xiàn)為失血性休 克及呼吸循環(huán)功能紊亂。 3、 X線： 傷側(cè)胸膜腔積液陰影及液平面，縱隔向健側(cè)移位12345機械通氣機械通氣預(yù)防肋骨骨折預(yù)防肋骨骨折排氣及引流排氣及引流出血不止，出血不止，則開胸結(jié)扎則開胸結(jié)扎止血止血 預(yù)防相關(guān)性預(yù)防相關(guān)性感染感染此課件下載可

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