2022年建設(shè)慢病示范區(qū)工作計(jì)劃方案

1、2022年建設(shè)慢病示范區(qū)工作計(jì)劃方案以下內(nèi)容由職場(chǎng)收錄，希望能為大家提供幫助心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病（以下簡(jiǎn)稱(chēng)慢性?。┦怯绊懳覈?guó)居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，同時(shí)也是可以有效預(yù)防和控制的疾病。國(guó)內(nèi)外實(shí)踐表明，政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作和社區(qū)行動(dòng)是防控慢性病的有效策略。為落實(shí)中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（_-_年）（衛(wèi)疾控發(fā)【_】34號(hào)）文件精神，推進(jìn)我縣慢性病綜合防控示范區(qū)的建設(shè)，根據(jù)_省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作方案（湘衛(wèi)疾控發(fā)_號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，特制定本工作方案。一、建設(shè)目的通過(guò)建設(shè)_省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)，在我縣形成政府主導(dǎo)、多部門(mén)

2、合作、全社會(huì)參與的慢性病綜合防控體系，并通過(guò)開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)、早診早治、疾病規(guī)范化管理，減少慢性病負(fù)擔(dān)，遏制慢性病快速上升趨勢(shì)，保護(hù)和促進(jìn)人民群眾身體健康。二、建設(shè)目標(biāo)（一）通過(guò)示范區(qū)的建設(shè)工作，逐步完善我縣慢性病綜合防控體系，在_年建設(shè)成為省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)，并進(jìn)一步達(dá)到國(guó)家級(jí)示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。（二）建立健全政府主導(dǎo)、多部門(mén)合作、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支持、全社會(huì)參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制與體制。（三）進(jìn)一步完善慢性病綜合監(jiān)測(cè)體系和網(wǎng)絡(luò)。（四）完善慢性病信息管理系統(tǒng)，規(guī)范開(kāi)展慢性病綜合干預(yù)、評(píng)估和管理工作。（五）建立和完善慢性病防控工作體系，加強(qiáng)慢性病防治隊(duì)伍建設(shè)，提高專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力。

3、三、工作指標(biāo)（一）知識(shí)知曉率。人群慢性病知識(shí)知曉率達(dá)到_%以上;人群體重、腰圍知曉率達(dá)到_%以上;_歲及以上人群血壓和血糖知曉率分別達(dá)到_%和_%。（二）健康行為形成率。人均每日食鹽攝入量低于_克;成年人吸煙率降低到_%以下;經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到_%以上;成人肥胖率控制在_%以?xún)?nèi)，兒童青少年不超過(guò)_%。（三）慢性病早期發(fā)現(xiàn)率。高血壓、糖尿病登記率不低于我縣患病率;干預(yù)人群重點(diǎn)癌癥早診率不低于_%。（四）慢性病管理率。人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率不低于_%。（五）慢性病控制率。人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于_%和_%。四、工作內(nèi)容（一）開(kāi)展我縣慢性病社區(qū)診斷。收

4、集、整合并分析我縣基礎(chǔ)信息和資料，建立基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)。開(kāi)展基線(xiàn)調(diào)查工作，分析我區(qū)主要慢性病及危險(xiǎn)因素流行情況，確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先領(lǐng)域，明確主要策略和行動(dòng)措施。（二）建立和完善慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)涵蓋我縣全人群，包括慢性病死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、心腦血管事件報(bào)告、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息等基本內(nèi)容。建立慢性病信息管理平臺(tái)，定期發(fā)布慢性病預(yù)防控制相關(guān)信息。（三）廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)。充分發(fā)揮各類(lèi)媒體在慢性病預(yù)防控制工作中的作用，突出地方特色，圍繞控制煙草消費(fèi)、推動(dòng)合理平衡飲食、促進(jìn)健身活動(dòng)等重點(diǎn)內(nèi)容，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。（四）深入開(kāi)展全民健_活方式行動(dòng)。

5、面向全人群，推行全民健_活方式行動(dòng)，積極營(yíng)造運(yùn)動(dòng)健身環(huán)境，開(kāi)展群眾社區(qū)健身活動(dòng)，推廣簡(jiǎn)便技術(shù)和適宜工具，提高居民自我管理健康的技能。（五）重視慢性病高危人群，加強(qiáng)慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群的檢出和管理，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)_歲以上人群實(shí)行首診測(cè)血壓制度，建立健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和隨訪(fǎng)，采取預(yù)防性干預(yù)措施。（六）規(guī)范基層慢性病患者管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相關(guān)細(xì)則，加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理，提高高血壓和糖尿病患者管理率。建立慢性病管理信息系統(tǒng)，開(kāi)展慢性病管理效果評(píng)估。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用，開(kāi)展慢性病患者自我管理小組等模式，試點(diǎn)推廣，針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期

6、等慢性病人，以社區(qū)（村）為單元，_患者學(xué)習(xí)慢性病知識(shí)，交流防治經(jīng)驗(yàn)，提高患者自我管理能力。五、_機(jī)構(gòu)（一）成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，縣直相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的_縣建設(shè)_省慢性病綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，_設(shè)在縣衛(wèi)生局，主要負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的_實(shí)施、協(xié)調(diào)管理和督導(dǎo)檢查，每年至少召開(kāi)一次工作會(huì)議，落實(shí)各部門(mén)解決慢性病防控措施。建立多部門(mén)工作協(xié)調(diào)制度，縣直相關(guān)部門(mén)要指定聯(lián)絡(luò)員，創(chuàng)建工作_每季度至少_召開(kāi)一次聯(lián)絡(luò)員會(huì)議。（二）成立由臨床、公衛(wèi)、健康教育等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家組成的技術(shù)指導(dǎo)專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)技術(shù)指導(dǎo)、效果評(píng)估和決策咨詢(xún)，對(duì)示范區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行每年度_次及以上的技術(shù)指導(dǎo)

7、等工作。各責(zé)任單位要把示范區(qū)建設(shè)工作納入議事日程，將慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作列為改善民生、鞏固和提升衛(wèi)生發(fā)展成果、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革、為群眾辦實(shí)事辦好事的重要內(nèi)容?？h衛(wèi)生局要進(jìn)一步明確縣疾控中心、綜合醫(yī)院和各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等慢性病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，分工協(xié)作，形成配合密切的工作團(tuán)隊(duì)，共同抓好慢性病防控工作。六、部門(mén)職責(zé)根據(jù)_省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作方案的要求，結(jié)合工作實(shí)際，將我縣建設(shè)省級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作任務(wù)分解到區(qū)直相關(guān)部門(mén)和各鎮(zhèn)政府、街道辦事處。各責(zé)任單位要按照任務(wù)指標(biāo)并對(duì)照_省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)工作手冊(cè)（試行）要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作

8、。宣傳部。參與制定全縣慢性病預(yù)防控制宣傳教育有關(guān)規(guī)劃及年度工作計(jì)劃。_、協(xié)調(diào)新聞單位通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等形式開(kāi)展慢性病防治基本知識(shí)、法律法規(guī)和政策的公益宣傳教育，大力報(bào)道我縣慢性病防治工作的成果、經(jīng)驗(yàn)和重大主題活動(dòng)。協(xié)助相關(guān)部門(mén)進(jìn)行慢性病防控宣傳教育，制定推廣健_活方式的媒體宣傳計(jì)劃，每半年在電視臺(tái)宣傳慢性病防治知識(shí)_次及以上。發(fā)改局。負(fù)責(zé)將慢性病綜合防治規(guī)劃納入全縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃之中，統(tǒng)籌兼顧，把慢性病防治機(jī)構(gòu)基本建設(shè)納入基本建設(shè)計(jì)劃，對(duì)慢性病防治項(xiàng)目予以?xún)A斜。財(cái)政局：將慢性病綜合防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，按照中央投入提供1：1或1：2配套項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)政增長(zhǎng)情況逐

9、年增加示范區(qū)工作經(jīng)費(fèi)，專(zhuān)款專(zhuān)用，并規(guī)范管理。教育局。結(jié)合素質(zhì)教育工作，將慢性病防治健康教育列入學(xué)校正常教學(xué)計(jì)劃，以班級(jí)為單位_學(xué)習(xí)，每學(xué)期課程不少于2學(xué)時(shí)。督促各類(lèi)教育機(jī)構(gòu)開(kāi)展慢性病防治健康教育活動(dòng)，利用家長(zhǎng)會(huì)等形式，每年至少舉辦_次合理膳食、口腔保健等慢性病防控的健康知識(shí)講座。民政局。將慢性病防治工作納入社區(qū)建設(shè)中，協(xié)助搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推廣和普及工作，對(duì)患有嚴(yán)重慢性病的貧困人群實(shí)行救助;支持社會(huì)_參與慢性病防治工作，協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)做好社會(huì)_參與慢性病防治的管理工作和居民死亡登記工作。人社局。負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)慢性病參保人員的醫(yī)療保障工作，將相關(guān)防治費(fèi)用納入醫(yī)保范疇，將具備條件的慢性病防治機(jī)構(gòu)納入醫(yī)

10、療保障范圍。文體新局。_開(kāi)展群眾性體育活動(dòng)，制定全民健身計(jì)劃，_全縣機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展體育健身活動(dòng)，落實(shí)工作場(chǎng)所職工工間操健身制度。會(huì)同有關(guān)部門(mén)開(kāi)展慢性病防治宣傳教育工作，_開(kāi)發(fā)、制作慢性病防治宣傳節(jié)目、作品，在轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)吧、電影院、卡拉ok等公共場(chǎng)所開(kāi)展健康知識(shí)的宣教活動(dòng)。衛(wèi)生局。做好慢性病綜合防控工作_日常工作，負(fù)責(zé)制定工作規(guī)劃，統(tǒng)籌管理示范區(qū)創(chuàng)建相關(guān)具體工作。完善慢性病防治機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審核與管理，規(guī)范人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，負(fù)責(zé)技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、健康教育和慢性病的診斷、治療、康復(fù)，配備必要的人員和器材，_成立慢性病預(yù)防控制專(zhuān)家技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和決策咨詢(xún)。開(kāi)展社區(qū)診斷，完

11、成社區(qū)診斷報(bào)告。負(fù)責(zé)完善慢性病綜合監(jiān)測(cè)體系和網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病健康教育和健康促進(jìn)工作，提高慢性病高危人_現(xiàn)率、規(guī)范管理率和控制率，繼續(xù)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)。積極推進(jìn)全民健_活方式行動(dòng)。_局（愛(ài)衛(wèi)辦）。協(xié)助_部門(mén)每年在公共場(chǎng)所設(shè)置_塊及以上慢性病防治知識(shí)和技能的戶(hù)外廣告牌、電子顯示屏等。_開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全面禁煙工作，并積極開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)外無(wú)煙單位創(chuàng)建活動(dòng)，逐年提高無(wú)煙場(chǎng)所覆蓋比例。食安辦。引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂和低鹽等有利于健康的食品，推廣食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽。工會(huì)：負(fù)責(zé)制定相關(guān)制度，積極督促各機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位每_年_次為職工提供體檢，確保覆蓋率不低于_%。規(guī)劃分局。負(fù)責(zé)規(guī)

12、劃、建設(shè)社區(qū)健身場(chǎng)所，設(shè)置健康步行道和自行車(chē)道等健身場(chǎng)所。公安分局。提供全區(qū)人口及死亡情況資料，協(xié)助_部門(mén)做好居民死亡登記報(bào)告工作。各鎮(zhèn)政府、街道辦事處。廣泛開(kāi)展慢性病健康教育宣傳工作，在轄區(qū)中大力推廣全民健_活方式行動(dòng)，配合開(kāi)展全民健_活行動(dòng)方式示范社區(qū)、示范單位、示范食堂等項(xiàng)目創(chuàng)建工作;協(xié)助開(kāi)展慢性病防控工作，落實(shí)慢性病綜合防控措施。七、保障措施（一）完善制度，大力宣傳?？h直相關(guān)部門(mén)要出臺(tái)包括方便慢性病高危人群和患者早診早治和雙向轉(zhuǎn)診的措施，制定對(duì)生活困難的慢性病患者實(shí)施醫(yī)療補(bǔ)助相關(guān)的政策。要定期對(duì)慢性病的危害與防治通過(guò)多種方式進(jìn)行宣傳，推動(dòng)合理膳食，低鹽飲食，煙草控制等健_活方式。（二）加大投入，夯實(shí)基礎(chǔ)。按照每年國(guó)家級(jí)、省級(jí)安排的創(chuàng)建工作經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，縣財(cái)政按不低于1：1的比例予以配套，作為慢病綜合防控工作的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，形成政府主導(dǎo)、社會(huì)力量支持的慢性病綜合防控工作經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，使我縣的慢性病綜合防控工作可持續(xù)發(fā)展。（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高質(zhì)量。建立指導(dǎo)和培訓(xùn)制度，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)全縣建設(shè)工作開(kāi)展系統(tǒng)培訓(xùn)，使我縣的建設(shè)工作符合_省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作方案的有關(guān)技術(shù)要求和標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)建設(shè)工作，在我縣形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)慢性病綜合防控網(wǎng)絡(luò)。（四）強(qiáng)化督查，抓好落實(shí)。建設(shè)工作_要加強(qiáng)對(duì)建設(shè)工作