工程款支付申請表1

1、浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：梧桐藍(lán)山花苑10#-16#樓及地下室工程西區(qū)塊 編號：A6 002 致：浙江耀華工程咨詢代理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 土方工程、打樁工程、基礎(chǔ)墊層及鋼筋砼工程、外墻防水及基坑圍護(hù)、水電安裝等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2011 年 2 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 貳仟叁佰萬壹仟伍佰叁拾陸元整 （小寫 23001536 ），現(xiàn)報(bào)上 2011年1月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成，土方工程：已完成70%；打樁工程；基礎(chǔ)墊層及鋼筋砼工程：15#樓頂板、地下室基

2、礎(chǔ)底板完成50%、主樓基礎(chǔ)底板全部完成；基坑圍護(hù)工程：1150000元，水電安裝：100000元；外墻防水工程：16#樓外墻防水工程完成；本月份完成工程量為28751920元（詳決算書），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為28751920×0.8=23001536元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 05 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 安全及文明施工、鉆孔樁305根及水泥攪拌樁213

3、3根、地下室土方、防水、墊層及混凝土基礎(chǔ)等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2009 年 5 月 22 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 肆佰肆拾柒萬捌仟捌佰柒拾陸元整 （小寫 4478876元 ），現(xiàn)報(bào)上 2009年5月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)、安全教育培訓(xùn)費(fèi)、防護(hù)欄桿、大型機(jī)械進(jìn)出場及安拆費(fèi)，技術(shù)措施費(fèi)：工程質(zhì)量檢驗(yàn)試驗(yàn)費(fèi)、及鋼筋混凝土模板及支架費(fèi)；樁基工程：完成15#樓鉆孔樁4根，16#樓鉆孔樁88根，18#樓鉆孔樁88根， 20#樓鉆孔樁19根、地下室鉆孔樁106根、水泥攪拌樁2133根；地

4、下室土方工程、壓頂梁、土釘支護(hù)及噴射混凝土、地下室I區(qū)塊基礎(chǔ)及底板防水；室外環(huán)境工程：臨時(shí)施工道路、公示牌及綠化；完成工程進(jìn)度款為5971835元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為5971835×0.75=4478876元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 06 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 安全及文明施工、地下室土方、防水、墊層及混凝土基礎(chǔ)、柱、梁板等 工作，按施工合同

5、規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2009 年 6 月 22 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 柒佰壹拾萬貳仟伍佰陸拾玖元整 （小寫 7102569元 ），現(xiàn)報(bào)上 2009年6月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)、防護(hù)欄桿、大型機(jī)械進(jìn)出場及安拆費(fèi)，技術(shù)措施費(fèi)：工程質(zhì)量檢驗(yàn)試驗(yàn)費(fèi)、及鋼筋混凝土模板及支架費(fèi)；地下室土方工程、土釘支護(hù)及噴射混凝土工程、地下室基礎(chǔ)底板防水及頂板砼澆筑；完成工程進(jìn)度款為9470092元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為9470092×0.75=7102569元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：

6、日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 07 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 安全及文明施工、地下室土方、防水、墊層及混凝土基礎(chǔ)、柱、梁板等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2009 年 7 月 22 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 伍佰叁拾壹萬零伍佰捌拾壹元整 （小寫 5310581元 ），現(xiàn)報(bào)上 2009年7月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施

7、工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)、防護(hù)欄桿、防護(hù)棚、起重機(jī)檢察費(fèi)；技術(shù)措施費(fèi)：大型機(jī)械進(jìn)出場及安拆費(fèi)、鋼筋混凝土模板及支架費(fèi)及施工降（排）水費(fèi)；其他組織措施費(fèi)：工程質(zhì)量檢驗(yàn)試驗(yàn)費(fèi)；土方工程：地下室、14#樓、17#樓、19#樓及20#樓土方工程及砼及鋼筋砼工程；土釘支護(hù)及噴射混凝土工程、地下室基礎(chǔ)底板防水及頂板砼澆筑；完成工程進(jìn)度款為7080775元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為7080775×0.75=5310581元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)

8、塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 08 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 安全及文明施工、2#地下室及各主樓土方開挖及回填、防水、墊層及混凝土基礎(chǔ)、柱、梁板；水電與消防安裝等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2009 年 8 月 22 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 肆佰壹拾壹萬叁仟陸佰伍拾玖元整 （小寫 4113659元 ），現(xiàn)報(bào)上 2009年8月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)、安全網(wǎng)、水平隔離封閉設(shè)施；技術(shù)措施費(fèi)：鋼筋混凝土模板及支架費(fèi)；2#地下室、14#樓、15#

9、樓、16#樓、17#樓、18#樓、19#樓及20#樓土方工程及混凝土及鋼筋工程；水電安裝和消防安裝工程；完成工程進(jìn)度款為5561249元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為5484879×0.75=4113659元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 13 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 施工技術(shù)措施費(fèi)、安全及文明施工費(fèi)，各主樓墻面抹灰及屋面防水工程，水電、消防安裝等 工作，按

10、施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2010 年 4 月 25 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 捌佰零壹萬零伍佰伍拾肆元整 （小寫 8010554元 ），現(xiàn)報(bào)上 2010年 4月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)、安全網(wǎng)、水平隔離封閉設(shè)施；技術(shù)措施費(fèi)：腳手架、垂直運(yùn)輸機(jī)械及超高增加費(fèi)； 14#樓、15#樓、16#樓、17#樓、18#樓、19#樓及20#樓墻面抹灰工程及屋面防水工程；水電安裝工程；完成工程進(jìn)度款為10680738元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為10680738×0.75=8010554元。

11、承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 14 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 施工技術(shù)措施費(fèi)、安全及文明施工費(fèi)，各主樓墻面抹灰及屋面防水工程，水電、消防安裝等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2010 年 5 月 25 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 伍佰零柒萬玖仟陸佰捌拾玖元整 （小寫 5079689元 ），現(xiàn)報(bào)上 2010年 5月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1

12、、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)；技術(shù)措施費(fèi)：腳手架、垂直運(yùn)輸機(jī)械；14#樓、15#樓、16#樓、17#樓、18#樓、19#樓及20#樓墻面抹灰工程、面磚、門窗及屋面工程；水電及消防安裝工程；完成工程進(jìn)度款為6772919元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為6772919×0.75=5079689元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 15 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限

13、公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 施工技術(shù)措施費(fèi)、安全及文明施工費(fèi)，各主樓墻面抹灰及屋面防水工程，水電、消防安裝等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2010 年 6 月 23 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 肆佰玖拾伍萬伍仟玖佰壹拾貳元整 （小寫 4955912元 ），現(xiàn)報(bào)上 2010年 6月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)；技術(shù)措施費(fèi)：腳手架、垂直運(yùn)輸機(jī)械；14#樓、15#樓、16#樓、17#樓、18#樓、19#樓及20#樓墻面抹灰工程、面磚、門窗、地面及屋面工程；水電及消防安裝工程；完成工程進(jìn)度款為660

14、7883元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為6607883×0.75=4955912元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6工 程 款 支 付 申 請 表工程名稱：星光社區(qū)一區(qū)塊農(nóng)民多（高）層公寓二標(biāo)段 編號：A6 17 致： 浙江省省直建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我方已完成 施工技術(shù)措施費(fèi)、安全施工費(fèi)，各主樓墻面抹灰、干掛花崗巖、地面及門窗、涂料、欄桿及其他工程，水電、消防安裝等 工作，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 2010 年 8 月 23 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫 肆佰肆拾捌萬零伍

15、佰陸拾壹元整 （小寫 4480561元 ），現(xiàn)報(bào)上 2010年8月 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單；2、計(jì)算方法。本月完成安全施工：現(xiàn)場保衛(wèi)費(fèi)；技術(shù)措施費(fèi)：施工機(jī)械費(fèi)；14#樓、15#樓、16#樓、17#樓、18#樓、19#樓及20#樓墻面抹灰工程、干掛花崗巖、門窗、地面、涂料、欄桿及其他工程，水電及消防安裝工程；完成工程進(jìn)度款為5974081元（詳附件），本月業(yè)主應(yīng)付工程進(jìn)度款為5974081×0.75=4480561元。承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。建筑工程（預(yù)）算書工程名稱 梧桐藍(lán)山花苑10#-16#樓及地下室工程西區(qū)塊 建筑面積 工程總價(jià) 13999618元 單方造價(jià) 編制（蓋章） 復(fù)核（蓋章）證書號 證書號 編制單位 建筑（施工）