婚前保健工作常規(guī)及制度資料

1、婚前保健工作常規(guī)及制度精品文檔婚前保健工作常規(guī)為向公民提供優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)，提高生活質(zhì)量和出生人 口素質(zhì)，根據(jù)中華人民共和國(guó)母嬰保健法做到：提供 婚前保健服務(wù)?；榍氨＝》?wù)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在結(jié)婚登記 前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢(xún) 服務(wù)。1、婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前醫(yī)學(xué)檢查是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié) 婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。2、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行的以生殖 健康為核心，與結(jié)婚和生育有關(guān)的保健知識(shí)的宣傳教育。3、婚前衛(wèi)生咨詢(xún)婚檢醫(yī)師應(yīng)針對(duì)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況以及服 務(wù)對(duì)象提出的具體問(wèn)題進(jìn)行解答、交換意見(jiàn)、提供信息， 幫助受檢對(duì)象在

2、知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。醫(yī)師在提 出“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”和“暫緩結(jié)婚”等醫(yī)學(xué)意 見(jiàn)時(shí)，應(yīng)充分尊重服務(wù)對(duì)象的意愿，耐心、細(xì)致地講明科 學(xué)道理，對(duì)可能產(chǎn)生的后果給予重點(diǎn)解釋?zhuān)⒂墒軝z雙方 在體檢表上簽署知情意見(jiàn)?；榍氨＝♂t(yī)師職責(zé)一、按照婚前保健工作規(guī)范從事婚前醫(yī)學(xué)檢查，不得 擅自增加或減少服務(wù)項(xiàng)目。二、在婚前保健服務(wù)中，遵循“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守 密”的工作原則，保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私，不得弄虛作假。三、進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)服務(wù)對(duì)象的證件和照 片，以防冒名頂替。四、檢查生殖器官應(yīng)由同性別的醫(yī)師實(shí)施。五、嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)源性交叉 感染。六、在服務(wù)對(duì)象接受婚前醫(yī)學(xué)檢

3、查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)后根據(jù) 結(jié)果為其提供婚前衛(wèi)生咨詢(xún)服務(wù)。對(duì)影響結(jié)婚和生育的疾病或 異常，應(yīng)征求主檢醫(yī)師意見(jiàn)后，提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。對(duì)出現(xiàn)的異常 情況，應(yīng)由當(dāng)事人自己向?qū)Ψ秸f(shuō)明。在受檢雙方同意的情況 下，向受檢雙方詳細(xì)說(shuō)明可能發(fā)生的后果，并指導(dǎo)雙方采取有 關(guān)措施。七、按照統(tǒng)一規(guī)范，認(rèn)真逐項(xiàng)填寫(xiě)“婚前醫(yī)學(xué)檢查表”和 婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，字跡清楚。八、對(duì)不能診斷的疑難病癥，應(yīng)請(qǐng)主檢醫(yī)師復(fù)查后，轉(zhuǎn)指 定的上級(jí)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)會(huì)診，并進(jìn)行隨訪。九、經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可以矯治的疾病，應(yīng)根據(jù)具體情 況及時(shí)處理，或轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。十、做好登記和統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作，保證各種原始資料內(nèi)容齊十一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，

4、重視積累病例，及時(shí)分析研究，提 高工作質(zhì)量，并隨時(shí)接受考核?；榍氨＝≈鳈z醫(yī)師職責(zé)一、依據(jù)婚前保健工作規(guī)范，除承擔(dān)婚前保健醫(yī)師的 職責(zé)外，還應(yīng)負(fù)責(zé)婚前保健工作的質(zhì)量管理和技術(shù)指導(dǎo)。二、負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明 復(fù)審并簽字。三、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的異常情況或影響婚育的疾病 進(jìn)行復(fù)查，記錄補(bǔ)充病史及體征，復(fù)核診斷依據(jù)和醫(yī)學(xué)意見(jiàn)， 向受檢當(dāng)事人說(shuō)明后簽字。四、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查中不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴(yán) 重遺傳性疾病，審核后轉(zhuǎn)診，依據(jù)反饋的確診結(jié)果，如實(shí)填寫(xiě)婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。五、對(duì)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜結(jié)婚”、“暫緩結(jié)婚”、“不宜生育”或“建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢雙方意見(jiàn)”的服務(wù)對(duì) 象

5、，應(yīng)耐心講明科學(xué)道理，提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，進(jìn)行重點(diǎn)咨詢(xún)指 導(dǎo)；對(duì)醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜生育”的，應(yīng)提供以知情選擇為原則 的長(zhǎng)效節(jié)育措施。六、對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明應(yīng)定 期進(jìn)行質(zhì)量檢查并記錄；每季度進(jìn)行質(zhì)量分析，組織討論，針 對(duì)存在的問(wèn)題，米取改進(jìn)措施。七、審核檢查各種登記資料及統(tǒng)計(jì)報(bào)表，定期分析總結(jié)， 提高工作質(zhì)量，并隨時(shí)接受考核。疑難病例討論制度1疑難病例討論制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制 度。2、凡遇到疑難病例，由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任或分管領(lǐng)導(dǎo) 主持，通知有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論分析，爭(zhēng)取盡早明確 診斷，并提出治療方案。3、討論前，首診醫(yī)師整理好病例資料，做出書(shū)面摘要，發(fā) 給參加討

6、論人員，并作發(fā)言準(zhǔn)備，包括匯報(bào)病史、介紹病情和 診治過(guò)程。4、疑難病例討論由主治科室的主任或（副）主任醫(yī)師主 持，負(fù)責(zé)介紹解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題，并提 出分析意見(jiàn)。病歷由住院醫(yī)師報(bào)告，會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人做總 結(jié)。5、疑難病例討論應(yīng)有記錄，記錄包括：內(nèi)容、地點(diǎn)、參加 人員、主持人、是否存在問(wèn)題、考慮診斷和治療方案、今后應(yīng) 當(dāng)做哪些工作、有哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、其它注意事項(xiàng)等，將討論記 錄的全部或部分內(nèi)容整理后另附頁(yè)抄寫(xiě)，經(jīng)（副）主任醫(yī)師簽 字后，歸入病歷。6、對(duì)不能確診的疑難病癥，應(yīng)填寫(xiě)統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn) 至市婦幼保健院或縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行確診。根據(jù)確 診結(jié)果填寫(xiě)婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，并保留

7、原始資料?；榍搬t(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明質(zhì)量檢查制度1婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明每季進(jìn)行 質(zhì)量檢查并記錄2、婚前醫(yī)學(xué)檢查表應(yīng)逐項(xiàng)完整、認(rèn)真填寫(xiě)，并妥 善管理。，對(duì)個(gè)人隱私保密?；榍搬t(yī)學(xué)檢查證明由婚 檢醫(yī)師填寫(xiě)，主檢醫(yī)師審核簽名，婚檢單位加蓋婚前醫(yī)學(xué) 檢查專(zhuān)用章。3、按照統(tǒng)一規(guī)范，認(rèn)真逐項(xiàng)填寫(xiě)婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚 前醫(yī)學(xué)檢查證明，字跡清楚。無(wú)漏填、錯(cuò)填。4、婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明上檢查結(jié)果與 診斷相符，疾病診斷規(guī)范，醫(yī)學(xué)意見(jiàn)恰當(dāng)，咨詢(xún)指導(dǎo)有針對(duì) 性。5、根據(jù)婚前醫(yī)學(xué)檢查表按月統(tǒng)計(jì)婚前保健情況調(diào)查表。數(shù) 據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，兩者相符。婚前保健業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)量分析制度1、根據(jù)婚前保健工作具體要求，制訂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃。2、全體婚檢醫(yī)師每月集中進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，討論、總結(jié)、 分析上月工作情況，落實(shí)下月工作任務(wù)，并依次輪流主講具體業(yè) 務(wù)。3、除集中學(xué)習(xí)外，個(gè)人要積極利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。4、及時(shí)接受上級(jí)及業(yè)務(wù)主管部門(mén)的檢查、考核。5、根據(jù)婚前保健工作規(guī)范進(jìn)行定期質(zhì)量檢查，不斷提高 服務(wù)質(zhì)量。6、單位分管領(lǐng)導(dǎo)每季一次抽查考核婚前保健工作質(zhì)量，對(duì)婚 前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明及原始本、冊(cè)逐項(xiàng)進(jìn)行質(zhì) 量控制檢查。7、主檢醫(yī)師每日檢查婚前醫(yī)學(xué)檢查表質(zhì)量，