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1、超聲測(cè)定正常人頸總動(dòng)脈血流量及流速和直徑300例分析III佛州市太和醫(yī)院B超室怫州市太和區(qū)醫(yī)院外科高艷謝敏楊久武德祥瑞1983年Ucmatsuf討論.利用多普勒超聲測(cè)定腦的顱外血管的血流速度是Miyazaki和Kato。在1965年首先在臨床測(cè)量顱底動(dòng)脈的流速。到目前已被廣為應(yīng)用,而在1983年UcmatsuC1)開始用多普勒超聲測(cè)定頸總動(dòng)脈的血流量,流速及管徑,這種檢測(cè)方法的改進(jìn)經(jīng)檢測(cè)者和受)首先采用多普勒血流最儀測(cè)定頸總動(dòng)脈瞬時(shí)血流量,血流速度、血管直徑、對(duì)于臨床診斷腦供血不足和、動(dòng)脈硬化提供了很大方便,并旦能用數(shù)值來表示,使臨床的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療效果有了科學(xué)的根據(jù)。并且使中老年的腦血管疾病
2、的預(yù)防工作大大的向前推進(jìn)了一步。我院于1987年引進(jìn)Q.F.M1000超聲多普勒血流量?jī)x開始應(yīng)用于臨床,目前已進(jìn)行2000余例的檢查,本文是對(duì)1989年第四季度太和區(qū)3C0例正常人體格槍查時(shí)對(duì)頸總動(dòng)脈的血流量,血流速度及管經(jīng)測(cè)得的數(shù)值加以總結(jié),本文就300例測(cè)得數(shù)值分析如下:300例正常人,21歲60歲269例,61歲以上的31例,男性215例,女性85例。儀器:QFM1000型超聲多普勒血流量?jī)x,探頭頻率10KH2,示波器顯示及電腦顯示數(shù)字,電腦打印報(bào)告。檢查時(shí)囑受檢者平臥位,休息5分鐘后將超聲探頭放在頸總動(dòng)脈位置上,輕輕移動(dòng)探頭,至血流音最響為準(zhǔn),低速及高速顯示所幕上的波形及脈沖顯示清楚后
3、,將閘門脈沖對(duì)準(zhǔn)前后壁回波,即可檢測(cè)。結(jié)果300例正常人頸總動(dòng)脈血流量流速管徑測(cè)值血流量(ml/S)血流速度(Cm/S)血片直徑(mm)性別例數(shù)部位XSDSEXSDSEXSDSE左9.051.100.0719.304.220.2G7.550.620.4男215右9.031.130.0819.254.280.277.600.630.4左8.620.680.0820.033.160.327.210.480.0G女85右8.640.G90.0919.753.560.377.400.540.U6檢者提供了很大方便,我院是在1987年開始用超聲多普勒血流量?jī)x檢測(cè)腦的顱外血管頸總動(dòng)脈的血流量、血流速度及管
4、徑,到目前為止我院已進(jìn)行2126例的檢查。2.大腦的血液存4/5是靠頸總動(dòng)脈的分支頸內(nèi)動(dòng)脈供給。而頸內(nèi)動(dòng)脈的血流量占頸總動(dòng)脈內(nèi)流M的70%3)。所以測(cè)得的頸總動(dòng)脈的動(dòng)態(tài)變化,可以得出頸內(nèi)動(dòng)脈的血流年齡組例數(shù)部位血流星(E1/S)血流速(Cm/S)血管徑(mm)XSD!EXSDSEXSDSE-*左9.661.210.2223.903.(520.647.140.300.07213022右9.570.900.2123.582.960.597.120.360.07左9.300.930.1321.532.940.427.350.520.07314076右9.251.070.1321.293.010.41
5、7.390.50O.0G左8.781.270.1319.863.350.387.610.560.06415082右8.G91.210.1218.143.780.4!7.670.540.06左8.681.050.1017.4G4.010.447.820.750.08516089右8.531.080.1217.534.100.428.030.790.08左8.081.1G0.1916.372.960.718.050.740.14G1以上31右8.031.080.2016.213.010.778.180.730.14情況。從中可以了解到顱內(nèi)的供血情況。3.從表1看出本組測(cè)得的300例數(shù)值中經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處
6、理后,男性與女性的流量,流速、左例及右側(cè)無明顯差異(P0.05),故本文未加分析。但從表2可以看出流量及流速隨著年齡的增長(zhǎng)而降低,管徑的數(shù)值隨著年齡的增長(zhǎng)而增大(PV0.05)。這本身也是機(jī)體的正常的補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)果,以管經(jīng)增粗增大,來提高腦的供血。但本組測(cè)得的頸總動(dòng)脈瞬時(shí)血流量、流速及管徑等數(shù)值均較報(bào)道中的數(shù)值偏低。.4),但到目前為止國(guó)內(nèi)尚無正常人的標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)數(shù)值,因此各地區(qū)的差異及檢測(cè)者的手法也可以有出入,所以本文慝為今后的國(guó)人的正常數(shù)值形成提供參考數(shù)值。4.本檢測(cè)手段是無創(chuàng)傷性、定時(shí)、定量檢測(cè)頸總動(dòng)脈的血流量,血流速度,血管直徑等多項(xiàng)指標(biāo)技術(shù),而本組均在正常情況下操作的健康人,無其它干擾因素。參考文獻(xiàn)1)UematuSetal.Stroke1933i14:25
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