醫(yī)療廢物管理資料

1、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療廢物管理資料匯2018年度目錄醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組01醫(yī)療廢物管理制度02醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急預(yù)案04醫(yī)療廢物事故報告制度05各科室醫(yī)療廢物處置制度06醫(yī)療廢物管理制度07醫(yī)療廢物管理工作職責(zé)08各職能管理部門在醫(yī)療廢物管理工作中的職責(zé)09醫(yī)療廢物產(chǎn)生點工作人員職責(zé)10醫(yī)療廢物登記交接制度11醫(yī)療廢物分類收集工作制度12醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度13醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)14醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)人員培訓(xùn)制度15醫(yī)療廢物內(nèi)部運送管理制度16171819202221醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案24XXX社區(qū)發(fā)20182號xxxX±區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于

2、成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)的通知各科室：為全面貫徹落實醫(yī)療廢物管理工作，明確醫(yī)療廢物管理責(zé)任，實 現(xiàn)分級管理、層層落實，確保院感工作落到實處。經(jīng)院務(wù)會研究、決 定成立醫(yī)療廢物管理工作小組：組長：XXX副組長：XXX成 員：XXX XXX XXX XXXXXX XXX XXX XXX組長：負(fù)責(zé)院感控制組織協(xié)調(diào)及對廢物處理公司的資質(zhì)審核與協(xié) 調(diào)。副組長：負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的具體措施，定時對工作開展情況進(jìn) 行督促，做好醫(yī)療廢物后勤物資保障。各成員：負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)、具體安排、落實院感工作開展、確保醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范。XXXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年X月X日醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物

3、是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活 動中產(chǎn)生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強我 院的醫(yī)療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護(hù)環(huán)境， 保障人體健康，根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例的要求，特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。1、各科室主任及負(fù)責(zé)人為本部門醫(yī)療廢物管理責(zé)任人，要經(jīng)常 性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理條例增強管理意識，落 實部門醫(yī)療廢物管理職責(zé)。2、各科室對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物分類目錄分類收集， 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不 能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn) 和警示標(biāo)識的規(guī)定的包裝物或容器內(nèi)。3

4、、 盛裝醫(yī)療廢物前，認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。 盛裝醫(yī)療垃圾達(dá)到包裝袋的3/4 時， 應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式， 使包裝袋的封口緊實、嚴(yán)密，以防在運送過程中遺撒。4、化學(xué)性廢物中，批量報廢的化學(xué)試劑要交專門機構(gòu)處理。5、批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器械要交專門機構(gòu)處理。6、醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前，應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物處理。7、放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物，病理性廢物、損傷性廢物不得取出。 包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個包裝物或容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識、中文標(biāo)簽，同時填

5、寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別。8、醫(yī)療垃圾運送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線運送到醫(yī)院暫存地點并加鎖防盜，醫(yī)療廢物在院暫存時間不應(yīng)超過2 天。9、收集運送醫(yī)療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護(hù)，避免與醫(yī)療廢物直接接觸，同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物泄漏。10 、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負(fù)責(zé)，應(yīng)定期對暫存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防嶂螂等安 全措施。11、醫(yī)療廢物暫存處管理責(zé)任人應(yīng)當(dāng)做好對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運進(jìn)行登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料至少保存三年。12、醫(yī)

6、院感染管理專職人員要加強對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督，定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報，特殊情況隨時報告。醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急方案根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部 84號令醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院 感染管理部門得到職責(zé)中對醫(yī)療污物管理工作提供指導(dǎo)的要求，如發(fā)生因管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者污染 事故，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，以防污染擴(kuò)散。具體方案如下：1、當(dāng)事人立即報告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查并 提供消毒業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并組織相關(guān)人員對現(xiàn)場封鎖，做好防護(hù)，盡可能 減少污染擴(kuò)散，保護(hù)好周圍人群。2、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒，消毒工作從污染最輕區(qū)域 向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行想，對可能被污染的所

7、有使用過的工具也應(yīng)當(dāng) 用2000mg/L,含氯消毒劑噴灑消毒。3、當(dāng)事人及所在科室要配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證， 不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。4、醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，由醫(yī)療廢物管理 領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在24小時內(nèi)縣衛(wèi)計局、環(huán)保局報告，調(diào)查處理工作 結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生行政主管部門、 環(huán)境保護(hù)行政主管 部門報告。5、醫(yī)院內(nèi)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致 1人以上或者3人以上 健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時， 由醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在 24h內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境 保護(hù)行政主管部門報告，并根據(jù)（醫(yī)療廢物管理條列）的規(guī)定，采取 相應(yīng)

8、緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳 染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照（中華人民共和國傳染病防 治法）及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。6、處理結(jié)束后當(dāng)事人及所在科室應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，寫出事 情經(jīng)過與采取的有效處理措施以及預(yù)防再次發(fā)生的整改措施，一并匯總并寫出最后的總結(jié)報告，上報醫(yī)療廢物整理領(lǐng)導(dǎo)小組。7、處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)當(dāng)對事情的起因進(jìn)行 調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物事故報告制度1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢流失、泄漏、擴(kuò)散，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時儲存的工作人員立即向醫(yī)療廢物管理小組成員報告，醫(yī)療廢物管理小組在24 小時內(nèi)向縣衛(wèi)計局

9、、環(huán)保局應(yīng)急事故小組書面報告，報告內(nèi)容包括：（ 1）事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過；（ 2）泄漏、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室；（ 3）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；（ 4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。2、發(fā)生醫(yī)療廢物事故導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照（傳染病防治法）及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。3、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當(dāng)在2 小時內(nèi)向衛(wèi)計局報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。4、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取

10、緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)報告。各科室醫(yī)療廢物處置制度1、感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。2、損傷性廢物，如手術(shù)利器和使用過的針頭裝進(jìn)專用的利器盒 中。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存液等高危險費用，在交醫(yī) 院醫(yī)療廢物貯存站前就地消毒。4、以上1、2、3、類醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室的責(zé)任護(hù)士按規(guī)定程 序交給我院醫(yī)療廢物管理站管理員，管理員按規(guī)定程序給遵義和諧科 貿(mào)有限公司危險廢物處理人員處理。5、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物、感染病人排出的體 液膿液，先加1/5量的漂白粉（糞便加2倍量20

11、%勺漂白粉溶液）攪 勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。6、藥物性廢物除廢棄的疫苗、血液制品外交由藥劑科集中處理。醫(yī)療廢物管理制度1、醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理小組，相關(guān)科室指定專人（專職）人 員，負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它活動中產(chǎn)生的具有 直接或間接感染性、毒性以及其它危害性的廢物。2、相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種 類、重量和數(shù)量、交接時間、處置方法、最重的去向以及經(jīng)辦人簽名 等項目。登記資料至少保存三年。3、一次性衛(wèi)生醫(yī)療用品使用后立即毀形，由相關(guān)科室送醫(yī)療廢 物收集處，集中收集，并做好記錄，記錄包括物品的名稱、數(shù)量、時 間、交接者簽名等。4、一次性使用醫(yī)療用品

12、收集統(tǒng)一由遵義和諧科貿(mào)有限公司回收 進(jìn)行無害化處理。5、除一次性使用醫(yī)療用品的醫(yī)療廢物外， 能夠焚燒的及時焚燒, 不能焚燒的消毒后集中填埋。6、醫(yī)療廢物收集、儲存和轉(zhuǎn)送的專用工具、容器要防滲漏、防 遺撒、防鼠、防蚊蠅、防嶂螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施， 容器有警示標(biāo)識。7、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員和管理人員，應(yīng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。8、醫(yī)療廢物中病原體的標(biāo)本（如尿樣、血液和體液等）高危險 物，在處置前就地消毒。9、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng) 當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污 水處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物管理工作職責(zé)一

13、、法定代表人為本院醫(yī)療廢物管理工作第一責(zé)任人，對全院醫(yī)療廢 物管理工作負(fù)總責(zé)。二、醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)。1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作；3、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急工作;4、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；5、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；6、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、登記、運送、儲存、消毒的檢查工作; 定期進(jìn)行考核。各職能管理部門在醫(yī)療廢物管理工作中的職責(zé)醫(yī)院感染管理科：負(fù)責(zé)協(xié)助制訂各項醫(yī)療廢物管理制度

14、及處理辦法，指導(dǎo)、督查各 項制度的落實和對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。對檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理中存 在的冏題，及時進(jìn)行反11、分析、協(xié)調(diào)解決，做好發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散事件的消毒和院內(nèi)感染控制工作。醫(yī)教科、護(hù)理部：負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)病區(qū)、相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員對使用后一次性醫(yī)療廢 物的分類收集處理等制度規(guī)定的制定、落實、執(zhí)行。內(nèi)部轉(zhuǎn)運送外理 部門是否做好交接登記記錄，做好發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散事 件的醫(yī)療救治工作?？倓?wù)科：落實專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、登記、運送、儲存、消毒工作， 按時將醫(yī)療廢物移交給市醫(yī)療廢物回收處置單位， 做好移交登記和有 關(guān)資料的存檔，負(fù)責(zé)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散事件的報告、物

15、資供應(yīng)和相關(guān)處置工作。重點科室：應(yīng)結(jié)合本部門工作，制定具體醫(yī)療廢物管理制度，并協(xié)助督查醫(yī) 療廢物運送專職人員的工作，定期進(jìn)行考核。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點的工作人員職責(zé)1、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾，不得混放，做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。2、 在診療過程中處理醫(yī)療廢物時嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類、浸泡、消毒。3、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時密封。4、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4 時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。5、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出

16、。在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室或部門、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。6、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點的工作人員交 接，登記并簽名。7 、 運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散、并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。一旦意外損失應(yīng)即刻處理，同時報告監(jiān)控部門。8、每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進(jìn)行消毒和清潔處理。9、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。醫(yī)療廢物登記交接制度1、各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動

17、產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由本崗位醫(yī)務(wù)人員， 按醫(yī)療廢物不同類別分別置于專用包裝物或容器內(nèi)。2、各科室保潔工人負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾的收集登記工作，感染性廢物 放入黃色垃圾袋內(nèi)、損傷性廢物放入利器盒內(nèi)，不得隨意取出。盛裝 的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的 3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方 式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。并在醫(yī)療廢物包裝袋、容 器外表粘貼警示標(biāo)識，標(biāo)簽內(nèi)容有廢物類別、生產(chǎn)日期、科室、對醫(yī) 療廢物進(jìn)行秤重。然后填寫醫(yī)療廢物交接登記表，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物 的種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及與科室人 員雙簽名等項目。登記資料至少保存 3年。3、院內(nèi)各科室每天按照規(guī)定的時間及時將醫(yī)療廢物收

18、集，交給 運送人員并在交接本上簽名，運送人員與科內(nèi)人員核實后運送至?xí)捍?間。醫(yī)療廢物暫存間管理人員核對醫(yī)療廢棄物收集運送登記的數(shù)量與 實物是否一致、是否密封、有無粘貼警示標(biāo)識等并在交接本上簽名。 如不符合要求不得轉(zhuǎn)運。4、本院將醫(yī)療廢物交與肇慶醫(yī)療垃圾處理站進(jìn)行集中處置，并 簽署了委托處置協(xié)議書，醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間的工作人員嚴(yán)格執(zhí)行交 接制度，認(rèn)真與肇慶醫(yī)療垃圾處理站工人進(jìn)行交接并做好登記，且登記資料需保存3年。5、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間實行專人負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分 類管理的要求存放，在醫(yī)療廢物儲存過程應(yīng)當(dāng)嚴(yán)防造成包裝物或容器 破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散。6、嚴(yán)禁回收買賣醫(yī)療廢物，一旦

19、發(fā)現(xiàn)將按有關(guān)法規(guī)給予嚴(yán)肅處醫(yī)療廢物分類收集工作制度1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專 用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定的包裝物或者容器 內(nèi)。2、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn) 真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。3、對感染性、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性 廢物不能混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物， 但應(yīng)當(dāng) 在標(biāo)簽上注明。4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管 理，在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和 國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處理同（4）

20、。6、批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時、處置同 （4）。7、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo) 本及排泄物，應(yīng)該按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。9、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性 廢物不得取出。醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度1、對全員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn)，提高工作人員對醫(yī)療廢 物管理的認(rèn)識。2、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處理等工作人 員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn)。3、組織保潔人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律

21、，工作要求，操作方法和安全防 護(hù)知識。并掌握銳器傷后處理方法。醫(yī)療廢物管理專（ 兼 ） 職人員職責(zé)1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。3、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。4、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。5、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理，相關(guān)資料保存至少3年以上，更換管理人員時做好交接手續(xù)。6、負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度一、 培訓(xùn)目的：通過培訓(xùn)提高全體

22、醫(yī)護(hù)員工對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識，加強環(huán)保意 識和自身防護(hù)意識，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進(jìn)一步保障人類健康。二、培訓(xùn)對象：1 醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員；2全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員；3新上崗職工、進(jìn)修醫(yī)生及護(hù)士、實習(xí)醫(yī)生及護(hù)士等。三、主要培訓(xùn)內(nèi)容：1 醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性；2國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；3醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任；4醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；5醫(yī)療廢物內(nèi)部運收工作程序；6醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度；7醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施；8發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅

23、、擴(kuò)散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。四、培訓(xùn)方式：1 下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。2分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進(jìn)行強化培訓(xùn)與考核。3結(jié)合實際工作對有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導(dǎo)和演示。醫(yī)療廢物內(nèi)部運送管理制度1、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物云運送應(yīng)使用專用工具。2、總務(wù)科派專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的運送工作，并對醫(yī)療廢物運送 過程負(fù)責(zé)。應(yīng)按照明確的醫(yī)療廢物運送時間、線路將醫(yī)療廢物收集， 運送至醫(yī)療廢物暫時貯存地點。3、醫(yī)療廢物運送過程中應(yīng)確保安全，不得丟失、遺撒、和打開 包裝取出

24、醫(yī)療廢物。4、禁止轉(zhuǎn)讓、盜賣醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物的流失和擴(kuò)散。5、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地傾倒、堆 放醫(yī)療廢物，或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。6、運送醫(yī)療廢物的專用工具不得運送其他物品。7、醫(yī)療廢物工具每次運送完畢，應(yīng)在指定的地點進(jìn)行消毒和清 洗。如使用重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱，在每次運送完畢后應(yīng)進(jìn)行消毒、清洗 晾干后方可再次投入使用。8、要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，做好個人防護(hù)。如；運送過程中穿工作服，戴防護(hù)手套、口罩、帽子等防護(hù)用品。每次運送工作結(jié) 束后立即進(jìn)行認(rèn)真洗手和手消毒。9、各科室與運送人員交接醫(yī)療廢物時登記日期、種類、數(shù)量、 經(jīng)辦人簽名，登記資料保存3年。醫(yī)療

25、廢物暫存間管理制度為貫徹落實傳染病防治法固體廢物污染環(huán)境防治法醫(yī)療廢物管理 條例特制定管理制度如下：1、醫(yī)療廢物暫時貯存處應(yīng)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲 食”的警示標(biāo)識。2、要有嚴(yán)格的封閉措施，設(shè)專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。3、認(rèn)真執(zhí)行各項安全措施，做到防鼠、防蚊蠅、防止?jié)B漏和雨水沖刷。4、禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，禁止轉(zhuǎn)讓和買賣醫(yī)療廢物。5、醫(yī)療廢物分類管理、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢 物、化學(xué)性廢物不能混合收集。6、專職人員必須按制定時間、路線，并使用專用密閉運輸工具，收集、運輸醫(yī)療廢物。7、從各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點收集回的醫(yī)療廢物要分類放置

26、于符合醫(yī)療廢物專 用包裝、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定的包裝物或容器內(nèi)。8、認(rèn)真執(zhí)行登記制度，收集醫(yī)療廢物及時登記，登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目，并保存登記資料至少三年。9、收集的醫(yī)療廢物不能外流、泄漏、擴(kuò)散，只能交給指定的醫(yī)療廢物集中處置單位，進(jìn)行焚燒處理。10、將醫(yī)療廢物交醫(yī)療廢物集中處置時， 依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和 保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。11、每次收集完畢，在暫存點及時對運送工具進(jìn)行清潔和消毒，先用 1000-2000mg/L含氯消毒液刷洗，再用清水沖洗干凈。12、當(dāng)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，及時對貯存點、設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔處理，先 用高壓水

27、沖洗，再用1000-2000mg/L含氯消毒液噴灑或擦拭。13、專職人員在收集或運送醫(yī)療廢物時，要穿防護(hù)服、戴口罩、帽子、一次 性手套、穿膠鞋。接觸醫(yī)療廢物后，脫去手套要按照六步洗手法認(rèn)真的洗凈雙手。14、在工作中要防止被銳器刺傷，一旦發(fā)生刺傷要及時向醫(yī)院感染管理科報 告，并采取應(yīng)急處理措施。15、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，即可向醫(yī)療廢物管理辦公室及 醫(yī)院感染管理科報告。16、因管理失誤，發(fā)生醫(yī)療廢物丟失、泄漏、擴(kuò)散，要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并根 據(jù)情況給予罰款處理。17、醫(yī)療垃圾、生活垃圾、日產(chǎn)日清，分別運送。醫(yī)療垃圾暫時貯存不能超 過48小時。醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護(hù)制度1、認(rèn)真執(zhí)行國家法律

28、、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī) 定、熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項工 作要求及安全防護(hù)知識。2、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類、運送、暫時貯存的正確方法和操作 程序執(zhí)行。收集、運送醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工 作服、戴手套、工作帽、口罩、3、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次與運送或貯存結(jié)束后立即 進(jìn)行手清洗和消毒。4、要掌控在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中 防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。5、醫(yī)療廢物暫存禁止吸煙及歆食，防止非工作人員接觸醫(yī)療 廢物。6、每日對運送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對暫存間進(jìn)行清潔和 消毒處理。7、在收集、

29、運送、暫時貯存醫(yī)療廢物過程中要防止醫(yī)療廢物流 失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、 泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。8、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工 作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用具。9、醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行 監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作制度1、 云浮市醫(yī)療廢物垃圾站專人及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物， 并按照類別分別置于防滲漏容器。2、轉(zhuǎn)運人員收集醫(yī)療廢物時要與進(jìn)行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點、日期、 廢物類別及需要說明的事項。登記轉(zhuǎn)移聯(lián)單在醫(yī)療廢物管理辦公室存檔保存3

30、 年。3、 轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識，標(biāo)簽封口是否符合要求。4、轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物時，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一律實施袋裝封閉運送。5、本單位一般采取每周運送一次，運送時避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交后，應(yīng)當(dāng)對暫時儲存地點、容器及時進(jìn)行清潔和消毒處理。醫(yī)療廢物管理委員會職責(zé)1、組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療機構(gòu)醫(yī) 療廢物管理辦法等國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強宣傳、 提高認(rèn)識。2、根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例結(jié)合醫(yī)院實際制定我院有關(guān)醫(yī)療 廢物管理的規(guī)章制度、工

31、作要求和工作流程；制度意外事件發(fā)生時的 緊急處理措施。3、制定針對不同工種人員的培訓(xùn)計劃，并組織實施。4、指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其他冏題，并組織解決。醫(yī)療廢物運送工具消毒制度1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院隔離制度2、暫時儲存室及區(qū)域每周用的含氯消毒劑對墻壁，地面或物體 表面噴灑或拖地消毒1-2次。3、防護(hù)用品在每天工作結(jié)束后要用 勺含氯消毒劑浸泡消毒。4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運出去后，對其區(qū)域及用品，用 勺含氯消毒劑進(jìn) 行擦拭拖地消毒。5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運推車及容器每日用 勺含氯消毒劑噴灑擦洗消6、對醫(yī)療廢物包裝物表面被污染時要立即采用 勺含氯消毒劑

32、噴 灑消毒。7、每次收集或轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物后，立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用 %I伏消毒液或75%勺酒精擦拭1-3分鐘。8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基和菌種，毒種保存液等高危險廢 物在交到醫(yī)療廢物集中處置前，必須在科室進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或用%的含氯消毒劑浸泡30分鐘。9、對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用 勺含氯消毒劑或漂白 粉消毒，靜置1小時后排入污水處理系統(tǒng)。10、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物溢出，散落時，立即進(jìn)行收集，消毒處理。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害，根據(jù)醫(yī)療廢物處理案例醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢

33、物管理辦法等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報告、 早處理，減少或防止污染擴(kuò)散。1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的工人應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理 規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、工人受傷等嚴(yán)重事件時，當(dāng)事人應(yīng)立即報告總務(wù)科和院感辦， 總務(wù)科 應(yīng)立即報告主管院長，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。3、總務(wù)科和院感辦接到報告后，應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書面報告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。4、院感辦到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進(jìn)行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。5、清理人員在進(jìn)行清理工作時須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。6、如果在操作中，清理人員的身體（ 皮膚 ） 不慎受到污染，應(yīng)