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【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學習與交流護理查房范本.精品文檔.護理查房日期： XXX 地點：X病區(qū)一、內(nèi)容：肺脹的護理（護士長提前選擇的病例,并與病人、責任護士交流，查閱文獻，收集護士工作中的問題和難點等）主持人：護士長二、參加人員：護士長安排各層次護士參加（N0-N3）護士長：慢性阻塞性肺病(COPD)是以氣道不可逆的阻塞為特征的常見病.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,COPD在各類致死疾病中居第6位,占呼吸系統(tǒng)疾病死亡總數(shù)的20%.臨床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困難呈進行性加重為主要臨床表現(xiàn),重則危及患者生命.為了指導、檢查和評價責任護士護理措施、護理效果、整體護理的落實情況,改進、提升護理質(zhì)量,現(xiàn)對1例慢性阻塞性肺病患者進行護理查房.現(xiàn)在請責任護士介紹病人的病情及護理情況.責任護士：入院時的病情評估（四史五方面）、治療方案，護理問題、護理目標、護理措施，現(xiàn)在病情和護理問題。三、現(xiàn)場評估責任護士：床邊查房，現(xiàn)存在護理問題，采取護理措施，健康教育，并進行溝通告知。護士長：床邊查房，對采取護理措施，健康教育進行檢查四、護士長：討論、總結(jié)各層次護士進行發(fā)言記錄。護士長提問：N0-N1主要是護理應(yīng)知應(yīng)會部分，操作要點，護理常規(guī)。N2-N3主要是護理并發(fā)癥，護理操作報警系統(tǒng)處理等。五、護士長：對個案、病種常規(guī)落實進行評價，六、護士長：持續(xù)改進，重點指導查房發(fā)現(xiàn)的問

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