小兒發(fā)熱應(yīng)急及處理常識

1、小兒發(fā)熱常識及應(yīng)急處理發(fā)燒是孩子生病的警訊,也是身體要提高抵抗力的一種自動反應(yīng),發(fā)燒處理的重點是:先探討是什么疾病引起的,再來治療,而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥,可以減輕發(fā)燒生病的不舒服,但無法縮減病程,輕度的發(fā)燒反而可以提升免疫系統(tǒng)的效能,因此,發(fā)燒不完全是壞事!一、正常體溫與發(fā)熱正常新生兒肛溫在36.2度-37.8度之間,腋下溫度在36度-37度之間;新生兒肛溫超過37.8度,腋溫超過37度,即為發(fā)熱。根據(jù)發(fā)燒的程度,可將發(fā)燒分為四種:低燒:指體溫在37.538;中等度發(fā)燒:體溫在38.139;高燒:指體溫在39.140.4;超高燒:體溫在40.5以上。小朋友發(fā)燒時只要精

2、神及活動力尚佳,其實并不需要立即送醫(yī)。小朋友體溫在3838.5左右,且沒有特別不舒服、精神狀態(tài)良好,也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩,就不必著急地送孩子就醫(yī),或是使用退燒藥。家長只需隨時幫寶寶量體溫,觀察體溫變化即可。之后再找兒科醫(yī)師檢查,針對引起發(fā)燒,咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來治療。但若有熱性痙攣病史的寶寶(4%幼童則需積極的治療或遇以下情況必須迅速就醫(yī):1、面色蒼白或發(fā)紫、鼻翼扇動呼吸困難、睡覺不易喚醒。2、小兒腹痛、腹瀉、大便帶血。3、小兒持續(xù)高熱、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。4、高熱尖聲哭鬧,無法安慰5、頭痛、噴射樣嘔吐、囟門凸起6、體溫>40度,退熱無效7、發(fā)燒超過72 小時凡有以上

3、情況,建議在24小時內(nèi)立刻就醫(yī),以確保孩子的安全。二、小兒發(fā)熱家庭處理方法(體溫控制在38度左右即可(一物理降溫方法(1歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)高燒時應(yīng)首先采用物理降溫方法1、敞開包被或脫去過多的衣服,衣著寬大,忌用棉被包裹。2.多喝溫開水、青菜水和水果汁。給寶寶多喝水,補充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實用,適合于所有發(fā)燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水,因為寶寶發(fā)燒時經(jīng)常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨癥狀。要給寶寶喝溫水。2.溫水擦浴,即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,也適合所有發(fā)燒的寶寶。水的溫度3234度比較適宜,每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺

4、褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等3.冰水枕熱水袋內(nèi)放入冰水,用毛巾包裹熱水袋,放到小兒脖子后方給當枕頭。但此法不建議用于6個月以下的嬰兒,因為嬰兒不易轉(zhuǎn)動身體,會造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低。4.酒精加溫水擦浴酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個小碗中。擦浴時將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為3740,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等510分鐘,酒精蒸發(fā)得差不多的時候,體內(nèi)的血

5、液循環(huán)到了身體表面,又使皮膚變熱時,就可以再重復(fù)第二次,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40以上不易退之高燒使用。55.退熱貼帖額頭或者后頸上。(二藥物降溫(體溫達攝氏38.5以上,物理降溫無效時才開始服用,每次服藥中間一定要間隔36小時,不可同時服用2種退熱藥1、撲熱息痛撲熱息痛化學名為“對乙酰氨基酚”,是世界衛(wèi)生組織推薦的大于2個月的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點。撲熱息痛偶有過敏反應(yīng),如皮疹,嚴重者可有發(fā)熱和黏膜損傷,劑量過大會損害肝腎功能。參考價:2元/瓶2、泰諾林

6、泰諾林主要成分為也是對乙酰氨基酚,但專為兒童設(shè)計了櫻桃口味的滴劑和溶液,更易為患兒接受。其中泰諾林幼兒退熱滴劑適用于03歲幼兒,泰諾林兒童退熱溶液適用于211歲兒童。參考價:14元/瓶(15毫升裝滴劑17元/瓶(100毫升裝溶液3、百服嚀兒童百服嚀為對乙酰氨基酚溶液,每毫升含對乙酰氨基酚32毫克,為澄清液體,具有芳香氣,味甜。百服嚀咀嚼片每片含對乙酰氨基酚160毫克,為桔黃色片劑,含在口中迅速溶解,口感好,幼兒樂于接受。參考價:12元/瓶(60毫升裝溶液4、美林美林為布洛芬的混懸液,每毫升含布洛芬20毫克,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時間可維持68小時,副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。美林適

7、用于6個月以上兒童,口服給藥避免了傳統(tǒng)的注射退熱劑的弊病,帶有水果味,口感極好,患兒樂于接受,具有安全、方便、痛苦少的優(yōu)點。參考價:14元/瓶(100毫升裝(三其他方法降溫1、中藥及中成藥A熊老師方子:柴胡藿香湯(藥方開頭寫著柴胡、藿香的那付方子B柴胡注射液或者羚羊角注射液滴鼻C清熱解毒口服液、熱炎寧口服液、雙黃連口服液、銀黃口服液、清開靈口服液等,但太過寒涼,小兒建議不用,實在要用加姜一片。2、推拿開天門30次,分頭陰陽30次,揉太陽30次,清肺經(jīng)300次,清天河水300次;屬風寒感冒者,加推上三關(guān)300次,揉二扇門300次,拿風池3 5次;風熱感冒者,加推脊300次。肺胃實熱:清肺經(jīng)300次,清胃經(jīng)300次,清大腸200次,揉板門200次,運內(nèi)八卦200次,清天河水300次,退下六腑300次,揉中脘150次,揉天樞100次。3、食療荷葉粥:白米煮粥,粥好放荷葉微煮即食。綠豆粥:綠豆25克,米15克,白糖適量,煮綠豆和白米成粥,煮好后放糖食之。銀花茶:銀花10克,煎水加糖服。生蘆根粥:鮮蘆根15克,粳米25克。蘆根加水煎至一半納米于汁中煮粥食之。五汁飲:梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁。和勻涼服,也可燉溫服。小米粥:以植物蛋白及碳水化合物為主,不但營養(yǎng)豐富,熱量適中,最適合病弱