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兒科 陶志鋒測定值測定值(ppb)(ppb)偏低偏低正常正常偏高偏高升高升高兒童兒童(12歲)5519203435成人成人5524254950氣道炎癥氣道炎癥( (嗜酸粒性嗜酸粒性) )無無可疑(結(jié)合癥狀和sIgE等判斷)陽性(或比基線值升高60%以上)原發(fā)性原發(fā)性纖毛運動障礙纖毛運動障礙FENO5ppb(兒童在排除吸煙后)。囊性纖維性變囊性纖維性變FENO5ppb(兒童在排除吸煙后)。病理生理病理生理 平滑肌上皮平滑肌收縮上皮脫落,受損上皮脫落,受損氣道重塑氣道重塑水腫,粘液血漿滲出炎性細胞炎性細胞浸潤浸潤哮喘哮喘的的本質(zhì)本質(zhì) 氣道炎癥氣道炎癥+平滑肌痙攣平滑肌痙攣兒童哮喘的現(xiàn)狀哮喘的診斷方法哮喘時氣道炎癥細胞產(chǎn)生大量NO(高出正常人2-10倍)正常人氣道上皮細胞產(chǎn)生少量NO(一般低于25ppb)年月日周呼出一氧化氮升高呼出一氧化氮升高(FENO)肺功能異常肺功能異常(氣道阻塞氣道阻塞)出現(xiàn)癥狀出現(xiàn)癥狀氣道高反應(yīng)性陽性氣道高反應(yīng)性陽性(支氣管激發(fā)試驗支氣管激發(fā)試驗) (Piacentini et. al. JACI 1999)謝謝!謝謝!
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