醫(yī)療安全高風(fēng)險患者分析

1、醫(yī)療安全、不良事件高風(fēng)險患者分析一、低收入階層患者風(fēng)險：難以承受高額醫(yī)療費用、欠費，社會負(fù)面影響降低風(fēng)險措施：1 、選擇標(biāo)準(zhǔn)簡化有效治療方案；2 、病情及治療費用告知。二、孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者風(fēng)險：易把家庭矛盾轉(zhuǎn)到醫(yī)療活動中；拒絕交納醫(yī)療費用降低風(fēng)險措施：1 、精心治療同時給予人文關(guān)懷；2 、請社區(qū)出面；3 、請民政出面。三、 在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者 風(fēng)險：不信任、引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險措施：1 、告知，再告知；2 、用實際醫(yī)療行為換取信任；3 、上述措施無效時建議病人轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。四、 預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳者 風(fēng)險：引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險措施：1 、病情及治療效果告知，再

2、告知；2 、請上級專家會診告知；3 、上述措施無效時建議病人轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。五、 本人對治療期望值過高者風(fēng)險：引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險措施：1 、病情及治療效果告知，再告知；2 、請上級專家會診告知；3 、上述措施無效時建議病人轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。六、 對交代病情中表示難以理解者風(fēng)險：有引起醫(yī)療糾紛隱患降低風(fēng)險措施：1、請病人家屬、同事、領(lǐng)導(dǎo)參與病情告知，再告知；2、醫(yī)師應(yīng)用通俗易懂的語言告知；七、有發(fā)生征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者風(fēng)險：對醫(yī)護人員不信任、費用增加降低風(fēng)險措施：1 、入科時告知有院內(nèi)感染的風(fēng)險；2 、治療中預(yù)防感染措施到位；3 、積極抗感染治療。八、 病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛風(fēng)險：對醫(yī)護人

3、員不信任、費用增加降低風(fēng)險措施：1 、病情及治療效果告知，再告知；2 、請上級專家會診告知；3 、請示報告院領(lǐng)導(dǎo)；4 、上述措施無效時建議病人轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。九、住院預(yù)交金不足風(fēng)險：檢查、治療延誤，引起醫(yī)療糾紛降低風(fēng)險措施：1 、入科時告知治療費用；2 、按財務(wù)制度催費；3 、避免使用自費藥品；4 、病情危重時先搶救病人生命，后交費。十、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者風(fēng)險：檢查、治療延誤，搶救病人不積極，有引起醫(yī)療糾紛隱患降低風(fēng)險措施：1 、一切以病人為中心，病情危重時先搶救病人生命，平穩(wěn)后再催費；2 、入科時告知治療費用；3 、按財務(wù)制度催費；4 、避免使用自費藥品。十一、需使用貴重自費藥品或材料者風(fēng)險：病

4、人費用及負(fù)擔(dān)增加，治療效果達不到預(yù)期時易產(chǎn)生糾紛降低風(fēng)險措施：1 、 使用前告知費用及治療效果；2 、 使用前請病人或委托人提出書面申請；3 、 嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)章制度辦事，走審批程序。十二、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者風(fēng)險：延誤檢查、治療，搶救病人不積極，有引起醫(yī)療糾紛隱患降低風(fēng)險措施：1 、 病情危重時先搶救病人生命；2 、 報告科主任、總值班或院領(lǐng)導(dǎo)；3 、 第一時間請交警介入告知雙方推諉的嚴(yán)重后果；十三、 特殊身份的患者風(fēng)險： 治療延誤或過度降低風(fēng)險措施：1 、 在搶救治療生命面前無特殊身份之分；2 、 按診療常規(guī)、規(guī)范進行；3 、 報告科主任、總值班或院領(lǐng)導(dǎo)；十四、 高風(fēng)險手術(shù)患者風(fēng)險： 造成病人殘疾或死亡1 病情告知；2 術(shù)前評估，多部門協(xié)作；3 請上級專家協(xié)助指導(dǎo)手術(shù)；4 建議病人轉(zhuǎn)上級醫(yī)院手術(shù)。十五 有醫(yī)療糾紛