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文檔簡(jiǎn)介
1、頸椎病的刮痧療法發(fā)表者:趙東奇 2909人已訪問(wèn) 頸椎病是一種慢性、復(fù)發(fā)性的中老年疾病,表現(xiàn)為在生理退行性變化過(guò)程中,因某些創(chuàng)傷及勞損因素,使頸椎逐漸發(fā)生一系列解剖病理變化,從而引起頸神經(jīng)根椎體周圍軟組織、頸脊髓受刺激或壓迫,出現(xiàn)以頸項(xiàng)、肩臂、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛等癥狀。 頸椎病的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,根據(jù)組織結(jié)構(gòu)及癥狀不同,分為6種類型:頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型及混合型。以前兩者最為常見(jiàn)。 (1)頸型頸椎病:頸項(xiàng)疼痛常
2、常是其首發(fā)癥狀。時(shí)輕時(shí)重,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。多由于睡眠時(shí)頭頸部位置不當(dāng),受寒或體力活動(dòng)時(shí)頸部突然扭轉(zhuǎn)而誘發(fā),呈持續(xù)性酸痛或鉆痛,頭部活動(dòng)時(shí)加重,可向肩背部及頭后上肢擴(kuò)散,疼痛伴有頸部僵硬感,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)頸部可發(fā)生響聲。檢查頸部有明顯的壓痛,無(wú)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn),x線檢查常顯示彎曲度改變。 (2)神經(jīng)根型頸椎病:神經(jīng)根型脊椎病主要發(fā)于中、老年人,發(fā)生率僅次于頸型。主要是頸椎、椎間孔、鄰近組織粘連,關(guān)節(jié)錯(cuò)位等病變使神經(jīng)受壓刺激所致,其中以頸5、頸6、頸7神經(jīng)受累多見(jiàn)。其癥狀是受累一側(cè)單根或幾根神經(jīng)根由頸部向肩、臂、前臂及手部呈電擊樣放射,常為鉆痛或刀割樣痛,多數(shù)還可表現(xiàn)
3、患側(cè)上肢沉重?zé)o力、麻木等,病程較長(zhǎng)者可發(fā)生肌肉萎縮,咳嗽、打噴嚏、頭頸過(guò)伸或過(guò)屈等活動(dòng)誘發(fā)加劇。檢查患者頸項(xiàng)強(qiáng)硬,活動(dòng)受限,頸生理前凸變小,頸部有多處壓痛點(diǎn),最有診斷意義的是相應(yīng)頸椎兩側(cè)有放射性壓痛。壓頭試驗(yàn)、上舉試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)常為陽(yáng)性,X線檢查示頸椎生理前凸減小或消失,椎問(wèn)隙變窄,鉤椎關(guān)節(jié)骨刺,椎間孔縮小,少數(shù)有椎體或關(guān)節(jié)脫位等改變。本病臨床分為風(fēng)寒阻絡(luò)與氣血瘀滯2型。 一、風(fēng)寒阻絡(luò) (一)癥狀 以頸項(xiàng)僵硬伴肩背上肢疼痛,畏寒無(wú)汗,舌淡苔白為典型癥狀。 &
4、#160; (二)治法 (1)選穴風(fēng)池、肩井、天柱、大椎、昆侖。(見(jiàn)圖3-1-1、圖3-1-2) (2)定位風(fēng)池:在項(xiàng)部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。 肩井:在肩上,前直乳中,當(dāng)大椎穴與肩峰端連線的中點(diǎn)上。
5、天柱:后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開(kāi)1.3寸,斜方肌外緣凹陷中。 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。 昆侖:在外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。 (3)刮拭順序先刮肩頸部的風(fēng)池、肩井、天柱、大椎,再刮足部昆侖穴。 (4)刮拭方法瀉法。在需刮痧部
6、位涂抹適量刮痧油。由于肩部肌肉豐富,用力宜重,從風(fēng)池穴一直到肩井穴,應(yīng)一次到位,中間不要停頓。然后刮頸后天柱穴至大椎穴,分別由兩側(cè)向大椎穴刮拭,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。最后刮足部外側(cè)昆侖穴,重刮,30次,出痧為度。 二、氣血瘀滯 (一)癥狀 以頸項(xiàng)僵硬伴肩背上肢疼痛,胸悶心悸,舌質(zhì)黯為典型癥狀。 (二)治法 (1)選穴風(fēng)池、肩井、天柱、大椎、昆侖、血海、膈俞、三陰交。(見(jiàn)圖3-1-1、
7、圖3-1-2、圖3-1-3、圖3-1-4) (2)定位 風(fēng)池:在項(xiàng)部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。 肩井:在肩上,前直乳中,當(dāng)大椎穴與肩峰端連線的中點(diǎn)上。 天柱:后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開(kāi)1.3寸,斜方肌外緣凹陷中。 &
8、#160; 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。 昆侖:在外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。 血海:屈膝,在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
9、60; 膈俞:在背部,當(dāng)笫七胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。 三陰交:在內(nèi)踝尖直上3寸,脛骨后緣。 (3)刮拭順序 先刮肩頸部的風(fēng)池、肩井、天柱、大椎,再刮背部膈俞,最后刮下肢的血海、昆侖、三陰交。 (4)刮拭方法瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。由于肩部肌肉豐富,用力宜重,從風(fēng)池穴一直到肩井穴,應(yīng)一次到位,中間不要停頓。然后刮頸后天柱穴至大椎穴,分別由兩側(cè)向大椎穴刮拭,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。刮背部膈俞穴,宜用刮板角部由上至下重刮,30次,出痧。最后刮足部外側(cè)昆侖穴和下肢內(nèi)側(cè)三陰交穴,重刮,各30次,出痧為度。 三、病例 王某,男,45歲。因頸項(xiàng)不適、雙上肢麻木、雙下肢無(wú)力、走路不穩(wěn)來(lái)診。查:頸部活動(dòng)僵硬,頸5-頸
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