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初 中 學(xué) 生 學(xué) 籍 表 市 （ 縣 ） 旗（縣、區(qū)） 學(xué) 校 姓 名 學(xué) 籍 號(hào) 填表日期： 年 月 日姓 名性 別出 生 日 期年 齡家庭出身民 族居民戶或農(nóng)戶年 月 日籍 貫政治面貌年 月 日加入共青團(tuán)家庭住址簡(jiǎn)歷何年何月至何年何月在 何 校 學(xué) 習(xí)家庭主要成員關(guān)系姓 名年齡政治面貌工 作 單 位 及 地 址電話 項(xiàng) 目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期考勤統(tǒng)計(jì)事假（天）病假（天）曠課（節(jié)）遲到（次）早退（次）學(xué)籍變更情況 學(xué) 業(yè) 成 績(jī) 科 目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期思 想 品 德語 文數(shù) 學(xué)蒙（朝）語文外 語物 理化 學(xué)歷 史地 理生 物體 育音 樂美 術(shù)勞 動(dòng) 勞 動(dòng) 技 術(shù)學(xué)年操 行 評(píng) 語獎(jiǎng) 勵(lì) 與 處分 記 錄第一學(xué)年操行等級(jí)班主任第二學(xué)年操行等級(jí)班主任第三學(xué)年操行等級(jí)班主任畢 業(yè) 時(shí) 間年 月 日 （義務(wù)教育證編號(hào)）（畢業(yè)證編號(hào)）備注:

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