兒童久咳食療方

1、兒童久咳食療方我是孩子的父親，我小兒咳嗽連續(xù)數(shù)周不愈，做家長的一聽到咳聲就心疼。孩子除咳嗽外又沒有明顯的發(fā)燒和其它癥狀，胸部透視也沒病變。我怕孩子服藥物過多，一方面他不易接受，另方面長時間用藥也會有副作用，故去信給你，求教食療方。 “入門聞咳嗽，醫(yī)生眉頭皺”，小兒咳嗽，又不肯吃藥，確難對付，你不妨試用下列食療進行調(diào)理，會有意想不到的效果的。一、風栗殼煲糖冬瓜：每次用風栗殼30克，糖冬瓜50克，煎水代茶飲用。二、冰糖燉麻雀：每次用麻雀兩只，去毛和內(nèi)臟，冰糖20克，加清水適量，隔水燉服。三、羅漢果煲豬肺：羅漢果1/3個，豬肺200克洗凈切塊，加水煲湯，食鹽調(diào)味服食。四、川貝冰糖燉飯湯：每次用川貝母

2、6克，冰糖15克。煮飯時待飯滾后取飯湯200毫升，放入川貝母及冰糖，隔水燉服。五、飯湯冰糖慈姑糊：每次用新鮮慈姑4個，去皮搗爛，加入飯湯半碗，冰糖適量，隔水蒸熟成糊狀服食。六、紅蘿卜紅棗湯：每次用紅蘿卜200克，洗凈切片，紅棗8個，加清水煲湯，冰糖調(diào)味服食。七、羅漢果柿餅湯：每次用羅漢果1/3個，柿餅2個，加水煲湯，冰糖調(diào)味服食。告訴你一個偏方，用梨，銀杏，冰糖一起煮著吃，連續(xù)一個禮拜，就差不多了。平時身體較弱的孩子一到冬季，就很容易發(fā)生上呼吸道感染、肺炎等疾病，經(jīng)過相應的治療后，雖然炎癥已經(jīng)消除了，但咳嗽癥狀卻總不消失，這讓不少家長頭痛。此時，家長應注意調(diào)整一下孩子的飲食，或許能收到意想不到

3、的效果。如果孩子脾胃虛而飲食不節(jié)，過食生冷、辛熱香辣，多食肥甘厚味，都可傷及脾胃。脾胃傷，不能消化食物，水谷精微不能輸轉(zhuǎn)，而聚液為痰，便可上儲于肺，可引起咳嗽。所以，當孩子咳嗽時，應該注意以下飲食八忌：     一忌寒涼食物?？人詴r不宜吃冷飲或冷凍飲料。中醫(yī)認為，“形寒飲冷則傷肺”。就是說身體一旦受了寒，或飲入寒涼之品，均可傷肺。而咳嗽多因肺部疾患引發(fā)的肺氣不宣、肺氣上逆所致。不論是兒童還是成人，咳嗽多會伴有痰，痰的多少又跟脾有關。脾是后天之本，主管人體的飲食消化與吸收。如過多進食寒涼食物，就會傷及脾胃，造成脾的功能下降，聚濕生痰。  

4、;  二忌肥甘厚味食物。中醫(yī)認為，咳嗽多為肺熱引起，兒童尤其如此。日常飲食中，多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，且痰多黏稠，不易咳出。對于哮喘的患兒，過食肥甘可致痰熱互結，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病難以痊愈。油炸食物也不要多吃。孩子咳嗽時，胃腸功能比較薄弱，油炸食品可加重胃腸負擔，且助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈。     三忌魚、蝦、蟹?？人孕杓伞鞍l(fā)物”，不宜吃魚、蝦、蟹，這類食物易引起蛋白質(zhì)過敏，加重咳嗽，甚至誘發(fā)哮喘發(fā)作。     四忌甜酸食物。酸食常斂痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽難

5、愈。多吃甜食會助熱，使炎癥不易治愈。民間有“冰糖燉生梨”治療咳嗽的習慣，這種吃法在咳嗽初起時不適用。     五忌食用橘子。許多人認為橘子是止咳化痰的，于是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。    六忌吃得太咸。吃得太咸易誘發(fā)咳嗽或使咳嗽加重。   七忌花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。八忌食用補品。不少家長給體質(zhì)虛弱的孩子服用一些補品，但咳嗽未愈時應停服補品，以免使咳嗽難愈。引起孩子慢性咳嗽的原因很多，通常見于反復呼

6、吸道感染者，因?qū)е卤茄?、慢性鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎、慢性扁桃體炎和腺樣體肥大，使氣道粘膜受損所至。一般說來，孩子的慢性咳嗽，與其年齡有關。嬰兒期因支氣管發(fā)育未全，氣管內(nèi)纖毛結構異常及免疫力低下，易受感染而咳嗽；幼兒期常因體質(zhì)太差或患其他慢性疾病，也易受感染而咳嗽；學齡前孩子則因慢性鼻咽炎、扁桃體炎和氣管慢性炎癥而引起咳嗽。家庭中若有慢性咳嗽的孩子，家長應重視其預防和治療。在預防上，首先應增強孩子的體質(zhì)。如保證室內(nèi)清潔衛(wèi)生，避免各種刺激氣體，不養(yǎng)寵物；給孩子吃些營養(yǎng)豐富、均衡的飲食，尤其注意不要調(diào)味過濃過咸；讓孩子多去室外活動，增加對外界環(huán)境的適應能力，但不宜在室內(nèi)外溫差太大時外出；體質(zhì)太差者，

7、可給予免疫制劑，如注射丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等，總之要增強孩子的免疫力，防止出現(xiàn)反復感冒。在治療上，應根據(jù)其病因?qū)ΠY治療。感冒后引起咳嗽，不應只抗病治感冒，而應在醫(yī)生指導下與抗生素同用，迅速控制上呼吸道和氣管炎癥；咳嗽反復發(fā)作并伴哮喘者，除抗感染外，應同時使用解痙平喘藥，以解除氣管痙攣；因鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等引起的咳嗽，在治療時應注意對鼻咽疾病的局部治療。對那些經(jīng)常使用抗生素，效果越來越差的慢性咳嗽，可使用中藥配合治療。下面，介紹兩條食療方：將烏雞宰殺去內(nèi)臟及毛，清洗后切成塊，把曬干芹菜適量切成小段，一同放入鍋內(nèi)加水清燉，不要放鹽和其它調(diào)料，燉至菜爛肉熟時便可取菜、肉、湯一起服用。全蝎一只(

8、炒焦為末)，雞蛋一個(煮熟)，以雞蛋蘸全蝎末食之。冬季，不少寶寶容易感昌、咳嗽。有些寶寶體質(zhì)較弱，若咳嗽不及時治療易遷延不愈，甚至誘發(fā)哮喘。  咳嗽若在一月以上仍未痊愈可稱為久咳?？人员旧硎菣C體的保護性反應，它能防止呼吸道受外界異物服用止咳藥，否則反而使痰液不易咳出，導致咳嗽遷延不愈。若濫用抗生素，不但無效反而會產(chǎn)生種種副作用，只有見到痰稠色黃，有細菌感染的可能才可以選擇合適的抗生素。中醫(yī)有良方   中醫(yī)中藥對久咳有較好的療效。中醫(yī)認為久咳不僅與肺有關，尚可累及脾腎。小兒久咳與肺及脾關系最大，因此常用清肺潤肺健脾的藥，如桑皮、杏仁、沙參、麥冬、

9、百合、白術、白前等。若有久咳伴尿頻、怕冷等腎虛癥狀時可加用仙靈脾、補骨脂、菟絲子等。食療效果佳   民間常用的單方有海蜇皮30克，冰糖15克，煎服；米醋250毫升加入冰糖溶解，冷卻后每次服1茶匙，每日2次。如痰較多，可將川貝粉3克放入挖去心的生梨中，再加些冰糖，隔水蒸后食用，每日一次。預防最主要   防止兒童久咳除應及早治療外，在氣候多變時要注意冷暖，多到戶外活動，洗冷水臉，以增強體質(zhì)。對體質(zhì)差的兒童可服用維生素A、玉屏風口服液、核酪等。平時應多食用含有蛋白質(zhì)及維生素豐富的食品，如胡蘿卜、菠菜、芹菜、蛋、魚、奶類、豆制品、水果等入冬剛

10、剛一個多月，四歲男孩豆豆就已經(jīng)第二次患感冒了，這次他的病情讓媽媽格外擔心：連續(xù)咳嗽了好多天，而且吃什么藥都不見效。對此兒科專家分析，孩子久咳不愈有兩大原因，有點炎癥就吃最高級別的抗生素和頻繁換藥。醫(yī)生建議，孩子咳嗽要吃兒童專用的鎮(zhèn)咳藥，咳嗽持續(xù)一周以上需要照X光片檢查。另外家長要注意讓孩子充分休息，保持室內(nèi)通風。 病毒性感冒是咳嗽的元兇 干冷、無雪、大霧導致的空氣污染，嚴重刺激孩子的呼吸道。記者從北京兒童醫(yī)院了解到，現(xiàn)在醫(yī)院每天需要接待5000多名患兒就診，其中六七成是上呼吸道感染。癥狀多為咳嗽、流涕、鼻塞等。一些孩子肺里有痰，但不會自己咳出來，在肺里越積越多，形成痰黏稠。時間長了就使肺的紋理

11、增厚，形成下呼吸道感染，一般為支氣管炎，嚴重的就轉(zhuǎn)成了肺炎。此時，病毒性的感染就合并成細菌感染，孩子的癥狀是發(fā)燒、白細胞增高。如果孩子咳嗽持續(xù)一周，服藥也不見效，就需要到醫(yī)院去照X光片進行檢查。但千萬不要頻繁帶孩子進醫(yī)院。醫(yī)生說，孩子生病，最忌諱的就是天天到醫(yī)院看病，那樣會導致交叉感染。 不要給孩子亂服抗生素 許多家長看見孩子感冒咳嗽，心里就特別著急，恨不得孩子的病一下子就好了。于是把能找到的最好的藥拿給孩子吃，其中包括抗生素?？股赜兴疂q船高的特點，孩子只得了小小的感冒就吃頂級抗生素，產(chǎn)生了抗體。當他再次患了感冒咳嗽時，就什么抗生素也不好使了。另外，家長一定要按照醫(yī)囑堅持給孩子服藥，因為每一

12、種藥物生效都是需要一段時間的。但心急的家長們總希望藥到病除，給孩子吃了一種看看不行，又趕緊換另一種。醫(yī)生說，這種頻繁換藥的方法很不可取。 成人藥不要給孩子吃 許多家庭都備有家庭藥箱，存有一些感冒、止咳等常用藥，有的家長一時找不到合適的兒童止咳藥，便給孩子吃少量的成人止咳藥。但是，一些成人鎮(zhèn)咳藥物往往含有鎮(zhèn)定中樞神經(jīng)的成分，對孩子十分不適合。另外，成人藥物未作兒童不良反應試驗，兒童服用后所產(chǎn)生的任何毒副作用，對孩子來講都將是終生影響。因此，小兒咳嗽應該吃兒童專用的鎮(zhèn)咳藥。 除了按時服藥外，兒科專家建議，當孩子咳嗽時，家長應該多給孩子喝水，多吃含維生素C的水果蔬菜，如西紅柿、黃瓜、蘆柑、橙子等。少

13、給孩子吃橘子、肉等生痰食物。兒童止咳偏方還有冰糖鴨梨水、三根湯（白蘿卜根、香菜根、白菜根一起煮）。糖蒜水治療小兒久咳嬰幼兒感冒后往往遺留久咳，吃藥打針多有不便，筆者常用糖蒜水治療該病，一是取材方便，二是療效好，多在3天內(nèi)收效或治愈。方法：取6瓣蒜去皮，用刀拍碎，放入碗中加入冰糖10克，50克水，放在鍋內(nèi)蒸熟，每晚睡前服下，連用3天。對于兒童來說，其全身各系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，呼吸系統(tǒng)的抵抗力弱尤為明顯，照料稍有不周，就容易得病，發(fā)生咳嗽，嚴重的伴有氣急、口唇青紫、發(fā)熱等癥狀。當疾病基本治愈 ，體溫趨于正常，咳嗽往往還要持續(xù)一段時間。經(jīng)常是藥吃了不少，但咳嗽卻總不見好轉(zhuǎn)。 是藥物

14、不靈?還是細菌、病毒太厲害?或是孩子抵抗力太弱? 上述因素確實是孩子咳嗽久治不愈的重要原因。但是，也有部分孩子的久咳不愈在很大程度上與家長照看不周、飲食不合理有密切關系。俗話說，“魚生火，肉生痰，青菜腐保平安”。中醫(yī)認為，魚、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物，會助濕生痰，有的還會引起過敏反應，加重病情；辣椒、胡椒、生蔥、芥末等 辣之品，對孩子呼吸道有刺激作用，使咳嗽氣喘加重，生病期間這些食物應少吃或不吃。 咳嗽伴有發(fā)熱時，孩子體力、水分消耗較多，加之胃腸道功能障礙，不思飲食，此時尤其要注意補充水分。出汗時可多喝開水、涼茶、白菜湯、米湯、魯果汁(如西瓜汁、甘蔗汁、桔子汁

15、)等。還要注意補充維生素、無機鹽及適量的蛋白質(zhì)，可讓孩子吃些牛奶、乳制品 、雞蛋、蔬菜等，熱退后盡快恢復正常飲食。 如咳嗽伴有咯血，可進食含維生素C較豐富的桔子、紅棗、草莓等水果，但應避免酸味過濃的果汁和香辣調(diào)料，食物也不宜過熱，以免誘發(fā)咯血。 孩子咳嗽引起呼吸急促、憋氣時，飲料應選擇無刺激性的，如涼開水、米湯等，少飲用香辣或含碳酸的飲料如汽水等，以免頻繁暖氣加重呼吸困難癥狀。年齡幼小的兒童此時 忌食炒蠶豆、炒瓜子及花生等，以免嗆入氣管中。 此外，消化道刺激也可加重咳嗽。因此，咳嗽嚴重的孩子除了限制吃辣或過涼食品外，味道過甜的水果如蘋果、香蕉、

16、桔子、葡萄等也最好不吃。水果中以梨、西瓜最為適宜。吃 冰糖或貝母冰糖燉梨，是用于治療咳嗽的常用食療方法，不過也得在醫(yī)生指導下適時服用。 因為過甜食物可助熱，使炎癥轉(zhuǎn)而加重。作為食療，還可采用健脾養(yǎng)肺的食物，如粳米、白 木耳、黑木耳、白蘿卜、百合、銀杏、蛤蚧、玉竹、苡米等。 孩子咳嗽，多伴有食欲不振，應在食物品種和烹調(diào)方法上多加講究，以適應孩子嗜好 刺激食欲。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和 機鹽，有利于機體代謝功能的恢復。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白，能補充由于炎癥時機體損耗的組 織蛋白，亦無增痰助

17、濕之弊。所以可適當增添少量瘦肉及蛋白質(zhì)。菜肴口味以清淡為宜，避 免過咸。盡量以蒸煮為主，不要油炸煎燴。主食米雜糧，按平時進食量供給，保持營養(yǎng)均衡 ，提高身體抵抗力。取枇杷鮮葉2-3枚，用清水洗凈，用刷子刷掉上面的細毛，放在鐵鍋里面包一下備用；再取新鮮柚子里面的白色皮（外面的黃皮不要?。?5-35克，放在涼水里煮開，再防入枇杷葉和冰糖10克同熬（文火）10分鐘。晾到溫涼時給孩子喝下，一天服3次，兩餐之間服用，每次60毫升左右。一般1-2天即可見效！活鯽魚1條，水煮熟，加蔥白1根，生姜一片，鮮薄荷20克，水沸即可放調(diào)味品和油鹽，湯肉一起吃。每天服一次，連服3日5日。尖貝（5克）

18、+梨+冰糖煎水當茶喝。小兒久咳不愈,汗多是如何治療?    我的小孩從四月份開始因咳嗽引發(fā)肺炎,繼而肺炎支原體感染.打針及住院治療.斷斷續(xù)續(xù)直到現(xiàn)在.每個月都會因為咳嗽找針吃藥.再不就是扁桃體發(fā)炎.從十月份開始小孩又咳嗽.我們在醫(yī)院找了五天針后咳嗽癥狀沒了,每日只有一點小咳嗽,一直吃川貝枇杷止咳糖槳.十一月一小孩咳嗽加重,好像有啖的聲音開始是吃消炎藥.第三天就因扁桃體發(fā)炎引起發(fā)燒.到醫(yī)院醫(yī)生開的是克林霉素和魚腥草,打了四天針,后咳嗽還是不見好.又懷疑是支原體感染復發(fā),在做痰培養(yǎng)的同時醫(yī)生開的是阿齊霉素.又打了三天,結果出來不是支原體感染,改口服阿奇霉素.

19、現(xiàn)在已經(jīng)是第四天了,小孩還是咳嗽.而且.自從得過支原體感染以來汗特別多,稍微一運動,就像是水里撈出來的一樣,晚上睡覺時,頭部頸部前胸后背都有汗,醫(yī)生說是缺鈣, 中醫(yī).西醫(yī)我們都看過了.中醫(yī)說是小孩體弱,叫我們好了再帶去看,可現(xiàn)在小孩都咳嗽了這么長時間,我們真不知道該怎么辦,不沒有專家可以給我們一個最好的辦法?小孩飲食及精神都挺好.特別好動 專家答  1、復查支原體IGG，IGM2、反復咳嗽并有痰，要考慮反復呼吸道感染（免疫力低下）喘息性支氣管炎，咳嗽變異性哮喘，檢查鼻咽部，檢查免疫球蛋白，胸片，作結核菌素試驗等，來明確診斷。3、如為肺炎支原體感染，則規(guī)則用阿奇霉素

20、10MG/KG/日，服三天停四天為一療程，連續(xù)二療程。4、反復呼吸道感染應用免疫調(diào)節(jié)劑5、喘息性支氣管炎，咳嗽變異性哮喘，支氣管哮喘用支氣管擴張劑，B2激動劑，激素等6、小兒久咳用二蟲散加減（方劑：牛蒡子、前胡、僵蠶、蟬衣、銀花、紫苑、百部、杏仁、浙貝、拮梗、甘草）以上供參考，去當?shù)蒯t(yī)院處方用藥多汗用玉屏風散或黃芪顆粒。我的小孩已經(jīng)咳嗽幾個星期了，有的醫(yī)生說他這是反復感冒引起的，有的醫(yī)生說是氣喘引起的。孩子吃了不少的藥，但還是未見好轉(zhuǎn)?！痹谛嚎崎T診常聽到家長有上述的抱怨。久咳不愈是小兒常見的毛病，那么，哪些原因可導致小兒久咳不愈呢?氣喘 氣喘是引起小兒慢性咳嗽最常見的病因，患兒的家屬通常也有

21、過敏性疾病。氣喘患兒常常在晚上及凌晨咳嗽較重，呼吸有喘鳴音。平時當孩子吸入灰塵、接觸貓狗、進行劇烈運動或喝冰水時會引發(fā)咳嗽。若發(fā)現(xiàn)久咳不愈的患兒有上述情形時，要考慮其咳嗽可能是由氣喘引起的。    反復感冒 反復感冒引起的咳嗽常見于剛上幼兒園的孩子。幼兒園內(nèi)時常會有小朋友感冒，他們之間會互相傳染。有時孩子的感冒剛好又被其他小朋友傳染。因此，家長常會誤以為孩子的咳嗽一直沒有治好。這種反復感冒的情形，在孩子進入幼兒園半年至一年后會慢慢改善。    霉?jié){菌感染 霉?jié){菌感染常見于23歲的幼兒及小學生。小兒感染霉?jié){菌后可引起

22、氣管炎及肺炎?；即瞬〕跗?，患兒可表現(xiàn)為干咳，幾天后會變成有痰的深咳，咳嗽可持續(xù)34周。此外，患兒還會出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、肢體酸痛等癥狀。由于霉?jié){菌引起的肺炎不像典型肺炎那么嚴重，因此患兒的精神狀態(tài)可能會很好。治療此癥須使用對抗霉?jié){菌的抗生素。    鼻竇炎 鼻竇炎是鼻竇黏膜被病菌感染所引起的炎癥，常因感冒拖延不愈或過敏性鼻炎而引起。其主要癥狀為流膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞、頭痛等。鼻竇炎之所以會引起小兒咳嗽，主要是因為患兒的膿性鼻涕會倒流至其咽喉，刺激其咽喉而引起的。由于患兒躺下時，鼻涕容易倒流，因此，晚上睡覺時其咳嗽較為嚴重。另外，患兒咳嗽時還會有痰鳴音，這常

23、讓人誤以為其肺部有很多痰。其實這是患兒鼻涕倒流引起的痰鳴音。小兒慢性鼻竇炎引起的咳嗽有時會持續(xù)數(shù)個月甚至一整年。    胃食道逆流 胃食道逆流會導致胃酸逆流至咽喉，刺激咽喉而引起慢性咳嗽?；加写税Y的小兒可有干咳、咽喉不適、胸口有燒灼感等癥狀。治療方法是：避免食用容易引起胃酸逆流的食物(如油膩食物、巧克力等)，抬高患兒的床頭，以及進行藥物和手術治療等。    呼吸道異物阻塞 有些孩子在玩耍時喜歡往鼻腔內(nèi)塞東西。這些異物一旦被遺留在鼻腔內(nèi)，則容易導致呼吸道阻塞，從而引起慢性咳嗽。   &#

24、160;以上是小兒久咳不愈的常見病因。其它如慢性咽炎、精神性咳嗽、呼吸道腫瘤、肺結核等疾病也會引起小兒的慢性咳嗽。不同病因引起的小兒咳嗽，須由醫(yī)生做出正確的診斷，并對癥下藥，這樣才能使其癥狀得到改善。若診斷錯誤或未對癥治療，患兒的癥狀是很難緩解的。因此，小兒有慢性咳嗽時，家長千萬不可大意，更不能自己購買止咳藥隨意給患兒服用。最好的辦法是由醫(yī)生診治，找出病因，對癥下藥，以便使孩子的咳嗽得到及時治療。摘 要: 小兒感染后久咳不愈為兒科臨床常見病證，抗生素治療往往無效。張士卿教授認為，該病證屬祖國醫(yī)學“咳嗽”范疇，發(fā)病與小兒生理病理特點密切相關，中醫(yī)辨證可分為脾虛痰阻，肺燥久咳和肺脾氣虛3個證型，分

25、別予以健脾燥濕、養(yǎng)陰潤肺、益氣固表之治法，幾付藥之后每可獲愈。說明利用中醫(yī)藥治療本病證取得了較好療效。關鍵詞: 張士卿;久咳不愈;治療經(jīng)驗      張士卿教授系全國名中醫(yī)，現(xiàn)任甘肅中醫(yī)學院中醫(yī)兒科學學科帶頭人、博士生導師，從醫(yī)執(zhí)教30余年，學驗俱豐，造詣深厚。筆者跟從張士卿教授臨證1年來，多遇感染后久咳不愈小兒，老師應用中醫(yī)藥治療，幾劑藥之后，每獲良效?，F(xiàn)將學習體會總結如下:   小兒感染后久咳不愈是指小兒受各種病原體如細菌、病毒、支原體、衣原體等所致呼吸道感染后持續(xù)咳嗽，原感染已得到有效控制，但咳嗽癥狀不緩解，

26、甚至加重。本病臨床癥狀頑固，久咳不愈，目前，發(fā)病有增高趨勢。西醫(yī)多以抗生素治療或選用 2 受體激動劑、H 2 受體拮抗劑或祛痰、鎮(zhèn)咳藥，但效果往往不理想。小兒感染后久咳不愈當屬中醫(yī)學“咳嗽”范疇。為何感染后久咳不愈在小兒多見，當從小兒生理病理特點去認識。因小兒生理特點有“臟腑嬌嫩，形氣未充”，且五臟之中“肺常不足”、“脾常不足”、“腎常虛”、“肝常有余”、“心常有余”，可見在“肺為嬌臟”之基礎上小兒之肺更加嬌嫩。因此，呼吸道感染即感受外邪后在小兒必致肺臟損傷較成人為甚，肺之宣發(fā)肅降功能異常，氣機不利，則見咳嗽不已。根據(jù)其伴隨的不同臨床表現(xiàn)，主要可歸納為如下3個證型:   

27、1 脾虛痰阻    患兒久咳不已，痰多色白，面色少華，食欲不振，舌質(zhì)淡白，苔多白膩，脈滑。這一證型的出現(xiàn)是由于久咳不止，肺氣必虛，肺氣不足則子盜母氣，致使脾氣虛弱，運化失健，痰濕隨之而生，痰濕阻肺，肺失宣降則咳嗽、咯痰進一步加重，形成所謂“脾為 生痰之源，肺為貯痰之器”之局勢。由此可見，久咳的患兒，肺脾之間的相互影響是非常密切的，此時僅宣肺止咳難以奏效，所以健脾燥濕當是治療的關鍵。一則，若脾氣得健，運化如常，則切斷了痰濕生成之來源;二則，培土可生金，使肺之宣發(fā)肅降功能得以恢復。故方選二陳湯合四君子湯加減治療。    例1 

28、王某，女，2.5歲，2003年3月24日來診?；純嚎人?月余，初起時伴見發(fā)熱、流涕，經(jīng)在外院靜點抗生素后熱已退，但咳嗽逐漸加重，家長改用口服抗感染及祛痰止咳藥終未緩解?，F(xiàn)患兒咳嗽以晨起為甚，伴喉間痰鳴，精神欠佳，食欲不振，舌質(zhì)淡，苔白膩。此為咳嗽之脾虛痰阻證，故治當健脾燥濕，宣肺化痰。投方:陳皮6g、半夏6g、太子參10g、云茯苓10g、白術10g、桑白皮10g、瓜蔞仁10g、桔梗10g、連翹10g、杏仁10g、炒三仙各10g、炙甘草3g。上藥服3劑，癥狀減輕，又3劑諸證悉除。   2 肺燥久咳    患兒表現(xiàn)久咳不已，以夜間為甚，干咳無痰或痰少而粘，咽干喉癢，大便干結，舌紅少苔，脈細弱。這一證型的形成，有幾方面因素。其一，咳嗽日久，不但耗傷肺氣，也可損及肺陰，因為陰陽既相互依存又相互影響。其二，小兒體質(zhì)為“陽常有余而陰常不足”，患病之后又易化熱化火，熱盛則耗傷肺陰。其三，西北地區(qū)干旱少雨，空氣干燥，而肺為嬌臟，“喜潤而惡燥”，燥易傷陰。所以這一證型在臨床多見，不僅與小兒病理生理特點密切相