人體發(fā)育規(guī)律

1、關(guān)于人體發(fā)育規(guī)律現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁，共38頁n胎兒期胎兒期：受精卵出生前，40Wn新生兒期新生兒期：出生28天n嬰兒期嬰兒期：出生1周歲n幼兒期幼兒期：1周歲3周歲n學(xué)齡前期學(xué)齡前期：3周歲6-7歲入學(xué)前n學(xué)齡期學(xué)齡期：入學(xué)青春期前n青春期青春期：1020歲n成人期成人期：18歲后 1825為青年期，2560為成年期，60歲之后為老年期n連續(xù)、漸進(jìn)的過程中人體發(fā)生量和質(zhì)的變化，形成連續(xù)、漸進(jìn)的過程中人體發(fā)生量和質(zhì)的變化，形成了不同的發(fā)育階段。了不同的發(fā)育階段。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁，共38頁（一）胎兒期 n從受精卵形成至胎兒娩出前為胎兒期，共40周，胎兒的周齡即胎齡?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁，共38頁（

2、二）新生兒期 n自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天為新生兒期，此期實際包含在嬰兒期內(nèi)。主要特征是： 適應(yīng)子宮外生活的生理學(xué)特征 適應(yīng)獨立生活的行為學(xué)特征及覺醒狀態(tài)的調(diào)節(jié) 與外界環(huán)境和人相互作用的特征。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁，共38頁（三）嬰兒期 n自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至1周歲之前為嬰兒期。此期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。主要特征是： 感覺和運動功能迅速發(fā)育； 言語功能的發(fā)育 從出生時就能發(fā)出哭叫之聲， 到1歲末時大部分嬰兒能說幾個有意義的詞； 開始產(chǎn)生最初的思維過程，自我意識萌芽，情緒有所發(fā)展； 可以接受大小便控制訓(xùn)練。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁，共38頁（四）幼兒期 n自1周歲至滿3周歲之前為幼兒期。主要特

3、征是： 體格發(fā)育速度較前稍減慢； 智能發(fā)育迅速； 開始會走，活動范圍漸廣，接觸社會事物漸多； 語言、思維和社交能力的發(fā)育日漸增速； 消化系統(tǒng)功能仍不完善，營養(yǎng)的需求量仍然相對較高； 對于危險事物的識別能力和自身保護(hù)能力有限，意外傷害的發(fā)生率較高。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁，共38頁（五）學(xué)齡前期n自3周歲至67歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期。主要特征是： 體格發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài)； 各類感覺功能已漸趨完善； 智能發(fā)育更加迅速； 可用語言表達(dá)自己的思維和感情，思維活動主要是直觀形象活動； 神經(jīng)系統(tǒng)興奮過程占優(yōu)勢； 與同齡兒童和社會事物有了廣泛的接觸； 對自己的性別初步有所認(rèn)識。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁，共38頁（六）

4、學(xué)齡期n自入小學(xué)前即67歲開始至青春期前為學(xué)齡期。主要特征是： 體格生長速度相對緩慢，除生殖器官外各器官系統(tǒng)外形均已接近成人； 認(rèn)知功能繼續(xù)發(fā)展，智能發(fā)育更加成熟； 思維過程開始由具體形象思維向抽象邏輯思維過渡； 情感的廣度、深度和穩(wěn)定性都較前提高； 意志方面開始有了一定程度的自覺性、堅持性和自制力，但還很不穩(wěn)定； 個性逐漸形成，性格特征也開始顯露。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁，共38頁（七）青春期 n一般從10歲到20歲，女孩的青春期開始年齡和結(jié)束年齡都比男孩早2年左右。主要特征是： 體格生長發(fā)育再次加速，出現(xiàn)第二次高峰； 生殖系統(tǒng)發(fā)育加速并漸趨成熟； 認(rèn)知功能繼續(xù)發(fā)展，思維活動已能擺脫具體事物的束

5、縛，進(jìn)入抽象邏輯思維的階段； 個性的形成，自我探索、自我發(fā)現(xiàn)和個人價值觀念的形成，人生觀和世界觀的形成； 隨著性的成熟、身材的陡長和第二性征的出現(xiàn)，心理上發(fā)生變化。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁，共38頁（八）成人期n18歲以后為成人期，又分為青年期（1825歲）、成年期（2560歲）和老年期（60歲以后），是人生過程中最為漫長的時期。主要特征是： 青年期的發(fā)育基本成熟，功能最強但不夠穩(wěn)定； 成年期的生理功能逐漸衰退并出現(xiàn)更年期，心理功能相對穩(wěn)定，承擔(dān)最為重要的社會角色； 老年期的生理功能與心理功能全面衰退，社會功能減弱，直至生命結(jié)束。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁，共38頁n兒童的生長發(fā)育一般遵循以下規(guī)律。 （

6、一）生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性 （二）生長發(fā)育的不均衡性 （三）生長發(fā)育的一般規(guī)律 生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。 （四）生長發(fā)育的個體差異 （五）青春期生長發(fā)育的特點 受性激素等因素影響，青春期體格生長出現(xiàn)第二高峰（peak height velocity, PHV），有明顯的性別差異。 二、生長發(fā)育一般的規(guī)律現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁，共38頁n（一）連續(xù)性和階段性（一）連續(xù)性和階段性n連續(xù)性：生長發(fā)育是連續(xù)不斷的過程n階段性：發(fā)育速度因年齡而異 例如：體格發(fā)育，嬰兒期、青春期現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁，共38頁n（二）不均衡性（二）不均衡性n人體各器官系統(tǒng)

7、的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后兩年發(fā)育較快； 淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，青春前期達(dá)高峰，以后逐漸下降（慢快慢）； 生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，先慢后快； 其他系統(tǒng)的發(fā)育基本與體格生長發(fā)育相平衡?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁，共38頁（一）體重 n體重是衡量體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)。我國正常新生兒的平均出生體重為3.203.30kg, 一般男嬰比女嬰重100g。兒童體重、身高估計公式兒童體重、身高估計公式 年齡 體重（kg） 年齡 身高（cm） 312月 年齡（月）+9/2 出生時 50 16歲 年齡（歲）2+8 12月 75 712歲 年齡（歲）7-5 212歲 年齡（歲）6+77四

8、、體格發(fā)育四、體格發(fā)育現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁，共38頁（二）身高（長）（二）身高（長）n身高指頭部、脊柱、與下肢長度的總和。身高的增長規(guī)律與體重相似，年齡越小增長越快。n出生時身長平均為50cm，男嬰較女嬰略長。生后第一年增長最快，約為25cm，第二年身高增長速度減慢，2歲時身高約為85cm；2歲以后每年增長約57cm。1歲時身高約為出生時的1.5倍，4歲時約為2倍，1314歲時約為3倍。n青春期身高的增長明顯加速，男孩每年可增長79cm，平均增長28cm；女孩每年可增長68cm，平均增長25cm?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁，共38頁（三）坐高（頂臀長）（三）坐高（頂臀長）n是頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長度。測

9、量時3歲以下小兒取仰臥位，故又稱為頂臀長。坐高的增長代表頭顱骨與脊柱的生長，與身高比較時可說明下肢與軀干的比例關(guān)系?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁，共38頁（四）頭圍n頭圍是指自眉弓上緣最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。頭圍表示頭顱的大小和腦的發(fā)育程度，是嬰幼兒及學(xué)前兒童生長發(fā)育的重要指標(biāo)。n胎兒期腦生長居全身各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位，出生時頭相對大，平均頭圍3234cm；第一年前3個月頭圍增長值（6cm）約等于后9個月的增長值（6cm），1歲時頭圍約為46cm；生后第二年增長減慢，2歲時頭圍約為48cm；215歲頭圍僅增加67cm。頭圍大小與雙親頭圍大小有關(guān)。n頭圍的測量在2歲以內(nèi)最有價值，連續(xù)追蹤測量頭圍比

10、一次測量更為重要。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁，共38頁（五）胸圍 n胸圍代表肺與胸廓的生長，在一定程度上表明身體形態(tài)及呼吸器官的發(fā)育狀況。出生時胸圍32cm，略小于頭圍12cm；1歲左右約等于頭圍，頭圍與胸圍的增長在生長曲線上形成交叉，此后胸圍一直超過頭圍并以每年遞增1.52cm的速度快速發(fā)育。頭胸圍交叉出現(xiàn)的早晚常被作為營養(yǎng)好壞的一個指標(biāo)。一般營養(yǎng)狀況好的小兒頭胸圍交叉出現(xiàn)早。反之，則出現(xiàn)晚。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁，共38頁（六）上臂圍 n上臂圍代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的生長。1歲以內(nèi)上臂圍增長迅速，15歲增長緩慢，約12cm。在無條件測身高體重的情況下，一般可通過測量上臂圍篩查5歲以下兒

11、童的營養(yǎng)狀況：13.5cm為營養(yǎng)良好；12.513.5cm為營養(yǎng)中等；12.5cm為營養(yǎng)不良。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁，共38頁（七）身體比例與勻稱性n在生長發(fā)育過程中，身體的比例與勻稱性遵循一定的規(guī)律： 1頭與身高的比例 2體形勻稱程度 3身材是否勻稱 4指距與身高的比例現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁，共38頁五、與體格生長有關(guān)的發(fā)育現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第21頁，共38頁（一）骨骼n1顱骨 嬰兒出生時各顱骨縫均未閉合，后囟已接近閉合。 前囟出生時對邊中點連線約1.52.0cm，一般不超過2.0 cm2.0cm。出生后隨頭圍增大而變大，6個月以后逐漸骨化變小。正常健康小兒約半數(shù)在11.5歲閉合，最晚閉合時間不超過

12、2歲。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁，共38頁n2脊柱 脊柱的生長反映扁骨的發(fā)育，1歲內(nèi)生長快于四肢，以后生長速度落后于四肢。 新生兒的脊柱是直的，3個月能抬頭時，出現(xiàn)頸部脊柱前凸的第1個彎曲；67個月會坐時，出現(xiàn)胸部脊柱后凸的第二個彎曲；1歲左右能行走時，出現(xiàn)腰部脊柱前凸的第3個彎曲，從而形成了為保持身體平衡的脊柱自然彎曲。骨骼現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁，共38頁n3骨化中心 骨骼的生長有兩種方式： 干骺端成骨，長骨的生長主要是干骺端軟骨的逐步骨化； 骨膜成骨，扁骨生長主要是扁骨周圍骨膜的逐步骨化。骨化的過程較長，自胎兒期開始，直至成年期完成。骨骼現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第24頁，共38頁骨骼n正常兒童的成骨中心隨年齡

13、增長按一定時間和順序先后出現(xiàn)和變化。n腕骨骨化中心出現(xiàn)的時間為：正常嬰兒出生后46個月出現(xiàn)頭骨及鉤骨，23歲時出現(xiàn)三角骨，46歲時出現(xiàn)月骨、大多角骨及小多角骨，58歲時出現(xiàn)舟骨，913歲時出現(xiàn)豆骨。橈骨遠(yuǎn)端的成骨中心于612個月時出現(xiàn)，尺骨遠(yuǎn)端的成骨中心則至68歲才出現(xiàn)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁，共38頁骨骼n68歲前腕部骨化中心數(shù)約為：年齡1。n判定骨齡的方法主要有圖譜法和計分法，一般7歲以下適宜用圖譜法，7歲后尤其是青春發(fā)育期用計分法判定骨齡效果較好，準(zhǔn)確性高?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第26頁，共38頁（二）牙齒 n嬰兒乳牙萌出的時間和出牙數(shù)差異很大，大多數(shù)嬰兒在67個月時開始出牙。n生長發(fā)育正常的嬰兒不

14、僅出牙有時間規(guī)律，而且有對稱規(guī)律，并按一定的順序萌出。一般是下牙先于上牙，由前向后，即下中切牙，上切牙，下側(cè)切牙，上側(cè)切牙，第一乳磨牙，尖牙，第二乳磨牙?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第27頁，共38頁牙齒n左右同名牙大致同時萌出，下頜牙萌出早于上頜同名牙，但一般不應(yīng)早于半年；女孩通常出牙時間略早于男孩。6歲以后乳牙開始脫落換恒牙，換牙順序與出牙順序大致相同。一般6歲左右先出第一磨牙（又稱6齡齒），12歲后出第二磨牙，17歲后出第三磨牙?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第28頁，共38頁牙萌出時間順序數(shù)目（個） 萌出時年齡 牙總數(shù)乳牙下中切牙上 切 牙下側(cè)切牙第一乳磨牙尖牙第二乳磨牙恒 牙第一磨牙（6歲牙）切牙雙 尖 牙尖牙第二磨牙第三磨牙（智齒）242444488444510月 614月1017月1824月2030月 67歲69歲913歲914歲1215歲1730歲 2 8 12 16 20 4 12 20 24 28 32現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第29頁，共38頁（三）生殖系統(tǒng)n生殖系統(tǒng)發(fā)育分為胚胎期性分化和青春期生殖器官、第二性征及生殖功能生長兩個過程。主要特征是： Y染