度第季度ADR報告小結(jié)

1、我院2015第三季度（統(tǒng)計自7月1日到9月30日）總計填寫有效ADR報告表共19份（其中一般的15例，新的一般的4例）；較上季度有效ADR報告數(shù)42份，減少了55%（其中新的/嚴(yán)重報告數(shù)4份較去年同期報告數(shù)12份減少了67%）；相較去年同期水平（2014年7月1日到9月30日有效ADR28份、新的一般的4份），有效填寫數(shù)同比減少32%。由表一可以看出我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作情況不容樂觀，2015年還剩最后一個季度，急盼院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)務(wù)人員引起足夠的重視。表一、15年各季度任務(wù)完成情況時間ADR數(shù)（新的/嚴(yán)重的報告數(shù)）全年ADR任務(wù)數(shù)（新的/嚴(yán)重的報告數(shù)）全年任務(wù)所占比（新的/嚴(yán)重的報告數(shù)）一季

2、度20（4）137（32）14.6%（12.5%）二季度42（12）137（32）30.7%（37.5%）三季度19（4）137（32）13.9%（12.5%）合計81（20）137（32）59.1% (62.5%)1,藥品不良反應(yīng)報告中的各項數(shù)據(jù)統(tǒng)計：表二、ADR報告科室分布報告科室ADR數(shù)（新的/嚴(yán)重的報告數(shù)）備注內(nèi)一科1內(nèi)二科1骨科1感染科1（1）外一科1（1）急診科2皮膚科2外二科3婦產(chǎn)科7（2）合計19（4）表三、ADR藥品劑型分布用藥途徑ADR數(shù)構(gòu)成比（%）備注注射給藥1368%口服632%外用00其它00合計19100%表四、ADR所涉藥品品種及比例序二季度上報藥品種類出現(xiàn)次數(shù)構(gòu)

3、成比（%）備注1注射用復(fù)方三維B(),葡萄糖注射液210.5%2注射用美洛西林鈉15.3%3果糖注射液15.3%4茵梔黃口服液15.3%5注射用頭孢替安15.3%6富馬酸酮替芬分散片15.3%7疏血通注射液,氯化鈉注射液15.3%8奧硝唑分散片15.3%9維胺酯膠囊15.3%10維生素C注射液,注射用維生素B615.3%11注射用還原型谷胱甘肽,葡萄糖注射液15.3%12銀杏達(dá)莫注射液,氯化鈉注射液15.3%13米非司酮片15.3%14地佐辛注射液15.3%15氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液15.3%16注射用腦蛋白水解物,氯化鈉注射液15.3%17米索前列醇片15.3%18卡前列素氨丁三醇注射液15.

4、3%2、分析與評價（1）本季度院領(lǐng)導(dǎo)持續(xù)對本院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作高度重視， 8月28日本院開展了藥品藥械安全性監(jiān)測知識講座，池州市食品藥品監(jiān)督管理局對青陽縣及我院不良反應(yīng)上報工作情況進(jìn)行了通報，并對我院廣大醫(yī)務(wù)人員就如何正確填寫ADR報告和辨別不良反應(yīng)類型進(jìn)行指導(dǎo)。讓我們明白了自己的不足，在今后的工作中，在保證量的基礎(chǔ)上提高質(zhì)。然而數(shù)據(jù)不會說謊，由表一和表二明顯發(fā)現(xiàn)，本季度的ADR報告在量上明顯的不足，在上個季度的可喜成績之后，出現(xiàn)了大幅的倒退。（2）我院在開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作以來，ADR報告的質(zhì)量也有明顯的提高，但某些ADR報告的報告人因是首次填寫，報告中存在問題仍不少。池州市食品藥品

5、監(jiān)督管理局在8.28的講座上著重表揚了我院藥械的ADR報告，藥品ADR報告如何提高質(zhì)量，還需要多多汲取成功的經(jīng)驗，且報告人和監(jiān)測小組需多溝通協(xié)調(diào)。（3）表二中，在ADR總數(shù)偏少的情況下，婦產(chǎn)科的工作一如既往的突出，大多數(shù)科室（部分科室ADR數(shù)量為0未列表中）在三個月中的ADR報告只有1份甚至為0，占各科室就診或住院人數(shù)的比例是極低的。這些科室還需著重收集藥品不良反應(yīng)信息，分析、評價、上報藥品不良反應(yīng)。（4）由表三可以發(fā)現(xiàn)，ADR報告中的用藥途徑仍然只有口服和注射劑兩種，途徑單一的問題繼續(xù)存在著。口服途徑給藥的比例有明顯提升，說明有些醫(yī)務(wù)人員開始重視注射給藥以外的不良反應(yīng)，相信我院高質(zhì)的多樣化給

6、藥途徑的ADR報告很快會出現(xiàn)。（5）本季度我院19份ADR報告，所涉藥品為18種，品種的廣意味著在高質(zhì)上有了多樣性的保證，但同樣影響到了高量。如米索前列醇，在之前的階段小結(jié)報告中，在一段時間內(nèi)在多個患者身上出現(xiàn)了類似的不良反應(yīng)。有理由猜測本季度對該藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測可能出現(xiàn)遺漏，直接影響到本院該季度的ADR數(shù)量，在保質(zhì)還是保量的選擇上，應(yīng)該先有高數(shù)量才考慮高品質(zhì)。（6）由表四可以發(fā)現(xiàn)，藥物種類構(gòu)成比中，抗菌藥物引起的ADR有2例，占總數(shù)10.5%，較上半年的27%明顯下降。說明我院醫(yī)生在使用抗菌藥物前，加強了對詢問本人及其家屬的既往藥品不良反應(yīng)史的工作，起到了避免應(yīng)用曾引起藥品不良反應(yīng)的藥物或同類藥物，防止ADR重復(fù)發(fā)生。3、根據(jù)前面的分析，院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)在方方面面對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作予以了強力的扶持，但各個科室和病區(qū)仍然積極性不高，沒有很好的貫徹