農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生室建設(shè)情況匯報

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系衛(wèi)生室建設(shè)情況匯報XX縣位于安徽省東部，長江下游東岸，地處長三角城市群頂端，南京一小時都市圈核心圈內(nèi)，介于南京蕪湖之間，隸屬鋼城馬鞍山，與江蘇接壤，是安徽省重要的沿江沿邊縣，東向發(fā)展的橋頭堡。全縣總面積1346平方公里，轄10鎮(zhèn)4鄉(xiāng)和1個省級經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。181個村36個居委會，總?cè)丝?4.9萬。近年來，在上級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的關(guān)心和支持下，按照安徽省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系民生工程20072011年建設(shè)規(guī)劃要求，從2007年起，我縣掀起農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系村衛(wèi)生室建設(shè)熱潮，截止目前，全縣已建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室98個，其中2007年建成10個，2008

2、年建成33個，今年建成55個，總建筑面積12100平方米，總投資1500萬元，其中省財政投資172.4萬元，市財政投資192.7萬元，縣財政投資252萬元（含獎勵資金150萬元），鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政投資84萬元?？傆嫺骷壺斦a(bǔ)助550.2萬元，資金缺口949.8萬元。（詳見附表）建成后的村衛(wèi)生室，改善了農(nóng)村就醫(yī)環(huán)境，告別了臟、亂、破、舊、差的落后面貌，夯實了農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，新建的村衛(wèi)生室內(nèi)部寬敞明亮，各種診療常規(guī)與規(guī)章制度全部上墻，服務(wù)流程井然有序，并全部實行微機(jī)信息化管理。在保障醫(yī)療安全的同時，也為廣大農(nóng)民群眾營造了方便舒適的服務(wù)環(huán)境，使得廣大農(nóng)民群眾看得起病、有地方看病，并且逐步達(dá)到少生

3、病、不生病，群眾健康保障水平得到全面提高，群眾非常擁護(hù)和滿意。雖然，我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作取得了一定的成效，群眾“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象得到了緩解，但離上級要求和人民群眾的新時期期待還有一定差距，一些矛盾和問題仍然困擾著工作的整體推進(jìn)，主要原因是各級財政資金投入嚴(yán)重不足，按照上級規(guī)劃的村衛(wèi)生室建設(shè)資金每平方米造價500元，與目前建造的成本相差一半，另外每個村衛(wèi)生室建成后，正常投入使用必要的醫(yī)療器械、設(shè)備以及微機(jī)等辦公設(shè)施添置，仍須投入3萬元。故此經(jīng)核算全縣98個村衛(wèi)生室資金缺口為949.8萬元，這樣給工作推進(jìn)帶來了沉重壓力，為此懇請上級給予一定的資金補(bǔ)助，讓村衛(wèi)生室能夠正常發(fā)揮出社會

4、效益。尊敬的李區(qū)長：衷心感謝您在百忙之中抽出時間專程到衛(wèi)生計生委來檢查指導(dǎo)工作，這是對我們進(jìn)一步做好衛(wèi)生計生工作極大的鼓舞和鞭策。現(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下：一、基本情況（一）衛(wèi)生方面1.機(jī)構(gòu)情況。全區(qū)共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)774家，其中區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家，中心衛(wèi)生院10家，鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7家，村衛(wèi)生室526個，民營醫(yī)院10家，診所183家，廠礦醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)24家。2.人員情況。全區(qū)共有各類醫(yī)療衛(wèi)生人員7037人，其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有職工4495人（在編人員2899人、非編人員1596人），鄉(xiāng)村醫(yī)生1447人，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含診所）1095人。全系統(tǒng)共有在崗衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員

5、5917人，其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)5174人，民營醫(yī)院743人，每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.90人；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2587人，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.75人；注冊護(hù)士2207人，每千人口注冊護(hù)士1.62人。有正高級職稱26人，副高級職稱207人、中級職稱774人。學(xué)歷情況：有博士4人，研究生120人，本科835人，?？?105人。3、床位數(shù)。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位實有床位數(shù)4507張，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)3752張，占總數(shù)的83.24%，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)755張，占總數(shù)的16.75%；平均每千常住人口實有床位數(shù)3.78張。4、門、急診和出院數(shù)及費用。2014年全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次484.04萬人，其中區(qū)級醫(yī)

6、院總診療112.99萬人次，次均門診費用122.57元，出院總?cè)舜?4.59萬人次，其中，區(qū)級醫(yī)院出院8.55萬人，人均住院費用4819.14元，醫(yī)療業(yè)務(wù)總收為11.5億元。（二）計劃生育全區(qū)有戶籍總?cè)丝?55.78萬人，流出35.04萬人，流入3.37萬人，常住總?cè)丝?22.75萬人，戶籍出生人口13833人，出生率8.92，死亡人口11576人，自然增長率1.46，政策生育率86.89%，出生人口性別比109.40。二、主要工作成效近年來，我區(qū)衛(wèi)生計生工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生計生委的悉心指導(dǎo)下，以“深化改革服務(wù)民生”為主線，搶抓機(jī)遇、改革創(chuàng)新、突出重點、攻堅克難，各項工作成

7、效明顯，先后創(chuàng)建了國家衛(wèi)生城區(qū)、國家慢病防控示范區(qū)、國家衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)、國家基層中醫(yī)藥服務(wù)示范區(qū)。2013、2014連續(xù)兩年在市、區(qū)級目標(biāo)考核中榮獲一等獎，2014年榮立集體三等功。（一）醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，群眾健康水平不斷提升1.居民健康水平不斷提高。“十二五”期間，全區(qū)人均期望壽命從2010年的77.6歲提高到78.6歲；孕產(chǎn)婦死亡率由2010年的23.79/10萬下降到18.98/10萬，嬰兒死亡率由2010年的7.22下降到6.99。2.醫(yī)療服務(wù)能力明顯增加。投入13.2億元，建成區(qū)人民醫(yī)院新院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院樓和區(qū)精神衛(wèi)生中心綜合樓，改擴(kuò)建21個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完成1

8、57個撤并村衛(wèi)生室和240個改造標(biāo)準(zhǔn)化行政村衛(wèi)生室建設(shè)；全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建筑面積32.98萬平方米、床位4507張，比2010年增加8.78萬平方米、床位1085張；創(chuàng)建市級特色?？?個，臨床重點?？?個，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次由2010年的410.88萬人次增加到484.04萬人次，出院人次由2010年9.61萬人次增加到14.59萬人次。3.公共衛(wèi)生安全保障有力。近年來，全區(qū)甲乙類傳染病發(fā)病率總體平穩(wěn)，未發(fā)生重大傳染病大規(guī)模流行，傳染病疫情報告率和及時率均達(dá)100%。建立居民健康檔案133.8萬份，200*年以來，農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查11.73萬人次；

9、適齡兒童疫苗接種率99.99%；孕產(chǎn)婦住院分娩率99.94%；高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)92.49%和84.69%；重性精神病患者管理率91.2%；建立完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺（120）和院前急救體系；成功舉辦全市第一屆衛(wèi)生監(jiān)督技能競賽，榮獲團(tuán)體二等獎；全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2011年的25元提高到40元，項目管理和服務(wù)工作走在全市前列，成功創(chuàng)建了全國衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)、國家慢性病防治綜合示范區(qū)和國家衛(wèi)生區(qū)。（二）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有序推進(jìn)，改革紅利普惠于民1.公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)。2014年9月，在區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院開展城市公立醫(yī)院改革試點，破除以藥養(yǎng)醫(yī)，藥品實行“零差率”銷售，建立

10、完善補(bǔ)償機(jī)制，累計減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)3000余萬元。把“藥占比、門診次均費用、住院次均費用”等核心指標(biāo)納入公立醫(yī)院考核內(nèi)容，開展抗生素臨床應(yīng)用專項整治，實施單病種付費改革*種，嚴(yán)控醫(yī)藥費用不合理增長。今年1-10月，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院住院次均費用較2014年同期下降了13%和12.75%。2基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋。*年開始實行基本藥制制度，藥品實行集中采購，區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例達(dá)50%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用率達(dá)98%，群眾用藥更便宜，每年為群眾節(jié)約藥品費用近6000萬元。3.基層綜合改革持續(xù)深化。完善基層崗位管理、公開招聘、職稱評聘、績效分配等機(jī)制?；竟残l(wèi)生經(jīng)費的40%用于鄉(xiāng)村

11、醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生及全科醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù)19.12萬人次。4.社會資本辦醫(yī)蓬勃發(fā)展。放寬社會資本辦醫(yī)準(zhǔn)入，落實社會資本辦醫(yī)支持政策，成立了民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會引導(dǎo)民營醫(yī)院發(fā)展。全區(qū)現(xiàn)有民營醫(yī)院10家，個體診所183家，民營醫(yī)院現(xiàn)床位數(shù)755張，占全區(qū)16.75%，診療人次占14.5%，出院人數(shù)占19.9%。（三）計劃生育工作成效明顯，人口逐趨均衡發(fā)展1.低生育水平保持穩(wěn)定。堅持計劃生育基本國策，平穩(wěn)有序?qū)嵤﹩为殐珊⒄?，全區(qū)共審批單獨再生育申請5087人。人口自然增長控制在3以內(nèi)，育齡婦女總和生育率保持在1.4左右。2.人口結(jié)構(gòu)趨于合理。加強(qiáng)b超監(jiān)管和從業(yè)人員管理，大力開展集中整治“兩非”專項行動，出

12、生人口性別比從2014年的114.9下降到109.40，偏高勢頭得到有效控制。3.出生人口素質(zhì)逐步提升。積極實施優(yōu)生干預(yù)工程，2011年以來，累計免費孕前優(yōu)生健康檢查2.8萬人，覆蓋率92.3%，發(fā)放葉酸5萬余人次。2015年又啟動了免費產(chǎn)前唐氏綜合征篩查，已復(fù)查543人次。新生兒出生缺陷發(fā)生率從2011年11.47，下降到7.62。4.利益導(dǎo)向政策逐趨完善。審核獎扶、特扶對象4.5萬人，累計發(fā)放獎扶、特技金2.15億元。發(fā)放獨生子女父母獎勵金568萬元，16.81萬人次，獎扶特扶家庭參合補(bǔ)貼218萬元。“五關(guān)懷”關(guān)愛特殊困難家庭，發(fā)放失獨家庭慰問金近80萬元。加強(qiáng)流動人口服務(wù)管理，推行均等化

13、服務(wù)，流動人口動態(tài)監(jiān)測信息質(zhì)量全市第一。5.計生行政執(zhí)法成果顯著。建立完善綜合執(zhí)法機(jī)制嚴(yán)肅查外特殊人群違法生育，始終保持對違法生育的高壓態(tài)勢，2011年至今查處違法生育1.3萬多例，征收社會撫養(yǎng)費4.65億。2013年計生行政執(zhí)法工作在全市計生工作會上作經(jīng)驗交流發(fā)言，山東臨沂、貴州遵義等市內(nèi)外10多個區(qū)縣來合交流學(xué)習(xí)。（四）機(jī)構(gòu)改革平穩(wěn)順利，衛(wèi)生計生職能整合優(yōu)化1.機(jī)構(gòu)整合順利推進(jìn)。新組建了區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會，內(nèi)設(shè)職能科室12個。將原衛(wèi)生監(jiān)督所、計生執(zhí)法大隊和藥具管理站整合為區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法局。撤銷30個鎮(zhèn)街人口和計劃生育生殖健康服務(wù)站建制，其職能劃歸相對應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；將區(qū)婦幼保

14、健院、區(qū)人口和計劃生育生殖健康服務(wù)中心合并，設(shè)立“XX市XX區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心”和“XX市XX區(qū)健康教育中心”。人員實行雙向選擇，安置和諧穩(wěn)定，未發(fā)生集訪或越級上訪。2.職能職責(zé)優(yōu)化整合。先后制定下發(fā)了關(guān)于規(guī)范基層計劃生育服務(wù)工作有關(guān)事項的通知等4個文件，進(jìn)一步明確了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級的計劃生育工作職能。創(chuàng)新服務(wù)模式，將婦女兒童健康管理與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作，根據(jù)服務(wù)對象和時間節(jié)點，整合成“婦幼保健計劃生育全周期服務(wù)包”，優(yōu)化了效能，提高了效率。該項工作作為XX市創(chuàng)新經(jīng)驗，在今年8月國家衛(wèi)生計生委婦幼司召開的“優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源推進(jìn)會”上作了經(jīng)驗交流，得到國家衛(wèi)計委副主

15、任王國強(qiáng)的高度評價。全市衛(wèi)生和計劃生育技術(shù)服務(wù)整合現(xiàn)場工作會將于11月在我區(qū)召開。（五）黨的建設(shè)切實加強(qiáng)，機(jī)關(guān)作風(fēng)持續(xù)轉(zhuǎn)變1.持續(xù)推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)。近年來，我委以“為民務(wù)實清廉，辦人民滿意衛(wèi)生”為主題，扎實開展群眾路線教育實踐活動、清新從政和“三嚴(yán)三實”專題教育，聚焦“四風(fēng)”，“嚴(yán)”字當(dāng)頭，工作作風(fēng)不斷改進(jìn)。今年，又在全系統(tǒng)開展以“德技雙提、黨群雙亮、最美雙評、醫(yī)患雙進(jìn)”為載體的“清新從醫(yī)”活動，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改善。2.加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。全面落實黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委的主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，嚴(yán)格落實“三轉(zhuǎn)”，健全完善任前公示、述職述廉和廉政約談等各項制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格執(zhí)紀(jì)問責(zé)。今年1-8月，廉政約談2

16、人，查處違紀(jì)違規(guī)和違反工作紀(jì)律11人，行業(yè)作風(fēng)進(jìn)一步提升。三、存在的主要問題及困難我區(qū)衛(wèi)生計生工作雖然取得了一定的成績，但離區(qū)委、區(qū)政府的要求和群眾的期盼還有一定的差距，還存在一些困難和問題。（一）財政投入不足。一是財政投入總量與周邊區(qū)縣比差距較大。2014年我區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)經(jīng)費用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入1.75億元，低于長壽、永川以及XX縣、墊江等區(qū)縣（問財務(wù)科）。二是醫(yī)療單位負(fù)債嚴(yán)重。由于財政沒有將醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、大型設(shè)備采購等納入預(yù)算或配套資金，醫(yī)療單位為了發(fā)展，舉債進(jìn)行建設(shè)。目前，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)負(fù)債總額11.18億元，資產(chǎn)負(fù)債率為59.57%。其中，區(qū)中醫(yī)院、中西結(jié)合醫(yī)院、第二人民醫(yī)院負(fù)債

17、12250萬元，財政貼息50%，債務(wù)負(fù)責(zé)重，發(fā)展舉步維艱，區(qū)中醫(yī)院新住院樓11-12樓和原老門診樓至今都沒有裝修。三是基層財政投入分配機(jī)制不合理?，F(xiàn)行以2010年的收支結(jié)余為標(biāo)準(zhǔn)，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”的辦法，對經(jīng)常性收支差額部分給予補(bǔ)助的基層投入分配機(jī)制對?；尽⒈＿\轉(zhuǎn)發(fā)揮了一定的作用，但沒有把基層單位發(fā)展所需的基本建設(shè)、設(shè)施設(shè)備添置和維護(hù)等資金納入預(yù)算?；鶎訂挝蝗粢l(fā)展就需舉債進(jìn)行建設(shè)或動用結(jié)余購買設(shè)備，也就擠占了原本用于增發(fā)職工績效工資高出部分的收支結(jié)余，降低職工收入，挫傷單位發(fā)展的積極性。（二）基層單位運營困難。一是基礎(chǔ)設(shè)施差，功能布局不合理。除三匯、合陽城、東津沱、龍市

18、等4個衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）舉債建設(shè)，整體遷建外，其他的都是利用中央和市級資金，區(qū)級未配套，對70-90年初建筑進(jìn)行修修補(bǔ)補(bǔ)，（內(nèi)部功能和結(jié)構(gòu)無顯著改變），不能滿足醫(yī)療業(yè)務(wù)需要；清平和銅溪兩家衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房甚至為危房。淶灘、土場鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展以及群眾需求不適應(yīng)。二是醫(yī)療設(shè)備配置不足、老化嚴(yán)重。x光機(jī)、彩超、dr等基本醫(yī)療設(shè)備三大件配置率低，大多數(shù)配備時間較長，性能低端，有的已達(dá)報廢年限。三是醫(yī)療成本日益增加。財政除將2011年收支核定時的625名非編人員納入財政預(yù)算外，其余隨著業(yè)務(wù)發(fā)展需要而新增的200余人以及撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多門診營業(yè)點的公用經(jīng)費沒有納入預(yù)算。加上，近年

19、來工資大幅調(diào)整、員工福利增加等因素，造成醫(yī)院業(yè)務(wù)成本大幅增加。增加幅度大于受基本藥物制度的實施和醫(yī)保總額控制等政策影響的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入，從而導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)虧損。目前，26個基層醫(yī)療衛(wèi)生單位有16個單位虧損，虧損總額達(dá)4800余萬元。（三）衛(wèi)生資源配置布局不合理。區(qū)人民醫(yī)院新院搬遷后，我區(qū)四家公立醫(yī)院綜合實力較強(qiáng)的人民醫(yī)院、中醫(yī)院均布局在南城，中西結(jié)合醫(yī)院、婦幼保健院布局在北城，但綜合實力相對較弱，北城居民就醫(yī)便捷程度差。合陽城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遠(yuǎn)離服務(wù)人口聚焦區(qū)，且服務(wù)人口10多萬人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了其服務(wù)能力；釣魚城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托中西結(jié)合醫(yī)院建設(shè)，沒有單獨的業(yè)務(wù)用房，釣辦群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)得不到滿足；南津街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心點多面廣，服務(wù)半徑大，最遠(yuǎn)的張橋門診部距主城車程30多分鐘，本部建筑面