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1、第第4 4節(jié)節(jié) 免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)第二章第二章 動物和人體生命活動的調(diào)節(jié)動物和人體生命活動的調(diào)節(jié)2 醫(yī)生們認(rèn)為唯一的治療方醫(yī)生們認(rèn)為唯一的治療方法就是進(jìn)行骨髓移植手術(shù)。但法就是進(jìn)行骨髓移植手術(shù)。但是醫(yī)學(xué)測試發(fā)現(xiàn),是醫(yī)學(xué)測試發(fā)現(xiàn),“泡泡男孩泡泡男孩”父親、母親和姐姐的骨髓都與父親、母親和姐姐的骨髓都與他的骨髓不匹配,而醫(yī)生們向他的骨髓不匹配,而醫(yī)生們向全球徵求合適的骨髓干細(xì)胞供全球徵求合適的骨髓干細(xì)胞供體的努力也毫無結(jié)果。日復(fù)一體的努力也毫無結(jié)果。日復(fù)一日,年復(fù)一年,日,年復(fù)一年,“泡泡男孩泡泡男孩”在泡泡里等待著,但希望慢慢在泡泡里等待著,但希望慢慢變成了失望,為他治療的醫(yī)生變成了失望,為他治療
2、的醫(yī)生也一個個離他而去。與世隔絕也一個個離他而去。與世隔絕的壓抑和孤寂隨著他年齡的增的壓抑和孤寂隨著他年齡的增長與日俱增。那些曾經(jīng)把長與日俱增。那些曾經(jīng)把“泡泡泡男孩泡男孩”案例稱為醫(yī)學(xué)史上的案例稱為醫(yī)學(xué)史上的奇跡的人們開始反思并決定,奇跡的人們開始反思并決定,不能再把一個活生生的孩子像不能再把一個活生生的孩子像實(shí)驗(yàn)用的小白鼠一樣囚禁在牢實(shí)驗(yàn)用的小白鼠一樣囚禁在牢籠里了!籠里了! 1983 1983年底,新任主治醫(yī)生年底,新任主治醫(yī)生為為“泡泡男孩泡泡男孩”移植了姐姐凱移植了姐姐凱瑟琳的骨髓干細(xì)胞,雖然兩人瑟琳的骨髓干細(xì)胞,雖然兩人的骨髓并不完全匹配。手術(shù)后,的骨髓并不完全匹配。手術(shù)后,凱瑟琳
3、骨髓內(nèi)潛伏的致命病毒凱瑟琳骨髓內(nèi)潛伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身體,并肆就侵入了他脆弱的身體,并肆意地大量繁殖,醫(yī)生竭盡全力意地大量繁殖,醫(yī)生竭盡全力為他搶救也無濟(jì)于事。最終,為他搶救也無濟(jì)于事。最終,醫(yī)生放棄了治療,把醫(yī)生放棄了治療,把“泡泡男泡泡男孩孩”從禁錮了他從禁錮了他1212年的泡泡里年的泡泡里抱了出來。他快死了,醫(yī)生讓抱了出來。他快死了,醫(yī)生讓他第一次暴露在空氣中時,他他第一次暴露在空氣中時,他說他看見雪花在舞蹈,而他口說他看見雪花在舞蹈,而他口中的雪花只是塵埃中的雪花只是塵埃 最后的時刻最后的時刻彌留的時彌留的時刻刻他母親終于摸到了他,他母親終于摸到了他,第一次也是最后一次第一次
4、也是最后一次 1971 1971年年9 9月月2121日,大衛(wèi)出生日,大衛(wèi)出生在美國德克薩斯州休斯頓市的在美國德克薩斯州休斯頓市的圣魯克醫(yī)院。從出生那一刻起,圣魯克醫(yī)院。從出生那一刻起,他就生活在一個無菌透明的塑他就生活在一個無菌透明的塑料隔離罩中,因?yàn)樗加幸环N料隔離罩中,因?yàn)樗加幸环N極其罕見的疾病極其罕見的疾病“重癥聯(lián)合重癥聯(lián)合免疫缺陷?。ê喎Q免疫缺陷?。ê喎QSCIDSCID)”。他的體內(nèi)沒有任何他的體內(nèi)沒有任何免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng),沒有任何抵御細(xì)菌、病毒的能沒有任何抵御細(xì)菌、病毒的能力。對他來說,泡泡外面的世力。對他來說,泡泡外面的世界充滿著致命的威脅,甚至連界充滿著致命的威脅,甚至連母親
5、一個充滿疼愛的吻或者擁母親一個充滿疼愛的吻或者擁抱,都可能會給他帶來可怕的抱,都可能會給他帶來可怕的后果。大部分患有后果。大部分患有“重癥聯(lián)合重癥聯(lián)合免疫缺陷病免疫缺陷病”的新生兒都在出的新生兒都在出生后不久夭折了。生后不久夭折了。3一、免疫系統(tǒng)的組成一、免疫系統(tǒng)的組成免免疫疫系系統(tǒng)統(tǒng)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞(位于淋巴液、(位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中)血液和淋巴結(jié)中)抗體、淋巴因子、溶菌酶抗體、淋巴因子、溶菌酶等等(發(fā)揮免(發(fā)揮免疫作用的疫作用的細(xì)胞)細(xì)胞) T細(xì)胞細(xì)胞(遷移到胸(遷移到胸腺中成熟)腺中成熟)B細(xì)胞細(xì)胞(在骨髓(在骨髓中成熟)
6、中成熟) (由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))(由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所)(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所)免疫器官免疫器官免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)免疫活性物質(zhì)吞噬細(xì)胞等吞噬細(xì)胞等 來源于來源于骨髓造血骨髓造血干細(xì)胞干細(xì)胞4第一道防線第一道防線人體的人體的三道防線三道防線第二道防線第二道防線第三道防線第三道防線特異性免疫特異性免疫非特異性免非特異性免疫疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能5 引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)叫做抗原。物質(zhì)叫做抗原。 機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的,能與該抗
7、機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的,能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的蛋白質(zhì)。原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的蛋白質(zhì)。三、第三道防線是怎樣起作用的呢?三、第三道防線是怎樣起作用的呢?1 1、認(rèn)識抗原和抗體、認(rèn)識抗原和抗體(1 1)抗原)抗原抗原的概念:抗原的概念:舉例:舉例: 病原體、寄生蟲、花粉、異型紅細(xì)胞、病原體、寄生蟲、花粉、異型紅細(xì)胞、異體組織、異種動物的血清等異物。異體組織、異種動物的血清等異物。(2 2)抗體)抗體抗體的概念:抗體的概念:抗體的化學(xué)本質(zhì):抗體的化學(xué)本質(zhì):蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)抗體的性質(zhì):抗體的性質(zhì):特異性特異性6三、第三道防線是怎樣起作用的呢?三、第三道防線是怎樣起作用的呢?2 2
8、、作用機(jī)制、作用機(jī)制抗原抗原進(jìn)入人體進(jìn)入人體體液免疫體液免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫7抗原抗原吞噬吞噬細(xì)胞細(xì)胞T細(xì)胞細(xì)胞B細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞淋巴淋巴因子因子抗原、抗原、抗體抗體結(jié)合結(jié)合產(chǎn)生產(chǎn)生抗體抗體效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞 效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞與靶細(xì)胞密與靶細(xì)胞密切接觸,使切接觸,使其裂解死亡,其裂解死亡,暴露抗原。暴露抗原。細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫8三、第三道防線是怎樣起作用的呢?三、第三道防線是怎樣起作用的呢?3 3、關(guān)于記憶細(xì)胞、關(guān)于記憶細(xì)胞(1 1)伴隨著效應(yīng))伴隨著效應(yīng)T T和漿細(xì)胞產(chǎn)生。和漿細(xì)胞產(chǎn)生。(2 2)可在體內(nèi)長期保留。)可在體內(nèi)長期保留。(
9、3 3)再次接觸該抗原時,可直接分化為相)再次接觸該抗原時,可直接分化為相應(yīng)的效應(yīng)應(yīng)的效應(yīng)T T細(xì)胞和漿細(xì)胞。細(xì)胞和漿細(xì)胞。(4 4)免疫能力更強(qiáng)。)免疫能力更強(qiáng)。9四、免疫失調(diào)四、免疫失調(diào)1 1、過敏反應(yīng)、過敏反應(yīng)2 2、自身免疫性疾病、自身免疫性疾病3 3、免疫缺陷病、免疫缺陷病艾滋病艾滋病10五、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能五、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能 監(jiān)控并清除體監(jiān)控并清除體內(nèi)部分衰老、損壞、內(nèi)部分衰老、損壞、癌變細(xì)胞。癌變細(xì)胞。11六、免疫學(xué)的應(yīng)用六、免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫預(yù)防免疫治療免疫治療器官移植器官移植1213皮膚的保護(hù)作用皮膚的保護(hù)作用 呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用 人體的皮膚和黏膜等組成人體的第一道防線人體的皮膚和黏膜等組成人體的第一道防線.人體的防衛(wèi)機(jī)制(第一道防線)人體的防衛(wèi)機(jī)制(第一道防線)14溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬細(xì)胞的作用吞噬細(xì)胞的作用 體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體的第二道防線體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體的第二道防線人體的防衛(wèi)機(jī)制(第二道防線
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