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文檔簡介

1、醫(yī)學生寒假實習報告2個月的實習生活就要結束了,回想在人們解放軍 359 醫(yī)院的點點滴滴,真 是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責任重擔,但是正式醫(yī)生的工作我們 都和醫(yī)生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。在這 2 個月實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式 匯報出我們在醫(yī)院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫(yī)院實習那又激動 又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的 收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。 總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴, 也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會?;叵雱倎韺嵙暤臅r候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時候,我和俞

2、良, 王琳娜,王佳音同學被分到了內科門診, 于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€月的實習生活, 帶我們的老師是周家合老師, 一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生 , 他跟我們的年齡差不多 大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒, 結合我們在書本上學到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余, 周老師跟我們暢談世界杯,又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度。盡力提高 獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務 的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診 記錄、出院記錄等醫(yī)

3、療文件的書寫。在內科病房的實習經歷也是很有意義的。 剛進入病房, 總有一種茫然的感覺, 對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事 還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工 作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院的護理工作。能夠盡快 地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習 階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。在病房我們接觸 了護士們的工作環(huán)境。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入 病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很

4、低微, 可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有 護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境 都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂 " 麻雀雖小,五臟俱全 " , 也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實 踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入 臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德在病房實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時 8 點交接班還沒開始, 我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了 8 點鐘,醫(yī)生和護士門準時 交

5、接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別 開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們??粗?們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人 進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正 常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最 后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進 行治療,護士每隔 4 小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外, 每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充

6、電,而實踐的過程是所 有課本不能給予的,短暫的寒假便來到沈陽市奉天醫(yī)院進行實習。對于我這個只有半年學醫(yī)經歷的來說, 應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。 來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔 白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自 信猶然而生!時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和 鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人 都很重要。我倍感珍惜這段時間, 珍惜每一天的鍛煉和自我提高的 ' 機會,珍惜與老師們這段難

7、得的師徒之情實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,包括: 一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學生管理的有關規(guī)定。三、知道治安管理的一 般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關護理 知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿 插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的 錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。盡管我是一名未來的麻醉師, 可是剛剛進入醫(yī)院的我由于對醫(yī)學知識的匱乏, 了解較少,所以老師要求我從基層的護理作起,培養(yǎng)我對醫(yī)學的責任和義務,增 長我對醫(yī)生這個職業(yè)的

8、了解與熱愛。我欣然接受了老師的建議,開始了我工作的 第一課。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài), 也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是, 我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可 以較快地適應醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐打定了 良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán) 境中成長和生存。看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。 我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講 解著關于護理的知識。慢慢地,

9、我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一 些日常工作。我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體 重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,了解到測血壓前被測者應充分休息, 勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位, 氣囊應縛在上臂中 1/3 , 不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消 失后再升高20mmh即可。放氣速度以每一心跳下降2mmh為宜。聽診器應放在肘 動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓 (高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失 (或變調) 時為舒張壓(低壓) 。再逐漸接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對” (三查:操 作前查、操作中查、

10、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑 量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。 肌肉注射選擇的部位是 “臀大肌外 1/4 處” 繃緊皮膚,針梗與皮膚成3040°角快速刺入皮下(針梗的1/22/3 )注 射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽 置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。靜脈注射,進針后見回血 即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍 在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射 的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。 靜脈注

11、射方法是:病人垂腕,由于重 力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節(jié),既可以 順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成 功率增高。 護士的工作是非常繁重與雜亂的, 盡管在以前前也有所感悟, 但是真 正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很 低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可 能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整 個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟 俱全”,也正因如此, 才能發(fā)揮其獨到的作用, 產生不可或缺的作

12、用。 因為有了臨 床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作, 更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。 進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好 的工作態(tài)度。 護士在休息的時候, 給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的 氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士 們。 在醫(yī)院領導的同意下, 我我觀摩了一例老年病人的心臟手術! 手術前病人的 家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術 的時間大約兩個小時, 主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技, 讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性, 他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象老

13、師曾經說過: 雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看??!因此,使我是深深體會 到,我們要提高自己的職業(yè)素質。下午,醫(yī)生們?yōu)椴∪碎_了一個討論會,我也靜 靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到 了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實??!我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹 的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能 及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教 原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,靜脈輸液法等各種基礎護理操 作。 同

14、時還不斷豐富臨床理論知識, 積極主動地思考各類問題, 對于不懂的問題 虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們 會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。短短的幾天醫(yī)院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再 想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的, 我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度, 所有操作都嚴格遵循無菌原則, 嚴格執(zhí)行“三 查七對”。在科室里, 我們都是認真細心的做好各項工作, 遵守無菌原則, 執(zhí)行查 對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是一個收獲吧,雖不能說很大, 卻也是非常重要,不可或缺的收獲。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧, 而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質, 同樣, 即將成為麻醉醫(yī)師的我也應該充分認識到: 1。醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè), 他的責 任就是救死扶傷,挽救病人的生命; 2 。醫(yī)生也同樣

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