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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院融資機(jī)制分析與資本運(yùn)營(yíng) 摘要:隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,國(guó)家加大了醫(yī)院融資機(jī)制改革力度,以不斷提高醫(yī)院的管理水平,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求,為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供可靠保障。本文就醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)的基本情況進(jìn)行闡述,提出目前醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)應(yīng)采取的措施,以有效推動(dòng)醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)的現(xiàn)代化發(fā)展。 關(guān)鍵詞:醫(yī)院 融資機(jī)制 資本運(yùn)營(yíng) 在醫(yī)院的正常運(yùn)行中,醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)是為了更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,從而提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。因此,對(duì)醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)的進(jìn)行全面分析,可以更深入地了解到醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展需求,并采取有效的措施,使醫(yī)院各種資源得到有效配置,最終達(dá)到資金流通更加
2、順暢的目的。 1.醫(yī)院融資現(xiàn)狀 醫(yī)院融資指的是醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、運(yùn)作過(guò)程中主動(dòng)進(jìn)行資金籌集、資金運(yùn)行等行為,主要是由醫(yī)療本身服務(wù)財(cái)政部、運(yùn)作情況出發(fā),根據(jù)今后醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展情況并通過(guò)科學(xué)的預(yù)測(cè),采用一定的方式,運(yùn)用內(nèi)部積累或是向投資人、債權(quán)人籌集資金的行為,確保醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)行為。融資包括了不同資金持有者間的資金融通,同時(shí)也包括了某一經(jīng)濟(jì)主體通過(guò)一定方式在本身體內(nèi)進(jìn)行資金融通、自我調(diào)劑資金的活動(dòng)方式。 就目前而言,非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)展其資金來(lái)源有四種: 第一種:醫(yī)療藥品收入、醫(yī)療藥品收入主要會(huì)受到政府定價(jià)因素的影響; 第二種:財(cái)政的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助或是撥款,一種主要是補(bǔ)貼醫(yī)院離退休人員的費(fèi)用; 第三種:
3、商業(yè)貸款、銀行貸款、外國(guó)政府貸款等等。這其中商業(yè)貸款的難度比較大,政策性以及政府性的貸款都需要有關(guān)部門(mén)進(jìn)行審核; 第四種:醫(yī)療合作項(xiàng)目的資金。當(dāng)前這種方式會(huì)受到政策方面的限制。而醫(yī)院的主要融資方式則為債權(quán)融資的貸款方式。 一般來(lái)說(shuō),市場(chǎng)融資分成為股權(quán)融資、債權(quán)融資以及其他的融資。股權(quán)融資包括了配股、發(fā)行股票等等;債權(quán)融資則包括了借款、發(fā)行公司債券等等。而股權(quán)融資則是類(lèi)似于設(shè)備合作的方式,在客觀上給醫(yī)療服務(wù)各有關(guān)方帶來(lái)了一定優(yōu)勢(shì),但是對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)還是有很大的問(wèn)題,所以,可把此看成是一種往市場(chǎng)化過(guò)渡的融資方案。 伴隨著醫(yī)院管理體制的不斷改革,一定要適應(yīng)社會(huì)主義的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的現(xiàn)代醫(yī)院制度取代了無(wú)法適
4、應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的傳統(tǒng)的醫(yī)院制度。而實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)醫(yī)院制度一直到現(xiàn)代的醫(yī)院制度的轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)是醫(yī)院融資機(jī)制的改變。醫(yī)院融資機(jī)制改革是醫(yī)院機(jī)構(gòu)資源的重新融合,也是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的基礎(chǔ)條件。而且,醫(yī)院融資機(jī)制是轉(zhuǎn)變我們國(guó)家醫(yī)院效率低、成本不科學(xué)上升情況的一個(gè)非常必要的方法地,同時(shí)也是優(yōu)化醫(yī)院籌資環(huán)境的一項(xiàng)重要任務(wù),具有可操作性。 2.醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)的基本情況 對(duì)我國(guó)醫(yī)院的運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)查和分析發(fā)現(xiàn),較多的醫(yī)院都是公立醫(yī)院,隨著醫(yī)療改革力度的不斷加大,醫(yī)院的管理機(jī)制得到一定有效完善和創(chuàng)新,但是,在融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)方面仍存在很多不足。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,我國(guó)大部分醫(yī)院的財(cái)政來(lái)源主要是自收自支,部分依賴(lài)
5、政府的支持,部分是融資企業(yè)和租賃企業(yè)支持,銀行給醫(yī)院提供的資金服務(wù)非常有限;在申請(qǐng)政府相關(guān)財(cái)政費(fèi)用時(shí),必須國(guó)家規(guī)定某些投資指標(biāo)相符,才能真正取得政府相關(guān)部門(mén)的撥款;在進(jìn)行物資采購(gòu)時(shí)存在很多不良現(xiàn)象,致使政府下?lián)艿目铐?xiàng)有可能不會(huì)全部或者只有一部分落實(shí)到醫(yī)院的運(yùn)行上。由此可見(jiàn),這種無(wú)償使用資金的方式,并沒(méi)有對(duì)醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)給以高度重視,雖然實(shí)施了部分改革制度,但在實(shí)踐過(guò)程中,醫(yī)院資金運(yùn)營(yíng)方面的經(jīng)濟(jì)壓力非常大,粗放式的經(jīng)營(yíng)方式已經(jīng)逐漸降低醫(yī)院資金運(yùn)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)能力,最終大大降低醫(yī)院的整體管理效用。 隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人們的健康意識(shí)變得越來(lái)越強(qiáng),醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,因此給醫(yī)院融資機(jī)制形式和資本
6、運(yùn)營(yíng)提出了更高要求,導(dǎo)致目前醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)面臨著多種挑戰(zhàn)。針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部資金來(lái)源嚴(yán)重不足、醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)相關(guān)制度不夠完善、醫(yī)院管理機(jī)制不夠健全等問(wèn)題,醫(yī)院必須根據(jù)實(shí)際發(fā)展需求和社會(huì)發(fā)展以來(lái)服務(wù)需求等,采取有效的措施,不斷推動(dòng)醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)改革和創(chuàng)新,把醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作做好,促進(jìn)醫(yī)院健康快速發(fā)展,才能更好地為廣大人民服務(wù),從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療水平不斷提升。 3.目前醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)應(yīng)采取的措施 3.1創(chuàng)新醫(yī)院管理機(jī)制 隨著人們生活水平的提高,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況,注重醫(yī)院法人地位和產(chǎn)權(quán)主體地位的構(gòu)建,不斷完善和創(chuàng)新醫(yī)院管理機(jī)制,才能有效促進(jìn)醫(yī)院管理的多元化發(fā)展。隨著經(jīng)濟(jì)不斷
7、發(fā)展,醫(yī)院的所有制沒(méi)有發(fā)生較大變化,在間接融資和直接融資兩種方式并行的情況下,將所有權(quán)轉(zhuǎn)換的形態(tài)價(jià)值換化股權(quán),可以真正體現(xiàn)醫(yī)院的法人地位和產(chǎn)權(quán)主體地位,在一定程度上可以有效解決早期醫(yī)院存在的只負(fù)盈不負(fù)虧問(wèn)題。與此同時(shí),加強(qiáng)各部門(mén)的管理,根據(jù)醫(yī)務(wù)工作人員的實(shí)際情況,制定嚴(yán)格的考核制度,不斷創(chuàng)新醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)相關(guān)管理機(jī)制,才能更好地提高醫(yī)院的服務(wù)水平,提升醫(yī)院整體形象,以促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。 3.2創(chuàng)新醫(yī)院融資機(jī)制 現(xiàn)代化建設(shè)中,醫(yī)院融資機(jī)制的不斷創(chuàng)新,需要注重如下兩個(gè)方面:一是,間接融資的創(chuàng)新。對(duì)銀行商業(yè)性服務(wù)、政策性業(yè)務(wù)等進(jìn)行全面分析,應(yīng)將商業(yè)性銀行和政策性銀行分開(kāi)設(shè)置,在明確經(jīng)營(yíng)范圍、
8、制定經(jīng)營(yíng)目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)原則后,銀行和醫(yī)院的關(guān)系會(huì)變得更加和諧。與此同時(shí),醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本會(huì)得到降低,在促進(jìn)醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)間接融資的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和國(guó)際化發(fā)展上具有重要影響。二是,直接融資的創(chuàng)新。由于直接融資方式在融資成本、投資風(fēng)險(xiǎn)、資金約束等方面具有一定優(yōu)勢(shì),其中,證券市場(chǎng)與醫(yī)院的發(fā)展有著緊密的聯(lián)系,是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷改革和創(chuàng)新的重要方向,為醫(yī)院上市直接融資奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),成為未來(lái)醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)的發(fā)展趨勢(shì)。 3.3創(chuàng)新財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制 目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要包括營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩種,而營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有一定的營(yíng)利性、競(jìng)爭(zhēng)性,醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金管理主要依靠企業(yè)自己調(diào)配,政府相關(guān)部分只是通過(guò)相關(guān)手段
9、和政策進(jìn)行宏觀調(diào)控。相比之下,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)則沒(méi)有自主解決資金來(lái)源的能力,需要通過(guò)相關(guān)措施從外部引進(jìn)資金,并嚴(yán)格按照政府部門(mén)的財(cái)政預(yù)算進(jìn)行資金配置,才能有效維持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。因此,財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的不斷創(chuàng)新,必須合理應(yīng)用復(fù)式預(yù)算,以確保經(jīng)費(fèi)性預(yù)算能夠很好地滿足公益性需求、投資性預(yù)算可以很好地滿足社會(huì)預(yù)防保健與基本醫(yī)療等方面的需求。與此同時(shí),建立適合現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展和與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)相關(guān)制度,才能在不斷進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組、資源優(yōu)化配置的過(guò)程中,有效降低運(yùn)營(yíng)成本、提高運(yùn)營(yíng)效率,最終提升醫(yī)院管理水平,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供可靠保障。 4.結(jié)束語(yǔ) 綜上所述,隨著我國(guó)醫(yī)療改革力度的不斷加大,醫(yī)院融資機(jī)制與資本運(yùn)營(yíng)得到有效創(chuàng)新,在提高醫(yī)院資料有效利用率、管理水平和競(jìng)爭(zhēng)力等方面有著重要影響,是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升的重要保障。 參考文獻(xiàn): 1谷娟.我國(guó)上市公司融資偏好與資本結(jié)構(gòu)優(yōu)化J.江西社會(huì)科學(xué),2014(10):34-38. 2國(guó)務(wù)院關(guān)于創(chuàng)新重點(diǎn)領(lǐng)域投融資機(jī)制鼓勵(lì)社會(huì)投資的指導(dǎo)
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