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1、哪種肝病會(huì)變成肝癌脂肪肝到底是一種什么???為什么這么多人容易患上脂肪肝?在我們?yōu)橹靖卫Щ髸r(shí),越來(lái)越多的人開場(chǎng)擔(dān)憂-脂肪肝會(huì)不會(huì)變成肝癌?為什么脂肪肝能轉(zhuǎn)變成肝硬化?為什么脂肪肝能促進(jìn)癌癥形成?該如何防治脂肪肝?隨著生活水平的提高,脂肪肝逐漸成為威脅人們生命、安康的疾病。成因:六大元兇讓肝不堪重負(fù)脂肪肝也不是一種獨(dú)立的疾病,是由諸多原因造成的后果。在長(zhǎng)期研究和臨床治療過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致脂肪肝的原因主要有六個(gè):病因之一:長(zhǎng)期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)展分解代謝,酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂

2、肪肝也就越嚴(yán)重,還可誘發(fā)肝纖維化,進(jìn)而引起肝硬化。病因之二:營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩長(zhǎng)期攝入過(guò)多的動(dòng)物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物,這些食物在體內(nèi)不能被充分利用,過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)便轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái),導(dǎo)致肥胖、高血脂和脂肪肝。病因之三:營(yíng)養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說(shuō)瘦人就不會(huì)得脂肪肝。臨床上也常發(fā)現(xiàn)有的人很瘦但也患有脂肪肝,這是由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,缺少蛋白質(zhì)和維生素,同樣可引起營(yíng)養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長(zhǎng)期厭食、節(jié)食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì),從而使肝內(nèi)脂肪堆積,形成脂肪肝。病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病糖尿病

3、患者由于胰島素缺乏,身體對(duì)葡萄糖的利用減少,為了補(bǔ)充能量,體內(nèi)脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,就會(huì)使肝臟的脂肪合成亢進(jìn),從而引起脂肪肝。60肥胖患者會(huì)發(fā)生糖尿病,他們發(fā)生脂肪肝的比率較無(wú)糖尿病者要多2倍。病因之五:藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的110,脂肪肝是常見類型。有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等,都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚。病因之六:高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高TG甘油三酯血癥關(guān)系最為密切,絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。戒酒在脂肪肝的預(yù)防中有多大作用此外,某些工業(yè)毒物

4、,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳等也可導(dǎo)致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會(huì)因素,如多坐、少活動(dòng),生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系。酒是禍?zhǔn)字靖沃蚤_展成肝硬化,主要是因?yàn)榇罅康母渭?xì)胞內(nèi)脂肪長(zhǎng)期堆積,使其血液供給、氧氣供給及自身的代謝受到影響,造成肝細(xì)胞大量腫脹、炎癥浸潤(rùn)及變性壞死,最終會(huì)導(dǎo)致肝臟有纖維增生及假小葉形成。慢性嗜酒者近60發(fā)生脂肪肝,2030最終將開展為肝硬化。非酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化的發(fā)病率為25,發(fā)生肝硬化的概率較低,開展進(jìn)程相對(duì)較慢,約1.58.0的病人可進(jìn)展為肝硬化。談到脂肪肝與肝癌的關(guān)系,脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn),脂肪肝疾患本身與原發(fā)性肝癌的發(fā)生無(wú)直

5、接關(guān)系,脂肪肝不是肝癌的危險(xiǎn)因素。但是,脂肪肝的某些病因,如飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物及毒物質(zhì)損害等,既是脂肪肝的發(fā)病因素,也是肝癌的發(fā)病因素,因此,脂肪肝對(duì)肝癌的發(fā)生有一個(gè)助動(dòng)因素,可增加癌變的幾率。在肝炎病毒感染低發(fā)國(guó)家,長(zhǎng)期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素,約23的慢性嗜酒者通過(guò)酒精性肝硬化開展為肝癌。在我國(guó)酒精性肝硬化合并肝癌者幾乎都伴有乙肝病毒和或丙肝病毒的感染,而嗜酒和慢性病毒性肝炎并存者肝癌的發(fā)生率高,發(fā)病年齡提前,預(yù)期壽命短。非酒精性脂肪肝由于肝硬化發(fā)病率低,出現(xiàn)較晚,因此極少發(fā)生肝癌。所以說(shuō),遠(yuǎn)離酒精就是遠(yuǎn)離脂肪肝,就是遠(yuǎn)離肝癌。脂肪肝易誤診在正常情況下,肝臟對(duì)人體內(nèi)物質(zhì)的分解、合

6、成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細(xì)而又復(fù)雜的操作始終保持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。正常人肝組織中含有少量的脂肪,其重量約為肝重量的45。如果肝內(nèi)脂肪堆積過(guò)多,超過(guò)肝重量的10甚至15時(shí),就被稱為脂肪肝。脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎,比擬少見,臨床病癥表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸,并可短期內(nèi)發(fā)生肝昏迷和腎衰,嚴(yán)重者可在數(shù)小時(shí)死于并發(fā)癥,如果及時(shí)治療,病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。慢性脂肪肝較為常見,起病緩慢、隱匿,病程漫長(zhǎng)。早期沒(méi)有明顯的臨床病癥,一般是在做B超時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),局部病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹,以及右上腹脹滿和壓迫感。由于這些病癥

7、沒(méi)有特異性,與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似,因而往往容易被誤診誤治。食療很重要脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治療原那么上一般以糾正不良生活方式為主,使脂肪肝逐步逆轉(zhuǎn)。對(duì)于病癥較重者,必要時(shí)輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進(jìn)展治療。飲食療法:對(duì)酒精性脂肪肝,戒酒及改善營(yíng)養(yǎng)狀況是根本治療方法。禁酒和糾正營(yíng)養(yǎng)不良可使大局部脂肪肝在16周內(nèi)消退,也有需4個(gè)月或更長(zhǎng)者。飲食主要為高熱量、高蛋白每日高于正常60g,適量補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)攝入缺乏,可促使繼續(xù)形成脂肪肝。對(duì)肥胖相關(guān)性脂肪肝,重點(diǎn)是減重。減輕體重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血癥,并使脂肪肝消退,飲食療法和鍛煉是減重的根底,減重10可使脂

8、肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶增高恢復(fù)正常。但減重方法需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)展,特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人更要注意。通過(guò)進(jìn)食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復(fù)正常。但如體重驟減一個(gè)月減下5公斤,那么會(huì)導(dǎo)致發(fā)動(dòng)脂肪組織入肝增多,并刺激胰島素分泌增多,也易發(fā)生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進(jìn)一步加重。小常識(shí):肝臟的功能肝臟是人體最大的化工廠,承當(dāng)著消化、解毒、分泌等重要功能,我們一日三餐吃進(jìn)去的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都必須依靠肝臟進(jìn)展加工,才能提供人體生命活動(dòng)的需要。除了物質(zhì)代謝外,肝臟還是人體內(nèi)最大的解毒器官,體內(nèi)產(chǎn)生的毒物、廢物,吃進(jìn)去的毒物、有損肝臟的藥物等等也必須依靠肝臟解毒??梢哉f(shuō),人體沒(méi)有肝臟,就沒(méi)有生命,肝臟受損,安康受損。內(nèi)容總結(jié)1哪種肝病會(huì)變成肝癌脂肪肝到底是一種

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