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文檔簡(jiǎn)介
1、毒蛇咬傷應(yīng)急演練總結(jié)由于松桃縣氣候較為炎熱,林區(qū)多植被繁茂,加之地形復(fù)雜,野生蛇類較多,毒蛇致傷致死事件在沿線村寨時(shí)有發(fā)生。為了人們的人身平安,確保在發(fā)生蛇傷中毒事件是能得到及時(shí)有效的處理,松桃縣民醫(yī)院于2021年5月17日下午開(kāi)展了毒蛇咬傷應(yīng)急的“實(shí)地演練,首先了解本地區(qū)蛇類的布、蛇毒特性以及應(yīng)急處理常識(shí),具體如下:一、毒蛇分布分類本域內(nèi)生活的野生毒蛇有如下幾種: 眼鏡蛇 竹葉青 虎斑頸槽蛇尖吻蝮五步蛇 銀環(huán)蛇 原矛頭蝮菜花原矛頭蝮 麗紋蛇 白頭蝰二、毒性特征序號(hào)蛇名毒性咬傷或生理反響1眼鏡蛇混合毒素常見(jiàn)牙痕兩個(gè),牙間距1.11.9厘米,傷口流血不多,很快閉合變黑,傷口周圍皮膚迅速變紅,可擴(kuò)
2、散到整個(gè)肢體,甚至軀干。2竹葉青血液毒素傷口牙痕2個(gè)(偶爾可能只有一個(gè)),間距0.3-0.8厘米。傷口有少量滲血,疼痛劇烈,呈燒灼樣,局部紅腫,可潰破,開(kāi)展迅速。3虎斑頸槽蛇混合毒素不詳4尖吻蝮五步蛇混合毒素傷口疼痛及出血的即時(shí)現(xiàn)象,繼而會(huì)腫大、起泡、組織壞疽以及潰瘍,隨后更會(huì)感到暈眩及心跳加速。5銀環(huán)蛇神經(jīng)毒素輕微中毒時(shí)身體局部產(chǎn)生麻痹現(xiàn)象,假設(shè)是毒素作用于神經(jīng)肌肉交接位置,那么會(huì)阻絕神經(jīng)傳導(dǎo)路線,致使橫紋肌無(wú)法正常收縮,導(dǎo)致呼吸麻痹6原矛頭蝮混合毒素可見(jiàn)兩個(gè)深而清晰的牙痕,傷口有刺痛及麻木感,周圍腫脹明顯。呼吸急促,心跳加快,心律紊亂及血壓下降,尿少或無(wú)尿,常出現(xiàn)醬油樣顏色的尿。7菜花原矛
3、頭蝮混合毒素8麗紋蛇神經(jīng)毒素不詳9白頭蝰混合毒素被它咬中會(huì)導(dǎo)致血液凝固,產(chǎn)生局部疼痛、肌肉腫脹、頭昏眼花、吞咽困難、視力模糊、眼瞼下垂等病癥,咬傷后可引起彌漫性血管內(nèi)凝血急性DIC,使傷肢紅腫疼痛逐漸加重、功能障礙。三、應(yīng)急處理1、判斷是否為毒蛇咬傷 1.看蛇形 無(wú)毒蛇的頭部呈橢圓形,尾部細(xì)長(zhǎng),體表花紋多不明顯,如火赤練蛇、烏風(fēng)蛇等;毒蛇的頭部呈三角形,一般頭大頸細(xì),尾短而突然變細(xì),表皮花紋比擬鮮艷,如五步蛇、蝮蛇、竹葉青等但眼鏡蛇、銀環(huán)蛇的頭部不呈三角形。 2.看傷口 由于毒蛇都有毒牙,傷口上會(huì)留有兩顆毒牙的大牙印,而無(wú)毒蛇留下的傷口是一排整齊的牙
4、印。 3.看病癥 如果咬傷后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅腫并疼痛,那么有可能是被毒蛇咬了,應(yīng)立即采取急救措施。2、傷后應(yīng)急處理如果區(qū)分不清是否被有毒、無(wú)毒蛇咬傷,千萬(wàn)不能等待中毒病癥出現(xiàn),必須按毒蛇咬傷處理,以免貽誤病情。1.患者要保持鎮(zhèn)靜,切勿驚慌、奔跑,以減慢人體對(duì)蛇毒的吸收和蛇毒在人體內(nèi)的傳播速度,減輕全身反響。2.記住傷口的形態(tài),詳細(xì)告知急救的醫(yī)務(wù)人員,如果把蛇打死,那么帶上死蛇,以便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、正確地給以治療。3.綁扎傷肢,應(yīng)立即用柔軟的繩或布帶結(jié)扎在患肢近心端,傷口上方5厘米左右,以阻斷靜脈血和淋巴液的回流,減少毒液吸收,防止毒素?cái)U(kuò)散;注意結(jié)扎無(wú)須過(guò)緊,并留
5、有活結(jié),便于松解,每隔1530分鐘放松12分鐘,防止肢體組織缺血壞死,一般不超過(guò)2小時(shí),待有效急救處理措施使用后即可改除。4.沖洗應(yīng)急排毒,立即用冷茶、冷開(kāi)水或泉水沖洗傷口,有條件的話可用生理鹽水、肥皂水、雙氧水、千分之一的過(guò)錳酸鉀溶液等沖洗。5.施行刀刺排毒,用清潔的小刀、三棱針或其它干凈的利器(最好過(guò)火消毒)挑破傷口,不要太深,以劃破兩個(gè)毒牙痕間的皮膚為原那么,防止傷口閉塞,使毒液外流,刀刺后應(yīng)馬上清洗傷口,從上而下向傷口不斷擠壓15分鐘左右,擠出毒液。6.可用吸吮排毒法,采用拔火罐、針筒前端套一條橡皮管來(lái)抽吸毒液,無(wú)工具時(shí)可直接用嘴吸吮,但必須注意平安(無(wú)口腔破損或齲齒,以防吮吸者中毒)
6、,邊吸邊吐,每次要用清水漱口。7.破壞蛇毒,因其是一種毒性蛋白質(zhì),可用火柴、打火機(jī)等燒灼傷口,取其高溫破壞傷口中殘留蛇毒,減少人體的吸收。8.內(nèi)服、外敷解毒藥物,如季德勝蛇藥或草藥垂盆草等,應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)啬芰⒓床傻綖樵敲?,靈活運(yùn)用。9. 毒蛇咬傷應(yīng)急處理后,患者必須迅速送正規(guī)醫(yī)院,按毒蛇咬傷進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)急救治療。 綜合以上所述,結(jié)合線路運(yùn)行維護(hù)工作的特點(diǎn),我們應(yīng)該養(yǎng)成野外主動(dòng)防蛇避蛇的好習(xí)慣。其天氣悶熱和雷陣雨時(shí),在田間、溝邊、草叢濕地、山野中等勞動(dòng)或行走時(shí),應(yīng)特別保護(hù)好手足。手中可持一小木棍或樹(shù)枝,打草驚蛇,把蛇趕走。 在田園、山林地帶宿營(yíng)時(shí),睡前和起床后,應(yīng)檢查有無(wú)蛇潛入。不要隨便在草叢、土堆和蛇可能棲息的場(chǎng)所坐臥,制止用手伸入鼠洞和樹(shù)洞內(nèi)。 進(jìn)人田園樹(shù)林、水溏草叢地帶應(yīng)穿好鞋襪,扎緊褲腿。夜間活動(dòng)需帶手電筒,防止誤踏蛇體,如遇見(jiàn)毒蛇,應(yīng)遠(yuǎn)道繞過(guò)避蛇;假設(shè)被蛇追逐時(shí),應(yīng)向上坡跑,或忽左忽右的轉(zhuǎn)彎跑,切勿直跑或直向下坡跑,更不能盲目用手抓蛇。同時(shí)在外出工作的時(shí)候,要準(zhǔn)備好防蛇藥品隨身攜帶,做到有備無(wú)患,確保人身平安。松桃縣人民醫(yī)院急診科2013年4月17日內(nèi)容總結(jié)1毒蛇咬傷應(yīng)急演練總結(jié)由于松桃縣氣候較為炎熱,林區(qū)多植被繁茂,加之地形復(fù)雜,野生蛇類較多,毒蛇致傷致死事件在沿線村寨時(shí)有
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