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文檔簡介
1、毒蛇咬傷應急演練總結由于松桃縣氣候較為炎熱,林區(qū)多植被繁茂,加之地形復雜,野生蛇類較多,毒蛇致傷致死事件在沿線村寨時有發(fā)生。為了人們的人身平安,確保在發(fā)生蛇傷中毒事件是能得到及時有效的處理,松桃縣民醫(yī)院于2021年5月17日下午開展了毒蛇咬傷應急的“實地演練,首先了解本地區(qū)蛇類的布、蛇毒特性以及應急處理常識,具體如下:一、毒蛇分布分類本域內生活的野生毒蛇有如下幾種: 眼鏡蛇 竹葉青 虎斑頸槽蛇尖吻蝮五步蛇 銀環(huán)蛇 原矛頭蝮菜花原矛頭蝮 麗紋蛇 白頭蝰二、毒性特征序號蛇名毒性咬傷或生理反響1眼鏡蛇混合毒素常見牙痕兩個,牙間距1.11.9厘米,傷口流血不多,很快閉合變黑,傷口周圍皮膚迅速變紅,可擴
2、散到整個肢體,甚至軀干。2竹葉青血液毒素傷口牙痕2個(偶爾可能只有一個),間距0.3-0.8厘米。傷口有少量滲血,疼痛劇烈,呈燒灼樣,局部紅腫,可潰破,開展迅速。3虎斑頸槽蛇混合毒素不詳4尖吻蝮五步蛇混合毒素傷口疼痛及出血的即時現(xiàn)象,繼而會腫大、起泡、組織壞疽以及潰瘍,隨后更會感到暈眩及心跳加速。5銀環(huán)蛇神經(jīng)毒素輕微中毒時身體局部產(chǎn)生麻痹現(xiàn)象,假設是毒素作用于神經(jīng)肌肉交接位置,那么會阻絕神經(jīng)傳導路線,致使橫紋肌無法正常收縮,導致呼吸麻痹6原矛頭蝮混合毒素可見兩個深而清晰的牙痕,傷口有刺痛及麻木感,周圍腫脹明顯。呼吸急促,心跳加快,心律紊亂及血壓下降,尿少或無尿,常出現(xiàn)醬油樣顏色的尿。7菜花原矛
3、頭蝮混合毒素8麗紋蛇神經(jīng)毒素不詳9白頭蝰混合毒素被它咬中會導致血液凝固,產(chǎn)生局部疼痛、肌肉腫脹、頭昏眼花、吞咽困難、視力模糊、眼瞼下垂等病癥,咬傷后可引起彌漫性血管內凝血急性DIC,使傷肢紅腫疼痛逐漸加重、功能障礙。三、應急處理1、判斷是否為毒蛇咬傷 1.看蛇形 無毒蛇的頭部呈橢圓形,尾部細長,體表花紋多不明顯,如火赤練蛇、烏風蛇等;毒蛇的頭部呈三角形,一般頭大頸細,尾短而突然變細,表皮花紋比擬鮮艷,如五步蛇、蝮蛇、竹葉青等但眼鏡蛇、銀環(huán)蛇的頭部不呈三角形。 2.看傷口 由于毒蛇都有毒牙,傷口上會留有兩顆毒牙的大牙印,而無毒蛇留下的傷口是一排整齊的牙
4、印。 3.看病癥 如果咬傷后15分鐘內出現(xiàn)紅腫并疼痛,那么有可能是被毒蛇咬了,應立即采取急救措施。2、傷后應急處理如果區(qū)分不清是否被有毒、無毒蛇咬傷,千萬不能等待中毒病癥出現(xiàn),必須按毒蛇咬傷處理,以免貽誤病情。1.患者要保持鎮(zhèn)靜,切勿驚慌、奔跑,以減慢人體對蛇毒的吸收和蛇毒在人體內的傳播速度,減輕全身反響。2.記住傷口的形態(tài),詳細告知急救的醫(yī)務人員,如果把蛇打死,那么帶上死蛇,以便醫(yī)務人員及時、正確地給以治療。3.綁扎傷肢,應立即用柔軟的繩或布帶結扎在患肢近心端,傷口上方5厘米左右,以阻斷靜脈血和淋巴液的回流,減少毒液吸收,防止毒素擴散;注意結扎無須過緊,并留
5、有活結,便于松解,每隔1530分鐘放松12分鐘,防止肢體組織缺血壞死,一般不超過2小時,待有效急救處理措施使用后即可改除。4.沖洗應急排毒,立即用冷茶、冷開水或泉水沖洗傷口,有條件的話可用生理鹽水、肥皂水、雙氧水、千分之一的過錳酸鉀溶液等沖洗。5.施行刀刺排毒,用清潔的小刀、三棱針或其它干凈的利器(最好過火消毒)挑破傷口,不要太深,以劃破兩個毒牙痕間的皮膚為原那么,防止傷口閉塞,使毒液外流,刀刺后應馬上清洗傷口,從上而下向傷口不斷擠壓15分鐘左右,擠出毒液。6.可用吸吮排毒法,采用拔火罐、針筒前端套一條橡皮管來抽吸毒液,無工具時可直接用嘴吸吮,但必須注意平安(無口腔破損或齲齒,以防吮吸者中毒)
6、,邊吸邊吐,每次要用清水漱口。7.破壞蛇毒,因其是一種毒性蛋白質,可用火柴、打火機等燒灼傷口,取其高溫破壞傷口中殘留蛇毒,減少人體的吸收。8.內服、外敷解毒藥物,如季德勝蛇藥或草藥垂盆草等,應根據(jù)當時當?shù)啬芰⒓床傻綖樵敲?,靈活運用。9. 毒蛇咬傷應急處理后,患者必須迅速送正規(guī)醫(yī)院,按毒蛇咬傷進一步標準急救治療。 綜合以上所述,結合線路運行維護工作的特點,我們應該養(yǎng)成野外主動防蛇避蛇的好習慣。其天氣悶熱和雷陣雨時,在田間、溝邊、草叢濕地、山野中等勞動或行走時,應特別保護好手足。手中可持一小木棍或樹枝,打草驚蛇,把蛇趕走。 在田園、山林地帶宿營時,睡前和起床后,應檢查有無蛇潛入。不要隨便在草叢、土堆和蛇可能棲息的場所坐臥,制止用手伸入鼠洞和樹洞內。 進人田園樹林、水溏草叢地帶應穿好鞋襪,扎緊褲腿。夜間活動需帶手電筒,防止誤踏蛇體,如遇見毒蛇,應遠道繞過避蛇;假設被蛇追逐時,應向上坡跑,或忽左忽右的轉彎跑,切勿直跑或直向下坡跑,更不能盲目用手抓蛇。同時在外出工作的時候,要準備好防蛇藥品隨身攜帶,做到有備無患,確保人身平安。松桃縣人民醫(yī)院急診科2013年4月17日內容總結1毒蛇咬傷應急演練總結由于松桃縣氣候較為炎熱,林區(qū)多植被繁茂,加之地形復雜,野生蛇類較多,毒蛇致傷致死事件在沿線村寨時有
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