工程材料試驗檢驗樣品送樣單

1、工程材料試驗（檢驗）樣品送樣單 編號：工程名稱五鳳中心幼兒園委托單位唐山市新地城市建設(shè)巖土工程有限公司取樣人徐有成工程地點五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)建設(shè)單位遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣見證人樣品情況序號名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗?zāi)康脑O(shè)計要求取樣日期1泵送砼配合比金堂五鳳CFG樁泵送砼配合比C20委托單位：（公章） 年 月 日檢測單位：收樣人： 收樣時間： 年 月 日工程材料試驗（檢驗）樣品送樣單 編號：工程名稱五鳳中心幼兒園委托單位唐山市新地城市建設(shè)巖土工程有限公司取樣人徐有成工程地點五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)建設(shè)單位遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣見證人樣品情況序號名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗?zāi)康脑O(shè)計要求取樣

2、日期1碎石40Kg金堂五鳳CFG樁400m3常規(guī)檢驗5-202C20345678委托單位：（公章） 年 月 日檢測單位：收樣人： 收樣時間： 年 月 日工程材料試驗（檢驗）樣品送樣單 編號：工程名稱五鳳中心幼兒園委托單位唐山市新地城市建設(shè)巖土工程有限公司取樣人徐有成工程地點五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)建設(shè)單位遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣見證人樣品情況序號名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗?zāi)康脑O(shè)計要求取樣日期1砂40Kg金堂五鳳CFG樁400m3常規(guī)檢驗中砂2C20345678委托單位：（公章） 年 月 日檢測單位：收樣人： 收樣時間： 年 月 日工程材料試驗（檢驗）樣品送樣單 編號：工程名稱五鳳中心幼兒園委托

3、單位唐山市新地城市建設(shè)巖土工程有限公司取樣人徐有成工程地點五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)建設(shè)單位遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣見證人樣品情況序號名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗?zāi)康脑O(shè)計要求取樣日期1粉煤灰30Kg唐山陡河電廠CFG樁25T常規(guī)檢驗二級2C20345678委托單位：（公章） 年 月 日檢測單位：收樣人： 收樣時間： 年 月 日工程材料試驗（檢驗）樣品送樣單 編號：工程名稱五鳳中心幼兒園委托單位唐山市新地城市建設(shè)巖土工程有限公司取樣人徐有成工程地點五鳳鎮(zhèn)新城區(qū)建設(shè)單位遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣見證人樣品情況序號名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗?zāi)康脑O(shè)計要求取樣日期1水泥20Kg CFG樁200T常規(guī)試驗PO32.52C2034567委托單位：（公章） 年 月 日檢測單位：收樣人： 收樣時間： 年 月 日工程材料試驗（檢驗）樣品送樣單 編號：工程名稱五鳳中心幼兒園委托單位唐山市新地城市建設(shè)巖土工程有限公司取樣人徐有成工程地點遷安市濱河村建設(shè)單位遷安聯(lián)鋼九江鋼鐵公司取樣見證人樣品情況序號名稱數(shù)量產(chǎn)地使用部位代表數(shù)量試（檢）驗?zāi)康脑O(shè)計要求取樣日期1標(biāo)養(yǎng)砼試塊1組現(xiàn)場