醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的整體結(jié)構(gòu)介紹

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的整體結(jié)構(gòu)介紹主要內(nèi)容：新醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)設(shè)計、系統(tǒng)特點、建設(shè)目標(biāo)、基本流程；建設(shè)目標(biāo)：一、對醫(yī)院信息管理（HIS）提供全面的、完善的解決方法，為醫(yī)院的信息管理建設(shè)盡一份微薄之力；二、業(yè)務(wù)操作和信息系統(tǒng)靈活結(jié)合，提高整體工作效率，管理上更加簡單和有效；三、通過信息系統(tǒng)的建設(shè)，整體提升醫(yī)院整體形象。系統(tǒng)組成劃分：系統(tǒng)建設(shè)劃分，主要包括以下幾方面：臨床診療部分.、藥品管理部分、經(jīng)濟(jì)管理部分、綜合管理與統(tǒng)計分析部分、外部接口部分；注意：（*）可以擴(kuò)展模塊；臨床診療部分門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng).住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng).護(hù)士工作站分系統(tǒng).醫(yī)技科室系統(tǒng)功能規(guī)

2、范.手術(shù)管理分系統(tǒng)功能規(guī)范（*）Lis系統(tǒng)（*）PACS系統(tǒng)藥品管理部分.藥品管理分系統(tǒng)功能規(guī)范.藥庫管理分系統(tǒng)；藥房管理分系統(tǒng)；藥房柜員管理分系統(tǒng)；.經(jīng)濟(jì)管理部分.門急診掛號分系統(tǒng).（*）排隊叫號系統(tǒng)門急診劃價收費分系統(tǒng).住院病人人、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng).住院收費分系統(tǒng).器械管理分系統(tǒng)供應(yīng)室管理分系統(tǒng)設(shè)備管理分系統(tǒng).財務(wù)管理分系統(tǒng)與經(jīng)濟(jì)核算管理分系統(tǒng).綜合管理與統(tǒng)計分析管理分系統(tǒng).病歷病案管理分系統(tǒng)功能醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)院長綜合查詢與分析分系統(tǒng)病人咨詢服務(wù)分系統(tǒng).數(shù)據(jù)管理部分系統(tǒng)數(shù)據(jù)集中維護(hù)分系統(tǒng)（數(shù)據(jù)備份、回復(fù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲）；系統(tǒng)權(quán)限維護(hù)分系統(tǒng)；人員基本信息維護(hù)分系統(tǒng)；外部接口部分.醫(yī)療保險接口功能

3、新農(nóng)合系統(tǒng)接口功能His系統(tǒng)模塊整體結(jié)構(gòu)設(shè)計系統(tǒng)模塊功能介紹臨床診療部分門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)：門診患者掛號以后，分診到各個指定科室的醫(yī)生那里，醫(yī)生對該患者接診。接診完畢，進(jìn)行開方（門診醫(yī)囑處方）、開各種治療單、醫(yī)技項目單等。醫(yī)生可以即時劃價，針對處方中開具的藥品，可以即時獲取得當(dāng)前的庫存量，免除病人由于藥房無藥的情況下，往返于醫(yī)生及劃價員之間。還可當(dāng)時獲取當(dāng)前的劃價金額。在此還可以查看該病人的既往記錄，對于不再使用的既往處方和項目可以予以作廢處理。該模塊還能自動處理醫(yī)保用藥，由于現(xiàn)行的醫(yī)院許多都屬于參保醫(yī)院，對于病人的自費及醫(yī)保用藥范圍在開具處方時能提示操作員。當(dāng)然檢驗及檢查的收費項目也可以在

4、此劃價。主要功能包括：接診開方：本科室處置治療審核：本科室處置治療退費審核：門診接診工作量統(tǒng)計：接診患者明細(xì)查詢：門診醫(yī)技處方查詢：門診患者就診歷史記錄：住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)：住院患者辦理入院登記以后，在指定病房入住以后，負(fù)責(zé)的醫(yī)生對其診斷以后，進(jìn)行錄入醫(yī)囑的操作；醫(yī)囑錄入以后，醫(yī)生審核以后方可以執(zhí)行；醫(yī)囑的執(zhí)行步驟主要有以下幾步：醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑開始執(zhí)行、醫(yī)囑的停止、醫(yī)囑的取消等四步。住院病人醫(yī)囑處理用于醫(yī)院病房內(nèi)對病人進(jìn)行醫(yī)囑處理工作。臨床病房醫(yī)囑是指醫(yī)師下達(dá)的關(guān)于對病人診斷、治療、護(hù)理工作的指令。醫(yī)囑是對病人進(jìn)行各種臨床處理的依據(jù)，臨床醫(yī)囑計算機(jī)處理可提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及效率，并可減輕醫(yī)護(hù)

5、人員的工作強(qiáng)度?；竟δ埽轰浫脶t(yī)囑：提供多種統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)格式入內(nèi)容的醫(yī)囑錄入方式。這包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術(shù)申請醫(yī)囑、出院帶藥醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。錄入醫(yī)囑信息包括：病案號、姓名、性別、病房號、床位號、醫(yī)囑名稱、錄入時間、開始執(zhí)行/結(jié)束執(zhí)行時間、執(zhí)行頻率、寫醫(yī)囑醫(yī)生姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、發(fā)藥頻率及發(fā)藥途徑。手術(shù)申請醫(yī)囑應(yīng)包括：手術(shù)式、麻醉方式、手術(shù)執(zhí)行時間。根據(jù)服用方式，系統(tǒng)可自動生成輸液卡及口服藥單。開始醫(yī)囑：停止醫(yī)囑：取消醫(yī)囑：醫(yī)囑復(fù)核：針對已開具的醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)核，只有復(fù)核后的醫(yī)囑才能執(zhí)行。醫(yī)囑復(fù)核后系統(tǒng)會即時反應(yīng)當(dāng)前該病人帳戶余額，針對已欠費的醫(yī)囑還可根據(jù)須要錄入相應(yīng)的欠費批準(zhǔn)人

6、?？绲奖究剖夜芾恚嚎绲狡渌剖夜芾恚菏中g(shù)安排：本科室處置治療審核：本科室處置治療退費審核：病房患者退費處方生成：在院患者信息查詢：欠費患者查詢：病房患者藥品處方查詢：病房患者醫(yī)技處方查詢：患者明細(xì)信息查詢：轉(zhuǎn)科通知單查詢：手術(shù)通知單查詢：病危通知單查詢：跨科通知單查詢：出院通知單查詢：護(hù)士工作站分系統(tǒng).住院護(hù)士(護(hù)理)平臺，完成護(hù)士日常工作處理，如病床安排、病房安排、每日固定費用設(shè)定、護(hù)理費用記帳、打印輸液卡、病人欠費通知單。主要功能包括：整理床位：床位分配：轉(zhuǎn)床：轉(zhuǎn)科：包房：病危通知：轉(zhuǎn)抄處方：整理轉(zhuǎn)抄處方：打印卡片：打印管理：新開醫(yī)囑通知列表：以收費藥房未發(fā)藥處方列表：退藥處方退費銷帳：出

7、院登記：出院登記取消：科室病區(qū)維護(hù)，病區(qū)病房維護(hù)，病房床位維護(hù)：在院病人信息查詢；欠費患者信息查詢：病人消費明細(xì)查詢：科室收入查詢：病人科室費用查詢：轉(zhuǎn)科信息查詢：轉(zhuǎn)床信息查詢：病危通知單查詢：出院登記查詢：醫(yī)技科室系統(tǒng)功能規(guī)范.醫(yī)生根據(jù)病人的病情開具相應(yīng)化驗報告單，由該系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)單據(jù)處理，以及相應(yīng)的醫(yī)技執(zhí)行確認(rèn)。同時醫(yī)院也可選取第三方軟件進(jìn)行醫(yī)技設(shè)備的接口軟件處理，系統(tǒng)讀取醫(yī)技檢驗報告數(shù)據(jù)。針對門診病人，系統(tǒng)自動提取該病人已收費的醫(yī)技項目，由醫(yī)技人員進(jìn)行報告單的填寫及相應(yīng)的執(zhí)行確認(rèn)。對于未確認(rèn)的醫(yī)技項目才能進(jìn)行退費操作。同時針對病區(qū)的住院病人，系統(tǒng)提取相醫(yī)生開具的醫(yī)技檢驗醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的報告

8、單據(jù)的填寫，同時對該病人的費用進(jìn)行記帳。病人的住院帳戶金額隨之扣除。主要功能：門診醫(yī)技處方審核：病房醫(yī)技處方審核：門診退費醫(yī)技處方審核：病房退費醫(yī)技處方審核：門診醫(yī)技臨時開方：病房醫(yī)技臨時開方：門診醫(yī)技結(jié)果錄入：病房醫(yī)技結(jié)果錄入：門診患者信息查詢：住院患者信息查詢：門診工作量統(tǒng)計：病房工作量統(tǒng)計：醫(yī)技科室收入統(tǒng)計：門診患者醫(yī)技處方查詢：病房患者醫(yī)技處方查詢：手術(shù)管理分系統(tǒng)功能規(guī)范：手術(shù)功能，已經(jīng)嵌入到病房系統(tǒng)中；（*）Lis系統(tǒng)（*）PACS系統(tǒng)藥品管理部分.藥庫管理分系統(tǒng)醫(yī)院藥品管理用于醫(yī)院藥品業(yè)務(wù)管理。藥品是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療活動的特殊物資。藥品管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，它包括藥庫、藥房、藥

9、品價格、藥品調(diào)劑、制劑、藥檢和臨床藥學(xué)、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)范圍。藥庫管理基本功能：藥品入庫操作：藥庫退庫錄入：藥庫退庫單錄入：藥品出庫操作：藥房退藥：科室退藥：捐贈出庫：調(diào)藥出庫：無票轉(zhuǎn)有票：入庫有票記賬：供貨單位期初應(yīng)付款：供貨單位期初應(yīng)付款付款記賬：供貨單位期初應(yīng)付帳付款記賬：柜員排班管理：庫存查詢管理：有效期管理：上下限管理：盤點管理：加成率管理：期初庫存管理：期初帳務(wù)管理：藥品禁用管理：藥品庫存整理：藥品編碼維護(hù)：藥品字典維護(hù)：規(guī)格樣式維護(hù)：藥品劑型維護(hù)：藥理作用分類：計量單位：藥品類別維護(hù)：藥品保險范疇：醫(yī)保藥品類別：生產(chǎn)廠家維護(hù)：供貨單位維護(hù)：平調(diào)供貨單位維護(hù)：入庫查詢：出庫查詢：捐

10、贈出庫查詢：調(diào)藥出庫查詢：有票記賬查詢：有票未記賬查詢：有效期查詢：上下限查詢：藥品禁用查詢：藥品排行榜查詢：供貨單位應(yīng)付款查詢：供貨單位付款信息查詢：藥庫藥品進(jìn)銷存報表：藥房管理分系統(tǒng)接受藥庫入庫藥品：藥品申領(lǐng)單錄入：柜員領(lǐng)藥藥房出庫：柜員退藥藥房入庫：藥品庫存藥品信息查詢：有效期管理：上下限管理：藥品盤點：期初庫存管理：庫存整理：藥房領(lǐng)藥入庫查詢：藥房出庫藥品查詢：藥房請領(lǐng)單查詢：藥房門診收入統(tǒng)計：藥房病房收入統(tǒng)計：藥房門診發(fā)藥統(tǒng)計：藥房門診退藥統(tǒng)計：藥房病房發(fā)藥統(tǒng)計：藥房病房退藥統(tǒng)計：有效期查詢：上下限查詢：藥品排行前幾名：藥房柜員管理分系統(tǒng)門診處方審核發(fā)藥：病房處方審核發(fā)藥：門診退藥處

11、方審核：病房退藥處方審核：藥品庫存藥品信息查詢：有效期管理：上下限管理：藥品盤點：期初庫存管理：庫存整理：柜員領(lǐng)藥查詢：柜員退藥查詢：門診發(fā)藥統(tǒng)計：門診退藥統(tǒng)計：病房發(fā)藥統(tǒng)計：病房退藥統(tǒng)計：門診收入統(tǒng)計：病房收入統(tǒng)計：有效期查詢：上下限查詢：藥品排行前幾名：藥品有效期預(yù)警一覽表：護(hù)士站審核未發(fā)藥列表：經(jīng)濟(jì)管理部分.門急診掛號分系統(tǒng).發(fā)卡建檔：門診掛號：門診劃價收費：門診處方退費：預(yù)約掛號：門診科室醫(yī)生排班：門診日結(jié)算：患者類型：預(yù)約類型：掛號類型：國籍維護(hù)：常見診斷結(jié)果：過敏史：禁忌癥：遺傳史：常見癥狀：疾病編碼：執(zhí)行頻率：醫(yī)技項目維護(hù)：醫(yī)技項目分類：給藥方式：付款方式：親屬關(guān)系：門診掛號信息

12、查詢：門診掛號收入：門診掛號醫(yī)生收入統(tǒng)計：門診掛號分類統(tǒng)計：門診劃價收費信息查詢：門診劃價收入：門診科室收入：門診鎖定就診患者信息查詢：門診患者就診歷史記錄：經(jīng)濟(jì)核算：門診科室收入：（*）排隊叫號系統(tǒng)門急診劃價收費分系統(tǒng).（同掛號合并）住院病人人、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng).入院登記：預(yù)交金錄入：費用結(jié)算：出院結(jié)算轉(zhuǎn)回：綠色通道設(shè)置：病人基本信息查詢：出院病人信息查詢：預(yù)交金查詢：科室收入查詢：欠費患者查詢：患者消費明細(xì)查詢：綠色通道患者信息查詢：患者費用分類統(tǒng)計：住院收費分系統(tǒng).(同上)器械管理分系統(tǒng)供應(yīng)室管理分系統(tǒng)設(shè)備管理分系統(tǒng).財務(wù)管理分系統(tǒng)與經(jīng)濟(jì)核算管理分系統(tǒng).綜合管理與統(tǒng)計分析管理分系統(tǒng).病歷病案管理分系統(tǒng)功能醫(yī)療統(tǒng)計分系統(tǒng)院長綜合查詢與分析分系統(tǒng)病人咨詢服務(wù)分系統(tǒng).數(shù)據(jù)管理部分系統(tǒng)數(shù)據(jù)集中維護(hù)分系統(tǒng)（數(shù)據(jù)備份、回復(fù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲）；系統(tǒng)權(quán)限維護(hù)分系統(tǒng)；人員基本信息維護(hù)分系統(tǒng)；外部接口部分.醫(yī)療保險接口功能新農(nóng)合系統(tǒng)接口功能系統(tǒng)特點特點一、結(jié)合本地醫(yī)院業(yè)務(wù)特點和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院管理辦法和政策開發(fā)而成，是適合我們本地醫(yī)院的一套系統(tǒng)；特點二、針對藥房藥品管理，提出柜員管理的辦法，在自治區(qū)屬于突破；特點三、針對病歷管理，采用電子簽名進(jìn)行安全認(rèn)證，在自治區(qū)屬于首家；系統(tǒng)開發(fā)技術(shù)和工具技術(shù)一、目前主流的成熟的開發(fā)架構(gòu)，C/S 模式，保證了系統(tǒng)開發(fā)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性；技