病理學試題及答案本

1、病理學2012年秋季期末考試試卷（本科）班級 學號 姓名 分數(shù) 第一題第二題第三題合計得分 一、單項選擇題（每題1.5分，共60分） 1.血管壁玻璃樣變性常見于（ ）A.大靜脈 B.大動脈 C.小靜脈 D.毛細血管 E.細動脈2.壞疽與其他類型壞死最重要的區(qū)別是（ ）A.組織輪廓是否保存 B.壞死范圍大小 C.壞死邊界是否清楚 D.發(fā)生部位不同 E.有無腐敗菌感染3.骨化性肌炎時的骨組織形成屬于（ ）A.化生 B.鈣化 C.改建 D.再生 E.增生4.下列沒有實質(zhì)細胞脂肪變性的是（ ） A.糖衣脾 B.脂肪肝 C.虎斑心 D.檳榔肝 E.酒精肝5.再生能力強，經(jīng)常更新的細胞是（ ）A.造血細胞

2、 B.肝細胞 C.成纖維細胞 D.平滑肌細胞 E.心肌細胞6.肉芽組織和肉芽腫光鏡下的區(qū)別在于（ ）A.局部是否有淋巴細胞浸潤 B.病灶內(nèi)是否有巨噬細胞浸潤 C.局部是否有巨噬細胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶 D.是否含有毛細血管 E.病灶內(nèi)是否有纖維細胞7.菌痢病變主要累及（ ）A.回腸下段 B.乙狀結(jié)腸和直腸 C.空腸和回腸 D.十二直腸 E.橫結(jié)腸 8.引起肺褐色硬化的疾病是（ ）A.肺動脈栓塞 B.二尖瓣狹窄 C.大葉性肺炎 D.肺動脈狹窄 E. 三尖瓣狹窄 9.混合血栓通常見于（ ）A.靜脈血栓尾部 B.毛細血管內(nèi) C.心瓣膜閉鎖緣 D.動脈血栓頭部 E.靜脈血栓體部 10.腎梗死區(qū)的壞死多為（

3、 ）A.液化性壞死 B.凝固性壞死 C.纖維素樣壞死 D.壞疽 E.干酪樣壞死 11.絨毛心是（ ）A.假膜性炎 B.化膿性炎 C.變質(zhì)性炎 D.纖維素性炎 E.出血性炎 12.具有吞噬作用的炎癥細胞主要是（ ）A.中性粒細胞 B.巨噬細胞、淋巴細胞 C.巨噬細胞、中性粒細胞 D.巨噬細胞、嗜酸性細胞 E.巨噬細胞、嗜堿性細胞13.白細胞游出血管后，主動向某些化學刺激物所在部位作單一定向的移動，稱為（ ）A.吞噬作用 B.趨化作用 C.吸附作用 D.阿米巴樣運動作用 E.細胞滲出 14.蜂窩織炎是指（ ）A.深部組織的彌漫性化膿性炎癥 B.蜂窩組織的化膿性炎癥C.蜂窩組織的彌漫性化膿性炎癥 D

4、.疏松組織的彌漫性化膿性炎癥 E.疏松組織的局灶性化膿性炎癥15.下列疾病沒有炎性肉芽腫形成的是（ ）A.風濕病 B.傷寒 C.細菌性痢疾 D.結(jié)核病 E.梅毒16.確定良惡性腫瘤的主要依據(jù)是（ ）A.腫瘤的大小 B.腫瘤的數(shù)目 C.腫瘤的異型性 D.腫瘤的形狀 E.腫瘤的生長部位 17.下列哪種病變不是腫瘤（ ） A.心臟室壁瘤 B.皮下脂肪瘤 C.骨肉瘤 D.卵巢Krukenberg瘤 E.白血病 18.哪種瘤雖然良性但無包膜（ ）A.脂肪瘤 B.皮樣囊腫 C.海綿狀血管瘤 D.乳腺纖維腺瘤 E.纖維瘤 19.對癌正確描述的是（ ）A.癌細胞多呈彌漫性生長 B.癌大多見于青少年 C.癌多來

5、源于間葉組織D.癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移 E.癌多呈灰紅色20.不屬于癌前病變者是（ ）A.慢性萎縮性胃炎 B.慢性淺表性胃炎 C.慢性子宮頸炎伴糜爛D.慢性皮膚潰瘍，上皮增生 E.結(jié)腸多發(fā)性息肉21.易見到角化珠的癌巢可確定為（ ）A.基底細胞癌 B.分化差的鱗癌 C.分化好的鱗癌 D.移行細胞癌 E.分化好的腺癌 22.鱗癌少發(fā)的部位是（ ）A.宮頸 B.鼻咽部 C.胃 D.肺 E.食管23.頸上、中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，其原發(fā)癌可能為（ ）A.鼻咽癌 B.食道癌 C.大腸癌 D.肝癌 E.肺癌24.瘤毒與人類腫瘤無明顯相關(guān)的是（ ）A.EBV與鼻咽癌 B.HBV與肝細胞癌 C.HPV與子宮頸癌 D.EB

6、V與伯基特淋巴瘤 E. HPV與乳腺癌 25.風濕病的變質(zhì)性病變中具有特征性的變化是（ ）A.玻璃樣變 B. 纖維素樣壞死 C.淀粉樣變 D.水樣變性 E.粘液樣變 26.與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是（ ）A.脾腫大 B.腎梗死 C.皮膚環(huán)形紅斑 D.心瓣膜贅生物 E.皮膚粘膜出血點 27.引起病毒性心肌炎常見的病毒不包括（ ）A.風疹病毒 B.柯薩奇(Coxsackie)病毒 C.?？?ECHO)病毒 D.流感病毒 E.腮腺炎病毒 28.心肌梗死的常見并發(fā)癥不包括（ ）A.心功能不全 B.心包積液 C.附壁血栓形成 D.心臟破裂 E.室壁瘤形成 29.診斷肺心病的主要依據(jù)是（ ）A.左

7、心室肥大擴張 B.肺靜脈高壓及左心肥大 C.肺動脈高壓及右心肥大D.左房肥大擴張 E.肺動脈高壓及左心肥大30.兒童發(fā)熱伴咳嗽5天，胸透發(fā)現(xiàn)兩肺下葉有散在的小灶狀陰影，該患者最可能患有（ ）A.肺原發(fā)綜合征 B.粟粒型肺結(jié)核 C.干酪性肺炎 D.小葉性肺炎 E.大葉性肺炎 31.關(guān)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核病，下列哪一項是錯的? （ ）A.空洞多位于肺上葉 B.病灶部位越低下病變越新鮮 C.空洞內(nèi)壁含結(jié)核菌的壞死物經(jīng)支氣管播散 D.晚期形成硬化性肺結(jié)核 E.肺門淋巴結(jié)結(jié)核多發(fā)32.慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎病變最主要的區(qū)別在于前者表現(xiàn)有（ ）A.腸上皮化生 B.淋巴濾泡形成 C. 胃固有腺體萎

8、縮以及壁細胞、主細胞喪失D.粘膜表面上皮變性、壞死及再生 E.固有層有淋巴細胞、漿細胞浸潤33.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（ ）A.穿孔 B.出血 C.革囊胃 D.癌變 E.幽門梗阻34.急性重型肝炎與亞急性重型肝炎肉眼觀形態(tài)主要區(qū)別是（ ）A.有無再生結(jié)節(jié)形成 B.肝體積縮小的程度 C.肝包膜皺縮的程度 D.肝實質(zhì)黃染的程度 E.有無出血 35.下列哪項是導致肝硬變門脈高壓的因素之一（ ）A.肝動脈與肝靜脈分支的直接吻合 B.肝動脈與門靜脈分支的直接吻合D.門靜脈本身病變所造成的阻塞 C.門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合 E.門靜脈直接受壓36.在原發(fā)性肺結(jié)核，大量結(jié)核桿菌在短時間內(nèi)侵入肺靜脈，可引

9、起（ ）A.急性肺粟粒性結(jié)核病 B.急性全身性粟粒性結(jié)核病 C.慢性肺粟粒性結(jié)核病 D.慢性全身性粟粒性結(jié)核病 E.肺外器官粟粒性結(jié)核病37.傷寒病變主要累及（ ）A.單核巨噬細胞系統(tǒng) B.骨髓造血組織 C.免疫器官 D.消化系統(tǒng) E.循環(huán)系統(tǒng) 38.在傷寒病人發(fā)病后第一周給患者作何種培養(yǎng)易獲得陽性（ ）A.糞便 B.尿 C.血 D.痰 E. 腦脊液39.艾滋病是一種致命性傳染病，常通過下列傳播途徑進行傳播。（ ） A.擁抱、握手 B.昆蟲 C.游泳池或公共浴室 D.水或食物 E.輸血或血制品傳播 40.下列哪種病損屬第二期梅毒（ ）A.肝樹膠腫(梅毒瘤) B.硬腭壞死穿孔 C.皮膚斑疹或丘疹

10、 D.外生殖器硬性下疳 E.梅毒性主動脈炎 二.名詞解釋（每題3分，共15分）1.檳榔肝2.凋亡3.肉芽腫4.腫瘤的異型性5.假小葉 三.問答題（25分）1.大葉性肺炎可分為哪幾期？試述各期的病理變化。（8分）2.試述栓子的運行途徑。（8分）3.試述結(jié)核病的基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律？（9分）病理學參考答案參考答案一、單選題1-5EEAAA 6-10BBBEB 11-15DCBDC 16-20CACDB 21-25CCAEB 26-30AEBCD 31-35ECBAB 36-40BACEC二.名詞解釋1.檳榔肝：在慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重淤血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉中央淤血區(qū)可相連，而肝

11、小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的切面上出現(xiàn)紅（淤血區(qū)）黃（肝脂肪變區(qū)）相間的狀似檳榔不切面的條紋，稱檳榔肝。2.凋亡：也稱程序性細胞死亡，是由體內(nèi)外某些因素觸發(fā)細胞內(nèi)預存的死亡程序而導致的細胞主動性死亡方式，在形態(tài)和生化特征上都有別于壞死。 3.肉芽腫：由單核巨噬細胞大量增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。4.腫瘤的異型性：由于分化程度不同，腫瘤的細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應的正常組織相比，有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。5.假小葉：肝硬化時，正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或橢圓圓形的肝細胞團。三.問答題1.大葉性肺炎可分為哪幾期？試

12、述各期的病理變化。答：大葉性肺炎可分為四期，即充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。各期病變?nèi)缦拢?充血水腫期：肉眼觀，病變肺葉腫大，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出較多量的泡沫狀血性漿液。鏡下，病變肺葉彌漫性的肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)可見較多的漿液性滲出物，混有少數(shù)紅細胞、嗜中性粒細胞和巨噬細胞。2紅色肝樣變期：肉眼觀，病變肺葉腫大，呈暗紅色，質(zhì)地變實，切面灰紅，似肝，故稱紅色肝樣變期。鏡下，肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔充滿含大量紅細胞及一定量的纖維素、嗜中性粒細胞和少量巨噬細胞的滲出物。3灰色肝樣變期：肉眼觀，病變肺葉仍腫大，但充血消退，故由紅色逐漸變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實如肝，故稱灰色肝樣變期。鏡下，肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量嗜中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓。4溶解消散期：肺泡腔內(nèi)嗜中性粒細胞變性壞死，釋放出大量蛋白溶解酶，使?jié)B出物中的纖維素被溶解。肉眼觀，病變肺部質(zhì)地變軟，切面實變病灶消失。2.試述栓子的運行途徑。答：栓子的運行途徑如下： （1）左心及動脈系統(tǒng)栓子全身各處小動脈 （2）右心及靜脈系統(tǒng)栓子肺動脈及其分支 （3）腸系膜或脾靜脈的栓子肝內(nèi)門靜脈分支 （4