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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上志愿者醫(yī)療急救常識培訓(xùn)資料目 錄一遇到急危重病員時(shí),志愿者應(yīng)采取哪些措施?··············2二如何撥打120急救電話 ·························
2、183;·······2三徒手心肺復(fù)蘇術(shù)········································3四常見外
3、傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn) ····················4五燙傷、電擊傷的處理··························
4、;··········7六暈厥的應(yīng)急處理······································
5、183;·7一、遇到急危重病員時(shí),志愿者應(yīng)采取哪些措施?1、鎮(zhèn)定有序的指揮:一旦災(zāi)禍突然降臨,不要驚慌失措,如果現(xiàn)場人員較多,要一面迅速呼叫120急救電話,一面對傷病員進(jìn)行必要的處理。2、迅速排除致命和致傷因素:如搬開壓在身上的重物,撤離現(xiàn)場,如果是觸電意外,應(yīng)立即切斷電源;清除傷病員口鼻內(nèi)的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物,保持呼吸道通暢等。3、 檢查神志是否清醒:采用大聲呼喊、拍打面部或掐壓手腳等。4、 檢查傷員的生命體征:檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止,應(yīng)就地立刻進(jìn)行心臟按壓和人工呼吸。5、止血:有創(chuàng)傷出血者,應(yīng)迅速包扎止血,材料就地取材,
6、可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。6、如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出,可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護(hù)。7、有骨折者用木板等臨時(shí)固定。8、神志昏迷者,將其平臥,頭偏向一側(cè),清除口腔內(nèi)分泌物,防止窒息。二、如何撥打120急救電話1、講清傷病員的姓名、性別、年齡以及確切地址、聯(lián)系電話等最基本的情況。 2、在家的要說清住宅所在的區(qū)、樓牌號、房間號及行車的捷徑等;在現(xiàn)場的要說標(biāo)志性、特點(diǎn)突出的高大建筑物或知名的單位及具體路段。 3、說清傷病員發(fā)病或受傷的時(shí)間,目前的主要癥狀和現(xiàn)場采取的初步急救措施(如服過什么藥、有無止血等)。4、講清傷病員最突出、最典型的發(fā)病表現(xiàn)(如:吐血、嘔吐、頭痛胸痛、昏
7、迷、呼吸困難)或受傷情況(如頭部、胸部外傷,四肢骨折)。5、講清傷病員對什么藥物過敏,過去得過什么病以及最近的服藥情況。 6、如果是較大的意外事故,傷亡人數(shù)多,應(yīng)報(bào)告事故原因、傷員數(shù)量和大概傷情,以便120指揮中心啟動應(yīng)急預(yù)案,派出相應(yīng)的急救站和急救車輛與人員。7、講明呼救目的。如果傷病員不能行走而身邊無人能抬者,可要求隨車派出擔(dān)架員。8、要約定候車、迎接傷病員的具體地點(diǎn),并隨時(shí)用電話或手機(jī)與120指揮中心聯(lián)系。 9、若要自行選擇就診醫(yī)院或醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,也應(yīng)提前說明,120指揮中心將尊重病人意愿調(diào)度相應(yīng)急救站。 10、在不需要緊急醫(yī)療救援情況下,不要拔打120電話;成人特別要注意引導(dǎo)小孩不要打
8、騷擾電話或報(bào)假警,以免影響正常的醫(yī)療急救。三、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺復(fù)蘇,通常采用人工胸外按壓和口對口人工呼吸方法。是最基本、最常見的急救技術(shù)。(一)操作方法:1、搶救前,施救者首先要確保現(xiàn)場安全,確定病人呼吸、脈搏確實(shí)停止,然后再施行救助。 2、施救者先使病人仰面平臥于堅(jiān)實(shí)的平面上,然后自己的兩腿自然分開,與肩同寬,跪于病人肩與腰之間的一側(cè)。 3、人工呼吸方法: 一手捏住病人鼻翼兩側(cè),另一手食指與中指抬起患者下頜,深吸一口氣,用口包住病人的口吹入,吹氣停止后放松鼻孔,讓病人從鼻孔呼氣。依此反復(fù)進(jìn)行。成人病人每分鐘1416 次,兒童每分鐘20次。同時(shí)要注意觀察病
9、人的胸部,操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏,并感到有氣流逸出。 4、胸外心臟按壓:讓病人的頭、胸部處于同一水平面,最好躺在堅(jiān)硬的地面上。搶救者左手掌根部放在病人的胸骨中下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)),右手掌重疊放在左手背上。手臂伸直,肩關(guān)節(jié)垂直于胸骨上方,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用肩和背的力量垂直下壓胸腔45厘米(兒童3厘米,嬰兒2厘米),然后放松。放松時(shí)掌根不要離開病人胸腔。擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則、不間斷,也不能沖擊猛壓。下壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等。頻率為成人每分鐘80100次,兒童每分鐘100次,嬰兒每分鐘120次。 (二)專家提示:1、心跳驟停后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇法。 2、實(shí)施心肺復(fù)蘇法時(shí),應(yīng)將病人仰臥在平地或
10、硬板上。3、胸外按壓與人工呼吸之比為30:2,兒童15:2。四、常見外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)(一)、包扎止血法是指用繃帶、三角巾、止血帶等物品,直接敷在傷口或結(jié)扎某一部位的處理措施。操作方法:1.加壓包扎止血法:適用于小動脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。用消毒紗布墊敷于傷口后,再用棉團(tuán)、紗布卷、毛巾等折成墊子,放在出血部位的敷料外面,然后用三角巾或繃帶緊緊包扎起來,以達(dá)到止血目的。2.加墊屈肢上血法:如上肢、小腿出血,在沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷時(shí),可采用屈肢加墊止血。如上臂出血,可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩,上臂緊貼胸側(cè),用三角巾、繃帶或腰帶固定胸部:如前臂或小腿出血,可在肘窩或國窩加墊屈肢固定
11、。3.止血帶止血法:材料取彈性的橡皮管、橡皮帶。上肢結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢結(jié)扎于大腿的中部。結(jié)扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高,書部墊上敷料或毛巾等軟織物,將止血帶適當(dāng)拉長,繞肢體兩周,在外側(cè)打結(jié)固定。要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間,每四十分鐘放松一次。注意事項(xiàng):1.如傷處有骨折時(shí),須另加夾板固定。傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí),不得應(yīng)用加壓包扎止血法。2.用止血帶止血,一定要扎緊。如果扎得不緊,深部動脈仍有血液流出。(二)、骨折固定法 傷肢的及時(shí)固定,可減輕疼痛,避免造成對神經(jīng)、血管的損傷。固定材料可就地取材,使用木板、樹枝等,如無物無用,可將受傷的上肢固定于胸壁,下肢固定于健側(cè)。注意事項(xiàng):1.有出血時(shí)應(yīng)先止血和消毒
12、包扎傷口,然后固定骨折。如有休克,同時(shí)進(jìn)行搶救。2.對于大腿、小腿和脊椎骨折,一般應(yīng)就地固定,不要隨便移動患者。3.固定力求穩(wěn)妥牢固,要固定骨折的兩端和上下兩個關(guān)節(jié)。4.上肢固定時(shí),肢體要彎著綁屈肘狀。下肢固定時(shí),肢體要伸直綁。(三)、搬運(yùn)法 傷病員在脫離現(xiàn)場進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。正確的搬運(yùn)術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。搬運(yùn)方法:1.徒手搬運(yùn):a單人搬運(yùn):由一個人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。b雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。2.器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,
13、也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。3.危重傷病員的搬運(yùn):a脊柱損傷:硬擔(dān)架,34人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。c胸部傷:半臥位或坐位。d腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。e呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。f昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。g休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。五、燙傷、電擊傷的處理(一) 燙傷燙傷事故常見于日常生活中。如能及時(shí)采取救助措施,可有效減緩傷害程度。 1、燙傷后,要迅速除去熱源,離開現(xiàn)場,在第一時(shí)間用清水沖洗傷口10分鐘以上。如燙傷較輕無傷口,可用燙傷藥膏或牙
14、膏涂在患處。 2、保護(hù)和暴露創(chuàng)面,對粘在創(chuàng)面的衣物等,應(yīng)先用冷水降溫后,再慢慢地除去。 3、當(dāng)遇到嚴(yán)重燙傷病人時(shí),不可使用燙傷藥膏或其他油劑,不可刺穿水皰。應(yīng)用敷料(如清潔的布料等)遮蓋傷處,立即送往醫(yī)院救治。 (二) 電擊傷發(fā)生觸電時(shí),最重要的搶救措施是迅速切斷電源,盡快將受傷者與電源隔離。 對觸電者的急救應(yīng)分秒必爭,若發(fā)現(xiàn)心跳呼吸已停,應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓等復(fù)蘇措施,除少數(shù)確實(shí)已證明被電死者外,一般搶救維持時(shí)間不得少于6090分鐘。如果搶救者體力不支,可輪換人操作,直到使觸電者恢復(fù)呼吸心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止。發(fā)生呼吸心跳停止的病人,病情都很危重,這時(shí)應(yīng)一面進(jìn)行搶救,一面緊急聯(lián)系把病人送就近醫(yī)院作進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中,搶救工作不能中斷。六、暈厥的應(yīng)急處理暈厥又叫昏厥、昏倒,常因大腦暫時(shí)缺血、缺氧而引起,有短暫性意識喪失。無論哪種暈厥
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