核醫(yī)學骨顯像PPT課件

1、123放射免疫分析放射免疫分析免疫放射分析免疫放射分析受體分析受體分析4放射性核素顯像特點放射核素引入人體 參與人體 新陳代謝 特定臟器 組織中聚集 放射性活度分布的外部測量 以圖像形式顯示 （功能性顯像）半衰期短核素數(shù)量少靈敏度高56（生產(chǎn)豐中子放射性核素，多伴有衰變，不利于制備診斷用放射性核素）78910名稱T1/2名稱T1/2131碘 （131I）8.04天99m锝 (99mTc)6.02小時32磷 （32P）14.3天113m銦 (113mIn)1.6小時51鉻 （51Cr ）27天125碘 (125I）60天18氟 （18F）110min67鎵 (67Ga)78小時11 在各種放射診

2、療中，X線診療、直線加速器放療造成的人工輻射占9095%， 其中核醫(yī)學診療所造成的人工輻射僅占510%。121314誤解：全身檢查一次PET/CT，相當于一個正常人30年所吸收的輻射！也相當于在日本福島核電站泄露的第二天在福島站了一天。（危言聳聽）1516臨床核醫(yī)學檢查受照劑量與其他臨床檢查項目比較 核醫(yī)學檢查中腦、骨、心臟顯像檢查給藥劑量較大，所受的有效劑量當量超過5.0 mSv，其余有效劑量當量均較低。 X線檢查僅有少數(shù)部位的攝片檢查所受輻射劑量略低于核醫(yī)學檢查，大多數(shù)檢查均遠遠高于核醫(yī)學檢查。 171819b+ + e-g (511 keV)g (511 keV)Detector 1De

3、tector 220醫(yī)學影像融合技術醫(yī)學影像融合技術21解剖顯像解剖顯像P. Brueghel功能成像功能成像22 與與CTCT等解剖學成像方法相比，核醫(yī)學顯像在良惡性等解剖學成像方法相比，核醫(yī)學顯像在良惡性病變的鑒別、腫瘤的分期以及放射和化學治療效果的監(jiān)病變的鑒別、腫瘤的分期以及放射和化學治療效果的監(jiān)測等方面有較高的靈敏度和特異性。但是，不能提供詳測等方面有較高的靈敏度和特異性。但是，不能提供詳細的解剖定位信息仍然是妨礙核醫(yī)學顯像在臨床廣泛應細的解剖定位信息仍然是妨礙核醫(yī)學顯像在臨床廣泛應用的一個很大的缺憾。用的一個很大的缺憾。 圖像融合圖像融合就是不同圖像之間的空間配準和疊加。就是不同圖像

4、之間的空間配準和疊加。這些圖像經(jīng)過必要的變換處理這些圖像經(jīng)過必要的變換處理, ,使它們的空間位置、空間使它們的空間位置、空間坐標達到匹配坐標達到匹配, ,疊加后獲得互補信息。疊加后獲得互補信息。 圖像融合的目的圖像融合的目的23 男，男，63歲，肺癌術后歲，肺癌術后1月余，腰痛約月余，腰痛約20天。天。 術后病理診斷：腫瘤骨轉移。術后病理診斷：腫瘤骨轉移。L22425a-b 圖 99mTc-MDP ECT骨掃描顯示左側髂骨病變，骨代謝輕度增高c圖 18F-NaF PET圖示左側髂骨代謝明顯增高d.e圖 為18F-NaF PET-CT橫斷位顯示左側髂骨病變 顯而易見，18F-NaF PET-CT骨顯像效果更好，靈敏度更高。26272829 枕骨斜坡明顯枕骨斜坡明顯骨質破壞，但骨質破壞，但其內(nèi)未見明顯其內(nèi)未見明顯異常放射性濃異常放射性濃聚影，病變內(nèi)聚影，病變內(nèi)似乎是沒有生似乎是沒有生物活性。