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1、銅仁華夏醫(yī)院婦產(chǎn)科 內(nèi)容:內(nèi)容:1 四步觸診及骨盆內(nèi)外徑線測(cè)量四步觸診及骨盆內(nèi)外徑線測(cè)量2 枕前位分娩機(jī)制枕前位分娩機(jī)制3 產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理4 會(huì)陰側(cè)切會(huì)陰側(cè)切5 新生兒復(fù)蘇新生兒復(fù)蘇重點(diǎn)提示重點(diǎn)提示 四步觸診法是檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎方位及胎先露最基本方法。 坐骨結(jié)節(jié)間徑和骶恥外徑是骨盆外測(cè)量了解骨盆入口與出口的主要徑線。四四步步觸觸診診法法骨盆測(cè)量骨盆測(cè)量 骨盆外測(cè)量骨盆外測(cè)量 髂棘間徑 髂嵴間徑 骶恥外徑 坐骨結(jié)節(jié)間徑(出口橫徑) 出口后矢狀徑 恥骨弓角度 骨盆內(nèi)測(cè)量骨盆內(nèi)測(cè)量 對(duì)角徑 坐骨棘間徑 坐骨切跡寬度髂棘間徑髂棘間徑 孕婦取伸腿仰臥位,兩髂前上棘外緣的

2、距離,正常值為2326cm 髂嵴間徑髂嵴間徑 Intercristal diameter (IC)Intercristal diameter (IC) 孕婦取伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎尼胀饩壸顚挼木嚯x,正常值為2528cm 骶恥外徑骶恥外徑 External conjugateExternal conjugate (EC)(EC) 第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常值為182Ocm 坐骨結(jié)節(jié)間徑(出口橫徑)坐骨結(jié)節(jié)間徑(出口橫徑) Transverse outletTransverse outlet 兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8.59.5cm 出口后矢狀徑出口后矢狀徑 Posteri

3、or sagital diameter of outletPosterior sagital diameter of outlet 坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長(zhǎng)度,正常值為89cm 恥骨弓角度恥骨弓角度 Angle of pubic archAngle of pubic arch正常值為90,小于80為不正常,此角度反映骨盆出口橫徑的寬度 對(duì)角徑對(duì)角徑 Diagonal conjugateDiagonal conjugate為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離,正常值為12.513cm,此值減去1.52m為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度,稱(chēng)真結(jié)合徑,正常值為11cm。 坐骨棘間徑坐骨棘間徑BiischialBiischial diameterdiameter 兩坐骨棘間的距離,正常值約為l0cm。 坐骨切跡寬度坐骨切跡寬度incisura ischiadicaincisura ischiadica 坐骨棘與骶骨下部間的距離,即骶棘韌帶寬度,將陰道內(nèi)的食指置于韌帶上移動(dòng),若能容納3橫指(約5.56cm)為正常,否則屬中骨盆狹窄 100次 100次淺慢,不規(guī)則

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