廣西心血管內(nèi)科高級(jí)職稱考試模擬題及答案

1、2015年廣西心血管內(nèi)科高級(jí)職稱考試模擬題及答案天宇考王衛(wèi)生資格考試題庫(kù)包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、 考前沖刺、歷年真題等；題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題、共用題干單選題、多選題、案析分析題；試題量：1835道。廣西壯族自治區(qū)：南寧、柳州、桂林、梧州、北海、防城港、欽州、貴港、玉林、百色、賀州、河池、來(lái)賓、崇左主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任藥師、副主任藥師、主任護(hù)師、副主任護(hù)師、中醫(yī)主任醫(yī)師、中醫(yī)副主任醫(yī)師一、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。 1充血性心力衰竭患者測(cè)定肺功能時(shí)不可能出現(xiàn)的改變（ ） A肺活量降低B肺總量增加C殘氣量增加D補(bǔ)呼氣量下降E彌散量降低

2、 答案:B 2下列患者不應(yīng)給予阿司匹林的是（ ） A50歲以上的高血壓B40歲男性，吸煙C60歲女性，高血壓伴高膽固醇血癥D60歲男性伴2型糖尿病E70歲男性伴缺血性腦卒中 答案:B 3急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)單形性室性心動(dòng)過(guò)速，心率150次/min，血壓110/70 mmHg，首選的終止室性心動(dòng)過(guò)速的藥物或非藥物措施是（ ） A普羅帕酮B胺碘酮C維拉帕米D美托洛爾E直流電復(fù)律 答案:B 4風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是（ ） A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣狹窄兼主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 答案:C 5下列周圍體征中多見(jiàn)于急性感染性心內(nèi)膜炎的是（ ） A皮膚和黏膜的

3、淤點(diǎn)更多題型，題庫(kù)請(qǐng)復(fù)制網(wǎng)址到衛(wèi)生高級(jí)職稱考試網(wǎng)下載：B甲床下線狀出血COsler小結(jié)DJaneway損害E杵狀指（趾） 答案:D 二、多選題（每題2個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，每題至少有兩個(gè)正確答案，多選、少選、漏選均不得分。 6主動(dòng)脈瘤的壓迫癥狀，下列描述正確的是（ ） A嚴(yán)重的呼吸困難B咳嗽C聲音嘶啞或失聲D吞咽困難E咯血、嘔血 答案:ABCDE 7主動(dòng)脈瓣狹窄患者常出現(xiàn)心絞痛癥狀的原因?yàn)?（ ） A冠狀動(dòng)脈灌注壓降低B心肌耗氧增加C左心室肥厚，心肌毛細(xì)血管密度相對(duì)減少D嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄E心室收縮壓升高，射血時(shí)間延長(zhǎng) 答案:ABCE 8下列各項(xiàng)關(guān)于中國(guó)人群急性冠心病事件發(fā)病率

4、的陳述中是正確的是（ ） A中國(guó)人群急性冠心病事件發(fā)病率在國(guó)際上位于前列B中國(guó)南方地區(qū)人群急性冠心病事件發(fā)病率高于北方人群C男性急性冠心病事件發(fā)病率明顯高于女性D中國(guó)人群急性冠心病事件發(fā)病率隨年齡增加而升高E中國(guó)人群冠心病病死率呈上升趨勢(shì) 答案:CDE 92007年歐洲高血壓防治指南提出，高血壓亞臨床靶器官損害期是判斷高血壓進(jìn)展速度和程度的重要環(huán)節(jié)，其中亞臨床靶器官損害的標(biāo)志包括（ ） A左心室肥厚BTIACeGFR30 ml/(min·1.73m)D血管結(jié)構(gòu)功能異常E微量白蛋白尿 答案:ADE 10感染性心內(nèi)膜炎的常見(jiàn)并發(fā)癥是（ ） A心力衰竭B上消化道出血C神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)D栓子脫落

5、更多題型，題庫(kù)請(qǐng)復(fù)制網(wǎng)址到衛(wèi)生高級(jí)職稱考試網(wǎng)下載：E肺炎 答案:ACD 三、共用題干單選題（每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有26個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。 某女性患者，45歲，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音，心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音。 11最可能的診斷是（ ） A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E心房黏液瘤 答案：D12下列檢查有助于確診的是（ ） A心電圖B磁共振成像C胸部CT檢查D胸部X線檢查E超聲心動(dòng)圖 答案：E13下列藥物有助于延長(zhǎng)無(wú)癥狀和心功能正常時(shí)期 A利尿劑B洋地黃類藥物C硝酸酯類藥物D血管緊張素轉(zhuǎn)換

6、酶抑制劑E硝普鈉 答案：D 某男性患者，48歲，1年來(lái) h疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。 14該患者首先考慮的診斷是 （ ） A主動(dòng)脈夾層分離B自發(fā)性氣胸C急性胰腺炎D急性肺動(dòng)脈栓塞E急性心肌梗死 答案：E15此時(shí)最有助于診斷的輔助檢查是 （ ） A超聲心動(dòng)圖B胸部X線更多題型，題庫(kù)請(qǐng)復(fù)制網(wǎng)址到衛(wèi)生高級(jí)職稱考試網(wǎng)下載：C心電圖D心肌酶譜ECT 答案：C16首選的藥物治療方法是（ ） A硝酸甘油靜脈滴注B溶栓治療C嗎啡皮下注射D肝素靜脈滴注E卡托普利口服 答案：B17假設(shè)該患者在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 A再發(fā)心肌梗死B梗死

7、面積擴(kuò)大C急性心包炎D室壁瘤形成E梗死后再發(fā)心肌缺血 答案：D 四、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有612個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0。 某男性患者，60歲，因勞累后胸骨后疼痛半年，胸骨后壓榨樣疼痛2 h為主訴就診。曾在外院診斷為冠心病、心絞痛，間斷服用阿司匹林、消心痛等治療。早餐后突感胸骨后壓榨樣疼痛，伴周身大汗、呼吸困難，含服硝酸甘油不緩解，疼痛持續(xù)2 h來(lái)醫(yī)院急診。 18 為明確診斷需要緊急檢查的項(xiàng)目包括(提示發(fā)現(xiàn)血壓增高3年，血壓多波動(dòng)在(140150)/(90100)mmHg，

8、間斷服用氨氯地平治療，血壓多可降至正常范圍。無(wú)糖尿病史。吸煙20余年。查體：脈搏110次/min，血壓 160/100 mmHg。痛苦面容，口唇輕度發(fā)紺。雙側(cè)呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。心界不大，心率110次/min，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見(jiàn)明顯陽(yáng)性體征。雙下肢無(wú)水腫，四肢脈搏搏動(dòng)正常。) （ ） A心電圖B心臟彩色超聲C血、尿淀粉酶D血清心肌酶E血常規(guī)F血?dú)夥治鯣胸部X線檢查 答案：AD19該患者診斷AMI的主要依據(jù)包括(提示心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，胸前VV導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.20.4 mV。心肌酶回報(bào)：CK、CK-MB均正常，TnT 0.20 ng/ml。入院后主

9、治醫(yī)師根據(jù)患者病情特點(diǎn)及體表心電圖檢查結(jié)果考慮診斷為：冠心病，廣泛前壁AMI；原發(fā)性高血壓。) （ ） A缺血癥狀B查體：心率 110次/min，血壓160/100 mmHg。痛苦面容，口唇輕度發(fā)紺。更多題型，題庫(kù)請(qǐng)復(fù)制網(wǎng)址到衛(wèi)生高級(jí)職稱考試網(wǎng)下載：C心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，胸前VV導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.20.4 mVDTnT 0.20 ng/mlE原發(fā)性高血壓史3年，血壓多波動(dòng)在(140150)/(90100)mmHgF吸煙20余年 答案：ACD20 以下項(xiàng)目可作為溶栓再通依據(jù)的是(提示預(yù)測(cè)從就診到球囊擴(kuò)張治療比就診到開(kāi)始溶栓治療時(shí)間要延遲1 h以上，故對(duì)該患者采取了尿激酶溶栓治療。) （ ） A治療后2 h 內(nèi)VV導(dǎo)聯(lián)抬高的ST段降低50%B心肌壞死標(biāo)志物的峰值前移，血清心肌型CK-MB酶峰提前到發(fā)病20 h內(nèi)C溶栓治療后2 h內(nèi)胸痛癥狀稍緩解D溶栓治療后2 h出現(xiàn)加速性室性自主心律E冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)梗死相關(guān)血管再通，TIMI血流3級(jí)FVV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波 21應(yīng)采取的治療措施(提示患者出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕啰音，心率95次/min，繼而血壓下降至(8090)/(4050)mmHg