慢性腎臟病試題題庫(kù)與答案.docx

1、慢性腎臟病試題單選題1. 慢性腎衰竭最常見的病因是A. 慢性腎盂腎炎B. 腎結(jié)核C. 慢性腎小球腎炎D. 腎小球硬化癥E. 慢性尿路梗阻2. 尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是A. 高鉀或低鉀血癥B, 高鈉血癥C抽搐D. 高血壓E. 食欲減退、惡心、嘔吐3. 慢性腎衰竭患者出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿失衡的常見類型不包括A. 低鈣血癥B. 低磷血癥C. 脫水或水腫D. 高血鉀及低血鉀E. 酸中毒4. 腎衰竭患者出現(xiàn)電解質(zhì)失調(diào)，危害最嚴(yán)重的是A. 低鈉血癥B. 高磷血癥C. 低鈣血癥D. 高鎂血癥E. 高鉀血癥5. 患者男，45歲。發(fā)現(xiàn)尿毒癥2年。其正確飲食的是A. 低熱量飲食B. 低生物效價(jià)低蛋白飲食C.

2、 高磷飲食D. 低鈣飲食E. 主食采用麥淀粉6. 關(guān)于腎衰竭尿毒癥期的處理，下列選項(xiàng)不妥的是A. 嚴(yán)格控制液體入量B. 反復(fù)使用利尿合劑或甘露醇以促進(jìn)排尿C. 處理高血鉀、低鈉血癥D. 必要時(shí)血液透析E. 防治氮質(zhì)血癥7. 慢性腎衰竭尿毒癥期患者，下列情況需首先處理的是A. Hb60g/LB. BUN 33mmol/LC. 血鉀 7.8mmol/LD. 血肌酉干 Cr550pmol/LE. C02 CP 19mmol/L8. 慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高血鉀時(shí)最有效的搶救措施是A. 利尿藥B. 5角碳酸氫鈉C. 5免葡萄糖加胰島素D. 10%葡萄糖酸鈣E. 透析療法9. 患者女，56歲。自述極度疲乏、

3、心慌、胸悶、尿少。體檢:心律不齊，期前收縮9次 /分，測(cè)血鉀7.8mmol/L。如不處理，會(huì)突然發(fā)生A.昏迷B休克C. 心搏驟停D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭10. 患者男，46歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC 2.35X1012/L, Hb70g/Lo導(dǎo)致該患 者貧血的最主要原因是A. 出血B. 低蛋白C. 促紅細(xì)胞生成素缺乏D. 缺鐵E. 葉酸缺乏11. 患者女，32歲。有慢性腎炎病史。厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月，內(nèi)生肌酎清除 率20ml/min,血肌酎514pmol/L,尿素氮30mmol/L,診斷為慢性腎衰竭。以下處理措施中 錯(cuò)誤的是A. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B. 保證供給充足的熱量C. 每

4、日液體入量為前1天出量D. 限制含磷豐富食物的攝入E. 尿量超過1000ml,般無(wú)須嚴(yán)格限水12. 患者男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注， 后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是發(fā)生了A. 低血鉀B. 低血鈣C. （）鈉血癥D. 堿中毒E. 腦出血案例題一患者女，59歲。慢性腎炎12年，伴高血壓4年。近1個(gè)月來(lái)食欲下降，惡心、嘔吐， 精神萎靡，失眠，頭暈疲乏，皮膚干燥、瘙癢。腎功能檢查:尿素氮35.8mmol/L,肌醉YSOpmol/L, 電解質(zhì)檢查示血鉀輕度升高。該患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是A. 尿素霜刺激皮膚B. 繼發(fā)真菌感染C. 體內(nèi)毒素潴留D. 皮膚

5、干燥E. 鈣沉著于皮膚該患者出現(xiàn)食欲下降，惡心、嘔吐的主要原因是A. 水、鈉潴留B. 貧血C. 體內(nèi)毒素刺激胃腸黏膜D. 糖代謝紊亂E. 缺鈣針對(duì)該患者的治療，錯(cuò)誤的是A. 高維生素、高熱量、高生物效價(jià)低蛋白飲食B. 臥床休息以減輕腎臟負(fù)擔(dān)C. 注意口腔護(hù)理和飲食調(diào)節(jié)D. 若嚴(yán)重貧血，可輸入庫(kù)血E. 觀察體重、尿量變化及液體出入量情況案例題二患者男，54歲。因1周前尿量減少，約500600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫就診。查 體血壓170/100mHgo實(shí)驗(yàn)室檢查 血肌醉726|jmol/L,尿素氮26.8mmol/L,血鉀6.5mmol/L, RBC 2.35xlO12/L, Hb70g/L

6、o初步診斷為腎衰竭收住入院。引起該患者高血壓的最主要原因是A. 腎素活性增高B. 水、鈉潴留C. 使用環(huán)艷素等藥物D. 精神應(yīng)激E. 鈉鹽攝入過多該患者應(yīng)避免攝取的食物是A. 蘋果B. 芋頭C. 橘子D. 馬鈴薯E. 雞蛋該患者每天攝入的液體量應(yīng)為A. 前一天的尿量加上500mlB. 相當(dāng)于前一天的尿量C. 前一天的尿量減去500mlD. 20005000mlE. 一般不嚴(yán)格限水，但不可過多飲水案例題三患者男，53歲。全身輕度水腫3年，血壓150/90mmHgo尿常規(guī):尿蛋白(+ + +),紅細(xì) 胞20個(gè)/HP,顆粒管型(+)。血尿素氮10mmol/Lo關(guān)于此患者的護(hù)理措施中，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A. 絕對(duì)臥床休息B. 減少蛋白