手術室優(yōu)質護理服務思路及開展方法

1、手術室優(yōu)質護理服務 思路及開展方法手術室手術室 陳慧豪陳慧豪 2015-5-18 2015-5-18手術室創(chuàng)優(yōu) 充滿充滿“血腥血腥”的決斗場里，創(chuàng)優(yōu)如何開展的決斗場里，創(chuàng)優(yōu)如何開展主要內容一、手術室簡介二、手術室實施優(yōu)質護理的思路三、手術室優(yōu)質護理的開展方法四、工作展望一、手術室簡介 護士總數(shù)：27人， 輸送護士2人麻醉護士2人 實際床與護比 1 : 3一、手術室簡介11個手術專科，常開8個手術間，年手術量約6500臺，月手術量約540臺，日手術量24臺手術部面對的問題n專業(yè)性強專業(yè)性強n人員緊張人員緊張n眾口難調眾口難調n工作場所有限工作場所有限當今醫(yī)生面對的醫(yī)療環(huán)境n 快、快、快快、快、快

2、n不能輸在起跑線不能輸在起跑線:手術延遲手術延遲手術室護士面對的問題n充滿“應激源”的環(huán)境n超負荷的工作n生物鐘節(jié)律紊亂n職業(yè)壓力 n角色沖突n社會心理支持不足 心 累迷 茫二、思路1.服務理念更新2.服務對象改變手術病人及家屬手術醫(yī)生手術室護士以病人為中心以醫(yī)生為軸心以提高護士護理質量為核心三、開展方法 手術患者及家屬 （一）創(chuàng)人性化手術環(huán)境候手術廳（一）創(chuàng)人性化手術環(huán)境層流潔凈環(huán)境 （一）人性化手術環(huán)境常年溫濕度適宜的手術間：溫度22-25、濕度40-60%（一）創(chuàng)人性化手術環(huán)境 與供應室、檢驗科、病理科、血庫 產科、新生兒科、ICUICU連接便捷通道（一）創(chuàng)人性化手術環(huán)境先進的設備創(chuàng)造無

3、血手術視野（二）人性化護理措施 1.術前訪視（二）人性化護理措施2.無痛護理：麻醉后導尿、插胃管、對接車床 （二）人性化護理措施2.關注細節(jié)舒適護理：眼睛保護、皮膚保護、管道保護案例1：全麻患者眼瞼不能完全閉合，角膜干燥術后出現(xiàn)角膜炎潰瘍，視力永久損。 案例2：膽總管手術后留置T管過床時無保護牽拉脫出，重做手術放管。（二）人性化護理措施 2.關注細節(jié)舒適護理：術中保溫（二）人性化護理措施 2.關注細節(jié)舒適護理：PPIP父母陪伴下小兒全麻誘導期護理父母陪伴下小兒全麻誘導期護理（二）人性化護理措施 3.手術體位安全與舒適合理使用啫喱墊、有效減輕各種剪切力、摩擦力對受壓皮膚的傷害（二）人性化護理措施

4、 3.手術體位安全與舒適 護士親身體驗體位擺放（二）人性化護理措施 4.手術標本留置離體30分鐘內留取，減少檢驗誤差，使診斷更準確、科學三、開展方法 手術醫(yī)生男人的十大需求 尊重、信任、寬容、關心、理解、愛護 幫助、空間、贊賞、笑容手術醫(yī)生需求 尊重、信任、理解、贊賞 手術配合精準、默契（一）舒適環(huán)境（二）固定專科分組配合手術 提高與手術醫(yī)生配合默契度，充分與?？漆t(yī)生溝通（三）手術物品專人專柜放置及管理個性化手術配合、手術順暢（四）建立醫(yī)生手術物品使用喜好卡提高手術配合滿意度（五）醫(yī)護溝通準則 抱怨：1.醫(yī)生脾氣不太好，總是想罵人的樣子，真不想跟他同臺手術2.YY醫(yī)生要求太挑剔，總覺得我們做得

5、不好，真郁悶。3.YY醫(yī)生手術做的太慢、拖時間。相互尊重相互尊重贊美分享贊美分享易地而處易地而處理解感受理解感受準確定位準確定位服務意識服務意識 培養(yǎng)護士職業(yè)角色意識（六）拓寬溝通渠道手術醫(yī)生手術醫(yī)生麻醉醫(yī)生麻醉醫(yī)生手術護士手術護士TEAM 發(fā)放滿意度調查、平時聽取意見團隊緊密聯(lián)合三、開展方法 護理人員 （一）規(guī)范制度 工作制度 崗位職責 工作流程 應急預案工作有依據、溝通有底氣、體現(xiàn)專業(yè)（二）護士培訓 基礎培訓 專科培訓 拓展培訓拓寬視野、更新知識 提高業(yè)務技能（三）護士安全手術防護衣手術防輻射用具提供工作保護（四）減少非護理時間 庫管員管理手術耗材護士還給病人（四）減少非護理時間?？破餍捣止穹胖?便于取用護士還給病人（四）減少非護理時間器械集中中心供應護士還給病人（四）減少非護理時間 后勤工人 完成術間清潔護士還給病人（四）減少非護理時間設立專班接送病人護士還給病人（四）減少非護理時間取血送標本領無菌物品護士還給病人（五）績效與薪酬 每年修改一次績效方案 增創(chuàng)護理崗位人人參與管理，設立崗位獎