維生素全部知識點

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上維生素水溶性維生素：維生素B1、B2、B6、C、煙酸、葉酸。脂溶性維生素：維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。維生素B1稱為精神性的維生素作用特點：參與糖代謝及神經(jīng)，心臟系統(tǒng)功能缺乏表現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（干性腳氣?。?，心血管系統(tǒng)反應(yīng)（濕性腳氣?。?，韋尼克腦病，多發(fā)神經(jīng)炎性精神病不良反應(yīng)：大劑量使用可能發(fā)生，過敏反應(yīng)或休克適應(yīng)證：維生素B1缺乏所致的腳氣病，威克爾腦病，周圍神經(jīng)炎，消化不良等的輔助治療注意事項：大劑量應(yīng)用時，測定尿酸濃度呈假性增高，尿膽原可呈假陽性相互作用：與抗酸藥合用發(fā)生變質(zhì)和破壞，與依地酸鈣合用可防止降解維生素B2作用特點：參與細胞氧化還原系統(tǒng)，傳

2、遞氫的反應(yīng)，促進脂肪、糖、蛋白質(zhì)代謝缺乏表現(xiàn)：咽喉炎、口角炎、舌炎、唇炎，面部脂溢性皮炎，軀干和四肢皮炎，貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，角膜血管增生，白內(nèi)障形成、陰囊炎、陰道炎不良反應(yīng)：大量服用后尿呈黃色，偶見過敏反應(yīng)，罕見類甲狀腺功能亢進癥適應(yīng)證：維生素B2缺乏所致口角炎、唇干裂，舌炎、陰囊炎，角膜血管化、結(jié)膜炎，脂溢性皮炎等注意事項：可使尿液呈黃色相互作用：應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等可使人體對維生素B2的需求量增加，甲狀腺素、促胃腸動力藥減少吸收維生素B6作用特點：人體不可缺乏輔酶，參與氨基酸、碳水化合物及脂肪的正常代謝缺乏表現(xiàn)：皮膚：眼、鼻和口部皮膚脂溢樣皮膚損害，伴有舌炎和

3、口腔炎；神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)炎，伴有關(guān)節(jié)腫脹和觸痛，特別是腕關(guān)節(jié)腫脹不良反應(yīng)：長期大量使用可引起嚴重神經(jīng)感覺異常適應(yīng)證：防治藥物中毒引起的維生素B6缺乏，脂溢性皮炎、口唇干裂，防治妊娠及抗腫瘤放療和化療所致的嘔吐等。注意事項：妊娠期婦女攝入大量維生素B6可致新生兒發(fā)生維生素B6依賴綜合征相互作用:異煙肼增加維生素B6經(jīng)腎排泄引起貧血或周圍神經(jīng)炎,可增加非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用維生素C作用特點：高效抗氧化劑，減輕抗壞血酸過氧化物酶基底的氧化應(yīng)力不良反應(yīng)：長期大量使用可引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石，靜脈滴注速度過快可引起頭暈、暈厥適應(yīng)證：防治壞血病，特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療，慢性鐵中毒的治療注意事項：宜空腹服

4、用，突然停藥可能出現(xiàn)壞血病癥狀相互作用：大劑量可干擾抗凝血藥的抗凝效果，使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強可提高鐵的吸收率維生素A作用特點：在視網(wǎng)膜功能、上皮組織生長和分化、骨骼生長、生殖和胚胎發(fā)育方面起重要作用缺乏表現(xiàn)：視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥不良反應(yīng)：急性中毒：異常激動、嗜睡、復(fù)視、顱內(nèi)壓增高。慢性中毒：疲乏、軟弱、發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高、夜尿增多、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥或瘙癢、體重減輕、四肢疼痛、貧血、眼球突出、劇烈頭痛。適應(yīng)證：防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、眼干燥癥、夜盲癥等注意事項：大量或長期用引起齒齦出血，唇干裂相互作用：大劑量與華法林同服可致凝血因子水平降低，口服避孕藥可提高V

5、A的濃度，VE可促進VA的吸收和利用維生素D作用特點：促進小腸對鈣吸收，促進腎小管重吸收磷和鈣缺乏表現(xiàn)：佝僂病不良反應(yīng)：長期大量使用可引起低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重下降、骨硬化肝臟腫大、腎臟損害適應(yīng)證：預(yù)防和治療維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病癥，吸收不良或慢性肝臟疾病所致的維生素D缺乏，甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥注意事項：高磷酸血癥以及腎功能不全者慎用，大劑量鈣劑或利尿劑同用可引起高鈣血癥，強心苷洋地黃類藥同用因血鈣升高而易誘發(fā)心律失常相互作用：與噻嗪類利尿劑合用增加高鈣血癥的發(fā)生，與強心苷洋地黃類藥合用易誘發(fā)心律失常，與降鈣素合用可減弱或抵消后者對高鈣血癥的療效維生素E作用特點

6、：促進生殖力，促進性激素分泌，男性精子活力和數(shù)量增加，女性雌激素濃度增高，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)缺乏表現(xiàn)：睪丸萎縮和上皮細胞變性，孕育異常不良反應(yīng)：視物模糊、乳腺腫大，類流感樣綜合征、胃痙攣，疲乏、軟弱，出血傾向，改變內(nèi)分泌代謝；改變免疫功能影響性功能；血栓危險適應(yīng)證：早產(chǎn)兒、低出生體重兒，肌營養(yǎng)不良，習慣性流產(chǎn)及不孕癥等的輔助治療注意事項：大量應(yīng)用可致血清膽固醇及三酰甘油升高相互作用：避孕藥可加速E代謝導(dǎo)致缺乏維生素K作用特點：肝臟合成凝血酶原的必需物質(zhì)，防治維生素K缺乏所致的出血缺乏表現(xiàn)：可致部分凝血因子合成障礙影響凝血過程而引起出血不良反應(yīng)：嘔吐，偶見味覺異常、出汗，支氣管痙攣、心動過速

7、等相互作用：VE的代謝物具有拮抗VK的作用維生素B3（煙酸）作用特點：體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺后發(fā)揮作用，參與脂質(zhì)代謝、組織呼吸的氧化過程和糖原分解缺乏表現(xiàn)：糙皮病不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮紅等大約1/5患者會發(fā)生高尿酸血癥禁忌證：嚴重痛風者禁用區(qū)分維生素的預(yù)防與治療已有充分平衡膳食的健康者，另行補充維生素并無受惠之處。應(yīng)用低熱量(1200cal/d)膳食者，才可能需要另外需補充。合理掌握維生素劑量：劑量過大，在體內(nèi)不易吸收，甚至有害，出現(xiàn)不良反應(yīng)/事件。不宜將維生素作為“補藥”，以防中毒；對兒童應(yīng)用的維生素D、A和魚肝油劑量要嚴格掌握，以防不良反應(yīng)。注意聯(lián)合用藥的影響a.長期應(yīng)用抗結(jié)核病藥異煙肼等，可致體內(nèi)B6大量排泄而缺乏，補充維生素B6，防治神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)（周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎）。b.貧血兒童服用維生素C過量，促進鐵向二價鐵轉(zhuǎn)化，提高硫酸亞鐵吸收量；c.長期服用抗血小板藥阿司匹林可促使維生素C排泄增加，