養(yǎng)老護(hù)理工作心得體會(huì)

1、養(yǎng)老護(hù)理工作心得體會(huì)【篇一：如何做一名合格的養(yǎng)老護(hù)理員】如何做一名合格的養(yǎng)老護(hù)理員首先呢，我認(rèn)為老人都是可愛的，他們辛苦操勞了大半輩子，步入晚年生活，不管怎樣，都應(yīng)該讓他們的晚年生活過的更有意義，生活更開心，發(fā)揮其生命價(jià)值，使其老有所樂，老有所為，開開心心的安享晚年，而不是坐吃等死?，F(xiàn)在有太多的機(jī)構(gòu)都只是照顧到老人的生活起居，真的只是生活起居而已，所以有太多人對(duì)養(yǎng)老院都有一種很排斥的心情，覺得把老人送到養(yǎng)老院是不孝的，是會(huì)被人恥笑的。在我認(rèn)為養(yǎng)老就是享老；對(duì)于我們做養(yǎng)老的來說，賣的是服務(wù)；而怎么為老人服務(wù)，讓他們晚年生活過的更開心，更舒心，是我們的首要任務(wù)，也是最重要的，而我覺得服務(wù)的最高境界

2、不止是要把老人生活起居照顧好，更重要的是注重老人的精神需求和心理變化。人的精神追求是很重要的，尤其是老年人。他們忙活了大半輩子，突然讓他們閑下來就可能會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問題：離退休綜合癥啊、失落感啊、抑郁癥啊、性格變得倔強(qiáng)啊等等，這些都與他們的經(jīng)歷和生活有很大的關(guān)系。而我們?cè)谡疹櫪先说臅r(shí)候就要密切觀察老人的心理變化，以便我們更好的針對(duì)老人的變化做出相應(yīng)的調(diào)整，更好的為老人服務(wù)。這就要求我們要經(jīng)常與老人交流，要非常了解自己照顧的老人。有些護(hù)理員要照顧多個(gè)老人，有時(shí)候可能會(huì)顧此失彼，但是我們要盡量做到兩者兼顧。因?yàn)槔先硕际潜容^敏感的，如果沒照顧到他，他可能會(huì)生氣，不配合你工作，甚至?xí)懦獾钟|你，影響

3、我們工作。如果遇到這種情況，我們要及時(shí)和老人溝通、解釋，其實(shí)老人有時(shí)候像小孩子一樣的，是需要哄的，他們也不過只是想得到更多一點(diǎn)的關(guān)心和愛護(hù)而已。其實(shí)還是要求我們要非常了解自己照顧的老人，經(jīng)常溝通還要掌握一定的溝通技巧和老年人的常見心理問題及其解決辦法?？傊?，我們做護(hù)理的不止要照顧老人的生活起居，還要豐富其精神生活，這是很重要的。至于怎么豐富老人的精神生活，作為護(hù)理員的我們，要引導(dǎo)、鼓動(dòng)老人經(jīng)常到活動(dòng)中心，因?yàn)榛顒?dòng)中心是老人聚集的地方，是老人聯(lián)絡(luò)感情、交流信息的地方，是滿足老人精神文化需求的重要載體；其次還要多開展文體活動(dòng)，鼓勵(lì)老人參加，豐富老人的精神文化生活.還有一點(diǎn)也是很重要的，我認(rèn)為作為

4、一名護(hù)理員，遇到突發(fā)狀況要做到沉著、冷靜。在養(yǎng)老院肯定會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)事件，而遇到這種突發(fā)狀況我們要不慌不忙，沉著冷靜；事后還要要照顧到其他老人的心理情緒變化；這就要求我們護(hù)理員要有過強(qiáng)的心理素質(zhì)?？偠灾?，我認(rèn)為做一名合格的護(hù)理員需要具備一顆愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，還有臨危不亂，遇事沉著冷靜。最重要的就是責(zé)任心，還要有一顆感恩之心，把每一位老人當(dāng)作自己的爺爺奶奶來照顧，學(xué)會(huì)換位思考，想他們所想，思他們所思，盡自己最大的努力把他們照顧好，讓他們的晚年生活更幸福，更有價(jià)值！【篇二：護(hù)理技能大賽心得】護(hù)理技能大賽心得護(hù)理技能大賽心得洪梅、慢在這鮮花盛開、充滿希望的5月，油田總院集團(tuán)全體醫(yī)護(hù)人

5、員迎來了第97個(gè)國(guó)際護(hù)士節(jié)。在歡度節(jié)日的日子里為調(diào)動(dòng)全體醫(yī)護(hù)人員的積極性，活躍醫(yī)院學(xué)習(xí)氣氛，弘揚(yáng)南丁格爾精神，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下組織了紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)暨護(hù)理技能大賽”。這次總院集團(tuán)組織的護(hù)理技能大賽，應(yīng)該說是我們護(hù)理技能的大交流、大比拼。通過這次的比賽大家不僅能重溫南丁格爾的護(hù)理精神，以愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”對(duì)待每一位病人、做好護(hù)理工作。也使選手們的精湛護(hù)理技能得到充分展示，規(guī)范的護(hù)理服務(wù)水平得到進(jìn)一步提升。在準(zhǔn)備參賽的這一個(gè)月里，我們每天不僅要做好自己的本職工作，空閑時(shí)還要學(xué)習(xí)理論知識(shí)、練習(xí)無菌技術(shù)操作。真想讓時(shí)鐘走的慢些些、再慢些！大家每天聚在培訓(xùn)基地里互相切磋、互相

6、學(xué)習(xí)，你看看我取放鉗子時(shí)是否污染，我看看你治療巾包的是否平整?在不斷的交流中我不僅看到了自己身上的缺點(diǎn)和不足，也從其他選手身上看到了一種堅(jiān)持、一種恒心。有的選手為了爭(zhēng)取學(xué)習(xí)時(shí)間，不顧自己年幼的女兒，連續(xù)3天呆在培訓(xùn)基地、晚上就住在自己科室的值班室。還有的選手白天在家學(xué)習(xí)理論知識(shí)，晚上上夜班前還要練上幾次操作技能，這樣才能安心。這次比賽本著公開、公平、公正的原則，由總院集團(tuán)護(hù)理部嚴(yán)格把關(guān)，邀請(qǐng)各醫(yī)院護(hù)理主任擔(dān)任評(píng)委。我相信，通過這次比賽，選手們的精湛護(hù)理技能必將得到充分展示，規(guī)范的護(hù)理服務(wù)水平必將得到進(jìn)一步提升。眾所周知，護(hù)理工作是平凡的、瑣碎的，但它和人類生命和健康緊緊相連。因此護(hù)理工作是崇高

7、的，高尚的。隨著社會(huì)的發(fā)展，護(hù)理工作已從單純的疾病護(hù)理發(fā)展到以病人為中心的整體護(hù)理，這就更加要求我們護(hù)理人員為病人提供親切溫馨的服務(wù)和高超嫻熟的專業(yè)技能。俗話說工欲善其身，必先利其器”在臨床工作的5年中，我深刻體會(huì)到了這一點(diǎn)，也深知肩上的責(zé)任和重?fù)?dān)，天使不好當(dāng)。要想用心護(hù)理每位病人，不僅要有良好心態(tài)，還需要豐富的理論知識(shí)作后盾、嫻熟過硬的技能作基礎(chǔ)，才能預(yù)防疾病，遵循科學(xué)知識(shí)的規(guī)律性，靈活性，因人而異地應(yīng)用知識(shí)，把掌握的健康知識(shí)傳播給別人，使每個(gè)人都能更好地維護(hù)自己和家人的健康。比大地更廣闊的是海洋，比海洋更廣闊的是天空，比天空更廣闊的是心靈，作為一名護(hù)士，我們要擁有博大的胸懷，縱使受了，我們

8、的臉上依然是燦爛的微笑，我們知道：這微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤(rùn)患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個(gè)家庭健康平安的希望！當(dāng)無數(shù)人進(jìn)入甜美委屈的夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí)，是誰(shuí)還穿梭在各個(gè)病房之間？當(dāng)人們舉家團(tuán)圓的歡慶時(shí)刻，是誰(shuí)還默默地忙碌在工作崗位上？當(dāng)可怕的病魔肆虐橫行時(shí)，又是誰(shuí)用瘦弱的身軀組成一道道鋼鐵長(zhǎng)城？是那些默默付出，無私奉獻(xiàn)的白衣天使！我自豪，我是她們中的一員！養(yǎng)老護(hù)理員（老年護(hù)理）職業(yè)技能競(jìng)賽心得體會(huì)隨著我國(guó)人口老齡化逐步的增長(zhǎng)，我國(guó)作為人口最多的發(fā)展中國(guó)家，自90年代開始，人口已由成年型向老年型年齡結(jié)構(gòu)過渡，而我們中華民族歷來奉行尊老、養(yǎng)老的美德，這種優(yōu)良傳統(tǒng)與華夏文化已融

9、合為一體，成為文化傳統(tǒng)的主要內(nèi)容之一，并著稱于世界。因此，在2011年9月24日至28日，由東莞市人力資源局、市總工會(huì)、市衛(wèi)生局及市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的一次養(yǎng)老護(hù)理員（老年護(hù)理）職業(yè)技能競(jìng)賽，我非常榮幸能代表東莞市人民醫(yī)院參加這次比賽，通過為期4天的激烈競(jìng)爭(zhēng)后，我在108位參賽者當(dāng)中表現(xiàn)突出并獲得一等獎(jiǎng)。在這次護(hù)理技能操作比賽中，我院共有四位代表選手參加了比賽，其中有一位選手為后備隊(duì)員，且不論比賽的結(jié)果到底如何，在準(zhǔn)備比賽的過程中我們都付出了艱辛，也體會(huì)到了努力的喜悅。由東莞市人力資源局、市總工會(huì)、市衛(wèi)生局及市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的第一屆養(yǎng)老護(hù)理員（老年護(hù)理）職業(yè)技能競(jìng)賽非常正規(guī)，規(guī)模也相當(dāng)?shù)凝嫶螅瑓⒓訂挝?/p>

10、包括市三甲醫(yī)院，鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院，社區(qū)等共有108為參賽者，因此，我們東莞市人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)非常重視，每一位參賽選手都是通過層層選拔脫穎而出的，我非常珍惜這次寶貴的機(jī)會(huì)，又一次讓我在這個(gè)公平，公正，公開的技能競(jìng)賽平臺(tái)上表現(xiàn)自我。我和同事們都十分努力地練習(xí)各項(xiàng)操作，我知道，相對(duì)于其他參賽的護(hù)士來說，我的責(zé)任更重，一方面承擔(dān)著妻子和母親的雙重角色，另一方面來自家庭和工作的壓力更為突出，但為了展示我們老年護(hù)理員的綜合素質(zhì)，也為醫(yī)院姐妹爭(zhēng)取榮譽(yù)，我抽出比其他選手更多的休息時(shí)間練習(xí)操作。這次比賽的操作項(xiàng)目是口腔護(hù)理，扣擊震顫排痰法，胃管置入鼻飼流質(zhì)法和心肺復(fù)蘇四項(xiàng)操作，這四項(xiàng)操作雖然在臨床上我們護(hù)士經(jīng)常執(zhí)行，但是

11、，這次比賽的對(duì)象是老年患者，而且口腔護(hù)理要使用牙刷執(zhí)行，扣擊震顫排痰護(hù)理更注重護(hù)士的扣擊震顫手法，真正扣擊到病人有爆破性咳嗽，痰液咳出，加上心肺復(fù)蘇使用了2010年的指南，需用除顫?rùn)C(jī)等，因此，剛開始練習(xí)時(shí)我們都很陌生，對(duì)各項(xiàng)操作不熟練。然而，護(hù)理部倫麗芳主任和周柯副主任馬上認(rèn)識(shí)到我們的缺點(diǎn)與難處，及時(shí)邀請(qǐng)了我院三名由香港進(jìn)修回來的香港?？谱o(hù)士一對(duì)一地對(duì)我們進(jìn)行指導(dǎo)和演示，在指導(dǎo)老師們辛勤的培育下，很快，我們就開始慢慢地對(duì)操作熟練，我知道，要出色完整地完成每一個(gè)細(xì)節(jié)還需要進(jìn)一步的練習(xí)，因此，我訓(xùn)練時(shí)都會(huì)把儀態(tài)，語(yǔ)言，關(guān)愛等都列入訓(xùn)練步驟中加以強(qiáng)化，達(dá)到訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)要求，真正把科學(xué)性，實(shí)用性，藝術(shù)性融

12、入到護(hù)理操作中去。醫(yī)院操作組的護(hù)長(zhǎng)們都非常關(guān)心我們，每天都去看我們練習(xí)，并指出我們存在的不足，包括從上臺(tái)的禮儀到下臺(tái)的動(dòng)作都一一給予指點(diǎn)，同時(shí)也給我很多鼓勵(lì)，徒手心肺復(fù)蘇是比較累人的一項(xiàng)操作，一輪操作下來會(huì)讓我氣喘噓噓，在這項(xiàng)操作中既要掌握按壓的頻率又掌握深度，不能超時(shí)也不能太慢?我和另外一位同事在按壓時(shí)手腕部已被壓了一條很深的淤痕。記得我在扣擊震顫排痰護(hù)理操作上由于手法不正確，加上超時(shí)，指導(dǎo)老師多次指出后不能糾正，當(dāng)時(shí)我的心理壓力很大，大家下班后回家了我仍然堅(jiān)持一個(gè)人留下練習(xí)到晚上九點(diǎn)鐘回去，回到家，孩子已經(jīng)在丈夫的懷抱中熟睡了，看到孩子我的眼淚都要流下來了，在練習(xí)的這段時(shí)間里，我每天早出晚

13、歸，感謝家人的理解和支持，讓我克服一切困難，以飽滿的熱情，全程投入比賽中去。在比賽的前一周，護(hù)理部為了讓我們減少緊張的心里壓力，營(yíng)造一個(gè)比賽現(xiàn)場(chǎng)，把醫(yī)院的大科護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)院操作組的護(hù)長(zhǎng)們召集在一起看我們進(jìn)行操作，同時(shí)出現(xiàn)不足的地方，可以給我們指點(diǎn)，就這樣一遍又一遍地練習(xí)，一次又一次地改正，使我們對(duì)自己有了信心?比賽當(dāng)天，護(hù)理部倫麗芳主任和周柯副主任親自趕到現(xiàn)場(chǎng)為我們打氣，一直陪我們到比賽結(jié)束。最后，功夫不負(fù)有心人，我院三名選手包攬第一，第二名，其中我獲取了第一的好成績(jī)。喜悅伴著汗水，成功伴著艱辛，遺憾激勵(lì)奮斗。通過這次比賽，我最大的收獲是認(rèn)識(shí)自己，發(fā)現(xiàn)自己的潛能，它將幫助我迅速成長(zhǎng)，我也會(huì)盡自己

14、最大的努力不斷充實(shí)自己。感謝一直支持鼓勵(lì)我們的領(lǐng)導(dǎo)，感謝無私幫助我們的老師們，你們的鼓勵(lì)幫助讓我倍感溫暖，讓我更有勇氣迎接新的挑戰(zhàn)。我將以這次大賽為新的起點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，再接再厲，言傳身教，帶動(dòng)和幫助更多的養(yǎng)老護(hù)理人員提高專業(yè)技能水平，為我市養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)力量?！酒豪夏曜o(hù)理事業(yè)的現(xiàn)狀與展望】老年護(hù)理事業(yè)的現(xiàn)狀與展望葉婷婷卜琴芳上海順昌醫(yī)院隨著人們生活水平不斷提高,人類平均壽命普遍延長(zhǎng)，人口老齡化與老齡問題成為當(dāng)今世界一個(gè)重要的社會(huì)問題,發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家都面臨這一挑戰(zhàn)。人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等給我國(guó)護(hù)理事業(yè)提出嚴(yán)竣的挑戰(zhàn)。面對(duì)龐大的老年人隊(duì)伍，如何提高老年護(hù)理水平，促進(jìn)老年

15、人的健康，提高老年人的生活質(zhì)量，將是老年護(hù)理工作者面對(duì)的新課題。一、我國(guó)老年護(hù)理的現(xiàn)狀（一）我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)2002年，我國(guó)60歲以上的老年人已達(dá)1.36億，占總?cè)丝诘?0.47%,預(yù)計(jì)到2020年后,將達(dá)到人口老齡化的高峰，那時(shí)60歲以上的老齡人口，將為2.5億,占全國(guó)總?cè)丝诳倲?shù)的20%以上1。根據(jù)1982年聯(lián)合國(guó)召開老齡問題世界大會(huì)時(shí)提出的“60歲及60歲以上的為老年人，占人口比例達(dá)到10%以上即開始進(jìn)入老齡時(shí)代”的標(biāo)準(zhǔn)2,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。我國(guó)人口結(jié)構(gòu)由成年型轉(zhuǎn)向老年型，發(fā)展速度之快，老年人口之多，世界罕見。因此,大力發(fā)展老年護(hù)理事業(yè),進(jìn)一步加強(qiáng)老年護(hù)理工作，勢(shì)在必行（二）社

16、會(huì)對(duì)于老年護(hù)理的需求對(duì)老年人的照料在我國(guó)目前主要有家庭養(yǎng)老、社區(qū)照顧和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種模式,以家庭養(yǎng)老為主體。帕森斯就曾指出：中國(guó)是一個(gè)以家庭為本位”的社會(huì)，其間以家庭以及從中派生出的家族系統(tǒng)在整個(gè)社會(huì)中占有非同尋常的戰(zhàn)略地位3O但隨著需要贍養(yǎng)的老人急劇增加；計(jì)劃生育使家庭小型化、核心化；農(nóng)村地區(qū)青壯年人員外出就業(yè)；消費(fèi)結(jié)構(gòu)多元化的發(fā)展，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老服務(wù)功能日益弱化，一戶家庭要照料4位老人，顯得力不從心，無論從老年人自身還是從照顧者方面來說，都急需來自醫(yī)療、社區(qū)等方面的服務(wù)機(jī)構(gòu)的支持和幫助。而社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)相對(duì)滯后，老年服務(wù)體系不健全,老年護(hù)理院、老年醫(yī)院起步較晚，數(shù)量極少，很不適應(yīng)新的形勢(shì)。（

17、三）老年人對(duì)提高生活質(zhì)量的要求隨著老年人口的增加和人類壽命的延長(zhǎng)，如何提高老年人生活質(zhì)量成為一個(gè)突出問題。因?yàn)樯钯|(zhì)量是個(gè)多維的概念，至少包括軀體健康、自理能力、認(rèn)知功能、心理健康、經(jīng)濟(jì)狀況等，僅僅延長(zhǎng)生命而不提高生活質(zhì)量是沒有意義的。（四）護(hù)理專業(yè)人員匱乏目前，我國(guó)老年護(hù)理的狀況無論從護(hù)理專業(yè)在整個(gè)衛(wèi)生領(lǐng)域的位置還是從今后護(hù)理專業(yè)在滿足老年人口的護(hù)理需求來看,我國(guó)的護(hù)理狀況與發(fā)達(dá)的老年型社會(huì)國(guó)家還存在很大距離。按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)來算,我國(guó)大約需要專業(yè)護(hù)理人員220萬人,而國(guó)內(nèi)從事養(yǎng)老護(hù)理的工作人員僅100萬左右，與實(shí)際需要量相比尚缺萬人。不僅人員數(shù)量短缺,而且在編不在崗的問題還存在，非護(hù)理工作所占護(hù)

18、理時(shí)間的問題也還沒有解決。一方面需要照料護(hù)理的老年人越來越多,另一方面,重視病癥,特別是急癥的治療護(hù)理，輕視人和綜合護(hù)理的傾向依然存在4,護(hù)理畢業(yè)生只有少部分愿意選擇從事老年護(hù)理。通過對(duì)護(hù)理人員工作滿意度的調(diào)查顯示,很多的護(hù)士對(duì)工作不滿意，護(hù)理人員老齡化，具有老年護(hù)理專業(yè)知識(shí)技能的能夠照料護(hù)理老年人的人越來越少。老年患者護(hù)理復(fù)雜性的增加使其對(duì)受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士需求量增加。二國(guó)外老年護(hù)理的現(xiàn)狀一些發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)建立了比較完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的護(hù)理、照料問題得到了比較好的解決。目前，歐洲是世界上人類壽命最長(zhǎng)的地區(qū)，也是人口老化現(xiàn)象發(fā)生最早的地區(qū)。位于該地區(qū)的瑞典、丹麥、芬蘭等國(guó)政府和

19、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)非常重視老年護(hù)理服務(wù)，不僅投入相當(dāng)數(shù)目的經(jīng)費(fèi)，還建立了完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)5。德國(guó)人口約8200萬，據(jù)1997年統(tǒng)計(jì),65歲（德國(guó)退休年齡）以上老年人口幾乎占整個(gè)社會(huì)人口的16%,老年人問題已引起了政府及全社會(huì)的關(guān)注，除了家庭要對(duì)老年人盡義務(wù)外，整個(gè)社會(huì)為老年人安度晚年做了大量工作，在國(guó)會(huì)中有社會(huì)福利部，下屬6大社會(huì)福利組織，每個(gè)組織都有自己的老年護(hù)理院、老年公寓、老年護(hù)理培訓(xùn)學(xué)校，有一批活躍在社區(qū)、家庭及老年護(hù)理院的老年護(hù)士,1995年共有老年護(hù)理院8300所，老年護(hù)士”約180000人6O澳大利亞是以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老達(dá)到平衡的國(guó)家，所有的老人都可以享受同樣內(nèi)容、同樣水準(zhǔn)的服務(wù)7O德

20、國(guó)對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人，根據(jù)老人身體各系統(tǒng)功能狀態(tài)、生活自理能力及社會(huì)交往能力等定出護(hù)理級(jí)別，分為I級(jí)、n級(jí)、田級(jí)和m級(jí)以上護(hù)理。每一護(hù)理級(jí)別都有相同的基本護(hù)理內(nèi)容，包括基礎(chǔ)護(hù)理、精神心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)與康復(fù)8O日本的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)有多種服務(wù)項(xiàng)目，老人可選擇的范圍很廣，使用功能上突出多元化、標(biāo)準(zhǔn)化，老人一旦住進(jìn)來即可無所顧慮，根據(jù)專業(yè)評(píng)估和本人意愿選擇適合自己的服務(wù)類型，享受全方位的護(hù)理9O新加坡老人院對(duì)老人的護(hù)理包括：功能鍛煉、生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理及心理護(hù)理（讓老人保持與家庭的聯(lián)系，保持與社會(huì)的溝通，促進(jìn)老人的身心健康）10三、國(guó)內(nèi)外應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化措施的新啟示（一）老年護(hù)理以健康老齡化”為目標(biāo)11傳統(tǒng)

21、觀念認(rèn)為老年護(hù)理是盡善盡美地服侍老人直至死亡。12但隨著老年科學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)人類個(gè)體老化和群體老化的認(rèn)識(shí)發(fā)生了改變。人們認(rèn)為老年護(hù)理是重新燃起老年人對(duì)生活的熱愛，最大限度地激發(fā)老年人的獨(dú)立性，訓(xùn)練老年人獨(dú)立生活的信心和能力，重返家庭。13健康的老年人不單指?jìng)€(gè)體身體狀況良好，日歷年齡延長(zhǎng)，也包括老年人心理年齡、社會(huì)年齡的延長(zhǎng)。澳大利亞新南威爾士州老年健康護(hù)理原則提出：老年健康計(jì)劃應(yīng)以健康為基礎(chǔ)、以病人為中心，最大程度的為老年人改善健康狀況、功能水平和生活安排14,滿足老年人的護(hù)理需求,適時(shí)給老年人及重要關(guān)系人以護(hù)理知識(shí)技能的教育及監(jiān)督指導(dǎo)，而不是讓老年人被動(dòng)接受護(hù)理，從而避免心理上產(chǎn)生無用”的

22、壓力，使老年人出院回歸社會(huì)后仍能獲得連續(xù)的自我護(hù)理及家人的護(hù)理，實(shí)現(xiàn)健康老齡化”的目標(biāo)。orem的自我護(hù)理模式認(rèn)為，必要的護(hù)理介入只是為了提高人們的自我護(hù)理能力，護(hù)理干預(yù)的宗旨是幫助患者參與自我疾病管理，自我護(hù)理。jaarsma15通過對(duì)179例平均73歲的重癥心衰患者隨機(jī)實(shí)驗(yàn)性研究發(fā)現(xiàn)，給予支持性教育干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者自我護(hù)理行為明顯增強(qiáng)。這表明大多數(shù)老年患者（非臥床者）并不需要護(hù)士提供更多的生活護(hù)理,充分反映了老年人自我護(hù)理的需要。經(jīng)由自我照顧而滿足自身生活需求則有助于老年人生理、心理及社交的健康。因此，老年護(hù)理要盡可能地維護(hù)個(gè)體的獨(dú)立，重視強(qiáng)化個(gè)體自我照顧能力，不要為了有效地完成工作而完全

23、代勞，但當(dāng)其無法獨(dú)立完成需求時(shí)，在盡可能保持個(gè)人獨(dú)立及自尊的情況下提供協(xié)助,使老年人真正享受到老有所樂、老有所養(yǎng)、老有所為、老有所學(xué)、老有所醫(yī)工維持老年人的最佳功能狀態(tài)，改善生活質(zhì)量、提高生命質(zhì)量，才能真正實(shí)現(xiàn)健康老齡化的戰(zhàn)略目標(biāo)。（二）老年護(hù)理學(xué)將成為一門獨(dú)立的學(xué)科老年護(hù)理是研究老年人和老年病護(hù)理的學(xué)科，是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科，也是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支16O18世紀(jì)老年護(hù)理始于德國(guó)，1900年成為一種正式職業(yè)，20世紀(jì)60年代得到迅速發(fā)展17o1904年美國(guó)護(hù)理雜志發(fā)表第1篇老年護(hù)理文章，2002年我國(guó)出版了第一本專科統(tǒng)編教材，老年護(hù)理納入各層次護(hù)理教學(xué)計(jì)劃。老年問題得到越來越多的關(guān)注，而醫(yī)學(xué)心

24、理學(xué)、社會(huì)學(xué)、生物學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)成為獨(dú)立的學(xué)科，對(duì)老年護(hù)理學(xué)發(fā)展起了很大的促進(jìn)作用，社會(huì)保障體系的建立與完善也推動(dòng)了老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。老年護(hù)理學(xué)成為一門獨(dú)立的學(xué)科勢(shì)在必行。老年護(hù)理學(xué)教學(xué)要打破學(xué)科界限,采用綜合性原則，以人文社會(huì)科學(xué)觀為基礎(chǔ)，采用護(hù)理模式，注重人們對(duì)健康、痊愈、健康促進(jìn)的體驗(yàn)，突出老年護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，培養(yǎng)出的專科護(hù)士具有較高的人文素質(zhì)和敬業(yè)精神（三）老年護(hù)理?？迫藛T的角色延伸老年學(xué)及老人病學(xué)護(hù)理在迅速發(fā)展中。史頓（stone）預(yù)測(cè)本?？瓶山o護(hù)理人員帶來無限發(fā)展的可能性，護(hù)理人員可扮演五項(xiàng)照顧角色18:病人的照顧管理者、身體、心理及功能健康評(píng)估者、老人基層照顧提供者、合作或獨(dú)立開業(yè)

25、者、從事護(hù)理與科技合作的臨床研究者。老年護(hù)理護(hù)士需要具備廣泛的知識(shí)和敬業(yè)精神，以老人護(hù)理為中心的觀念貫徹始終，不僅在家庭訪問，老人護(hù)理院等機(jī)構(gòu)中完成專業(yè)的醫(yī)護(hù)工作，還需與老年人及其家屬建立良好的人際關(guān)系，給予必要的健康指導(dǎo)和介紹。她們的角色發(fā)展為既是護(hù)理服務(wù)的提供者，又應(yīng)在護(hù)理中起設(shè)計(jì)，管理和協(xié)作作用，也是護(hù)理專家中的一員。未來的老年護(hù)理中心將轉(zhuǎn)向社區(qū)與家庭，使健康促進(jìn)成為重要手段，使康復(fù)護(hù)理成為重要環(huán)節(jié)。通過更新觀念、努力實(shí)踐，促進(jìn)老年護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。（四）建立系統(tǒng)和規(guī)范的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)社19o社區(qū)是城市的基本單元。面對(duì)一系列人口老齡化的趨勢(shì)和特點(diǎn)，我們應(yīng)借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略眼

26、光建立和完善系統(tǒng)的老年護(hù)理模式,建成醫(yī)院一社區(qū)一家庭護(hù)理連續(xù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。我國(guó)人口老齡化與北歐發(fā)達(dá)國(guó)家相比,具有速度快、程度高、地區(qū)發(fā)展不平衡和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步的特殊性，這就更要求我們要建立嚴(yán)格的管理制度和管理措施，有明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)項(xiàng)目和法律條文作保障，并逐步形成醫(yī)院-社區(qū)護(hù)理-家庭護(hù)理的一條龍服務(wù)，建立疾病護(hù)理-預(yù)防保健-生活照顧”為一體的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。在以后的時(shí)間里，社區(qū)護(hù)理可能承擔(dān)起絕大多數(shù)老年護(hù)理的責(zé)任，醫(yī)院的護(hù)士將有一大批走出醫(yī)院，進(jìn)入社區(qū)，那么今后在規(guī)劃基層社區(qū)建設(shè)體系時(shí)，我們要充分考慮這些內(nèi)容，規(guī)劃好老年人的醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防，把社區(qū)醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)護(hù)理服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來。（五）加快護(hù)理

27、隊(duì)伍建設(shè)護(hù)理人力資源短缺是20世紀(jì)七八十年代直至現(xiàn)在日本、加拿大、美國(guó)、英國(guó)等國(guó)家醫(yī)院面臨的主要問題20目前，為了緩解這一矛盾，國(guó)外不少國(guó)家已經(jīng)設(shè)有社區(qū)護(hù)理專業(yè)，其社區(qū)護(hù)士學(xué)歷普遍為本科、碩士及以上。如英國(guó)的護(hù)理學(xué)院大多設(shè)有社區(qū)護(hù)理的學(xué)士和研究生課程；美國(guó)的許多護(hù)理學(xué)院設(shè)有社區(qū)護(hù)理專業(yè)21在北歐從事老年護(hù)理專業(yè)的工作者均需接受護(hù)理專業(yè)或社會(huì)工作專業(yè)的正規(guī)教育，一般具有本科以上學(xué)歷，護(hù)理專業(yè)畢業(yè)后還需接受一年以上的老年護(hù)理?？朴?xùn)練22o而在我國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有護(hù)士?jī)H100多萬人，與人口之比僅為1：1000,日常護(hù)理尚嫌人手不足，更無能力開展專門的老年護(hù)理。據(jù)專家預(yù)測(cè)，今后10年我國(guó)需要新增護(hù)士

28、100萬人。因此國(guó)務(wù)院中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展十五”計(jì)劃綱要提出要開設(shè)老年學(xué)專業(yè)或課程，醫(yī)學(xué)院校增加老年學(xué)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置老年學(xué)碩士、博士學(xué)位23O我認(rèn)為對(duì)老年人的護(hù)理可分為三個(gè)層次：一是具有專業(yè)職稱的養(yǎng)老護(hù)士二是勞動(dòng)保障部門頒證的中高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員；三是勞動(dòng)保障部門頒證的初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員和家政服務(wù)員。綜上所述，隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們的需求水平也在不斷提高,尤其對(duì)健康以及護(hù)理服務(wù)的要求已從低水平的疾病治療發(fā)展到醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療費(fèi)用、服務(wù)態(tài)度、人文關(guān)懷乃至更高質(zhì)量的要求。我們?cè)诠ぷ髦幸匀藶楸荆怀鰝€(gè)體差異與針對(duì)性提高護(hù)理的效果及等級(jí)護(hù)理老人的滿意度，提高護(hù)理服務(wù)水平，把滿足等級(jí)護(hù)理

29、老人的需求作為提高滿意度的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。雖然在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,老年護(hù)理已形成了一門獨(dú)立的學(xué)科，但仍面臨人口老齡化所致護(hù)理需求復(fù)雜、護(hù)理人員不足以及老年知識(shí)教育欠缺的諸多不足。而我國(guó)老年護(hù)理水平離發(fā)達(dá)國(guó)家相距甚遠(yuǎn)，有關(guān)老年護(hù)理的許多問題還沒有做深入細(xì)致的探討。這就需要我國(guó)廣大老年護(hù)理工作者不斷努力,積極借鑒國(guó)外老年護(hù)理的發(fā)展對(duì)策,形成從疾病到心理、社會(huì)、家庭的一套完整的護(hù)理體系,最終提高老年人的生活質(zhì)量,促進(jìn)我國(guó)老年護(hù)理的發(fā)展。參考文獻(xiàn)1鄭翠紅,姜小鷹,肖惠敏.人口老齡化問題與老年護(hù)理.莆田學(xué)院學(xué)報(bào)，2005,12(1):33352趙林海，江啟成，劉國(guó)旗.構(gòu)建長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)緩解人口老齡化壓力.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2005(8):22-233丁美方.社區(qū)照顧城市老年人的贍養(yǎng)方式新選擇j.安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2003,12(6):67-70.4張寡，孫建萍等.我國(guó)老年護(hù)理面臨的問題與對(duì)策.承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007,24(4):398-3995姜小鷹.北歐老年護(hù)理的發(fā)展及啟示j.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2005,9(5):82-846andreaszim