抗組胺藥的臨床應(yīng)用2稿_第1頁
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1、2-(4-2-(4-咪唑咪唑) )乙基胺乙基胺HNNCH2CH2NH2u鼻鼻, ,支氣管粘液支氣管粘液分泌增加分泌增加: :呼吸系呼吸系統(tǒng)癥狀統(tǒng)癥狀u支氣管平滑肌收縮支氣管平滑肌收縮: : 哮喘哮喘, , 肺容量降低肺容量降低u胃腸平滑肌收縮胃腸平滑肌收縮: : 腸痙攣腸痙攣, , 腹瀉腹瀉u感覺神經(jīng)末端感覺神經(jīng)末端: : 癢癢, , 疼痛疼痛v 血管擴(kuò)張血管擴(kuò)張:降壓降壓v 皮膚皮膚: :三重反應(yīng)三重反應(yīng)n 胃酸分泌增加胃酸分泌增加u心房心房, ,房室結(jié)房室結(jié): : 收縮加強(qiáng)收縮加強(qiáng), , 傳導(dǎo)減慢傳導(dǎo)減慢n 心室心室, ,竇房結(jié)竇房結(jié): : 收縮加強(qiáng)收縮加強(qiáng), , 心率加快心率加快H1H2

2、H1 & H2v 腦腦第一代抗組胺藥物第一代抗組胺藥物u特點(diǎn)：中樞神經(jīng)活性強(qiáng)，受體特異性差，故引致明顯的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用，表現(xiàn)為安靜、思睡，精神活動或工作能力難以集中。u代表藥物：苯海拉明、氯苯那敏（撲爾敏）、曲吡那敏（去敏靈）、異丙嗪（非那根）、美喹他嗪-Cholinergic M receptora a-Adrenaline receptor5-HTreceptorHistamineH1 receptorHistamine H1-receptor blockersDopamine receptor異丙嗪異丙嗪賽庚啶賽庚啶異丙嗪異丙嗪苯海拉明苯海拉明生物利用度最高，不在肝臟內(nèi)代謝，也很生物利用度最高，不在肝臟內(nèi)代謝，也很少產(chǎn)生藥物的相互作用，所以可以聯(lián)合用藥少產(chǎn)生藥物的相互作用，所以可以聯(lián)合用藥用于治療其他疾病或肝功能不全的病人。用于治療其他疾病或肝功能不全的病人。19981998年年5 5月，美國月，美國FDAFDA批準(zhǔn)西替利嗪可用于批準(zhǔn)西替利嗪可用于2-52

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