2013年第三季度藥品質(zhì)量管理檢查情況分析總結及整改措施

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2013年第三季度藥品質(zhì)量管理檢查情況分析總結及整改措施第三季度藥品質(zhì)量管理小組對我院藥品質(zhì)量、各臨床科室備用藥品的管理進行每月抽檢，對一些存在的安全隱患及時采取防范措施，避免藥品質(zhì)量問題的發(fā)生，保證了藥品的安全供應。具體檢查情況如下：藥庫：1. 抽查藥品：酒石酸美托洛爾、輔酶A、前列地爾、地特胰島素、諾和銳特充、甘精胰島素，優(yōu)泌樂25，貝飛達、脾氨肽、鮭降鈣素、狂犬病疫苗、破傷風抗毒素、重組人白介素、重組人促紅素這些藥品均按儲存要求放置在藥庫冰箱的冷藏室中。冰箱冷藏室溫度顯示：28°C。2. 抽查藥庫搶救藥品有專用房間，標簽相符。3. 藥庫溫濕度記錄齊全，

2、藥庫溫濕度均符合儲存藥品需求。4. 藥庫入庫驗收記錄完整齊全，有高危藥品、冷藏藥品養(yǎng)護記錄。5. 特殊藥品管理符合“五?！惫芾硪?guī)定，有嚴格進出庫記錄。存在問題：藥庫部分藥品還需進一步分類明確，標簽有部分脫落情況，還需及時更換標簽。其余沒有問題的方面需要繼續(xù)保持。一門診藥房：1. 抽查藥品：諾和銳特充，重組人干擾素，輔酶A，酒石酸美托洛爾，門冬胰島素30筆芯、金雙歧、甘精胰島素、貝飛達、脾氨肽、鮭降鈣素、狂犬病疫苗、破傷風抗毒素、優(yōu)泌樂25、地特胰島素筆芯這些藥品均按儲存要求放置在藥庫冰箱的冷藏室中。冰箱冷藏室溫度顯示：28°C。2. 抽檢藥品：厄貝沙坦、阿托伐他丁，辛伐他?。ㄊ娼抵?/p>

3、、二甲雙胍（格華止）阿奇霉素(希舒美)、頭孢克肟（特普寧）、云南白藥膠囊，祖師麻膏藥，膽石清，曲美布丁，銀杏葉滴丸、這幾種藥品，均是分類擺放，均有明顯的標簽標示，無有效期小于三個月的藥品。3. 麻醉、精神藥品有專人管理、專柜儲存、有專門賬冊并且有詳盡出入庫的登記。4. 一門診藥房溫濕度記錄齊全，溫濕度均符合儲存藥品需求。存在問題：由于一門診藥房冰箱有限，需要冷藏的藥品比較多，擺放過于擁擠，分類不明確，標簽不盡相符。改進措施：1. 購置冰箱，增加容量；2. 減少冷藏藥品庫存，及時多頻次進貨。其余沒有問題的方面需要繼續(xù)保持。中心藥房：1. 門冬胰島素30筆芯、金雙歧、前列地爾、甘精胰島素、頭孢硫脒

4、、脾氨肽、鮭降鈣素、狂犬病疫苗、破傷風抗毒素、重組人白介素、重組人促紅素這些藥品均按儲存要求放置在藥庫冰箱的冷藏室中。冰箱冷藏室溫度顯示：28°C。2. 抽查藥品：普伐他?。ㄆ绽蹋?，頭孢硫米，克林霉素磷酸脂，丹紅注射液，布洛芬（芬必得）、辛伐他?。ㄊ娼抵⒚劳新鍫?、福辛普利鈉（蒙諾）玻璃酸鈉、頭孢呋辛鈉、單硝酸異山梨酯（依姆多），銀杏葉注射液這幾種藥品均遵循了藥品擺放原則，標簽在明顯位置，標示清楚。藥品外觀無破損、無異常。3. 中心藥房溫濕度記錄齊全，溫濕度均符合儲存藥品需求。4. 有冷藏藥品、高危藥品發(fā)放記錄，在擺藥單上有重點標示，做到了給護士宣教安全管理藥品的知識。存在問題：

5、1.由于中心藥房冰箱有限，需要冷藏的藥品比較多，擺放過于擁擠，分類不明確，標簽不盡相符。2. 由于中心藥房房屋空間狹小，擺放藥品稍顯擁擠，部分標簽脫落，類別區(qū)分欠明確。改進措施：1. 購置冰箱，增加容量；2. 減少冷藏藥品庫存，及時多頻次進貨。3. 擴展中心藥房工作間區(qū)域。其余沒有問題的方面需要繼續(xù)保持。草藥房：1. 草藥房：1.抽取藥品：丹參，續(xù)斷，菟絲子，蘇子，火麻仁，黃連，雞內(nèi)金白芨、蒼術、黨參、地骨皮、黃芪、荊芥、苦參、山楂、伸筋草、夜交藤、澤蘭、芡實、枇杷葉、菖蒲、梔子、希茜草、黃芩、蘇葉、海螵蛸、澤瀉、延胡索這些藥品，外觀良好，無霉敗、無蟲蛀情況。標簽清晰、有少量藥品有串斗情況。2

6、. 草藥房溫濕度記錄齊全，溫濕度均符合儲存藥品需求。3. 有毒性藥品登記記錄。4. 有防蟲、防鼠設施。存在問題：有少量藥品串斗情況。改進措施：減少添加藥品數(shù)量。二門診藥房：存在問題：1.沒有溫濕度監(jiān)測記錄。2.藥品分類擺放有外用、內(nèi)服混放的情況。3.部分藥品標簽不完整或沒有。改進措施：1.定時查看溫濕度計，并且完善溫濕度登記記錄。2.按照藥品管理相關條例調(diào)整藥品擺放位置。3.核對藥品標簽，提高藥品與標簽的相符率。三門診藥房：存在問題： 1.沒有溫濕度監(jiān)測記錄。2.部分藥品標簽不完整或沒有改進措施：1.定時查看溫濕度計，并且完善溫濕度登記記錄。2.核對藥品標簽，提高藥品與標簽的相符率。四門診藥房：存在問題：1. 沒有溫濕度計，沒有溫濕度監(jiān)測記錄。2. 擺放藥品不規(guī)范。3. 標簽與擺放藥品不相符。改進措施：1.配備溫濕度計，定時查看溫濕度計，并且完善溫濕度登記記錄。2. 按照藥品管理相關條例調(diào)整藥品擺放位置。3. 核對藥品標簽，提高藥品與標簽的相符率。五門診藥房：存在問題：1. 沒有溫濕度計，沒有溫濕度監(jiān)測記錄。2. 擺放藥品不規(guī)范。3. 標簽與擺放藥品不相符。改進措施