鄉(xiāng)托老所入住協(xié)議書[新].doc

1、*鄉(xiāng)托老所入住協(xié)議書*鄉(xiāng)托老所入住協(xié)議書 甲方：*鄉(xiāng)托老所 乙方：監(jiān)護(hù)人： 一. 乙方自愿入住*鄉(xiāng)托老所。 二. 乙方每月10日前付托老所生活費(fèi)，護(hù)理費(fèi)。乙方入院時(shí)需交納設(shè)施費(fèi)元。住院人在院生活不足半個(gè)月的，按半月收費(fèi)。居住超過半個(gè)月的（含15天），按整月收費(fèi)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照現(xiàn)行價(jià)格表執(zhí)行：其中自理元，半自理元，完全不能自理元。 三. 乙方在院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，住院費(fèi)等各種費(fèi)用均有乙方負(fù)責(zé)。 四. 甲方負(fù)責(zé)乙方的伙食，日常起居護(hù)理。 五. 乙方若有疾病或重病，甲方負(fù)責(zé)通知其監(jiān)護(hù)人，監(jiān)護(hù)人如不及時(shí)趕到，后果均由乙方自行負(fù)責(zé)。 六. 乙方若不按時(shí)交納住院費(fèi)的，則視為自動(dòng)退院，從即日起離院。 七. 乙

2、方在入院期間去世，由甲方通知乙方監(jiān)護(hù)人辦理相關(guān)后事。如需甲方提供后事處理服務(wù)，乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)繳納服務(wù)費(fèi) 元。 八. 如遇國(guó)家政策拆遷等原因協(xié)議無(wú)法履行，此入院協(xié)議自動(dòng)終止。 九. 托老所服務(wù)當(dāng)中盡可能避免老人出現(xiàn)摔傷，碰傷，燙傷等意外傷害。但由于條件有限或老人行動(dòng)有誤，也可能對(duì)老人造成傷害。如有類似事件發(fā)生，乙方不得追究甲方責(zé)任并積極配合甲方協(xié)調(diào)處理問題。 十. 家屬探望時(shí)間是每天下午3點(diǎn)晚7點(diǎn)。探望時(shí)所帶食品，物品要適量。避免造成食物變質(zhì)中毒或物品存放出危險(xiǎn)。老人如發(fā)現(xiàn)病重或病危，服務(wù)員立即通知家屬，請(qǐng)家屬務(wù)必留下兩部以上的可聯(lián)系電話，并全天候開通，以免聯(lián)系困難，或延誤應(yīng)急處理時(shí)機(jī)。 十一. 家屬在簽訂協(xié)議前必學(xué)徹底了解托老所情況。并認(rèn)真閱讀理解各項(xiàng)規(guī)章制度。在嚴(yán)格遵守管理制度的基礎(chǔ)上簽訂協(xié)議。十三.此協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議雙方簽字后生效。 甲方：*鄉(xiāng)托老所聯(lián)系電話： 乙方姓名、身份證號(hào)： 監(jiān)護(hù)人、身份證號(hào)： 手機(jī)、固定電話： 住址：