UPVC管道安裝施工質(zhì)量評(píng)定表

1、CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（承包質(zhì)報(bào)號(hào)）合同名稱：合同編號(hào)：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附：?jiǎn)卧こ藤|(zhì)量評(píng)定表。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日（核驗(yàn)意見(jiàn)）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說(shuō)明：本表一式份，由承包人填寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月日項(xiàng)次工序名稱工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)123456施工單位自評(píng)意見(jiàn)各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占,且主要工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽

2、字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%且主要工序達(dá)到等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日砂（石）墊層工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)里標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1砂、石級(jí)配符合設(shè)計(jì)要求2砂、右墊層厚度偏差為土15%計(jì)厚度般項(xiàng)目1墊層基面表面平整度符合設(shè)計(jì)要求2墊層基面坡度符合設(shè)計(jì)要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100峪格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章

3、）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100峪格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)里標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1管材管件原材料質(zhì)里全部是招標(biāo)廠家產(chǎn)品，無(wú)招標(biāo)廠家以外產(chǎn)品，合格證等證件齊全2管材、管件規(guī)格尺寸及壓力強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求3接口質(zhì)量接口牢固，無(wú)漏水現(xiàn)象般項(xiàng)目1管材與管溝中線偏差土10cm2管道長(zhǎng)度土50cm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。

4、工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日注1:對(duì)關(guān)鍵部位單兀工程和重要隱蔽單兀工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176的規(guī)定。注2:本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。管道通水試驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年月曰項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)重標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄結(jié)論試驗(yàn)性質(zhì)試驗(yàn)力（Mpa）試壓時(shí)間（min）要求標(biāo)準(zhǔn)主控項(xiàng)目11.

5、0MPa以上的管件及閥門(mén)強(qiáng)度1.5P并大于0.410無(wú)滲漏21.0MPa以上的管件及閥門(mén)嚴(yán)密性1.25P30無(wú)滲漏般項(xiàng)目1系統(tǒng)管路嚴(yán)密性1.0P10無(wú)滲漏注：P定工作壓力，MpaP=6.0Mpa施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100峪格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100峪格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日輸水管道水壓試驗(yàn)記錄編號(hào)工程名稱施工單位樁號(hào)及地段試驗(yàn)日期年月日管道內(nèi)徑(mn)管道材質(zhì)接口種類試驗(yàn)段長(zhǎng)度(m)設(shè)計(jì)最大工

6、作壓力(MPa)試驗(yàn)壓力(MPa)10分鐘降壓值(MPa)允許滲水量L/(min)-(km)嚴(yán)密性試驗(yàn)方法注水法次數(shù)達(dá)到試驗(yàn)壓力的時(shí)間(11)包壓結(jié)束時(shí)間(t2)包壓時(shí)間注水的水量W(L)滲水量q(L/min)123折合平均滲水量L/(min)-(km)夕卜觀試驗(yàn)結(jié)論強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)情況說(shuō)明及問(wèn)題處理建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)重標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1滑模提升速度控制滑模提升速度由試驗(yàn)確定，混凝土澆筑連續(xù)，不允許倉(cāng)面混凝土出現(xiàn)初凝現(xiàn)象。脫模后無(wú)鼓脹及表面拉裂現(xiàn)象，外觀光滑

7、平整2混凝土振搗有序振搗均勻、密實(shí)3施工縫處理按設(shè)計(jì)要求處理4裂縫無(wú)貫穿性裂縫，出現(xiàn)裂縫按設(shè)計(jì)要求處理般項(xiàng)目1鋪筑厚度符合規(guī)范要求2面板厚度（mm符合設(shè)計(jì)要求。允許偏差-50100mm3混凝士養(yǎng)護(hù)符合規(guī)范要求施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%念格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100嬌格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日-年月曰項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄

8、合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1砌體材料磚、水泥、砂符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；砂漿標(biāo)號(hào)、配合比符合設(shè)計(jì)要求2墻體砌筑灰漿飽滿，排緊填嚴(yán)，無(wú)架空，不得有通縫、對(duì)縫、空洞3表面縫寬無(wú)苑度在1.2cm以上、長(zhǎng)度在0.5m以上的連續(xù)縫4預(yù)埋金屬構(gòu)件符合設(shè)計(jì)要求般項(xiàng)目1壁厚度允許偏差為設(shè)計(jì)厚度的+10%2平整度2m靠尺檢測(cè)凹凸不超過(guò)2cm施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100祐格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率%,且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽

9、字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)里標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1抹面砂漿單獨(dú)拌制，砂漿質(zhì)重符合規(guī)7E2砂漿用原材料符合規(guī)范規(guī)定，砂子、水泥、防水劑按設(shè)計(jì)要求的使用3基面清洗基面處理經(jīng)驗(yàn)收合格，砌面、砌干凈無(wú)泥污及灰渣等，基面保持濕潤(rùn)4批漿分層批漿，間隔時(shí)間符合要求，各層牢固密實(shí)，無(wú)空鼓、起泡及裂縫，表面及時(shí)收漿壓抹般項(xiàng)目1外觀表面平整光潔，線角直順2抹面平整度合格<3mm或4mm總檢測(cè)數(shù)中有大于等于70%測(cè)點(diǎn)符合質(zhì)量要求優(yōu)良<2mm或3mm總檢測(cè)數(shù)中有大于等于90%測(cè)點(diǎn)符合質(zhì)量要求3砂漿填充壓

10、實(shí)合格分次填充、壓實(shí)、密實(shí)度符合要求。檢測(cè)點(diǎn)數(shù)中大于等于70%測(cè)點(diǎn)符合質(zhì)量要求。優(yōu)良分次填充、壓實(shí)、密實(shí)度符合要求。檢測(cè)點(diǎn)數(shù)中大于等于90%測(cè)點(diǎn)符合質(zhì)量要求。4抹面厚度符合設(shè)計(jì)要求5表面養(yǎng)護(hù)按規(guī)定時(shí)間（1421）天內(nèi)保持濕潤(rùn)施工單位自評(píng)意見(jiàn)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100嬌格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見(jiàn)經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100峪格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章）年月日單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月曰項(xiàng)次檢查項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值（mm合格數(shù)合格率合格優(yōu)良主控項(xiàng)目1閥座與基礎(chǔ)板組合縫符合（規(guī)范）第2.0.6條的要求2閥體中心土5+43閥體橫向中心15124閥體水平度及垂直度每米不超過(guò)1.0每米不超過(guò)0.85閥體各組合縫符合（規(guī)范）第2.0.6條的要求般項(xiàng)目1活門(mén)及檢修密封空間不超過(guò)0.052密封蓋行程不小于設(shè)計(jì)值的80