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1、外科試題一、 單選題1.代謝性酸中毒的持續(xù)性嘔吐可造成(A )A. 呼吸深快,呼氣時(shí)有酮味 B. 唇干舌燥,眼窩凹陷C. 呼吸淺慢,呼氣時(shí)有爛蘋果味D心率加快,血壓下降E全身乏力,眩暈2.對(duì)一個(gè)術(shù)后禁食的成年病人(無(wú)其他體液平衡失調(diào)),每日靜脈輸液總量至少為(B )A1500ml B.2500ml C. 3500ml D. 4000ml E.4500ml3.對(duì)高滲性缺水病人進(jìn)行輸液治療時(shí),應(yīng)首先輸入( B )A.等滲鹽溶液 B 5%葡糖糖溶液 C 平衡溶液 D 右旋糖酐溶液 E 林格氏液4.在正常人體對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制中,下列哪項(xiàng)作用最為迅速(A)A 血液緩沖系統(tǒng) B 肺呼出CO2 C 腎排
2、出H離子 D 細(xì)胞內(nèi)外離子交換 E 以上調(diào)節(jié)速度均相近5.高鉀血癥時(shí),靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是(E )A降低血鉀 B 使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 C 糾正酸中毒 D降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性E 對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用6.堿中毒時(shí)易發(fā)生手足抽搐的原因是(D)A低鉀 B 高鈉 C 低氯 D 低鈣 E 高鎂7.下列哪項(xiàng)為高滲性缺水的最早臨床表現(xiàn)(C)A 皮膚彈性降低 B 乏力 C 口渴 D 煩躁 E 口腔黏膜干燥8.靜脈補(bǔ)充鉀鹽前,首先應(yīng)考慮病人的(C)A 血壓 B 呼吸 C 尿量 D 神志 E 脈率9.男性,50歲,腹部手術(shù)后第1天,禁食,以下哪項(xiàng)成分不宜靜脈補(bǔ)充(C)A 水分 2000-
3、2500ml B 4%碳酸氫鈉1000ml C 氯化鉀3-4克 D 氯化鈉4-5克 E 葡萄糖150克10.男性,40歲,急性腸梗阻入院。主訴口渴,尿少。體檢示:尿少,眼球下陷、脈速、血壓90/60mmHg,估計(jì)其脫水的性質(zhì)和程度為(B)A 中度等滲性脫水 B 中度高滲性脫水 C 中度低滲性脫水 D 重度高滲性脫水 E 重度低滲性脫水11.女性,58歲,幽門梗阻,腹痛、腹脹和頻繁嘔吐。神志清,虛弱,脈細(xì)速,120次/分鐘,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。(1)該病人可能伴有何種代謝紊亂(D )A高氯低鉀性酸中毒 B高氯高鉀性酸中毒 C低氯高鉀性堿中毒 D低氯
4、低鉀性堿中毒 E低氯高鉀性酸中毒(2)該病人血?dú)鈾z查的結(jié)果可能為(D )A 血PCO2 CO2結(jié)合力 pH B血PCO2 CO2結(jié)合力 pH C血PCO2 CO2結(jié)合力 pH D血PCO2 CO2結(jié)合力 pH E以上均不確定(3)對(duì)該病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí),宜選用的液體為( D )A 1.25%碳酸氫鈉+林格液 B 1.25%碳酸氫鈉+5%葡萄糖液C 5%葡萄糖液+1/6張乳酸鈉溶液 D 5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液E 1/6張乳酸鈉溶液12.男性,35歲,心搏驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣無(wú)力。(1)下列哪項(xiàng)癥狀該病人不會(huì)出現(xiàn)(C )A 肺換氣功能不足 B 血PH低于
5、7.35 C 血HCO3-下降 D 血PCO2增高 E 血HCO3-正常(2)正常體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要(D )A 以呼吸系統(tǒng)排除揮發(fā)酸為主 B 以血液緩沖系統(tǒng)為主 C 以泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸為主D 靠上述三者協(xié)同作用 E 靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用(3)對(duì)該病人目前最需要解決的護(hù)理問(wèn)題為(D )A 意識(shí)障礙 B 體液不足 C 恐懼 D 無(wú)效/低效性呼吸形態(tài) E 體液過(guò)多13.休克早期的最主要臨床特征是(B )A 血壓下降 B 脈壓縮小 C 脈搏細(xì)數(shù) D 四肢冰冷 E 尿量減少14.感染性休克的處理原則是(E )A 先控制感染再糾正休克 B 先糾正休克再控制感染 C 先去除病因再糾正感染 D
6、 先去除病因再糾正休克 E 糾正休克的同時(shí)抗感染15. 心功能級(jí)(D)A.體力活動(dòng)不受限。日?;顒?dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀B.應(yīng)充分休息,可增加午睡時(shí)間及夜間睡眠時(shí)間,有利于下肢水腫的消退C.以臥床休息為主,不允許患者下床進(jìn)行排尿、排便等活動(dòng)D.體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀,輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀 16.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是(D )A 積極去除病因 B 維持呼吸道通暢 C 應(yīng)用血管活性藥物 D 迅速補(bǔ)充血容量 E 改善微循環(huán)灌注17.以下哪項(xiàng)符合休克代償期臨床表現(xiàn)得特點(diǎn)(E)A 血壓下降,脈壓顯著縮小,心率加快,尿量減少
7、B血壓下降,脈壓輕度縮小,心率加快,尿量減少C血壓正常,脈壓無(wú)變化,心率加快,尿量正常D血壓輕度降低,脈壓無(wú)變化,心率加快,尿量減少E 血壓正常或稍升高,脈壓縮小,心率加快,尿量正?;驕p少18.關(guān)于低血容量性休克,下列哪項(xiàng)陳述不正確(D )A 病因包括失血、失液、創(chuàng)傷等B 不一定伴有嚴(yán)重創(chuàng)傷C 創(chuàng)傷后疼痛嚴(yán)重者需適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑D 治療首先考慮輸血以補(bǔ)充血容量E 治療首先考慮靜脈快速滴注平衡液19.失血性休克,補(bǔ)液應(yīng)首選( B )A 新鮮全血 B 平衡鹽液 C 血液制品 D 新鮮血漿 E 5%葡萄糖液20.在休克治療中,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意(D )A 控制感染 B 糾正水電解質(zhì)失衡 C 控制原
8、發(fā)病 D 補(bǔ)足血容量 E 采用休克體位21.休克補(bǔ)液治療中,循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是( C )A 血壓回升 B 皮膚紅潤(rùn) C 尿量增加 D 呼吸、脈搏減慢 E 肢端溫暖22.男性,49歲,因急性腹膜炎手術(shù)治療后第2天BP 80/56mmHg,心率130次/分鐘,CVP 1.18kPa(12cmH2O),血pH7.33,此時(shí)的治療應(yīng)首先( D )A 快速大量補(bǔ)液 B 應(yīng)用縮血管藥物 C 糾正酸中毒 D 應(yīng)用強(qiáng)心劑 E 快速補(bǔ)充全血或血漿23.男性,18歲,左胸部刀刺傷半小時(shí),意識(shí)處于淺昏迷、口唇明顯發(fā)紺、血壓58/40mmHg,P148次/分,估計(jì)失血量為(E )A 800-1000ml
9、 B 1000-1200ml C 1200-1400ml D 1400-1600ml E 1600ml24.男性,20歲,腹部閉合性損傷2小時(shí)。血壓52/40mmHg,P150次/分鐘,R36次/分鐘。病人神志淡漠、口唇發(fā)紺。Hb 68g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。(1)估計(jì)病人失血量占全身血容量的(D )A 10%以上 B 20%以上 C 30%以上 D 40%以上 E 50%以上(2)此時(shí)首要的處理措施是(E )A 應(yīng)用血管收縮劑 B 立即行腹部探查止血術(shù) C 應(yīng)用大劑量止血藥物 D 快速補(bǔ)充新鮮全血 E 快速補(bǔ)充晶體和人工膠體液(3)目前對(duì)病人最佳的治療方案是( C )A 快速大量輸血補(bǔ)液
10、 B 立即行剖腹探查止血術(shù) C 快速輸血補(bǔ)液同時(shí)行剖腹探查止血術(shù)D 待休克糾正后行剖腹探查止血術(shù) E 盡早應(yīng)用血管收縮劑(4)在快速大量輸血補(bǔ)液時(shí),判斷血容量補(bǔ)充充足與否的最可靠指標(biāo)是(B )A 血壓和脈搏 B 尿量和中心靜脈壓 C 面色和肢端溫暖 D 血壓和中心靜脈壓E 意識(shí)和血壓(5)目前對(duì)該病人的病情觀察,哪項(xiàng)不重要(D )A血壓 B 尿量 C 中心靜脈壓 D 肢體活動(dòng)度 E 脈率 25.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( C )A 窒息 B 呼吸道梗阻 C 心搏驟停 D 低血壓 E 低氧血癥26.全身麻醉病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括(A )A 氣管導(dǎo)管扭折 B 舌后墜 C 口腔分泌物誤吸
11、D 嘔吐物誤吸 E 氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁27.以下哪項(xiàng)不屬于全麻病人出現(xiàn)下呼吸道梗阻的原因(B )A 氣管導(dǎo)管扭折 B 喉頭水腫 C 口腔分泌物誤吸 D 嘔吐物誤吸 E 氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁28.男性,25歲,硬膜外麻醉中突然出現(xiàn)意識(shí)不清,血壓降低,呼吸急促、并迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸和心跳停止,應(yīng)考慮為(A )A 全脊髓麻醉 B 局麻藥毒性反應(yīng) C 低血壓 D 脊髓神經(jīng)損傷 E 局麻藥過(guò)敏反應(yīng)29.男性,32歲,全麻后開(kāi)始呼吸有鼾聲,且呼吸急促,繼之出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹征,應(yīng)首先考慮(B )A 嘔吐物誤吸 B 舌后墜 C 氣管導(dǎo)管扭折 D 墜積性肺炎 E 低氧血癥30.女性,78歲。全麻下行“直腸癌
12、切除術(shù)”后6天,意識(shí)清醒,術(shù)后體位持續(xù)維持在38.2-39.6,P112-124次/分,R24-30次/分,BP 148/94mmHg.自感氣促、胸悶。痰液多且濃稠,難以自行咳出。肺部聽(tīng)診聞及明顯濕疹羅音;血常規(guī)檢查:白細(xì)胞19109/L,中性粒細(xì)胞比例增加。既往有糖尿病史,自發(fā)病以來(lái)體重降低7.5kg.(1)該病人目前已發(fā)生什么并發(fā)癥(C)A 急性支氣管炎 B 膿毒癥 C 墜積性肺炎 D 低氧血癥 E 急性肺水腫(2)以下哪些與該病人的此并發(fā)癥的發(fā)生無(wú)關(guān)(D )A 傷口疼痛 B 病人體質(zhì)虛弱 C 氣管插管 D 嘔吐物誤吸 E 補(bǔ)液過(guò)多過(guò)快(3)目前病人最主要的護(hù)理診斷是(A )A 清理呼吸道
13、無(wú)效 B 低效型呼吸形態(tài) C 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D 體溫過(guò)高 E 體液不足(4)針對(duì)該情況,最首要的護(hù)理措施為(B )A 吸氧 B 經(jīng)鼻吸痰 C 鼓勵(lì)咳痰 D 霧化吸入 E 加強(qiáng)胸部理療(5)對(duì)病人的處理,以下哪項(xiàng)不妥(E )A 鼓勵(lì)早期下床活動(dòng) B 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持 C 控制血糖水平 D 加大吸氧濃度 E嚴(yán)格限制補(bǔ)液量31.手術(shù)后早期,病人腹脹的主要原因是(A )A胃腸功能受抑制 B 血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi) C 麻痹性腸梗阻 D 組織代謝產(chǎn)生氣體E 細(xì)菌代謝產(chǎn)生氣體32.急性心肌梗死病人若需進(jìn)行擇期手術(shù),手術(shù)時(shí)間宜為病情穩(wěn)定(D )A 2周 B 1個(gè)月 C 3個(gè)月 D 6個(gè)月 E 1年33.術(shù)后病人早期嘔
14、吐的最常見(jiàn)原因是(C )A 急性胃擴(kuò)張 B 水、電解質(zhì)紊亂 C 麻醉反應(yīng) D 急性腸梗阻 E 胃腸蠕動(dòng)受抑制7.最簡(jiǎn)單而有效的預(yù)防術(shù)后肺不張的方法是(E )A 吸氧 B 應(yīng)用有效抗生素 C 應(yīng)用祛痰藥物 D 霧化吸入 E 鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽和排痰34.術(shù)后3-6日的發(fā)熱,可能的原因?yàn)椋‥ )A 代謝異常 B 低血壓 C 外科手術(shù)熱 D 輸血反應(yīng) E 感染35.手術(shù)后并發(fā)尿路感染最基本的原因是(A )A 尿潴留 B 腎盂腎炎 C 前列腺炎 D 尿道炎 E 膀胱炎36.腹部手術(shù)數(shù)日后反復(fù)嘔吐,最可能的原因是( D )A 尿毒癥 B 顱內(nèi)壓升高 C 低鉀低鈉 D 急性胃擴(kuò)張 E 酮癥酸中毒37
15、.以下防治術(shù)后肺不張的措施中錯(cuò)誤的是(C )A 術(shù)前鍛煉深呼吸 B 控制上呼吸道的急性感染 C 及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥D 防止手術(shù)后嘔吐物吸入E 避免包扎過(guò)緊限制呼吸運(yùn)動(dòng)38.下列術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容中錯(cuò)誤的是(A)A 糖尿病病人,控制血糖至正常范圍 B 糾正水、電解質(zhì)紊亂C 肝功能損害者,加強(qiáng)護(hù)肝治療 D 血壓過(guò)高的病人術(shù)前應(yīng)選用合適的降壓藥物E 糾正貧血和低蛋白血癥39.下列有關(guān)術(shù)后病人不適的原因和處理,敘述不正確的是(B)A 應(yīng)有效解除術(shù)后疼痛 B 頑固性呃逆時(shí)應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑控制 C 如發(fā)熱持續(xù)不退可能為并發(fā)癥所致D 嚴(yán)重腹脹需及時(shí)處理 E 術(shù)后尿潴留可引起泌尿系統(tǒng)感染40.男性病人,23歲。因闌尾穿孔行闌
16、尾切除術(shù)后1周拆線,切口紅腫,兩天后紅腫消退,該切口屬于(D)A I類甲級(jí) B 類乙級(jí) C 類甲級(jí) D 類乙級(jí) E 類丙級(jí)41.女性病人,65歲,性胃癌根治術(shù),術(shù)后第8天拆線,見(jiàn)切口愈合處有炎癥反應(yīng),但未化膿,其愈合類型是(B)A 甲級(jí)愈合 B 乙級(jí)愈合 C 丙級(jí)愈合 D 丁級(jí)愈合 E 不愈合42.男,45歲,在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后病人回病房,給予安置的體位是(E)A 去枕平臥 B 半臥位 C 側(cè)臥位 D 斜坡臥位 E 平臥位 43.男性,56歲,上腹部術(shù)后第6天,出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)警惕的是(C)A 切口感染 B 肺不張 C 膈下感染 D 急性胃擴(kuò)張 E 腸梗阻44.男,
17、60歲,因潰瘍惡變行胃大部切除術(shù),其切口類型是(B )A I類切口 B II 類切口 C III類切口 D IV類切口 E 混合切口45.男性,55歲。半年來(lái)排便次數(shù)增多,時(shí)有便意,便形變細(xì),糞便表面附有暗紅色血液;體重明顯減輕;食欲差。擬診斷直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù)治療(1)病人擬施行的手術(shù)屬于(B)A 急癥手術(shù) B 限期手術(shù) C 擇期手術(shù) D 緊急手術(shù) E 普通手術(shù)(2)術(shù)前準(zhǔn)備中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是(E)A術(shù)前練習(xí)并掌握深呼吸運(yùn)動(dòng) B 補(bǔ)充熱量和膳食纖維 C 術(shù)前指導(dǎo)病人床上活動(dòng)的方法 D 預(yù)防性使用抗生素 E 術(shù)前1天做好腸道準(zhǔn)備(3)該病人術(shù)日晨的護(hù)理內(nèi)容不包括(C )A 留置導(dǎo)尿管 B 放置胃
18、管 C 用溫鹽水洗胃 D 遵醫(yī)囑術(shù)前給藥 E 取下活動(dòng)的義齒、假發(fā)46.女性,45歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛14小時(shí),檢查確診為闌尾炎,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾充血腫脹明顯,局部已穿孔,有較多膿性分泌物。術(shù)后第4天,體溫38.4,病人自述切口疼痛加重,局部出現(xiàn)紅腫、壓痛,有黃色分泌物流出。(1)考慮該病人可能存在(D)A 切口裂開(kāi) B 切口疼痛 C 腹腔膿腫 D 切口感染 E 肺炎(2)目前較為合適的處理方法是(A)A 拆除局部縫線,撐開(kāi)傷口 B 應(yīng)用大劑量抗生素 C 局部熱敷 D 用碘伏消毒傷口 E 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)愈合(3)經(jīng)處理后切口愈合,該類切口的愈合屬于(C ) A I類甲級(jí) B II 類乙級(jí) C I
19、II類丙級(jí) D I類乙級(jí) E II 類丙級(jí)(4)下列哪項(xiàng)不屬于引起術(shù)后切口感染的原因(A)A 膿腫切開(kāi)引流 B 全身抵抗力差 C 切口血腫 D 細(xì)菌污染 E 異物(5)預(yù)防不屬于術(shù)后切口感染措施的一項(xiàng)是(C)A 合理使用抗生素 B 保證足夠的營(yíng)養(yǎng)素 C 術(shù)前處理時(shí)使腹壓突然升高的疾病D 術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作E 術(shù)中徹底止血47.消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良病人主要缺乏(B)A 蛋白質(zhì) B 能量 C 維生素 D 礦物質(zhì) E 微量元素48.下列有關(guān)營(yíng)養(yǎng)支持的敘述正確的是(E)A 營(yíng)養(yǎng)支持僅提供能量 B 營(yíng)養(yǎng)支持僅提供蛋白質(zhì) C 營(yíng)養(yǎng)支持僅提供能量和蛋白質(zhì)D 營(yíng)養(yǎng)支持僅涉及營(yíng)養(yǎng)素的代謝調(diào)理、藥理和免疫作用 E 營(yíng)養(yǎng)支
20、持不僅滿足和提供病人能量及蛋白質(zhì)的需要,還涉及代謝支持、營(yíng)養(yǎng)素的代謝調(diào)理、藥理和免疫作用49.下列關(guān)于創(chuàng)傷后營(yíng)養(yǎng)素代謝特點(diǎn)的描述正確的為(C )A 糖原是饑餓狀態(tài)下的主要能量來(lái)源 B 創(chuàng)傷后氮的大量丟失與病人原先的營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)關(guān)C 脂肪是饑餓后氮的大量丟失與病人原先的營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)關(guān)D 創(chuàng)傷后提供外源性脂肪可以完全抑制體內(nèi)脂肪的分解 E 蛋白質(zhì)是饑餓狀態(tài)下的主要能量來(lái)源50.下列適宜選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的病人為(E)A 麻痹性腸梗阻 B 食管靜脈曲張出血期 C 克羅恩病,腹瀉10次/日 D 大面積灼傷休克期 E 短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期51.消化道手術(shù)后禁食、臥床、發(fā)熱的成年男性病人,一般每天熱卡需要量是(
21、B)A 15-20kcal/(kg.d) B 25-40kcal/(kg.d) C 30-50 kcal/(kg.d) D 50-60 kcal/(kg.d)E 75 kcal/(kg.d)52.關(guān)于手術(shù)前后病人營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充途徑的選擇不正確的是(E)A 消化道功能正常者,以口服為主 B 昏迷或不能進(jìn)食的病人可用管飼 C 結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備病人可用要素飲食 D 對(duì)口服或管飼有困難的營(yíng)養(yǎng)不良病人可采用TPNE 手術(shù)后病人應(yīng)提倡早期給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持53.為實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)而進(jìn)行靜脈穿刺置管時(shí),不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(E)A 氣胸 B 血管損傷 C 胸導(dǎo)管損傷 D 空氣栓塞 E 非酮性高滲性血糖性昏迷54.營(yíng)養(yǎng)支持
22、的指征有(B)A 血清白蛋白水平34g/L B 具營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)或可能發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的高危病人C 近期體重下降大于正常體重的5% D 體重20ml C 濃度0.3% D 成人輸入速度 60滴/分 E 24小時(shí)總量控制在6-8g 內(nèi)6.預(yù)防切口裂開(kāi)的措施有(AC)A 手術(shù)前后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持 B 切口處沙袋壓迫 C 及時(shí)處理腹脹 D 延長(zhǎng)拆線時(shí)間 E 切口處熱敷7.手術(shù)后并發(fā)血栓性靜脈炎時(shí)應(yīng)(ABCE)A 抬高患肢 B 局部硫酸鎂濕熱敷 C 理療 D 局部按摩 E 溶栓治療8.防治術(shù)后腹脹的措施有(ACDE)A 肛管排氣 B 鼓勵(lì)進(jìn)食,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù) C 胃腸減壓 D 腹部熱敷 E 臍部艾灸9.感染傷
23、口的處理原則是(BCD)A 清創(chuàng)后縫合,以關(guān)閉傷口 B 清除異物和壞死組織 C 有效地控制感染 D 定期換藥,充分引流 E 切除感染組織,消除感染來(lái)源10. 某呼吸衰竭病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PaO2= 50mmHg、PaCO2=35mmHg,護(hù)理病人時(shí),可采取以下哪些措施()A幫助病人取半臥體位或座位B用雙鼻塞持續(xù)給氧,流量2L/minC指導(dǎo)病人進(jìn)行縮唇呼吸D建議醫(yī)生使用呼吸興奮劑E指導(dǎo)病人正確使用支氣管舒張氣霧劑11.閉式胸膜腔引流時(shí),引流管的錯(cuò)誤護(hù)理是(BCD)A 妥善固定引流管 B 引流不暢可注入空氣 C 水封瓶應(yīng)高于病人胸部插管平面 D 更換水封瓶時(shí)應(yīng)鉗夾引流管的遠(yuǎn)端 E 防止引流管曲
24、折和受壓12.胸部手術(shù)前訓(xùn)練病人腹式呼吸的目的(BC)A 促進(jìn)術(shù)后肺愈合 B 減輕術(shù)后傷口疼痛 C 利于術(shù)后加深呼吸運(yùn)動(dòng) D 預(yù)防胸內(nèi)感染 E 防止術(shù)后胸腔內(nèi)出血13.心力衰竭病人應(yīng)用利尿劑時(shí),護(hù)理工作應(yīng)包括(ABD)A 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量 B 指導(dǎo)病人合理飲食,不宜過(guò)分限制水鈉攝入 C 不宜同時(shí)服用鈣劑、維拉帕米等藥物服用,以免增加副作用 D 觀察利尿劑效果和有無(wú)利尿劑不良反應(yīng)E 肌內(nèi)注射利尿劑應(yīng)在夜晚進(jìn)行14.配合醫(yī)師搶救急性左心衰病人時(shí),護(hù)士應(yīng)做的工作有(ABD)A 安置病人于重癥監(jiān)護(hù)病房,監(jiān)測(cè)心電、呼吸、血壓、尿量等變化B 協(xié)助病人取坐位及雙腿下垂C 四肢結(jié)扎止血帶以減少回心血量D
25、 給予高流量經(jīng)30%-50%乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入E 搶救過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)與醫(yī)師討論病情以便及時(shí)處理15.隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是(CD)A 頻發(fā)、多源、成聯(lián)律的室性期前收縮 B R-on-T室性期前收縮 C 室性心動(dòng)過(guò)速D 三度房室傳導(dǎo)阻滯 E 心房顫動(dòng)16.典型心絞痛發(fā)作的特征有(BDE)A 在勞力后發(fā)作 B 疼痛位于胸骨體上段或中段之后 C疼痛性質(zhì)為針刺樣 D 一般持續(xù)3-5分鐘 E 經(jīng)休息或含化硝酸甘油后數(shù)分鐘內(nèi)緩解17.骨折病人現(xiàn)場(chǎng)處理原則是(ABC)A 首先搶救生命 B 巴扎傷口,避免繼續(xù)污染 C 有出血者應(yīng)及時(shí)止血 D 復(fù)位、固定 E 脊柱骨折搬運(yùn)時(shí)應(yīng)避免脊柱扭曲、旋轉(zhuǎn)18.提示
26、腦出血病人發(fā)生腦疝的表現(xiàn)是(ADE)A 一側(cè)瞳孔散大 B 血壓下降 C 脈搏減慢 D 呼吸不規(guī)則 E 意識(shí)障礙加重19.關(guān)于胎膜早破的原因,相關(guān)因素有(ABCDE)A 創(chuàng)傷 B 生殖道感染C 胎位異常 D 頭盆不稱 E 羊水過(guò)多20.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中,正確的敘述是(ABCDE)A 突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難 B 難以控制的全身廣泛性出血 C 少尿或無(wú)尿和尿毒癥 D 肺底部出現(xiàn)濕羅音 E 循環(huán)衰竭21.宮頸癌的病因中,相關(guān)因素包括(ABE)A 早婚、早育 B 性生活紊亂 C 長(zhǎng)期雌激素刺激 D 少產(chǎn) E 人乳頭瘤病毒感染22.在使用呼吸機(jī)過(guò)程中,因通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)有(BCD)A
27、 手足麻木 B 出汗 C 皮膚潮紅 D 淺表靜脈充盈 E 抽搐23.換藥的目的包括(ABCDE)A 清除傷口分泌物和壞死組織 B 控制局部感染 C 保持引流通暢 D 保護(hù)肉芽組織生長(zhǎng) E 促進(jìn)傷口愈合24.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是( B C D ) A利于肺氣體交換 B防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐 C減輕術(shù)后腹脹 D保持消化道內(nèi)清潔 E防止術(shù)后尿潴留25. 腸梗阻的共同表現(xiàn)有( A B C D E ) A腹痛 B嘔吐 C腹脹 D停止排便 E停止排氣26. 結(jié)、直腸術(shù)前準(zhǔn)備包括 ( ABC )A清潔灌腸 B口服抗生素 C置胃腸減壓管 D手術(shù)前給予流質(zhì)飲食及瀉劑27. 下列哪項(xiàng)是結(jié)腸癌手術(shù)前后的常規(guī)準(zhǔn)備(
28、A B D E ) A術(shù)前2-3天改為少渣半流食 B口服腸道抗生素 C術(shù)日晨囑其多飲溫開(kāi)水 D術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸 E術(shù)日晨放置胃管行胃腸減壓28. 甲亢病人術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)有( B C D E ) A室內(nèi)宜安靜,減少刺激 B清醒后給予半臥位 C密切注意體溫、脈搏、呼吸、血壓變化 D做好各種搶救準(zhǔn)備 E注意切口滲出情況29. 關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的敘述,正確的是( A B C ) A應(yīng)盡量使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持 B配置3升袋時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù) C腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)避免單獨(dú)輸注氨基酸 D鼻胃管和胃造瘺途徑發(fā)生誤吸情況較少30. 全腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的代謝性并發(fā)癥有( A D E )A低血糖B空氣栓塞 C
29、導(dǎo)管敗血癥D肝功能損害E高滲性非酮癥昏迷31.為防治腫瘤病人化療的不良反應(yīng),應(yīng)做到(ACD)A 某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外 B 抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷幫助消散 C 定期查血常規(guī),以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象 D 若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等藥減輕反應(yīng) E 病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥32.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則有(ABC)A 手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單不能接觸 B 切開(kāi)腸腔前應(yīng)先用紗布?jí)|保護(hù)好C 無(wú)菌區(qū)布單沾濕時(shí)應(yīng)加蓋無(wú)菌布 D 縫皮膚前須用碘酊、乙醇消毒 E 手套破了用碘酊、乙醇消毒手指33.膽道手術(shù)后經(jīng)T管膽道造影,下列哪些描述是正確的(BCDE)A 手術(shù)后7天可以進(jìn)行造影檢查 B 造影前用0.9%氯化鈉注射液沖洗膽道 C 造影時(shí)為了使膽道充分顯影,可改變病人體位 D 造影后應(yīng)開(kāi)放T型管引流 E 造影后有發(fā)熱時(shí)可用抗生素34.早期食管癌的癥狀是(ADE)A 癥狀不明顯 B 吞咽困難 C 持續(xù)胸背部痛 D 吞咽哽咽感 E 吞咽食管內(nèi)異物感35.胸外傷病人急救處理原則是(ABD)A 保持呼吸道通暢 B 立即給予氧氣吸入 C 張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查 D 迅速重建胸內(nèi)
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