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文檔簡介
1、第一章 緒論一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、藥效學是研究: 1111a、藥物的療效b、藥物在體物( drug) 藥物效應動力學( pharmacodynamics) 藥物代謝動力學( pharmacokinetics) 上市后藥物監(jiān)測( post-marketing surveillance)三、簡答題1 簡述藥理學的性質(zhì)、任務(wù)。2 簡述新藥研究的大體過程。第二章 藥物效應動力學一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、作用選擇性低的藥物,在治療量時往往呈現(xiàn)
2、:a、毒性較大b、副作用較多c、過敏反應較劇d、容易成癮e、以上都不對2、肌注阿托品治療腸絞痛時,引起的口干屬于:a、治療作用b、后遺效應c、變態(tài)反應d、毒性反應e、副作用3、下列關(guān)于受體的敘述,正確的是:a、受體是首先與藥物結(jié)合并起反應的細胞成分b、受體都是細胞膜上的多糖c、受體是遺傳基因生成的,其分布密度是固定不變的d、受體與配基或激動藥結(jié)合后都引起興奮性效應e、藥物都是通過激動或阻斷相應受體而發(fā)揮作用的4、當某藥物與受體相結(jié)合后, 產(chǎn)生某種作用并引起一系列效應, 該藥是屬于: a、 興奮劑b、激動劑c、抑制劑d、拮抗劑e、以上都不是5、藥物與特異性受體結(jié)合后,可能激動受體,也可能阻斷受體
3、,這取決于:a、藥物的作用強度b、藥物的劑量大小c、藥物的脂 /水分配系數(shù)d、藥物是否具有親和力e、藥物是否具有內(nèi)在活性6、完全激動藥的概念是藥物:a、與受體有較強的親和力和較強的內(nèi)在活性b、與受體有較強親和力,無內(nèi)在活性c、與受體有較強的親和力和較弱的內(nèi)在活性d、與受體有較弱的親和力,無 treatment ) 補充療法 ( supplement therapy) 不良反應 ( adverse drug reaction) 副作用 ( side reaction) 毒性反應 ( toxic reaction) 后遺效應 ( after effect) 變態(tài)反應 ( allergic reac
4、tion) 劑量-效應關(guān)系( dose-effect relationship) 最小有效量 (minimal effective dose) 最小有效濃度 (minimal effective concentration) 個體差異 (individual variability ) 效價強度 (potency) 構(gòu)效關(guān)系(structure activity relationship)激動藥 (agonist) 拮抗藥 (antagonist) 配體門控離子通道受體 (ligand gated ion channel recepto)r三、簡答題1. 什么是藥物作用、藥理效應?藥理效應選擇
5、性與藥物作用特異性的關(guān)系?2. 藥理效應與療效、副作用之間的關(guān)系?3. 從藥物的量 -效曲線可獲得哪些重要信息?4. 治療指數(shù)和安全范圍的反映激動藥 pD2和 pA2值的含義?7. 用圖象描述高、低濃度的競爭性拮抗藥、非競爭性拮抗藥、部分激動藥對激 動藥量效曲線的影響。8. 用二態(tài)模型學說解釋激動藥、拮抗藥、部分激動藥。第三章 藥物代謝動力學一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、藥物主動轉(zhuǎn)運的特點是:a、由載體進行,消耗能量b、由載體進行,不消耗能量c、不消耗能量,無競爭性抑制 d、消耗能量,無選擇性 e、無選擇性,有競爭 性
6、抑制2、阿司匹林的 pka是 3.5,它在 ph為 7.5腸液中,按解離情況計,可吸收約: a、 1% b、0.1% c、0.01% d、10% e、99%3、某堿性藥物的 pka=9、8,如果增高尿液的 ph,則此藥在尿中: a、解離度增高,重吸收減少,排泄加快b、解離度增高,重吸收增多,排泄減慢 c、解離度降低,重吸收減少,排泄加快d、解離度降低,重吸收增多,排泄減慢 e、排泄速度并不改變4、在酸性尿液中弱酸性藥物: a、解離多,再吸收多,排泄慢b、解離少,再吸收多,排泄慢c、解離多,再吸收多,排泄快d、解離多,再吸收少,排泄快e、以上都不對5、吸收是指藥物進入:a、胃腸道過程b、靶器官過
7、程c、血液循環(huán)過程d、細胞 e、細胞外液過程6、藥物的生物利用度是指: a、藥物能通過胃腸道進入肝門脈循環(huán)的分量b、藥物能吸收進入體循環(huán)的分量c、藥物能吸收進入體內(nèi)達到作用點的分量d、藥物吸收進入體內(nèi)的相對速度e、藥物吸收進入體循環(huán)的分量和速度二、名詞解釋: 藥物代謝動力學( Pharmacokinetics) 吸收( absorption) 首關(guān)消除( first-pass elimination) 靜脈注射( intravenous injection) 分布( distribution ) 生物轉(zhuǎn)化( biotransformation)排泄( excretion)時量關(guān)系( time-
8、concentration relationship) 生物利用度( bioavailability ) 藥物消除動力學過程( elimination kinetic process) 一級消除動力學( first-order elimination kinetics ) 零級消除動力學( zero-order elimination kinetics ) 半衰期 (half-life, T1/2 )表觀分布容積(apparent volume of distribution)總體清除率(total body clearance) 穩(wěn)態(tài)血藥濃度( steady-state concentrat
9、ion) 負荷量( Loading dose) 治療指數(shù) ( Therapeutic Index,TI) 肝腸循環(huán)( Enterohepatic recycling)二、簡答題1 什么是 pKa 值?2 生物利用度的含義?絕對生物利用度和相對生物利用度的計算公式和用途? 什么是首關(guān)消除?有何意義?3 藥物零級消除動力學有何特點?如何計算 t1/2? 4 藥物按一級消除動力學有何 特點?如何計算 t1/2? 5 用公式表達血漿清除率、 表觀分布容積。 6 連續(xù)恒速給 藥,根據(jù)需要怎樣調(diào)整給藥速度?7 在病情危重時需立即達到有效血濃時,怎樣計算負荷劑量? 第四章 影響藥物效應的因素和合理用藥的原則
10、一、名詞解釋: 耐受性( tolerance) 耐藥性( resistance) 藥物依賴性( drug dependence) 生理(軀體)依賴性( physical dependence) 精神依賴性( psychological dependence) 配伍禁忌( incompatibility ) 協(xié)同( synergism) 拮抗 (antagonism) 脫敏 (desensitization) 增敏( hypersensitization) 安慰劑 (placebo)二、簡答題1、簡述合理用藥的原則。2、簡述影響藥物效應的各種因素。3、影響藥動學方面的藥物相互作用有哪些?第五章
11、自主神經(jīng)系統(tǒng)藥理總論一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、膽堿能神經(jīng)不包括:a、運動神經(jīng) b、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維c、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維d、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維e、少部分支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維2、合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是:a、谷氨酸b、酪氨酸 c、蛋氨酸d、賴氨酸 e、絲氨酸3、乙酰膽堿作用的主要消除方式是:a、被單胺氧化酶所破壞 b、被磷酸二酯酶破壞 c、被膽堿酯酶破壞 d、被氧位 甲基轉(zhuǎn)移酶破壞 e、被神經(jīng)末梢再攝取4、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是:a、被單胺氧化酶所破壞 b、被磷酸二酯酶破壞
12、c、被膽堿酯酶破壞 d、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞e、被神經(jīng)末梢再攝取5、外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是:a、腎上腺素b、去甲腎上腺素 c、異丙腎上腺素d、多巴胺 e、間羥胺6、去甲腎上腺素釋放至突觸間隙,其作用消失主要原因是:a、單胺氧化酶代謝b、腎排出 c、神經(jīng)末梢再攝取d、乙酰膽堿酯酶代謝 e、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝7、在神經(jīng)末梢去甲腎上腺素消除的主要方式是 ( ) a、被單胺氧化酶 (MAO) 破壞 b、被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 (COMT) 破壞 c、進入血管被帶走d、被膽堿酯酶水解e、被突觸前膜和囊泡膜重新攝取二、名詞解釋: 攝取( uptake) 單胺氧化酶( mono-am
13、ine oxidase) 兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶( catechol-O-methyl transferase,COMT )二、簡答題1. 自主神經(jīng)遞質(zhì)的受體分類2. 自主神經(jīng)系統(tǒng)受體激動的效應第六章 膽堿受體激動藥 一、選擇題A 型題 1 毛果蕓香堿對眼睛的作用是 ( )a瞳孔縮小,升高眼 b瞳孔縮小,降低眼 c 瞳孔擴大,升高眼 d 瞳孔擴大, 降低眼 e 瞳孔縮小,降低眼 )3 直接激動 M 膽堿受體的是 ()4 直接激動 N 膽堿受體的是 ()5 抑制膽堿酯酶的是 ()a 毛果蕓香堿b 煙堿c是a是bd非 a非 bX 型題 6 毛果蕓香堿對眼睛的作用的 ( ) a瞳孔縮小b降低眼 c睫狀
14、肌松弛 d 調(diào)節(jié)痙攣 e視近物清楚二、填空題乙酰膽堿是 的遞質(zhì),其作用短暫是因為 。三、簡答題1、膽堿受體激動藥分幾類 ?并各舉一代表藥。2、毛果蕓香堿的藥理作用,臨床應用與不良反應第七章 抗膽堿酯酶藥及膽堿酯酶復活藥一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1新斯的明屬于何類藥物aM 受體激動藥 bN2 受體激動藥 cN1 受體激動藥 d膽堿酯酶抑制 劑 e膽堿酯酶復活劑2新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是a抑制膽堿酯酶 b直接激動骨骼肌運動終板上的 N2 受體 c促進運動神經(jīng)末 梢釋放 Ach dab eab c3治療量的阿托品能引起
15、a胃腸平滑肌松弛 b腺體分泌增加 c瞳孔散大,眼 e中樞抑制 4重癥肌無力病人應選用a毒扁豆堿b氯解磷定c阿托品 d新斯的明 e毛果蕓香堿5膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況a青光眼 bav 傳導阻滯 c重癥肌無力 d小兒麻痹后遺癥 e手術(shù)后腹氣脹和尿潴留6使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是a阿托品 b氯解磷定 c毛果蕓香堿 d新斯的明 e毒扁豆堿 7碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理學基礎(chǔ)是a生成磷化酰膽堿酯酶 b具有阿托品樣作用 c生成磷?;饨饬锥?d促 進 Ach 重攝取e促進膽堿酯酶再生8有機磷酸酯類中毒時, M 樣癥狀產(chǎn)生的原因是 a膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加bM 膽堿受體敏感性增強 c膽堿能神
16、經(jīng)遞質(zhì)破壞減少 d直接興奮 M 受體 e抑制 Ach 攝取 9下列何藥是中樞性抗膽堿藥a東莨茗堿 b山莨茗堿 c阿托品 d苯海索 f以上都不是 10青光眼患者用a加蘭他敏 b毒扁豆堿 c安坦 d毛果蕓香堿 e新斯的明二、簡答題1、試述新斯的明的臨床應用有那些?2、新斯的明通過那些途徑對骨骼肌產(chǎn)生作用?3、有機磷酸酯類急性中毒的解救措施有哪些?第八章 膽堿受體阻斷藥 () M 膽堿受體阻斷藥 一、選擇題A 型題 1 阿托品對膽堿受體的作用是 ( )a對M、N膽堿受體有同樣阻斷作用b對 N1、N2受體有同樣阻斷作用c阻斷 M 膽堿受體,也阻斷 N2 膽堿受體 d 對 M 受體有較高的選擇性 e 以
17、上都 不對B 型題 2、阿托品的禁忌證是 ()3、山莨菪堿的禁忌證是 ()a 支氣管哮喘 b 中毒性休克 c 青光眼 d 心動過緩 e 虹膜睫狀體炎C 型題 4、選擇性阻斷 M 膽堿受體的藥物是 ( )5、具有抗暈動病和抗震顫麻痹作用的藥物是 ( )6、不易通過血腦屏障的藥物是 ( )7、用于治療重癥肌無力的藥物是 ()a 山莨菪堿 b 東莨菪堿 C 是 a 是 bd 非 a 非 bX 型題 8、有關(guān)東莨菪堿的敘述正確的是 ()a 阻斷 M 膽堿受體b 增加唾液分泌 c 能通過血腦屏障d 可引起倦睡和鎮(zhèn)靜e 可用于治療暈動癥二、填空題合成擴瞳藥有 、 等;合成解痙藥有 、 等。三、簡答題1、東
18、莨菪堿有哪些臨床用途 ?2、阿托品的藥理作用及臨床應用有那些?3、大劑量阿托品解除小血管痙攣的作用機制。4、山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點第九章 膽堿受體阻斷藥 () N 膽堿受體阻斷藥一、選擇題 A 型題 1 神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下何種受體 ( N2 受體 b、B 型題 a、N1 受體c、)M 受體 d、1受體e、2受體)b 除極化型肌松藥 c 競爭型肌松藥 d 膽堿酯酶復活藥2 琥珀膽堿是 (3 筒箭毒堿是 (4 碘解磷定是 (e 膽堿5 美卡那明是 ( a神經(jīng)節(jié)阻斷藥 酯酶抑制藥 C 型題 6 具有松弛骨骼肌作用的藥物是 ( )7 競爭型肌松藥是 ( )8 除極化型肌松藥是 ( ) a.
19、琥珀膽堿 b.筒箭毒堿 c.是 a是 bd.非 a非 bX 型題 9 對筒箭毒堿的敘述正確的是 ( )a競爭型肌松藥 b阻斷骨骼肌 N2 受體 c 過量中毒可用新斯的明解毒d 口服易吸收 e 可阻斷神經(jīng)節(jié)和促進組胺釋放 二、填空題琥珀膽堿產(chǎn)生肌松作用的機制是 筒箭毒堿產(chǎn)生肌松的機制是 。三、簡答題1、琥珀膽堿過量中毒為什么不能用新斯的明解毒 ?2、除極化和非除極化型肌松藥各有那些特點?第十章 腎上腺素受體激動藥 一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是a多巴脫羥酶 b單胺氧化酶 c酪氨酸羥化酶 d兒茶
20、酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 e多巴胺 羥化酶2為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應,可加用a腎上腺素b去甲腎上腺素 c異丙腎上腺素 d麻黃堿 e多巴胺 3何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時)a腎上腺素b去甲腎上腺素 c間羥胺 d異丙腎上腺素 e麻黃堿 4少尿或無尿休克病人禁用a去甲腎上腺素b間羥胺c阿托品 d腎上腺素 e多巴胺 二、簡答題1、試述腎上腺素的藥理作用和臨床應用。2、多巴胺的藥理作用和臨床應用。3、麻黃堿的臨床應用?4、異丙腎上腺素的作用及臨床應用。5、間羥胺的作用和應用有何特點?第十一章 腎上腺素受體阻斷藥一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中
21、選擇一個最佳答案)1、酚妥拉明的適應證中沒有下面哪一項:a、血栓性靜脈炎 b、冠心病 c、難治性心衰 d、感染性休克 e、嗜鉻細胞爤 的術(shù)前應用2、酚妥拉明使血管擴張的原因是:a、直接擴張血管和阻斷 受體b、擴張血管和激動 受體 c、阻斷 受體d、激動 受體e、直接擴張血管3、普萘洛爾沒有下面哪一個作用:a、抑制心臟b、減慢心率 c、減少心肌耗氧量d、收縮血管 e、直接擴張血管產(chǎn)生降壓作用4、普萘洛爾的禁忌證沒有下面哪一項:a、心律失常b、心源性休克 c、房室傳導阻滯 d、低血壓e、支氣管哮喘5、可翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓效應的藥物是:a.N1 受體阻斷藥b、受體阻斷藥 c、N2 受體阻斷藥d、M 受
22、體阻斷藥 e、受體阻斷藥6、下列屬非競爭性 受體阻斷藥是:a. 新斯的明b、酚妥拉明 c、酚芐明d、甲氧明e、妥拉蘇林7、下列屬競爭性 受體阻斷藥是:a、間羥胺b、酚妥拉明c、酚芐明 d、甲氧明 e、新斯的明8、無 b、阿替洛爾c、拉貝洛爾 d、普萘洛爾e、哌唑嗪10、普萘洛爾不具有的作用是:a、抑制腎素分泌b、呼吸道阻力增大 c、抑制脂肪分解 d、增加糖原分解 e、心收縮力減弱,心率減慢11、受體阻斷藥可引起:a、增加腎素分泌 b、增加糖原分解 c、增加心肌耗氧量d 房室傳導加快 e、外周血管收縮和阻力增加二、名詞解釋: 腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)( adrenaline reversa)l三、簡答題
23、1、受體阻斷劑的藥理作用有哪些?2、為何不用酚妥拉明治療高血壓?3、臨床應用普萘洛爾應注意哪些問題?4、酚妥拉明的藥理作用及臨床應用5、腎上腺素受體阻斷藥對心血管系統(tǒng)的作用及臨床應用6、受體阻斷藥及 受體阻斷藥為何都可治療高血壓 ?第十二章 局部麻醉藥一、名詞解釋:表面麻醉( suiface anesthesia)浸潤麻醉( infiltration anesthesia)傳導麻醉( conduction anesthesia) 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉( subarachnoidal anesthesia)二、選擇題A 型題 1 治療量局麻藥發(fā)揮局麻作用的機制是 ( )a 阻止 Ca2+b 阻止 Na
24、+c 阻止 K+ 外流 d 阻止 Cl- )3 腰麻時在局麻藥液中加入麻黃堿的目的是 ( )a 對抗局麻藥的擴張血管作用 b 防止麻醉過程中產(chǎn)生血壓下降 c 預防 過敏性休克 d 延長局麻作用持續(xù)時間e預防引起呼吸抑制C 型題 4 表面麻醉選用 ()5 硬膜外麻醉選用 ()6 浸潤麻醉選用 ()a 丁卡因b 利多卡因 c 是 a 是 b d 非 a 非 b X 型題 7 局麻藥吸收過量引起的不良反應包括 ( )a 血壓開始上升以后下降 b 心臟傳導減慢 c 中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制d 心肌收縮性減弱e 呼吸麻痹 填空題 8局麻藥作用時間最長的藥是,毒性最大的藥是。三、簡答題1 列出常用局麻藥的
25、相對作用強度及毒性強度比值, 從比值中可反應各藥哪些特 性? 2 局麻藥的作用機制。3 影響局部麻醉藥作用的因素有哪些?4 常用的局部麻醉方法有哪幾種 ?第十三章 全身麻醉藥一、名詞解釋: 吸入麻醉藥( inhalational anesthetics) 靜脈麻醉( intravenous anesthetic)s 誘導麻醉( induction of anesthesia)二、選擇題A 型題 1 全身麻醉作用的敘述錯誤的是 ( ) a使患者意識消失 b 消除疼痛和其他感覺 c 肌肉松弛 d 消除反射 e 只消除疼痛,不影響其他感覺 B 型題 2 明顯抑制呼吸中樞的藥物是 ( )3 使病人呈木
26、僵狀態(tài)的藥物是 ( )4 增加心肌對兒茶酚胺的敏感性的藥物是 ( )5 使病人感覺舒適愉快的藥物是 ( )a乙醚 b氧化亞氮 c 氟烷 d氯胺酮 e硫噴妥鈉C 型題 20 性質(zhì)穩(wěn)定,麻醉效能低 ( )21 性質(zhì)不穩(wěn)定,麻醉效能強 ()22 味甜,局部刺激性小,易為病人接受 ( )a 氟烷 b 氧化亞氮 c 是 a 是 b d 非 a 非 bX 型題 28 關(guān)于全麻藥敘述正確的是 ()a 氯胺酮禁用于高血壓和顱壓高的病人 b 氟烷禁用于難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的病人 c 硫噴妥鈉禁用于支氣管哮喘d 氧化亞氮對肝、腎有不良影響e恩氟烷可增加心肌對兒茶酚胺的敏感性三、填空題 全身麻醉藥分為 和 兩類。四、簡答題
27、1. 影響全身麻醉作用的因素有哪些 ?2. 復合麻醉的方法有哪些 ?3. 吸入麻醉藥的作用機制。第十四章 鎮(zhèn)靜催眠藥 一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為a、苯二氮卓類 b、巴比妥類、 c、水合氯醛 d、甲丙氨酯、 e、左匹克隆2、苯二氮卓類臨床上取代了巴比妥類傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜催眠藥的主要原因是a、苯二氮卓類對快波睡眠時間影響大b、苯二氮卓類可引起麻醉c、苯二氮卓類小劑量即可產(chǎn)生催眠作用d、苯二氮卓類有較好的抗焦慮、鎮(zhèn)靜作用 ,安全性好e、 以上均可3、電生理研究表明,苯二氮卓類藥物的作用機制是a、增強 G
28、ABA 神經(jīng)的傳遞 b、減小 GABA 神經(jīng)的傳遞c、降低 GABA 神經(jīng)的效率 d、使海馬、小腦、大腦皮質(zhì)神經(jīng)元放電增強 e、以上均正確4、巴比妥類藥物急性中毒時,應采取的措施是a、靜滴碳酸氫鈉 b、注射生理鹽水 c、靜注大劑量 VBd、靜滴 5%葡萄糖 e、靜注高分子左旋糖苷5、苯巴比妥類藥不宜用于a、鎮(zhèn)靜、催眠 b、抗驚厥 c、抗癲癇 d、消除新生兒黃疽e、靜脈麻醉6、主要用于頑固性失眠的藥物為a、水合氯醛 b、苯妥英鈉 c、苯巴比妥 d、異戊巴比妥 e、甲丙氨酯二、名詞解釋:二、簡答題 簡述地西泮的藥理作用。第十五章 抗癲癇藥和抗驚厥藥一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c
29、、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為a、三唑侖 b、苯巴比妥 c、水合氯醛 d、地西泮 e、奧沙西泮 2、大侖丁 抗癲癇作用的機制a、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電b、穩(wěn)定膜電位,阻止癲癇病灶異常放電的擴散 c、加速 Na+、 Ca2+d、高濃度激活神經(jīng)末梢對 GABA 的攝取 e、以上均不是3、對癲癇復雜部分性發(fā)作的首選藥是a、乙琥胺 b、苯巴比妥 c、卡馬西平 d、硝西泮 c、戊巴比妥 4、對癲癇小發(fā)作 的首選藥是a、乙琥胺 b、苯巴比妥 c、卡馬西平 d、硝西泮 e、戊巴比妥 5、對驚厥 治療無效的藥物是a、苯巴比妥 b、地西泮 c、氯硝西泮
30、 d、口服硫酸鎂 e、注射硫酸鎂 6、 對癲癇失神性小發(fā)作療效最好的藥物是a、乙琥胺 b、丙戊酸鈉 c、撲米酮 d、苯巴比妥e、苯妥英鈉 二、簡答題1、抗癲癇藥的作用機制是什么? 2、硫酸鎂抗驚厥的機制是什么?3、長期應用苯妥英鈉病人主要出現(xiàn)那些不良反應?應如何預防?第十六章 抗中樞退行性疾病藥一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、左旋多巴對何種藥物引起的錐體外系不良反應無效a、地西泮b、撲米酮c、氯丙嗪d、丙咪嗪e、尼可剎米2、左旋多巴對抗精神病藥物引起的錐體外系不良癥狀無效是因為 a、藥物阻斷阿片受體 b、藥物阻斷 M 受
31、體 c、藥物激動阿片受體 d、藥物阻斷多巴受體e、藥物激動多巴受體3、能降低左旋多巴療效的維生素是a、維生素 A b、維生素 B1c、維生素 B2d、維生素 B6e、維生素B124、苯海索抗帕金森病的機制為a、激動中樞 b、阻斷中樞 c、激動中樞 e、擬膽堿藥二、簡答題1、抗帕金森病藥物按作用機制可分為哪幾類?列舉其代表藥2、簡述左旋多巴的藥理作用和臨床應用。第十七章 抗精神失常藥一、選擇題A 型題 1氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應選用 a腎上腺素 b去甲腎上腺素 c多巴胺 d異丙腎上腺素 e. 間羥胺 2氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷 ( )a 中樞 - 腎上腺素受體 b 中樞 腎上腺素受
32、體 c 中腦 -邊緣葉及中腦 - 皮質(zhì)通路 中的 D2受體 d黑質(zhì)-紋狀體通路中的 5-HT1受體 e中樞 H1受體 B 型題 3 氯丙嗪引起的帕金森綜合征是由于 ( )4 氯丙嗪引起口干、便秘、視力模糊是由于 ( )5 氯丙嗪引起體位性低血壓是由于 ()6 氯丙嗪抗精神病的作用機制是由于 ( )a阻斷M膽堿受體 b阻斷-腎上腺素受體 c阻斷中腦-邊緣葉及中腦 -皮質(zhì)通路 的 D2 受體 d 阻斷黑質(zhì) -紋狀體通路的 D2 受體 e 激動苯二氮卓受體C 型題 7 氯丙嗪的鎮(zhèn)吐作用機制是 ( )8 氯丙嗪所致錐體外系反應的機制是 ()9 氯丙嗪使催乳素分泌增加的機制是 ()10 氯丙嗪的抗精神病
33、作用機制是 ( )a阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路之 D2 受體b 阻斷結(jié)節(jié) - 漏斗通路之 D2 受體 c 是 a 是 b d非 a非 b X 型題 11 氯丙嗪體 )a口服與注射均易吸收 b 口服吸收無首過效應 c 吸收后與血漿蛋白結(jié)合甚少 d 易透過血腦屏障,腦組織分布較廣,濃度高e 主要經(jīng)肝微粒體酶代謝二、填空題氯丙嗪的抗精神病作用機制,與其阻斷 通路中的 受體有關(guān); 氯丙嗪降低下丘腦釋放催乳素抑制因子,與其阻斷 通路中的 受體有關(guān)。三、簡答題1 臨床最常用的抗精神病藥有哪幾類(請列舉具體藥名)2 氯丙唪的藥理作用,作用機理,臨床用途及主要不良反應是什么?3. 氯丙嗪長期大量應用為什么會出現(xiàn)錐體
34、外系反應 ?第十八章 鎮(zhèn)痛藥一、選擇題A 型題 1 嗎啡不會產(chǎn)生下述哪一作用 ( )a呼吸抑制 b止咳作用 c體位性低血壓 d 腸道蠕動增加 e支氣管收縮 B 型題 2嗎啡激動脊髓膠質(zhì)區(qū)、 丘腦 ) 3 嗎啡激動邊緣系統(tǒng)及藍斑核的阿片受體, 引起 ( )4 嗎啡激動中腦蓋前核的阿片受體,引起 ( )5 嗎啡激動延腦孤束核處的阿片受體,引起 ( )6 嗎啡激動腦干極后區(qū)、迷走神經(jīng)背核的阿片受體,引起 ( ) a欣快作用 b縮瞳作用 c鎮(zhèn)痛作用 d鎮(zhèn)咳作用 E 胃腸活動改變 C 型題 7 納洛酮 ( )8 噴他佐辛 ( )9 嗎啡 ( ) a 激動 阿片受體 b 激動 阿片受體 c 是 a 是 b
35、 d 非 a 非 b X 型題 )c 中腦蓋前核 d 丘腦 e 腦室及導水管周圍,易成癮且成癮性嚴重的是 ,非10 嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是 ( a脊髓膠質(zhì)區(qū) b 大腦邊緣系統(tǒng) 灰質(zhì)二、填空題 鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強的是 麻醉性鎮(zhèn)痛藥是 。三、簡答題1. 嗎啡的藥理作用、作用機理和臨床應用有哪些?2. 哌替定的藥理作用、作用機理和臨床應用有哪些?3. 嗎啡鎮(zhèn)痛與產(chǎn)生欣快之中樞部位。第十九章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥一、選擇題A 型題 1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制為a、抑制外周 PG合成b、抑制中樞 PG 合成c、抑制中樞 IL-1 合成d、抑制外周 IL-1 合成e、以上都不是2、可預防阿司匹林引起的
36、凝血障礙的維生素是a、vA b、vB1 c、vB2 d、 vE e、 vk3、下列對阿斯匹林水楊酸反應敘述錯誤的是a、阿司匹林劑量過大造成的b、表現(xiàn)為頭痛 , 惡心 , 嘔吐 , 耳鳴,視力減退c、對阿司匹林敏感者容易出現(xiàn)d、一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救e、一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救4、下列對布洛芬的敘述不正確的是a、具有解熱作用b、具有抗炎作用c、抗血小板聚集d、胃腸道反應嚴重 e、用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎5 解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的主要作用部位是 ( ) a脊髓膠質(zhì)層 b丘腦 e 腦室與導水管周圍灰質(zhì)部 B 型題 6 對乙酰氨基酚引起的不良反應是 ( )7 阿司匹林引起的不良反應是 ()8 吲哚美辛引起的不良
37、反應是 ()9 布洛芬引起的不良反應是 ( )10 保泰松引起的不良反應是 ( )a水鈉潴留,可致水腫 b 凝血障礙 c急性胰腺炎 d 視力模糊及中毒性弱視 e 急性中毒致肝壞死C 型題 11 具有解熱鎮(zhèn)痛作用的是 ()12 使環(huán)加氧酶失活,減少 TXA213 具有抗炎抗風濕作用的是 (14 急性中毒可致肝壞死的是 ( a阿司匹林 b 對乙酰氨基酚 X 型題 15“阿司匹林哮喘 ”的產(chǎn)生是 ( a與抑制 PG 的生物合成有關(guān)生成的是 ( )c是a是 b d非 a非 b)b 以抗原 -抗體反應為基礎(chǔ)的過敏反應c 白三烯等物質(zhì)生成增加 d 與 2受體的功能無關(guān) e因 5-HT 生成增多二、填空題阿
38、司匹林具有 、 、 等作用,這些作用的機制均與 有關(guān)。三、名詞解釋: 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥( antipyretic, analgesics and anti-inflammatory drugs) 非甾體抗炎藥( non-steroidal anti-inflammatory drugs)四、簡答題 1阿司匹林的藥理作用、用途及主要不良反應 2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的研究進展第二十章 抗變態(tài)反應藥一、選擇題A 型題 1 中樞鎮(zhèn)靜作用最強的藥 ( )a 阿司咪唑 b 苯海拉明 c 氯苯那敏 d 布可立嗪 e 美克洛嗪 C 型題 2 具有中樞抑制作用的藥物是 ( )3 具有抗雄性激素樣作用的藥物是 ( )a
39、西米替丁 b 異丙嗪 c 是 a 是 b d 非 a 非 b4 對抗組胺 H1 受體產(chǎn)生的作用是 ( )5 對抗組胺 H2 受體產(chǎn)生的作用是 ( )a 胃酸分泌減少 b 小血管收縮,通透性降低 c 是 a 是 b d 非 a 非 bX 型題 6 H1 受體激動時產(chǎn)生的效應表現(xiàn)為 (a支氣管平滑肌收縮 肌收縮增強二、填空題 分泌,臨床 用于三、名詞解釋:b 皮膚血管擴張和和)c 胃腸平滑肌收縮 d 房室傳導減慢 e 心室抗組胺藥可拮抗五肽胃泌素所引起的胃酸??菇M胺藥( antihistamines)四、簡答題1抗組胺藥的分類及藥理作用、作用機制及臨床應用 2H2 受體的分布及其效應。第二十一章
40、鈣拮抗藥一、選擇題 A 型題 1 屬于二氫吡啶類的鈣拮抗藥是 ( ) a維拉帕米 b地爾硫卓 c 硝苯地平 d氟桂嗪 B 型題 2 對腦血管具有選擇性舒張作用的藥物是 (3 治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是 (e 普尼拉明a硝苯地平 b維拉帕米 c 地爾硫卓 d尼莫地平 C 型題 4 治療陣發(fā)性室上性心動過速的藥物是 (5 治療高血壓的藥物是 ( ) a硝苯地平b 維拉帕米X 型題 6 維拉帕米的作用及應用是 ( A 減慢房室傳導 C擴張血管降低血壓 心絞痛 二、填空題e普萘洛爾c是 a是bd非 a非 b)B 增加冠狀動脈血流D 治療陣發(fā)性室上性心動過速 E 用于高血壓及擴張血管平滑肌作用最
41、強的鈣拮抗藥是 三、名詞解釋:鈣拮抗藥( calcium antagonists)電壓依賴性鈣通道( voltage dependent Ca2+ channe)ls受體調(diào)控性鈣通道( receptor-operated Ca2+ channe)ls 第二信使活化鈣通道( second messenger operated Ca2+ channe)ls 機械活化鈣通 道( mechanically operated Ca2+ channel)s四、簡答題1鈣通道的分類 2鈣拮抗藥的分類,每類代表藥的藥理作用、臨床應用及主要不良反應3 骨骼肌 L 型鈣通道由幾個亞單位組成的 ? 其中哪個亞單位是
42、主要功能單位 ?第二十二章 腎素 -血管緊張素 -醛固酮系統(tǒng)腎素 血管緊張素原 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 angiotensin peptides 血管緊張素受體、名詞解釋:renninangiotensinogenangiotensin converting enzyme 血管緊張素肽angiotensin receptor二、簡答題1 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、作用機理和臨床應用的特點2 血管緊張素受體阻斷藥藥理作用、作用機理和臨床應用的特點3 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素受體阻斷藥的優(yōu)、缺點的比較 第二十三章 抗心律失常藥一、選擇題A 型題 1、對強心苷類藥物中毒所致的心律失常最好
43、選用:a、奎尼丁b、普魯卡因胺 c、苯妥英鈉 d、胺碘酮 e、妥卡尼2、對陣發(fā)性室上性心動過速最好選用:a、維拉帕米b、利多卡因c、苯妥英鈉d、美西律e、妥卡尼3、急型心肌梗死所致的室速或是室顫最好選用:a、苯妥英鈉b、利多卡因 c、普羅帕酮d、普萘洛爾 e、奎尼丁4、早期用于心機梗死患者可防止室顫發(fā)生的藥物:a、利多卡因b、普萘洛爾 c、維拉帕米d、苯妥英鈉 e、奎尼丁5、可引起金雞納反應的抗心律失常藥:a、丙吡胺 b、普魯卡因胺c、妥卡尼d、奎尼丁 e、氟卡尼6、可輕度抑制 0 相鈉 b、普羅帕酮 c、普萘洛爾d、胺碘酮 e、維拉帕米7、能阻斷 受體而擴張血管, 降低血壓, 并能減弱心肌收
44、縮力的抗心律失常藥:a、普魯卡因胺 b、丙吡胺 c、奎尼丁 d、普羅帕酮 e、普萘洛爾8、胺碘酮不具有哪項作用:a、阻滯 4 相 Na+b、抑制 0 相 Na+阻滯鉀通道的藥物有幾類?他們的代表藥及基 本作用?3 比較類和類抗心律失常藥在臨床應用方面的相同點及其特點 第二十四章 抗慢性心功能不全藥一、單項選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、強心甙加強心肌收縮力是通過:a、阻斷心迷走神經(jīng)b、興奮 受體 c、直接作用于心肌d、交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放 e、抑制心迷走神經(jīng)遞質(zhì)釋放 2、強心甙主要用于治療:a、充血性心力衰竭 b、完全性心臟傳導阻滯
45、c、心室纖維顫動d、心包炎e、二尖瓣重度狹窄 3、各種強心甙之間的不同在于:a、排泄速度 b、吸收快慢 c、其效快慢d、維持作用時間的長短 e、以上均是4、強心甙治療心衰的重要藥理學基礎(chǔ)是:a、直接加強心肌收縮力b、增強心室傳導 c、增加衰竭心臟心輸出量的同時不增加心肌耗氧量d、心排血量增多e、減慢心率5、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速時應選用:a、氯化鈉 b、阿托品 c、苯妥英鈉 d、呋塞迷e、硫酸鎂6、使用強心甙引起心臟中毒最早期的癥狀是:a、房性早搏b、心房撲動 c、室上性陣發(fā)性心動過速d、室性早搏 e 三聯(lián)率7、使用強心甙引起心臟房室傳導阻滯時 ,除停用強心甙及排鉀藥外 ,應給予: a、口
46、服氯化鉀b、苯妥英鈉 c、利多卡因d、普奈洛爾 e、阿托品或異丙腎上腺素8、強心甙中毒引起竇性心動過緩時 ,除停止用強心苷及排鉀藥外, 最好選用: a、 阿托品 b、利多卡因 c、鈣鹽d、異丙腎上腺素e、苯妥英鈉9、強心苷最大的缺點是:a 肝損傷 b 、腎損傷 c 、給藥不便d、安全范圍小 e、有胃腸道反應10、強心苷輕度中毒可給:a、葡萄糖酸鈣 b、氯化鉀 c、呋塞米 d、硫酸鎂 e、阿托品二、簡答題1 影響心功能的主要因素有哪些, CHF 時它們發(fā)生哪些變化?2 試述抗慢性心功能不全藥物的分類,代表藥。3 影響神經(jīng)內(nèi)分泌的抗心衰藥有幾類,代表藥,并簡述其作用。第二十五章 抗心絞痛藥一、單項
47、選擇題:(以下每一道考題下面有 a、b、c、d、 e 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案)1、關(guān)于硝酸甘油的敘述錯誤的是:a、擴張靜脈血管 ,降低心臟前負荷b、擴張動脈血管 ,降低心臟后負荷 c、減慢心率 , 減弱心肌收縮力而減少心臟作功d、加快心率 , 增加心肌收縮力e、減少心室容積 ,降低心室壁張力2、有關(guān)硝酸異山梨酯的描述正確的是:a、抗心絞痛作用強于硝酸甘油b、抗心絞痛作用弱于硝酸甘油c、作用持續(xù)時間短于硝酸甘油d、起效快于硝酸甘油e、其代謝物無抗心絞痛作用3、普萘洛爾禁用于哪種病癥:a、陣發(fā)性室上性心動過速b、原發(fā)性高血壓c、穩(wěn)定型心絞痛d、變異型心絞痛e、甲狀腺功能亢進4、變異
48、型心絞痛最好選用:a、普萘洛爾b、硝苯地平c、硝酸甘油 d、硝酸異山梨酯e、洛伐他汀5、硝酸甘油沒有的不良反應是:a、頭痛b、升高眼 c、升高顱 d、心率過快e、心率過慢6、下列哪項不是硝酸甘油的禁忌癥a、變異型心絞痛b、顱腦外傷 c、青光眼d、嚴重低血壓 e、縮窄性心包炎二、每一道題下面有 a、b、c、d、e 五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有 正確答案。1、硝酸甘油的抗心絞痛作用 a、擴張靜脈血管 ,降低心臟負荷b、擴張冠狀動脈和鍘側(cè)支血管 ,促進側(cè)支血管開放 ,增加缺區(qū)的血流量c、降低左心室舒張末期內(nèi)壓 ,減輕心內(nèi)膜下血管所受的擠壓 ,增加心內(nèi)膜下缺血區(qū) 血流量 d、擴張動脈血管 ,
49、降低外周阻力 ,降低心臟后負荷 e、減弱心肌收縮力 ,減少心輸出量而降低心肌耗氧量2、普萘洛爾抗心絞痛機制為a、減慢心率 ,減少耗氧量b、減弱心肌收縮力 ,降低心肌耗氧量c、擴張外周血管 ,降低心臟后負荷 ,減少作功 ,降低心肌耗氧d、擴張冠狀動脈 ,增加冠狀動脈流量 ,增加心肌供血供氧e、延長心舒張期 ,促進血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)3、硝酸甘油和普萘洛爾合用治療心絞痛 a、兩藥都降低心肌耗氧量 ,合用后可產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用b、兩藥都可擴張冠狀動脈 ,合用后可明顯增加冠狀動脈流量c、硝酸甘油加快心率和加強心肌收縮力可被普萘洛爾取消d、普萘洛爾收縮處周血管可被硝酸甘油取消e、普萘洛爾使射血
50、時間延長 ,心室容積增大可被硝酸甘油取消二、簡答題1 比較普萘洛爾及硝酸酯類藥物合用治療心絞痛的優(yōu)點是什么?2 鈣拮抗藥和 受體阻斷藥治療心絞痛的機制是什么?第二十六章 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥、選擇題A 型題 1 氯貝丁酯的不良反應中哪一項是錯誤的 ( )a皮膚潮紅 b皮疹、脫發(fā) C 視力模糊 C 型題2 具有降血脂作用的藥物是 ( )3 兼有抗氧化作用的降血脂藥物是 (a 普羅布考 b 煙酸 c 是 a 是 bX 型題 4 考來烯胺降血脂的作用是 ( ) a與膽酸絡(luò)合而中斷膽酸的肝腸循環(huán) c 影 響 膽 固 醇 的 吸 胞 、 、d 血象異常 e 腹脹、腹瀉) d非a非bb 增加膽固醇向
51、膽酸轉(zhuǎn)化收 d 減 少 胞 e 增 加三、簡答題1、試述 HMG-CoA 還原酶抑制劑的作用、用途及主要不良反應及防治2、抗動脈粥樣硬化藥的分類及主要代表藥有哪些 ?第二十七章 抗高血壓藥一、選擇題A 型題 1 具有中樞降壓作用的藥物是 ( )a肼屈嗪 b胍乙啶 c 二氮嗪 d吡那地爾e可樂定B 型題 2 激動延髓 I1- 咪唑啉受體的降壓藥是 ( )3遇光易破壞,應用前需新鮮配制并避光的降壓藥是 () a肼屈嗪 b 利血平 c可樂定 d 二氮嗪 e硝普鈉C 型題 4 高血壓伴有血脂異常者,宜選用 ()5 高血壓伴有心衰者宜選用 ( )a雙氫氯噻嗪 b普萘洛爾 c是A 是b d非 a非 b 6
52、源于植物的中草藥鈣拮 抗藥是 ( )7 通過阻 Ca2+通道而降低胞 )a 粉防己堿 b 維拉帕米 c 是 a 是 bd 非 a 非 bX 型題 8 長期大量應用噻嗪類利尿藥可引起下列哪些不良反應 ( )A 增加血中總膽固醇 B 增加甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇含量 C 高尿酸血癥及血漿腎素活性增加 D 降低糖耐量E 增加血鉀濃度二、填空題拉貝洛爾通過阻斷 、 及 受體而發(fā)揮降壓效。三、名詞解釋:個體化治療方案( individualized therapy)四、簡答題1. 試述抗高血壓藥物的分類。2. 抗高血壓藥物首選藥的優(yōu)缺點,臨床應用評價。3. 如何合理應用抗高血壓藥物。4 直接擴張血管
53、的降壓藥有哪些不良反應 ?如何克服 ?第二十八章 利尿藥及脫水藥一、選擇題A 型題 1、關(guān)于呋噻米的論述,錯誤的是: a、排鈉效價比氫氯噻嗪高b、促進前列腺素釋放c、可引起低氯性堿血癥d、增加腎血流量e、反復給藥不易引起蓄積中毒2、排鈉效價最高的是 a、氫氯噻嗪 b、芐氟噻嗪 c、氫氟噻嗪 d、環(huán)戊噻嗪 e、氯噻酮3、關(guān)于呋噻米不良反應的論述錯誤的是:a、低血鉀 b、高尿酸血癥 c、高血鈣 d、耳毒性 e、堿血癥4、關(guān)于呋噻米的藥理作用特點中,敘述錯誤的是: a、抑制髓袢升支對鈉、氯離子的重吸收b、影響尿的濃縮功能c、腎小球濾過率降低時無利尿作用d、腎小球濾過率降低時仍有利尿作用e、增加腎髓質(zhì)
54、的血流量5、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪一種利尿藥:a、氫氯噻嗪 b、氨苯蝶啶 c、呋噻米 d、乙酰唑胺 e、螺 b、急性肺水腫 c、低 血鈣癥 d、腎性水腫 e、急性腎功能衰竭8、噻嗪類利尿藥作用的描述,錯誤的是:a、有降壓作用 b、影響尿的稀釋功能,但不影響尿的濃縮功能 c、有抗尿崩癥作用 d、使尿酸鹽排除增加 e、使遠曲小管 Na+K+ 交換增多9、關(guān)于呋噻米的敘述,錯誤的是:a、是最強的利尿藥之一b、抑制髓袢升支對 Cl 的重吸收c、可引起代謝性酸中毒 d、過量可致低血容量休克e、忌與利尿酸合用10、主要作用在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥是:a、甘露醇 b、氫氯噻嗪 c、呋噻米 d、乙酰唑胺 e、螺 b、髓袢升支粗段髓質(zhì) 部 c、髓袢升支粗段皮質(zhì)部及遠曲小管近段d、遠曲小管 e、集合管12、排鈉效能最高的利尿
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