護(hù)士長(zhǎng)如何做好科室成本管理 (1)

1、護(hù)士長(zhǎng)如何做好科室成本管理護(hù)士長(zhǎng)如何做好科室成本管理主要內(nèi)容主要內(nèi)容v 更新觀念，取得支持更新觀念，取得支持v 做好科室成本管理工作做好科室成本管理工作v 注重與各方面的溝通注重與各方面的溝通一一更新觀念更新觀念 取得支持取得支持v 更新觀念，注重學(xué)習(xí)更新觀念，注重學(xué)習(xí)v 辯證看待經(jīng)濟(jì)指標(biāo)辯證看待經(jīng)濟(jì)指標(biāo)v 取得領(lǐng)導(dǎo)支持取得領(lǐng)導(dǎo)支持更新觀念更新觀念 注重學(xué)習(xí)注重學(xué)習(xí)v轉(zhuǎn)變重醫(yī)療、輕管理的觀念，鼓勵(lì)全員積極參與轉(zhuǎn)變重醫(yī)療、輕管理的觀念，鼓勵(lì)全員積極參與科室的成本經(jīng)營(yíng)管理工作；科室的成本經(jīng)營(yíng)管理工作；v認(rèn)真通讀認(rèn)真通讀“廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)定廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)定”，掌握與，掌握與科室相關(guān)的每項(xiàng)診

2、療項(xiàng)目的收費(fèi)名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵科室相關(guān)的每項(xiàng)診療項(xiàng)目的收費(fèi)名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位及說(shuō)明；、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位及說(shuō)明；v及時(shí)了解新增收費(fèi)項(xiàng)目；及時(shí)了解新增收費(fèi)項(xiàng)目；v做好醫(yī)院各項(xiàng)管理政策的解讀。做好醫(yī)院各項(xiàng)管理政策的解讀。項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)涵項(xiàng)目?jī)?nèi)涵計(jì)價(jià)計(jì)價(jià)單位單位價(jià)格價(jià)格（元）（元）右半結(jié)腸切除術(shù) 次3000胃癌擴(kuò)大根治術(shù)含胃癌根治及聯(lián)合其他侵及臟器切除次3000全胃切除術(shù)次2500食道空腸吻合（ROUX-Y型或袢式） 次2500包括食道空腸吻合(Roux-y型或袢式)、食道十二指腸吻合、區(qū)域淋巴結(jié)清掃加強(qiáng)對(duì)各級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)v注重入職培訓(xùn)，處理注重入職培訓(xùn)

3、，處理醫(yī)囑和費(fèi)用審核是獨(dú)醫(yī)囑和費(fèi)用審核是獨(dú)立當(dāng)班能力的重點(diǎn)考立當(dāng)班能力的重點(diǎn)考核內(nèi)容之一核內(nèi)容之一v慎重選拔辦公護(hù)士慎重選拔辦公護(hù)士辯證看待經(jīng)濟(jì)指標(biāo)辯證看待經(jīng)濟(jì)指標(biāo)v辯證的看待各項(xiàng)管理指標(biāo)辯證的看待各項(xiàng)管理指標(biāo)v正確理解效率和效益相輔相成的關(guān)系正確理解效率和效益相輔相成的關(guān)系平均住院日平均住院日億億元元9 %取得領(lǐng)導(dǎo)支持取得領(lǐng)導(dǎo)支持v提出每項(xiàng)舉措，須向領(lǐng)提出每項(xiàng)舉措，須向領(lǐng)導(dǎo)提出你的觀點(diǎn)、依據(jù)導(dǎo)提出你的觀點(diǎn)、依據(jù)，做好用數(shù)據(jù)說(shuō)話；，做好用數(shù)據(jù)說(shuō)話；v領(lǐng)導(dǎo)的支持是成功的前領(lǐng)導(dǎo)的支持是成功的前提。提。二、做好科室成本管理工作二、做好科室成本管理工作 成本管理的目的是促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)質(zhì)、高效成本管理

4、的目的是促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)質(zhì)、高效、低耗。病人對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)是以自身的滿意程、低耗。病人對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)是以自身的滿意程度來(lái)衡量的，這種滿意不僅僅是要求診斷快、療效度來(lái)衡量的，這種滿意不僅僅是要求診斷快、療效好、還要環(huán)境好和耗費(fèi)少。由于醫(yī)療收費(fèi)是由政府好、還要環(huán)境好和耗費(fèi)少。由于醫(yī)療收費(fèi)是由政府統(tǒng)一定價(jià)的，因此，統(tǒng)一定價(jià)的，因此，科室提高經(jīng)濟(jì)效益的重點(diǎn)只能科室提高經(jīng)濟(jì)效益的重點(diǎn)只能是減少浪費(fèi)、降低消耗和提高效率，避免儀器設(shè)備是減少浪費(fèi)、降低消耗和提高效率，避免儀器設(shè)備閑置。閑置。二、做好科室成本管理工作二、做好科室成本管理工作 v 明確管理重點(diǎn)明確管理重點(diǎn)v 努力開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)努力開展新技

5、術(shù)、新業(yè)務(wù) v 不斷審視工作環(huán)節(jié)，提高工作效率不斷審視工作環(huán)節(jié)，提高工作效率v 盤活科室床位盤活科室床位v 提高物資管理能力提高物資管理能力v 做好督導(dǎo)、檢查做好督導(dǎo)、檢查明確管理重點(diǎn)明確管理重點(diǎn)v制定重點(diǎn)項(xiàng)目計(jì)價(jià)指引制定重點(diǎn)項(xiàng)目計(jì)價(jià)指引明確管理重點(diǎn)明確管理重點(diǎn)v 注重關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的管理注重關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的管理- 手術(shù)當(dāng)天、特殊治療后的費(fèi)用管理；手術(shù)當(dāng)天、特殊治療后的費(fèi)用管理；- 每周利用大查對(duì)的時(shí)機(jī)，對(duì)住院患者的醫(yī)每周利用大查對(duì)的時(shí)機(jī)，對(duì)住院患者的醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行復(fù)核和自查，并根據(jù)自查情況療收費(fèi)進(jìn)行復(fù)核和自查，并根據(jù)自查情況及時(shí)進(jìn)行整改；及時(shí)進(jìn)行整改；- 出院前一天，再次核對(duì)醫(yī)囑與收費(fèi)的一致出院前一天，再

6、次核對(duì)醫(yī)囑與收費(fèi)的一致性。性。努力開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)努力開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)v 腸造口護(hù)理及慢性傷口的處理，開設(shè)?？颇c造口護(hù)理及慢性傷口的處理，開設(shè)?？?護(hù)理門診護(hù)理門診v 改良改良SeldingerSeldinger技術(shù)行技術(shù)行PICCPICC置管置管v 腹腔熱灌注的實(shí)施腹腔熱灌注的實(shí)施v 盤活科室床位盤活科室床位v實(shí)行床位預(yù)約機(jī)制實(shí)行床位預(yù)約機(jī)制v根據(jù)每位醫(yī)生的手術(shù)日安排病人住院時(shí)間根據(jù)每位醫(yī)生的手術(shù)日安排病人住院時(shí)間v病人住院前，需詢問(wèn)用藥情況，女病人需病人住院前，需詢問(wèn)用藥情況，女病人需詢問(wèn)生理期詢問(wèn)生理期v提前告知病人住院當(dāng)日要求和注意事項(xiàng)提前告知病人住院當(dāng)日要求和注意事項(xiàng)v幫助組間的

7、床位協(xié)調(diào)幫助組間的床位協(xié)調(diào) 提高物資管理能力提高物資管理能力 - - 計(jì)劃領(lǐng)取計(jì)劃領(lǐng)取 - - 維修保養(yǎng)維修保養(yǎng)計(jì)劃領(lǐng)取計(jì)劃領(lǐng)取v科室常用物品備用量?jī)H限一周用量，一次性耗材科室常用物品備用量?jī)H限一周用量，一次性耗材實(shí)行零庫(kù)存管理，保證物品及時(shí)更新，減少積壓實(shí)行零庫(kù)存管理，保證物品及時(shí)更新，減少積壓，避免浪費(fèi)，提高利用率，增強(qiáng)科室護(hù)士合理使，避免浪費(fèi)，提高利用率，增強(qiáng)科室護(hù)士合理使用物品的意識(shí)；用物品的意識(shí)；v護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)科室物資進(jìn)行清點(diǎn)，根據(jù)科室收入護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)科室物資進(jìn)行清點(diǎn)，根據(jù)科室收入與支出情況，及時(shí)調(diào)整領(lǐng)取計(jì)劃；與支出情況，及時(shí)調(diào)整領(lǐng)取計(jì)劃；v貴重醫(yī)療耗材，要做到賬物相符，查對(duì)及時(shí)。貴

8、重醫(yī)療耗材，要做到賬物相符，查對(duì)及時(shí)。加強(qiáng)換藥室管理加強(qiáng)換藥室管理v專人專班管理；專人專班管理；v對(duì)所有物品、器械統(tǒng)一單獨(dú)對(duì)所有物品、器械統(tǒng)一單獨(dú)包裝、標(biāo)識(shí)化，使使用的醫(yī)包裝、標(biāo)識(shí)化，使使用的醫(yī)生、護(hù)士一目了然，減低了生、護(hù)士一目了然，減低了人為差錯(cuò)因素；人為差錯(cuò)因素；v避免換藥費(fèi)的漏收和解答患避免換藥費(fèi)的漏收和解答患者對(duì)收費(fèi)的疑問(wèn)，建立換藥者對(duì)收費(fèi)的疑問(wèn)，建立換藥登記，做到收費(fèi)有據(jù)可依，登記，做到收費(fèi)有據(jù)可依，有項(xiàng)可查。有項(xiàng)可查。維修保養(yǎng)維修保養(yǎng)v做好科室設(shè)備管理做好科室設(shè)備管理v對(duì)科室固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清點(diǎn)對(duì)科室固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清點(diǎn)v做好貴重儀器使用登記，了解儀器使用情況，為做好貴重儀器使用

9、登記，了解儀器使用情況，為購(gòu)置儀器提供依據(jù)購(gòu)置儀器提供依據(jù)v貴重儀器設(shè)定責(zé)任人，定點(diǎn)放置貴重儀器設(shè)定責(zé)任人，定點(diǎn)放置v讓護(hù)士熟練掌握儀器的操作使用方法和保養(yǎng)維護(hù)讓護(hù)士熟練掌握儀器的操作使用方法和保養(yǎng)維護(hù)措施，延長(zhǎng)使用壽命，減少支出措施，延長(zhǎng)使用壽命，減少支出做好督導(dǎo)和檢查做好督導(dǎo)和檢查v 所有的收費(fèi)有無(wú)對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑或文書記錄；所有的收費(fèi)有無(wú)對(duì)應(yīng)的醫(yī)囑或文書記錄；v 注重日常管理注重日常管理 - - 檢查日常消耗品是否使用合理，幫助醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成成本檢查日常消耗品是否使用合理，幫助醫(yī)護(hù)人員養(yǎng)成成本 控制人人有責(zé)的意識(shí)，從杜絕控制人人有責(zé)的意識(shí)，從杜絕“長(zhǎng)流水，長(zhǎng)明燈長(zhǎng)流水，長(zhǎng)明燈”做起，做起，形成形成“節(jié)約一塊棉、一度電、一滴水、一張紙節(jié)約一塊棉、一度電、一滴水、一張紙”的增收節(jié)的增收節(jié)支氛圍，減少無(wú)謂的消耗和浪費(fèi)；支氛圍，減少無(wú)謂的消耗和浪費(fèi)； - - 檢查已執(zhí)行的治療有無(wú)漏醫(yī)囑情況檢查已