抗菌藥物專項(xiàng)考核答案

1、抗菌藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)考核試題（2016年度）日期： 姓名： 成績(jī)： 不定項(xiàng)選擇題(每題4分，共100分)1、實(shí)施抗菌藥物管理責(zé)任制，我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人是（A）；A. 院長(zhǎng)B. 醫(yī)教科科長(zhǎng)C. 臨床科室主任D. 主任醫(yī)師2、各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人是（C）A. 院長(zhǎng)B. 醫(yī)教科科長(zhǎng)C. 臨床科室主任D. 主任醫(yī)師3、腫瘤專科醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不得超過（B）A.30% B.40% C.50% D.60%4、腫瘤?？漆t(yī)院門/急診患者抗菌藥物處方比例不得超過（C）A.1% B.5% C.10% D.20%5、腫瘤?？漆t(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天（D）以下

2、。A.10DDDs B.20DDDs C.25DDDs D.30DDDs6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不得超過（C） A. 0 B.50% C.30% D.25%7、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是（ABCD）A. 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。B. 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。C. 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥。D. 未獲知致病菌前，可根據(jù)感染部位、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、既往抗菌藥物用藥史及其治療反應(yīng)等推測(cè)可能的病原體，結(jié)合細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。8、根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、

3、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，分別為（ABC）A. 非限制使用級(jí) B. 限制使用級(jí) C. 特殊使用級(jí) D.一般使用級(jí)9、關(guān)于抗菌藥物處方權(quán)的獲得，下列正確的是（ABCD）A. 醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)須經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)，并考核合格后，分級(jí)授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)。 B. 高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師考核合格，授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；C. 中級(jí)以上醫(yī)師考核合格，授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；D. 初級(jí)以上醫(yī)師考核合格，授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。10、抗菌藥物分級(jí)用藥指征是（ABC）A. 預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物； B. 嚴(yán)重感染、 免疫

4、功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí)，方可選用限制使用級(jí)抗菌藥物；C. 臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征；D. 治療輕度感染選用特殊使用級(jí)抗菌藥物。11、下列屬于限制使用級(jí)的抗菌藥物有（ABCD）A. 含有舒巴坦、他唑巴坦、克拉維酸鉀等酶抑制劑的復(fù)方抗菌藥物B. 頭孢他定C. 阿奇霉素D. 莫西沙星12、 根據(jù)抗菌藥物分級(jí)管理制度，患者病情需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)經(jīng)（C）以上專業(yè)職稱任職資格的醫(yī)師同意，并簽名；A、臨床醫(yī)師 B、住院醫(yī)師 C、主治醫(yī)師 D、高級(jí)專業(yè)職稱任職資格醫(yī)師 13、 接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢

5、率不低于（A）；A50% B. 60% C. 80% D. 100%14、我院特殊使用級(jí)抗菌藥物有哪些（ABCD）A. 萬(wàn)古霉素 B. 甲砜霉素甘氨酸酯 C. 氨曲南 D.亞胺培南西司他丁15、 患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會(huì)診同意，處方需經(jīng)（D）職稱任職資格醫(yī)師簽名。A. 臨床醫(yī)師 B. 住院醫(yī)師 C. 主治醫(yī)師 D. 高級(jí)專業(yè)職稱任職資格醫(yī)師 16、 特殊使用級(jí)抗菌藥物申請(qǐng)使用流程（ABCD）A. 具有嚴(yán)格臨床用藥指征的患者，在電子病歷系統(tǒng)填寫特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床使用會(huì)診單，經(jīng)抗菌藥物管理工作組專家及臨床藥師會(huì)診同意方可使用。B.

6、 經(jīng)會(huì)診確需使用的，具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師開具處方，病程記錄中應(yīng)有詳細(xì)記錄。C. 攜帶特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床使用會(huì)診單到藥房取藥。D. 因搶救等緊急情況需使用特殊使用級(jí)抗菌藥物時(shí)，可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量不得超過1日用量，并在病歷中詳細(xì)記錄用藥指征，24 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物手續(xù)。17、 接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（C）。A. 50% B. 60% C. 80% D. 100%18、我院開展的微生物檢驗(yàn)樣本送檢率有哪些項(xiàng)目（ABCD）A.降鈣素原檢測(cè)； B.無(wú)菌體液細(xì)菌涂片染色檢查；C.合格標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定； D.真菌培養(yǎng)及鑒定。19

7、、清潔手術(shù)手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷，也不涉及呼吸道、消化道、 泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無(wú)污染，通常不需預(yù)防用藥， 僅下列情況可考慮預(yù)防用藥：（ABCD）A. 手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加；B. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱、眼內(nèi)手術(shù)等；C. 異物植入手術(shù)，如人工關(guān)節(jié)置換等；D. 高齡或免疫缺陷者等高危人群。20、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的正確的給藥時(shí)機(jī)是（AB）A. 頭孢菌素類靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開前 0.51 小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥；B. 萬(wàn)古霉素或氟喹諾酮類等由于需輸注較長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)在手術(shù)前 1

8、2 小時(shí)開始給藥；C. 術(shù)后立即用藥；D術(shù)后第一天開始用藥。21、控制圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性給藥時(shí)機(jī)的目的是（ B ）A. 降低細(xì)菌耐藥率。B. 保證手術(shù)部位暴露時(shí)局部組織中抗菌藥物已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中沾染細(xì)菌的藥物濃度。C. 減輕抗菌藥物毒副作用。D. 減少術(shù)中出血。22、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的維持時(shí)間有哪些規(guī)定（ABCD）A. 清潔手術(shù)如需預(yù)防使用抗菌藥物，手術(shù)時(shí)間較短（2 小時(shí)）的，術(shù)前給藥一次即可。B. 清潔手術(shù)如需預(yù)防使用抗菌藥物，手術(shù)時(shí)間超過 3 小時(shí)的，或成人出血量超過 1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一次。C. 清潔手術(shù)如需預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防用藥時(shí)間不超過 24 小時(shí)，污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)至 48 小時(shí)。D. 過度延長(zhǎng)用藥時(shí)間不能提高預(yù)防效果，且增加耐藥菌感染機(jī)會(huì)。23、我院原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的I類切口手術(shù)有（ABCD）A. 甲狀腺良性/惡性腫瘤手術(shù)；B. 乳腺良性/惡性腫瘤手術(shù)；C. 顱骨腫物切除手術(shù)、體表腫物切除手術(shù)；D. 腎上腺腫物切除手術(shù)、腎臟腫物切除手術(shù)、卵巢腫物切除手術(shù)。24、胸外科手術(shù)可能的污染菌包括金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、革蘭陰性桿菌