醫(yī)院門(mén)診信息管理系統(tǒng)可行性研究報(bào)告

1、醫(yī)院門(mén)急診信息管理系統(tǒng)可行性研究報(bào)告擬制人審核人批準(zhǔn)人二O一三年九月一-h七日可行性研究報(bào)告1 .引言1.1 編寫(xiě)目的此可行性研究報(bào)告目的是分析醫(yī)院門(mén)急診信息管理系統(tǒng)的可行性。經(jīng)過(guò)對(duì)此項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查研究，初擬此系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)報(bào)告，對(duì)未來(lái)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)過(guò)程中將要面臨的問(wèn)題及其解決方案進(jìn)行初步設(shè)計(jì)及合理安排，明確開(kāi)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)軟件所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本報(bào)告的預(yù)期讀者為項(xiàng)目管理人，軟件用戶(hù)，軟件開(kāi)發(fā)工程師。1.2 背景軟件名稱(chēng)：醫(yī)院門(mén)急診信息管理系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)：開(kāi)發(fā)平臺(tái)：WindowXP/7使用平臺(tái)：本系統(tǒng)適合于運(yùn)行在MicrosoftWindows的各個(gè)版本下，包括Windows2003、WindowsX

2、P、Windows7、Windows8等平臺(tái)下開(kāi)發(fā)軟件：C#SQLSEVER2005軟件對(duì)象：醫(yī)院門(mén)診各部門(mén)1.3 定義醫(yī)院門(mén)急診信息管理系統(tǒng)是HIS的重要組成部分。它是醫(yī)院為病人服務(wù)的第一窗口，利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門(mén)診提供病人診療信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)的功能需求。通常具有以下特征：接診病人多，就診時(shí)間短，病人高峰期集中；門(mén)診就診環(huán)節(jié)多，并且要求在短時(shí)間內(nèi)完成；門(mén)急診服務(wù)要求全天候7天，每天24小時(shí)的不間斷服務(wù)；門(mén)診醫(yī)生變換頻繁，要求系統(tǒng)能提供對(duì)病人病情和診療過(guò)程的跟蹤功能，同時(shí)也要求系統(tǒng)操作簡(jiǎn)便，有利于進(jìn)行大規(guī)模的用戶(hù)培訓(xùn)。1.4

3、 參考資料醫(yī)院門(mén)急診信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)軟件研制鄧秀英上海鐵道大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）管理信息系統(tǒng)黃梯云編著高等教育出版社軟件工程導(dǎo)論張海藩編著清華大學(xué)出版社SQLServer實(shí)用教程劉衛(wèi)宏編著科學(xué)出版社«VisualC#.NET精解編程實(shí)例集錦羅斌中國(guó)水利水電出版社2 .可行性研究的前提2.1 要求功能：通過(guò)對(duì)門(mén)急診人、財(cái)、物信息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，加快病人的就診速度；杜絕收費(fèi)、藥品管理中的漏洞，嚴(yán)格藥品管理，避免許多人為因素造成的漏、錯(cuò)和惡意欠費(fèi)；提高醫(yī)院的管理水平，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，從而實(shí)現(xiàn)“無(wú)紙辦公”。A性能：病人以及各項(xiàng)病人在就診過(guò)程中產(chǎn)生的各項(xiàng)報(bào)表、單據(jù)，基本費(fèi)用、藥品

4、費(fèi)用的基本信息必須準(zhǔn)確無(wú)誤的存儲(chǔ)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)，藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理的出入必須準(zhǔn)確，并在定期時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行更新。B安全和保密要求：系統(tǒng)管理員擁有對(duì)系統(tǒng)操作和管理的所有權(quán)限，對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)具有添加、修改、刪除等功能。門(mén)診各部門(mén)針對(duì)其職能的不同，對(duì)系統(tǒng)操作具有相應(yīng)的權(quán)限。2.2 目標(biāo)醫(yī)院門(mén)急診信息管理系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的一個(gè)子系統(tǒng)，屬于聯(lián)機(jī)事務(wù)處（OLTB的范疇。門(mén)診急診工作的特點(diǎn)要求系統(tǒng)達(dá)到以下目標(biāo)：操作簡(jiǎn)便、快捷、準(zhǔn)確、可行，避免和減少操作人員的認(rèn)為差錯(cuò)；方便病人就診，縮短就診時(shí)間，減少排隊(duì)現(xiàn)象；能進(jìn)行病人的唯一身份管理，建立病人的健康檔案；在醫(yī)生工作站錄入信息，以病人信息為中心；門(mén)診的各環(huán)節(jié)

5、實(shí)現(xiàn)電腦化管理；與住院、檢驗(yàn)、技診等子系統(tǒng)進(jìn)行集成，提升門(mén)診系統(tǒng)的功能。2.3 條件、假定、限制a.系統(tǒng)的運(yùn)行應(yīng)該具有較長(zhǎng)的使用壽命；b.進(jìn)行系統(tǒng)方案選擇比較的時(shí)間：2周；c.經(jīng)費(fèi)、投資方面的來(lái)源：所在醫(yī)院；d.硬件、軟件、運(yùn)行環(huán)境和開(kāi)發(fā)環(huán)境方面的條件和限制：服務(wù)器工作站，終端為PC機(jī)；e.可利用的信息和資源：藥品倉(cāng)儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，病房管理數(shù)據(jù)庫(kù)，就診病例管理數(shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)；2.4 進(jìn)行可行性研究的方法進(jìn)行可行性分析的方法主要有戰(zhàn)略分析、調(diào)查研究、預(yù)測(cè)技術(shù)、系統(tǒng)分析、模型方法等方法。對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，明確醫(yī)院發(fā)展方向，參照國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行模仿和改進(jìn)。小組成員會(huì)議討論。2.5 評(píng)價(jià)尺度本系

6、統(tǒng)是學(xué)生個(gè)人開(kāi)發(fā)，無(wú)需經(jīng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)可行。以數(shù)據(jù)庫(kù)為主，病人的醫(yī)療情況清單和門(mén)診醫(yī)生護(hù)士信息為核心，實(shí)現(xiàn)軟件的各種功能。明確要求軟件操作簡(jiǎn)單，界面清晰。3 .對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)的分析3.1 管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)流程病人fF畬藥房查潮充計(jì)報(bào)表病人信息登記門(mén)診財(cái)務(wù)部門(mén)門(mén)診收費(fèi)表3.2 工作負(fù)荷門(mén)診醫(yī)生：值班留守、加班、假期少、開(kāi)藥風(fēng)險(xiǎn)。門(mén)診護(hù)士：值班留守、加班、照顧病人。3.3 費(fèi)用開(kāi)支1、開(kāi)發(fā)軟件所需要的費(fèi)用2、后期軟件維護(hù)的費(fèi)用3、醫(yī)院人員軟件培訓(xùn)5、設(shè)備更新3.4 人員列出為了現(xiàn)有系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)所需要的人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)類(lèi)別和數(shù)量。計(jì)算機(jī)操作人員：能熟練使用計(jì)算機(jī)。ASP.NET開(kāi)發(fā)工程師：能熟練掌握C線(xiàn)系

7、統(tǒng)管理人員：熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)的安裝和維護(hù)，熟悉計(jì)算機(jī)及故障檢修與排除。能熟練掌握大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)、并發(fā)處理技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的加密、壓縮傳輸技術(shù)人員。3.5 設(shè)備1、服務(wù)器數(shù)臺(tái)2、計(jì)算機(jī)多臺(tái)3、路由器數(shù)臺(tái)4、交換機(jī)數(shù)臺(tái)3.6 局限性通過(guò)以上的分析，我們認(rèn)為目前狀況的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：?門(mén)診病人流量較大，但醫(yī)院整體反應(yīng)速度慢，可能會(huì)延誤病情，導(dǎo)致病人得不到及時(shí)的救冶。?采用人工方式進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，易出錯(cuò)，速度慢，而且效率不高，浪費(fèi)資源。?信息交流慢，醫(yī)院和其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合作方面差。?信息反饋速度慢，沒(méi)有設(shè)置較好的病人反饋平臺(tái)。.4所建議的系統(tǒng)4.1 對(duì)所建議系統(tǒng)的說(shuō)明醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化，

8、與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革接軌，提高病人的滿(mǎn)意度，將建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)。醫(yī)院門(mén)急診信息管理系統(tǒng)將信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)集中應(yīng)用于醫(yī)院，建立醫(yī)院的信息高速公路。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)是系統(tǒng)運(yùn)行的保障。4.2 處理流程和數(shù)據(jù)流程技診子系統(tǒng)至查中醫(yī)1房取4.3 改進(jìn)之處1 .開(kāi)發(fā)出一套以滿(mǎn)足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求為中心，以醫(yī)院管理為主導(dǎo)，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理，醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，支持醫(yī)療改革制度，將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式的醫(yī)院門(mén)診信息管理系統(tǒng)。2 .系統(tǒng)既同其它所有管理信息系統(tǒng)（MIS）一樣

9、能追蹤、管理伴隨人、財(cái)、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效率，而且還能支持以病人醫(yī)療信息為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。3 .系統(tǒng)為一計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)分布式客戶(hù)/服務(wù)器模式的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，并要集成現(xiàn)有的部分?jǐn)?shù)據(jù)處理系統(tǒng)。具有對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)和實(shí)時(shí)信息輸入/輸出的處理、整理、分析、管理功能。4 .實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的全程信息化管理和信息共享，方便醫(yī)院門(mén)診病人就診和醫(yī)療事務(wù)處理。4.4影響4.4.1 對(duì)設(shè)備的影響原有的設(shè)備基本都能保留，使原有設(shè)備運(yùn)行起來(lái)更有效率。對(duì)新提出的設(shè)備要求：1、服務(wù)器2、工作站3、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備有中心交換機(jī)、二級(jí)交換機(jī)、光纖模塊4、外圍設(shè)備4.4.2 對(duì)軟件的影響現(xiàn)有的操作系統(tǒng)軟件

10、如：WindowsXP,Windows7,Linux等；數(shù)據(jù)庫(kù)軟件如：Oracle,SQLServer2005等；開(kāi)發(fā)工具如：C#?均能適用我們的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)的需要。4.4.3 對(duì)用戶(hù)單位機(jī)構(gòu)的影響隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)及信息科學(xué)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療信息化、管理信息化，與醫(yī)療體制改革接軌，提高病人的滿(mǎn)意度，提高醫(yī)院的管理水平，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)。盡量能使用現(xiàn)有的人員，需要引進(jìn)較多有計(jì)算機(jī)技術(shù)水平人才4.4.4 對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程的影響a.數(shù)據(jù)通過(guò)醫(yī)務(wù)人員直接輸入系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)；b.對(duì)數(shù)據(jù)很好的存儲(chǔ)、并做好備份的工作；4.4.5 對(duì)開(kāi)發(fā)的影響a.為了支持醫(yī)院管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)，

11、我們的開(kāi)發(fā)人員需與用戶(hù)進(jìn)行面對(duì)面的交流，使我們能夠很好的了解用戶(hù)的需要，用戶(hù)能和我們主動(dòng)的配合。b.建立數(shù)據(jù)庫(kù)所要求的數(shù)據(jù)資源包括這個(gè)醫(yī)院門(mén)診的病人資料數(shù)據(jù)，藥品數(shù)據(jù)，醫(yī)生資料數(shù)據(jù)等等。c.開(kāi)發(fā)和測(cè)驗(yàn)所建議系統(tǒng)性能比較好的足夠數(shù)量的計(jì)算機(jī)即可。5可選擇的其他系統(tǒng)方案在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)時(shí)，從節(jié)省成本的角度想，考慮過(guò)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，但是出于以下幾點(diǎn)原因，我們沒(méi)有選用。1,從技術(shù)上來(lái)說(shuō)，使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，所有的數(shù)據(jù)都要經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)中心，使數(shù)據(jù)中心的信息處理量太多，對(duì)數(shù)據(jù)中心的處理能力要求較高，而且維護(hù)難度較大。2,采用分布式，各部門(mén)的信息處理在各自的服務(wù)器就可以完成，只有需要進(jìn)行各部門(mén)

12、信息交換時(shí)才通過(guò)交換機(jī)進(jìn)行工作。利于局域網(wǎng)的平穩(wěn)運(yùn)行。3,由于醫(yī)院門(mén)診信息系統(tǒng)是一個(gè)信息量大，而且還在一些信息，如藥品的在存儲(chǔ)量，急診時(shí)的一些信息等等，都需要及時(shí)的進(jìn)行反饋，如果建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心可能不能及時(shí)地處理數(shù)據(jù)，處理效果不夠好。4,該方案不利于醫(yī)院日后的系統(tǒng)升級(jí)。6投資及效益分析6.1 支出基礎(chǔ)投資：終端PC機(jī)費(fèi)用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備費(fèi)用輔助配置費(fèi)用顯示墻費(fèi)用其他一次性投資：軟件費(fèi)用人員培訓(xùn)費(fèi)經(jīng)常性支出：維護(hù)人員費(fèi)用其他不可知額外支出6.2 效益本系統(tǒng)將主要從以下幾個(gè)方面減少支出以及提高效益：1減少門(mén)診就診環(huán)節(jié)，并且在短時(shí)間內(nèi)完成工作。2降低門(mén)診醫(yī)生變換頻繁，系統(tǒng)能提供對(duì)病人病情和診療過(guò)程的跟蹤功

13、能。1,減少藥房，門(mén)診的員工人數(shù)，減少工資的支出。3,減少門(mén)急診各部門(mén)之間協(xié)調(diào)，以及管理的成本。4,通過(guò)該系統(tǒng)提高門(mén)急診各部門(mén)的工作效率，達(dá)到事半功倍的效果。5,提高病人的滿(mǎn)意度，提升醫(yī)院的知名度。6.3 收益/投資比這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算6.4 投資回收期這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算6.5 敏感性分析所謂敏感性分析是指一些關(guān)鍵性因素如系統(tǒng)生命期長(zhǎng)度、系統(tǒng)的工作負(fù)荷量、工作負(fù)荷的類(lèi)型與這些不同類(lèi)型之間的合理搭配、處理速度要求、設(shè)備和軟件的配置等變化時(shí)，對(duì)開(kāi)支和收益的影響最靈敏的范圍的估計(jì)。在敏感性分析的基礎(chǔ)上做出的選擇當(dāng)然會(huì)比單一選擇的結(jié)果要好一些。7社會(huì)因素方面的可行性7.1 法律方面的可行性所有

14、軟件都選用正版，一方面不會(huì)在開(kāi)發(fā)軟件工程過(guò)程中出現(xiàn)因不正版軟件的問(wèn)題出現(xiàn)錯(cuò)誤；另一個(gè)方面是涉及到版權(quán)問(wèn)題以免侵犯到該軟件的專(zhuān)利權(quán)。我們所采用的MicrosoftVisualBasic、SQL等都是正版的軟件。所有技術(shù)資料都由提出方保管，這樣才能保證技術(shù)材料的可靠性以及權(quán)威性。同時(shí)讓提出方對(duì)這個(gè)技術(shù)資料持有專(zhuān)利權(quán)。而我們的技術(shù)資料一方面是上網(wǎng)尋找的相關(guān)材料，還有是從一些相關(guān)書(shū)籍上借用的。所有的資料都是由提出方擁有跟保管。合同制定確定違約責(zé)任。這是軟件工作當(dāng)中最敏感的問(wèn)題，所以我們只有制定合同確定一切問(wèn)題，以免因?yàn)楸蝗送菩敦?zé)任和侵犯到專(zhuān)利和版權(quán)。具體的我們會(huì)先申請(qǐng)專(zhuān)利，注冊(cè)商標(biāo)。還有跟某些開(kāi)發(fā)過(guò)程中的商家簽定合同。跟要利用我們的開(kāi)發(fā)的軟件的合作人簽定合同。7.2 使用方面的可行性用戶(hù)單位的部分工作人員會(huì)熟練操作WINDOW7XP,LINUX等普遍使用系統(tǒng)，在對(duì)用戶(hù)