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文檔簡介
1、中醫(yī)傷科學(xué)教案(72學(xué)時)(供中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用)中醫(yī)系骨傷教研室陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第一章 中醫(yī)傷科發(fā)展簡史;第二章、損傷的分類與病因病機(jī):第一節(jié)、損傷的分類;第二節(jié)、損傷的病因基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:中醫(yī)各家學(xué)說骨傷各家學(xué)說實(shí)用骨科學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉中醫(yī)傷科發(fā)展過程。 3、掌握損傷的分類和引起傷科疾病的內(nèi)因外因教學(xué)重點(diǎn):1、中醫(yī)傷科學(xué)的源流、發(fā)展。2、歷代傷科學(xué)的主要成就。3按皮膚、粘膜有無破損分為閉合性損傷和開放性損傷
2、。4按受傷程度分為輕傷、重傷。5按受傷的部位可分外傷、內(nèi)傷。6按受傷的時間可分為新鮮損傷、陳舊性損傷。7、外因:包括直接暴力、間接暴力、,肌肉收縮力和積累作用力等。8、內(nèi)因:包括身體因素、生理特點(diǎn)和病理因素等。教學(xué)難點(diǎn):1、清代鴉片戰(zhàn)爭以后,由于帝國主義對我國的文化侵略,使祖國醫(yī)學(xué)傷科學(xué)受到歧視和摧殘,瀕于奄奄一息的境地。2、復(fù)合損傷的分類。發(fā)展與研究:教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):1、在中醫(yī)骨傷科學(xué)的發(fā)展過程中,有哪些著名的理論和治療方法仍然對現(xiàn)代臨床具有指導(dǎo)意義?2、按損傷的性質(zhì)和特點(diǎn),其主要有哪些分類方法?3、損傷的病因有哪些?后記:按教學(xué)計劃完成教
3、學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段2分鐘23分鐘前言:介紹本課程在骨傷科學(xué)中的地位,及講授和學(xué)習(xí)的方法。一、本課先講第一章:中醫(yī)傷科發(fā)展簡史(一)中醫(yī)傷科學(xué)學(xué)的概念:1、定義:講授傷、傷科學(xué)定義2、中醫(yī)學(xué)對傷科的解剖、生理、病理的認(rèn)識 :簡述中醫(yī)學(xué)歷代文獻(xiàn)對傷科認(rèn)識的發(fā)展。舉有代表性的文獻(xiàn)說明。3、 傷科學(xué)與筋傷學(xué)、骨病學(xué)、創(chuàng)傷急救學(xué)、內(nèi)傷學(xué)的關(guān)系。(二)中醫(yī)傷科學(xué)的發(fā)展:1.中醫(yī)傷科學(xué)的
4、源流、發(fā)展。2歷代傷科學(xué)的主要成就。春秋戰(zhàn)國時期:最具代表性的著作內(nèi)徑。三國時期:著名醫(yī)家華佗,創(chuàng)“五禽戲”。魏、晉、南北朝:代表作:葛洪:肘后救卒方。隋唐時期:諸病源侯論;備急千金要方;仙授理傷續(xù)斷秘方:現(xiàn)存最早的骨傷科專著。宋金元時期:危亦林世醫(yī)得效方;李仲南永類鈐方。明清時期:明:“正體科”、“跌傷科”;清:正骨科,代表作:明:朱棣普濟(jì)方,李時珍本草綱目,薛己正體類要;清:吳謙醫(yī)宗金鑒。3清代鴉片戰(zhàn)爭以后,由于帝國主義對我國的文化侵略,使祖國醫(yī)學(xué)傷科學(xué)受到歧視和摧殘,瀕于奄奄一息的境地。4解放后在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,正確地貫徹黨的中醫(yī)政策,使傷科學(xué)得到了新生和發(fā)展。1956年,各省市中醫(yī)
5、院校成立。并請各地著名骨科專家到學(xué)院講課。5、80年代:對傷科學(xué)的研究,由臨床資料的觀察、總結(jié)走向科技手段。成立學(xué)術(shù)團(tuán)體、學(xué) 會。86年成立中華全國中醫(yī)學(xué)會骨傷科學(xué)會。6、90年代:現(xiàn)代檢查技術(shù):CT、MRI、關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用。二、第二章 損傷分類與病因病機(jī) 第一節(jié) 損傷的分類(一)損傷的定義。(二)按損傷的性質(zhì)和特點(diǎn)主要有下列分類方法:1、按皮膚、粘膜有無破損分為閉合性損傷和開放性損傷。2、按受傷程度分為輕傷、重傷。3、按受傷的部位可分外傷、內(nèi)傷。4、按受傷的時間可分為新鮮損傷、陳舊性損傷。5、按損傷性質(zhì)可分為急性損傷和慢性損傷。6、按照傷者的職業(yè)特點(diǎn)可分為生活、工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通和運(yùn)動損傷。7、
6、按照致傷因素的理化性質(zhì)可分為物理、化學(xué)和生物損傷等。第二節(jié) 損傷的病因(一)損傷的病因的定義。(二)外因1、外力傷害直接暴力:損傷發(fā)生在暴力直接作用的部位。間接暴力:損傷發(fā)生在遠(yuǎn)離外力作用的部位。肌肉過度強(qiáng)烈收縮:如擲手榴彈時所致肱骨干骨折。持續(xù)勞損:單一姿勢的長期彎腰負(fù)重致慢性腰肌勞損。2、外感六淫:風(fēng)寒暑濕燥火3、邪毒感染:如開放性骨折處理不當(dāng)可引起化膿性骨髓炎。(三)內(nèi)因1、年齡2、體質(zhì)3、解剖結(jié)構(gòu)4、先天因素5、病理因素6、職業(yè)工種7、七情內(nèi)傷三、出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)
7、骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第二章 損傷分類與病因病機(jī) :第三節(jié)、損傷的病機(jī); 第三章 臨床診查:第一節(jié)、損傷的癥狀體征,第二節(jié)、骨病的癥狀體征?;窘滩模褐嗅t(yī)傷科學(xué)參考書目:實(shí)用骨科學(xué)教學(xué)目的: 1、熟悉氣血病機(jī)和臟腑病機(jī)。 2、了解筋骨病機(jī)和津液病機(jī)。 3、熟悉損傷后全身癥狀。4、掌握損傷后局部一般癥狀與特殊癥狀。 5、了解各種骨病所出現(xiàn)的全身癥狀。6、掌握骨病局部的一般癥狀與特殊癥狀教學(xué)重點(diǎn): 1、概述人體氣血、津液、經(jīng)張臟腑的生理功能與皮肉筋骨的關(guān)系及與損傷發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的關(guān)系。 2、損傷部分:1)、全身癥狀:發(fā)熱、口渴、口若、心煩、便秘、夜寐
8、不安、脈浮數(shù)或弦緊、舌質(zhì)紅、苔黃厚膩等。如合并外傷性休克,還有相應(yīng)表現(xiàn)。2)、局部一般癥狀:疼擠、腫脹、瘀斑、功能障礙等。 3、骨病部分:1)、全身癥狀:介紹骨癰疽、骨癆、痹證、痿證·惡性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)。2)、局部一般癥狀:疼痛、腫脹、功能障礙等。教學(xué)難點(diǎn):病因病機(jī)。局部特殊癥狀:包括筋骨損傷特征(畸形、骨擦音、異常活動、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定等)及臟腑損傷的特殊癥狀和骨病特征:(畸形、肌萎縮、筋肉孿縮、腫塊、瘡口與竇道等。)發(fā)展與研究:教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):1、主要要從哪幾方面分析損傷的病機(jī)?2、損傷的癥狀體征主要有哪些?3、骨病的癥狀
9、體征主要內(nèi)容?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段25分鐘50分鐘25分鐘本課接著講第二章第三節(jié) 損傷的病機(jī)(一)人體各臟腑的生理功能聯(lián)系。(二)皮肉筋骨病機(jī)1、皮肉筋骨的生理功能2、損傷與皮肉筋骨的關(guān)系傷皮肉傷筋傷骨(三)氣血津液病機(jī)1、氣血病機(jī)氣血的生理功能損傷與氣血的關(guān)系2、津液病機(jī)津液的生理功能損傷與津液的關(guān)系3、臟腑經(jīng)絡(luò)病機(jī)臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理功能損傷與臟腑、經(jīng)絡(luò)
10、的關(guān)系下面講第三章、臨床診查第一節(jié) 損傷的癥狀體征(一)臨床診查:概論臨床診查的內(nèi)容。(二)全身情況:1、脈搏、血壓、呼吸、體溫。2、神志、面色等(三)局部癥狀體征1、一般癥狀體征疼痛腫脹青紫功能障礙2、特殊癥狀體征畸形骨擦音異常活動關(guān)節(jié)盂空虛彈性固定第二節(jié) 骨病的癥狀體征(一)骨病的定義。(二)全身癥狀體征:1、脈搏、血壓、呼吸、體溫。2、神志、面色等。3、中醫(yī)的四診辯證。(三)局部癥狀體征1、一般癥狀體征疼痛腫脹青紫功能障礙2、特殊癥狀體征畸形肌萎縮筋肉攣縮腫塊瘡口與竇道最后出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師
11、所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第三章 臨床診查 第三節(jié) 四診;第四節(jié)、骨與關(guān)節(jié)檢查法:測量檢查、肌力檢查基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目: 實(shí)用骨科學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉望、聞、問、切四診方法。 2、掌握望、聞、問、切四診在骨傷科運(yùn)用要點(diǎn)。 3、掌握摸診的主要用途和常用手法。 4、掌握測量檢查、肌力檢查方法及臨床應(yīng)用。教學(xué)重點(diǎn):1、問診:一般情況、發(fā)病情況、全身情況、其他情況。2、望診:望全身、望局部。3、聞診:一般聞診、局部聞診。4、切診:切脈、摸診。 5、測量檢查:角度、長度、周徑測量及人體各關(guān)節(jié)功能活動范圍。 6、肌力檢查:測
12、定標(biāo)準(zhǔn)、各部位肌肉肌力測定方法及其臨床意義。教學(xué)難點(diǎn):1、問診:發(fā)病情況。2、望診:望局部。3、聞診:局部聞診。 4、肌力檢查:肌力測定。 5、測量檢查:角度、長度。 發(fā)展與研究:教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):1、四診在傷科中的具體應(yīng)用?2、肢體長度和周徑的測量方法 ?3、肌力測定標(biāo)準(zhǔn)是什么? 肌力檢查內(nèi)容有哪些?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例
13、要點(diǎn)教學(xué)方法與手段50分鐘50分鐘本課講第三章 臨床診查 第三節(jié) 四診(一)四診的大體概述。(二)1、問診:(1) 主訴:(2) 問受傷的原因:(3) 問受傷時的姿勢和部位:(4) 問受傷時間(5) 問疼痛(6) 問肢體功能情況:(7) 問寒熱:(8) 問昏迷:2、 望診: (1)、望全身:、 望神色:、 望形態(tài): (2)、望局部:、 望膚色:、 望畸形:、 望腫脹: (3)、望舌:自學(xué)3、聞?wù)洌喊犑軅课坏穆曧懞吐勁懦鑫锏臍馕叮?)、關(guān)節(jié)彈響聲:(2)、肌腱與腱鞘的摩擦音:(3)、關(guān)節(jié)摩擦音:4、切診:(1)、脈診:自學(xué)(2)、摸診:、摸診的內(nèi)容:壓痛處、畸形、膚溫、異常活動、腫塊。、摸
14、診的方法:叩擊法、觸摸法、擠壓法、旋轉(zhuǎn)法、屈伸法。第四節(jié) 骨與關(guān)節(jié)檢查法一、檢查方法和次序: 骨與關(guān)節(jié)局部檢查一般可按以下次序進(jìn)行:望診-觸診-叩診-聽診-關(guān)節(jié)活動-測定肌力-測量-特殊檢查-神經(jīng)功能-血管檢查。二、測量檢查 (一)、肢體長度的測量: 1、上肢:肩峰至橈骨莖突尖(或中指尖)。 2、上臂:肩峰至肱骨外上髁。 3、前臂:肱骨外上髁至橈骨莖突,或尺骨鷹嘴至尺骨莖突。 4、下肢:髂前上棘至內(nèi)踝下緣,或臍至內(nèi)踝下緣。 5、大腿:髂前上棘至膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣。 6、小腿:膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣至內(nèi)踝,或腓骨頭至外踝下緣。 (二)、肢體周徑的測量:兩下肢取同一水平測量。 1、大腿:髕上10-15cm處。 2、小
15、腿:最粗處。 意義:1、粗于健側(cè):有畸形:多屬骨折、關(guān)節(jié)脫位 無畸形:多系傷筋腫脹。 2、細(xì)于健側(cè):陳傷誤治或神經(jīng)疾患。 (三)、肢體關(guān)節(jié)活動范圍測量法: 關(guān)節(jié)活動范圍測量:中立位00法。 (四)、測量注意事項:1、測量前應(yīng)注意有無先天、后天畸形,防止混淆。2、患肢與健肢應(yīng)放在完全對稱的位置。3、定位要準(zhǔn)確。三、肌力檢查: (一)、檢查內(nèi)容 1、肌容量:測量肢體周徑。 2、肌張力:靜止?fàn)顟B(tài)時肌肉保持一定程度的緊張度稱為。 (二)、肌力:指肌肉主動運(yùn)動時的力量、幅度和速度。 1、肌力檢查 2、肌力測定標(biāo)準(zhǔn):分6級。 0級:肌肉無收縮(完全癱瘓) 1級:肌肉有輕微收縮,但不能移動關(guān)節(jié)(接近完全癱瘓
16、) 2級:肌肉收縮可帶動關(guān)節(jié)水平方向運(yùn)動,但不能對抗地心引力(重度癱瘓)。 3級:能對抗地心引力移動關(guān)節(jié),但不能抵抗阻力(輕度癱瘓)。 4級:能抗地心引力運(yùn)動肢體,且能抵抗一定強(qiáng)度的阻力(接近正常)。 5級:能抵抗強(qiáng)大的阻力運(yùn)動肢體(正常)。最后出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第三章 臨床診查 第四節(jié) 骨與關(guān)節(jié)檢查法:臨床檢查法(摸法、特殊檢查法:頸、腰背、骨盆、肩、肘腕)基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)
17、教學(xué)目的:掌握各種常用臨床檢查法。教學(xué)重點(diǎn):1摸法:主要用途。2、特殊檢查:頸部、腰背部、骨盆、肩部、肘腕部。教學(xué)難點(diǎn):頸部、腰背部、骨盆、肩部、肘腕部特殊檢查方法的操作。發(fā)展與研究:介紹最新臨床有價值的檢查手段。教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):骨與關(guān)節(jié)檢查法在傷科中的應(yīng)用范圍及意義是什么?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段5分鐘1
18、0分鐘15分鐘20分鐘本課講第三章 臨床診查 第四節(jié) 骨與關(guān)節(jié)檢查法:四、臨床檢查方法。 (一)、摸法:又稱摸診。1、主要用途: 1)、摸壓痛2)、摸畸形3)、摸膚溫4)、摸異?;顒?5)、摸彈性固定6)、摸腫塊2、常用手法:觸摸法、擠壓法、叩擊法、旋轉(zhuǎn)法、屈伸法、搖晃法。(二)、特殊檢查法:1、頸部: 1)、分離實(shí)驗 2)、頸椎間孔擠壓實(shí)驗 3)、臂叢牽拉實(shí)驗2、腰背部; 1)、直腿抬高試驗 2)、拾物實(shí)驗 3)、仰臥挺腹試驗 4)、背伸試驗3、骨盆: 1)、骨盆擠壓試驗 2)、骨盆分離試驗 3)、骨盆縱向擠壓試驗 4)、屈膝屈髖試驗 5)、梨狀肌緊張試驗 6)、髖外展外旋試驗 7)、斜扳試
19、驗 4、肩部 1)、搭肩試驗 2)、肱二頭肌抗阻力試驗 3)、直尺試驗 4)、疼痛弧試驗 5)、岡上肌肌腱斷裂試驗。5、肘部 1)、腕背伸緊張試驗 2)、叩診試驗6、腕手部 1)、握拳試驗 2)、腕三角軟骨擠壓試驗 3)、舟狀骨叩擊試驗 4)、指淺屈肌試驗 5、指深屈肌試驗最后出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第三章 臨床診查 第四節(jié)、特殊檢查法(髖部、膝部);第五節(jié) 影像學(xué)檢查基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:中醫(yī)骨傷
20、基礎(chǔ)教學(xué)目的:1、掌握髖、膝部特殊檢查方法。2、熟悉X線、CT、MRI檢查的原理及其在傷科疾病中的應(yīng)用。3、了解放射性核素檢查的原理及其在傷科疾病中的應(yīng)用。教學(xué)重點(diǎn):1、髖、膝部特殊檢查方法。 2、X線檢查的位置選擇。3、X線片的閱讀技能。4、CT、MRI在傷科的應(yīng)用。教學(xué)難點(diǎn):1、CT、MRI下骨關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)及其在傷科疾病中的價值。2、放射性核素在具體應(yīng)用。發(fā)展與研究:影像學(xué)的最新進(jìn)展概述。教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)): 1、髖、膝部各特殊檢查方法的臨床意義? 2、傷科臨床上常用的影像學(xué)檢查有哪些?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱
21、情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段50分鐘50分鐘本課講第三章 臨床診查 ,髖、膝部特殊檢查7、髖部 1)、髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗2)、髖關(guān)節(jié)過伸試驗3)、望遠(yuǎn)鏡試驗4)、蛙式試驗5)、下肢短縮試驗8、膝部1)、回旋擠壓試驗2)、擠壓研磨試驗3)、抽屜試驗4)、側(cè)方擠壓試驗5)、浮髕試驗9、踝部1)踝關(guān)節(jié)背伸試驗2)、伸踝試驗。第五節(jié) 影像學(xué)檢查(一)影像學(xué)檢查的應(yīng)用原理。(二)筋傷的現(xiàn)代診斷檢查方法:主要講X線片檢查、
22、CT、MRI、放射性核素骨與關(guān)節(jié)掃描、肌電圖檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查。1、X線檢查:主要指出軟組織腫脹、軟組織鈣化、軟組織腫瘤、關(guān)節(jié)異常的X線表現(xiàn)。2、CT:指出CT的工作原理和其適用于哪些筋傷疾病。3、MRI:指出其工作原理和其適用于哪些筋傷疾病。4、放射性核素骨與關(guān)節(jié)掃描:指出其工作原理和其適用于哪些筋傷疾病。5、肌電圖檢查:指出其工作原理和臨床應(yīng)用價值。6、關(guān)節(jié)鏡檢查:指出其既是一種診斷方法,又是一種治療方法,指出其操作方法和并發(fā)癥。(三)出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授
23、課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第四章 治療方法 第一節(jié) 藥物;第二節(jié)、手法基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)教學(xué)目的:1、掌握傷科辯證施用各種內(nèi)治法的原則,各種內(nèi)治法的功效、適應(yīng)癥、禁忌癥。2、掌握傷科辯證施用各種外治法的原則,并了解傷科外治各法在臨床的應(yīng)用。3、了解手法應(yīng)用原則。4、熟悉運(yùn)用手法的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項。5、掌握手法的訓(xùn)練方法、效能及分類。教學(xué)重點(diǎn):1、損傷三期辯證初期:攻下逐瘀法、行氣消瘀法、清熱涼血法。中期:和營止痛法、接骨續(xù)筋法、舒筋活血法。后期:補(bǔ)氣養(yǎng)血法、補(bǔ)養(yǎng)脾胃法、補(bǔ)益肝腎法、溫經(jīng)通絡(luò)法。 2、手法的注意事項、手法的操作要領(lǐng)。教
24、學(xué)難點(diǎn):1、損傷三期辯證法,2、手法的操作。 發(fā)展與研究:教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):1、傷科中常用的藥物治療原則及方法是什么?2、正骨手法有哪些?各自的適應(yīng)癥是什么? 后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段50分鐘10分鐘50分鐘本課講第四章 治療方法 第一節(jié) 藥物(一)介紹藥物治療的機(jī)制。(二)藥物治療概述:指出傷科病同內(nèi)科病一
25、樣,藥物治療法則是在辯證的基礎(chǔ)產(chǎn)生的,八綱、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)以及衛(wèi)氣營血的辯證,都是治療的依據(jù)。并指出藥物治療分兩大類。(三)內(nèi)治法:重點(diǎn)指出內(nèi)治法的基本方法:理血法、清熱法、通絡(luò)法、補(bǔ)益法。1、理血法:先指出其定義和適應(yīng)癥,然后分別講解其具體方法(行氣活血法、攻下注語法、和營止痛法、理傷續(xù)筋法、理血止痛法)。(1)、行氣活血法:指出本法的適應(yīng)癥和常用方劑。分別指出以活血化瘀為主的代表方劑和以行氣為主的代表方劑。(2)、攻下逐瘀法:指出其適應(yīng)于損傷早期血瘀癥,并指出其臨床特點(diǎn)和代表方劑。同時指出其禁忌癥。(3)、和營止痛法:指出其適應(yīng)于筋傷中期,傷處腫痛未完全盡除。并指出代表方劑。(4)、理傷
26、續(xù)筋法: 指出其適應(yīng)于中期,筋連接未堅實(shí)。并指出代表方劑。(5)、理血止痛法:指出其適用于血溢于外的各種出血癥。并分涼血止血、溫陽止血、補(bǔ)氣攝血法指出其代表方劑。2、清熱法:先指出其定義和適應(yīng)癥,然后指出常用治療方法(清熱解毒法、清營涼血法、清熱除濕法)。 (1)、清熱解毒法:指出其適用于血瘀化熱,熱毒蘊(yùn)結(jié)者,并指出代表方劑。 (2)、清熱涼血法:指出其適用于熱邪蘊(yùn)結(jié),壅聚成毒,毒陷營血者。并指出代表方劑。 (3)、清熱除濕法:指出其適用于濕熱之邪侵襲筋肉、關(guān)節(jié)。并指出代表方劑。 3、通絡(luò)法:指出其定義和適應(yīng)癥,然后指出常用治療方法(祛風(fēng)通絡(luò)法、溫經(jīng)通絡(luò)法、除濕通絡(luò)法、活血通絡(luò)法。(1)、祛風(fēng)
27、通絡(luò)法:指出其適用于腠理空虛,衛(wèi)陽不固,外邪侵入筋肉、關(guān)節(jié)。指出代表方劑。(2)、溫經(jīng)通絡(luò)法:指出其適用于風(fēng)寒之邪侵襲肌膚、關(guān)節(jié)。并指出代表方劑。(3)、除濕通絡(luò)法:指出適用于風(fēng)濕之邪侵入肌肉關(guān)節(jié)。指出代表方劑。(4)活血通絡(luò)法:指出其適用于陳傷淤血,筋膜粘連,或兼風(fēng)濕者。并指出代表方劑。4、補(bǔ)益法:指出其定義和適應(yīng)癥,然后指出常用治療方法(補(bǔ)氣法、不學(xué)法、補(bǔ)陰法、補(bǔ)陽法)。(1)、補(bǔ)氣法:指出其適用于久病多虛或體質(zhì)虛弱的病人。并指出其代表方劑。(2)、補(bǔ)血法:指出其適用于體內(nèi)血液不足所引起的病癥。并指出代表方劑。同時指出臨床上常常補(bǔ)氣與補(bǔ)血同時。(3)、補(bǔ)陰法:指出其適用于陰虛證。指出代表方
28、劑。(4)、補(bǔ)陽法:指出其適用于陽虛證。并指出代表方劑。同時指出臨床上常常補(bǔ)陰與補(bǔ)陽同時,有所偏重。(四)外治法:簡單講解外治法各種方法(貼藥、敷藥、擦劑、滕洗藥、中藥電離子導(dǎo)入法)的功用和使用方法。第二節(jié) 手法(一)手法治療的歷史。(二)手法治療:主要講手法治療的原理和作用、手法治療的原則、手法的適應(yīng)癥和禁忌癥。常用手法結(jié)合實(shí)用推拿學(xué)自學(xué)。1、 手法治療原理和作用:先指出其治療原理是:通過外力直接作用于損傷部位,通過手的技巧和力量以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理變化而達(dá)到治療目的。再分析其五大治療作用:整復(fù)錯位、調(diào)整骨縫;解除痙攣、放松肌肉;松解粘連、滑利關(guān)節(jié);散寒除痹、調(diào)和氣血。2、 手法治療的原則:
29、結(jié)合臨床經(jīng)驗分析其八大原則。3、 手法適應(yīng)癥和禁忌癥:先指出手法適應(yīng)癥和禁忌癥不必過于絕對化。然后分別指出適應(yīng)癥和禁忌癥。4、手法治療的注意事項。5、各種正骨手法的操作要領(lǐng)。(1)拔伸 是正骨手法中重要步驟,用于克服肌肉拮抗力,矯正患肢的重疊移位,恢復(fù)肢體的長度。 (2)旋轉(zhuǎn) 主要矯正骨折斷端的旋轉(zhuǎn)畸形,用以恢復(fù)肢體的正常生理軸線。(3)屈伸 術(shù)者一手固定關(guān)節(jié)的近端,另一手握住遠(yuǎn)端沿關(guān)節(jié)的冠軸擺動肢體,以整復(fù)骨折脫位。(4)提按 兩手拇指按突出的骨折一端向下,兩手四指提下陷的骨折另一端向上。(5)端擠 用于內(nèi)外側(cè)移位。(6)搖擺 用于橫斷型、鋸齒型骨折。(7)觸碰 一手固定骨折部的夾板,另一手
30、輕輕叩擊骨折的遠(yuǎn)端,使骨折斷端緊密嵌插,復(fù)位更加穩(wěn)定。(8)分骨 用于矯正兩骨并列部位的骨折。(9)折頂 橫斷或鋸齒型的骨折。(10)回旋 用于矯正背向移位的斜型、螺旋型骨折,或有軟組織嵌入的骨折。(11)蹬頂 通常一個人操作,常用在肩肘關(guān)節(jié)脫位以及髖關(guān)節(jié)前脫位。(12)杠桿 多用于難以整復(fù)的肩關(guān)節(jié)脫位或陳舊性脫位。(13)此外,還有椅背復(fù)位法、梯子復(fù)位法等,均屬杠桿法。最后出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第四章
31、治療方法第三節(jié) 固定基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目: 中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)教學(xué)目的:1、了解石膏繃帶的制作、用法和操作方法。2、了解牽引療法的分類、用具,掌握皮膚牽引與骨牽引的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法和注意事項。3、了解外固定器的種類私適應(yīng)證。4、掌握夾板固定的原理、適應(yīng)證、禁忌證、制作要求、操作步驟和注意事項。5、了解內(nèi)固定物的材料要求。6、熟悉切開復(fù)位內(nèi)固定的方式、種類及操作方法。7、掌握切開復(fù)位內(nèi)因定的適應(yīng)證。教學(xué)重點(diǎn):1、夾板固定:作用機(jī)理、材料與制作要求、適應(yīng)證、禁忌證、固定墊、扎帶、操作步驟、固定后的注意事項和解除夾板的日期。2、石膏固定,石膏繃帶的制作、操作步驟、固定體位、固定后注意事項及
32、石膏的開窗、切開和拆除。3、牽引療法:皮膚牽引的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法及注意事項,骨牽引的適應(yīng)證、禁忌證、器材、操作方法、進(jìn)針途徑及牽引重量;布托牽引的適應(yīng)證、操作方法、牽引重量和注意事項。 4、外固定器固定:沿革和進(jìn)展、外固定器的類型、適應(yīng)證及燥作方法。教學(xué)難點(diǎn):1、切開復(fù)位與內(nèi)固定的適應(yīng)證:手法復(fù)位失敗、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折不能達(dá)到滿意的閉合復(fù)位、合并血管或神經(jīng)損傷等。2、切開復(fù)位與內(nèi)固定的缺點(diǎn):延遲愈合或不愈合、手術(shù)創(chuàng)傷和失血、神經(jīng)或血管損傷、組織粘連等。 3、內(nèi)固定物的材料要求:抗酸抗堿、不起電解作用、有較高的機(jī)械強(qiáng)度等。4、內(nèi)固定的方式、種類及操作方法:鋼絲、螺絲釘、接骨板、髓內(nèi)針等。發(fā)展與
33、研究:介紹各內(nèi)固定學(xué)派的觀點(diǎn),擴(kuò)展學(xué)生知識面,激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:3學(xué)時(包括實(shí)驗)。課后思考(作業(yè)):傷科中固定方法的種類?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。必要時,實(shí)驗室參觀固定器械。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段5分鐘30分鐘30分鐘20分鐘15分鐘本課講第四章 治療方法 第三節(jié) 固定(一)固定的定義。(二)良好固定的標(biāo)準(zhǔn)。(三)外固定1、夾板固定夾板
34、固定的作用機(jī)理夾板固定定的適用癥和禁忌癥夾板的材料與制作要求固定墊扎帶夾板固定的操作步驟夾板固定后注意事項解除夾板固定的日期2、石膏固定石膏繃帶的用法石膏繃帶內(nèi)的襯墊石膏繃帶操作步驟石膏固定后注意事項3、牽引療法皮膚牽引骨牽引布托牽引注意事項4、外固定器固定類型適用癥操作方法(四)內(nèi)固定1、切開復(fù)位內(nèi)固定的適用癥2、切開復(fù)位內(nèi)固定的缺點(diǎn)3、內(nèi)固物的材料要求4、內(nèi)固定的器材和種類(五)出復(fù)習(xí)思考題。(六)安排2學(xué)時實(shí)驗課。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第
35、七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第四章 治療方法 第四節(jié) 練功基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:中醫(yī)骨傷基礎(chǔ) 教學(xué)目的:1、了解練功療法發(fā)展簡史。2、掌握練功療法的分類、作用、動作要領(lǐng)及注意事項。3、熟悉全身各部功法姿式。教學(xué)重點(diǎn):1、練功療法歷史沿革和發(fā)展概況。2、練功療法分類:按鍛煉部位(局部、全身)及有無輔助器械分類。3、練功療法作用:活血化瘀、消腫定痛;濡養(yǎng)患肢關(guān)節(jié)筋絡(luò);促進(jìn)骨折迅速愈合;防治筋肉萎縮;避免關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松;扶正祛邪等。4、練功注意事項:包括內(nèi)容和運(yùn)動強(qiáng)度、動作要領(lǐng)、循序漸進(jìn)及隨訪等。教學(xué)難點(diǎn):全身各部功法訓(xùn)練:頸項功(與項爭力、往后觀瞧、頸項側(cè)彎、前身探海、回頭望月、頸椎環(huán)轉(zhuǎn))
36、;肩臂功(上提下按、左右開弓、按胸?fù)u肩、雙手托天、雙手舉鼎、彎肱拔刀、單臂摘果、輪轉(zhuǎn)轆轤、背手抬拉、屈軸胯籃、旋肘拗腕);腕部功(抓空增力、擰拳反掌、上翹下鉤、青龍擺尾);腰背功(按摩腰眼、風(fēng)擺荷葉、轉(zhuǎn)腰推碑、弓步插掌、雙手攀足、前俯分掌、擰腰后舉、云手轉(zhuǎn)體、俯臥背伸、仰臥架橋);腿功(左右下伏、半蹲轉(zhuǎn)膝、屈膝下蹲、四面擺踢、虛實(shí)換步、仰臥舉腿、蹬空增力、側(cè)臥外擺、搓滾舒筋、蹬車活動)。發(fā)展與研究:教學(xué)方法:自學(xué)課時安排:課后思考(作業(yè)):練功療法的作用機(jī)理是什么?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:
37、同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第一學(xué)期授課題目(章節(jié)):第五章 創(chuàng)傷急救 第一節(jié) 急救技術(shù)基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉急救救護(hù)的原則及其意義。2、了解嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的搶救方法。3、掌握止血、包扎、固定、搬運(yùn)四項急救基本技術(shù)。教學(xué)重點(diǎn):急救救護(hù)的原則與創(chuàng)傷救護(hù)的步驟。教學(xué)難點(diǎn):1、嚴(yán)重創(chuàng)傷心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)、診斷及搶救方法。2、創(chuàng)傷救護(hù)的四項基本技術(shù):止血、包扎、固定、搬運(yùn)。3、創(chuàng)傷傷口及處理。發(fā)展與研究:教
38、學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):創(chuàng)傷救護(hù)的步驟原則是什么?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段5分鐘10分鐘45分鐘40分鐘本課講第五章 創(chuàng)傷急救 第一節(jié) 急救技術(shù)(一)急救原則。(二)創(chuàng)傷救護(hù)的步驟。(三)現(xiàn)場急救五項技術(shù)1、保持呼吸道通暢2、止血一般止血法指壓止血法加壓包扎止血法填塞止血法止血帶止血法屈指加墊止血法3、包扎繃帶包扎法
39、三角巾包扎法多頭帶包扎法急救包包扎法其他包扎法4、固定5、搬運(yùn)(四)創(chuàng)傷的處理1、傷口2、清創(chuàng)術(shù)準(zhǔn)備清創(chuàng)修復(fù)創(chuàng)口3、術(shù)后處理適當(dāng)固定適當(dāng)抬高患肢和更換敷料密切觀察患肢遠(yuǎn)端血循環(huán)和神經(jīng)功能正確使用抗生素術(shù)后感染的處理4、內(nèi)治法預(yù)防傷口感染傷口瘀腫疼痛傷口感染防治休克、并發(fā)癥和繼發(fā)癥(五)出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第五章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié) 周圍血管損傷基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉周圍
40、血管損傷的定義與病因病機(jī)。2、掌握周圍血管損傷的辨證診斷與治療方法教學(xué)重點(diǎn):1、周圍血管損傷的定義2、病因病機(jī):直接暴力和間接暴力均可導(dǎo)致血管損傷。教學(xué)難點(diǎn):周圍血管損傷的辨證診斷與治療方法。發(fā)展與研究:顯微外科的發(fā)展概況。教學(xué)方法:自學(xué)課時安排:課后思考(作業(yè)):周圍血管損傷的定義、病因病機(jī)及治療方法是什么?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:
41、中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第一學(xué)期授課題目(章節(jié)):第五章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié) 周圍神經(jīng)損傷基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉周圍神經(jīng)損傷的定義與病因病機(jī)。2、掌握周圍神經(jīng)損傷的辨證診斷與治療方法教學(xué)重點(diǎn):1、周圍神經(jīng)損傷的定義2、病因病機(jī):一般多見于開放性與閉合性損傷,戰(zhàn)時多為火器傷。 教學(xué)難點(diǎn):周圍神經(jīng)損傷的辨證診斷與治療方法。發(fā)展與研究:教學(xué)方法:自學(xué)課時安排:課后思考(作業(yè)):周圍血管損傷的定義、病因病機(jī)及治療方法是什么?后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教
42、學(xué)大綱要求。中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第一學(xué)期授課題目(章節(jié))第五章 創(chuàng)傷急救 第四節(jié) 創(chuàng)傷性休克基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉創(chuàng)傷性休克的病因病機(jī)及辨證診斷方法。2、掌握創(chuàng)傷性休克的治療方法。教學(xué)重點(diǎn):1、創(chuàng)傷性休克的定義。2、病因病機(jī):失血、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂、組織破壞、細(xì)菌毒素作用。 3、辨證與診斷:診斷要點(diǎn),辨證分型(氣脫、血脫、亡陰、亡陰)。教學(xué)難點(diǎn):治療方法:一般處理、有效止血和補(bǔ)充血容量、中醫(yī)療法(中藥、針灸)、糾正酸中毒、血管活
43、生藥物的應(yīng)用及急性腎功能衰竭處理等。發(fā)展與研究:教學(xué)方法:自學(xué)課時安排:課后思考(作業(yè)):1、創(chuàng)傷性休克的定義。2、病因病機(jī)。3、辨證與診斷。后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段5分鐘10分鐘15分鐘20分鐘本課講第五章 創(chuàng)傷急救 第四節(jié) 創(chuàng)傷性休克(一)創(chuàng)傷性休克的定義。(二)病因病機(jī):1、失血2、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂3、組織破壞(三)診查要點(diǎn)1、診斷要點(diǎn)病史癥狀體征實(shí)
44、驗室檢查心電圖對胸腹腔出血等,要穿刺以明確診斷,指導(dǎo)治療2、辯證分型氣脫血脫亡陰亡陽(四)治療1、積極搶救生命2、消除病因3、處理創(chuàng)傷4、補(bǔ)充與恢復(fù)血容量5、血管活性藥物的應(yīng)用6、糾正電解質(zhì)和酸堿度的紊亂7、防治并發(fā)癥8、中藥療法9、其他治療(五)出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第一學(xué)期授課題目(章節(jié)):第五章 創(chuàng)傷急救 第五節(jié) 筋膜間隔區(qū)綜合征基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉筋膜間隔區(qū)綜合征的定義與病因病機(jī)。2、
45、掌握筋膜間隔區(qū)綜合征的辨證診斷與治療方法。教學(xué)重點(diǎn):1、筋膜間隔區(qū)綜合征的定義。2、病因病機(jī):肢體外部受壓,肢體內(nèi)部組織腫脹,大血管受阻,終致肌肉壞死。教學(xué)難點(diǎn):1、辨證與診斷:診斷要點(diǎn)(病史,臨床表現(xiàn)及各部位發(fā)病特征),辨證分型(瘀阻脈絡(luò),肝腎虧虛)。2、治療方法:解除外來壓追,早期切開減壓及中醫(yī)治療等。發(fā)展與研究:教學(xué)方法:通過課堂講授和播放錄象。課時安排:2學(xué)時課后思考(作業(yè)):筋膜間隔區(qū)綜合征的定義和病因病機(jī)。后記:按教學(xué)計劃完成教學(xué)工作。講課中同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情高漲,課堂氣氛活躍,課后放映教學(xué)錄象,可加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解。教研室意見:同意,本教案符合教學(xué)大綱要求。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷
46、科學(xué)教案(續(xù)頁)時間分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段5分鐘30分鐘40分鐘25分鐘本課講第五章 創(chuàng)傷急救 第五節(jié) 筋膜間隔區(qū)綜合征(一)筋膜間隔區(qū)綜合征的定義。(二)病因病機(jī):1、肢體外部壓力2、肢體內(nèi)部組織腫脹3、血管受損(三)診查要點(diǎn)1、診斷要點(diǎn)病史癥狀體征壓力檢查影像學(xué)檢查實(shí)驗室檢查各部筋膜間隔區(qū)綜合征特征2、辯證分型瘀滯經(jīng)絡(luò)肝腎虧虛(四)治療1、改善微循環(huán)2、切開減壓切開位置切開范圍切開后的處理與注意事項3、防治感染及其他并發(fā)癥4、中醫(yī)治療中藥治療理筋手法練功療法(五)出復(fù)習(xí)思考題。課堂講授,利用板書、錄像中醫(yī)傷科學(xué)課程教案課程名稱:中醫(yī)傷科學(xué) 任課教師:楊利學(xué) 職稱:教授、主任醫(yī)師所在系部:中醫(yī)系 教研室:中醫(yī)骨傷教研室授課對象:中醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課時間:第七學(xué)期授課題目(章節(jié)):第五章 創(chuàng)傷急救 第六節(jié) 擠壓綜合征基本教材:中醫(yī)傷科學(xué)參考書目:創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)目的:1、熟悉擠壓綜合征的定義與病因病機(jī)。 2、掌握擠壓綜合征的辨證診斷與治療方法。教學(xué)重點(diǎn):1、擠壓綜合征的定義。2、病因病機(jī):軀干或肢體嚴(yán)重受壓,筋膜間隔區(qū)內(nèi)壓力不斷
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